के तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई वा तपाईंको परिवारको कसैलाई एरोमाटेज इनहिबिटर लिन सुरु गर्न भन्नुभएको छ? यो सुन्दा अलि डराउनु र जिज्ञासु हुनु सामान्य हो। "यो कस्तो प्रकारको औषधि हो?", "मलाई यो किन दिइँदैछ?", "मलाई के हुन्छ?", "के यसको कुनै साइड इफेक्ट हुनेछ?" तपाईंको मनमा सायद धेरै प्रश्नहरू छन्। त्यसैले नडराउनुहोस्। आज, हामी एरोमाटेज इन्हिबिटर भनिने यो औषधिको बारेमा धेरै सरल भाषामा कुरा गर्नेछौं जुन तपाईंले बुझ्न सक्नुहुन्छ, मानौं तपाईं साथीसँग कुरा गर्दै हुनुहुन्छ।
सरल शब्दमा एरोमाटेज इन्हिबिटर (AI) भनेको के हो?
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, एरोमाटेज इन्हिबिटर क्यान्सरको लागि प्रयोग गरिने एक प्रकारको हार्मोन थेरापी हो। तिनीहरू प्रायः एस्ट्रोजेन रिसेप्टर-पोजिटिभ (ER+) भनिने स्तन क्यान्सरको उपचार गर्न प्रयोग गरिन्छ।
अब तपाईं सायद सोच्दै हुनुहुन्छ होला, "यो 'ER+' को अर्थ के हो?" यसको अर्थ यस्तो छ। हाम्रो शरीरमा एस्ट्रोजेन नामक हर्मोनले केही स्तन क्यान्सर कोषहरूलाई बढ्न र फैलाउन मद्दत गर्छ। जसरी बिरुवालाई बढ्नको लागि पानी र मल चाहिन्छ, त्यसरी नै यी क्यान्सर कोषहरूलाई एस्ट्रोजेन हार्मोनलाई आफ्नो "खाना" को रूपमा प्रयोग गर्छन्। त्यसैले, यो हर्मोन एस्ट्रोजेन द्वारा उत्तेजित हुने क्यान्सरहरूलाई हामी 'ER+' क्यान्सर भन्छौं।
एरोमाटेज इन्हिबिटरले क्यान्सर कोषहरूलाई त्यो "खाना" प्राप्त गर्नबाट रोक्ने काम गर्छ। यसले यो काम यसरी गर्छ: हाम्रो शरीरमा एरोमाटेज नामक इन्जाइम हुन्छ। यो इन्जाइमले शरीरमा रहेका अन्य हर्मोनहरूलाई एस्ट्रोजनमा रूपान्तरण गर्छ। त्यसैले यो औषधिले गर्ने काम भनेको एरोमाटेज इन्जाइमको कार्यलाई रोक्छ। त्यसपछि शरीरमा एस्ट्रोजनको उत्पादन उल्लेखनीय रूपमा घट्छ। जब एस्ट्रोजेन समाप्त हुन्छ, क्यान्सर कोषहरूले बढ्नको लागि आवश्यक "खाना" गुमाउँछन्, र तिनीहरू बिस्तारै मर्छन्।
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, एरोमाटेज इन्हिबिटरले क्यान्सर कोषहरूलाई भोकमरी दिन्छ र तिनीहरूको वृद्धिलाई रोक्छ।
यो उपचार विशेष गरी रजोनिवृत्तिबाट गुज्रिसकेका ५० वर्षभन्दा माथिका महिलाहरूको लागि प्रभावकारी छ, किनभने रजोनिवृत्ति पछि, महिलाको शरीरमा एस्ट्रोजेन मुख्यतया यस एरोमाटेज इन्जाइम मार्फत उत्पादन हुन्छ।
कुन अवस्थामा यो उपचार दिइन्छ?
डाक्टरहरूले एरोमाटेज इन्हिबिटर थेरापी सिफारिस गर्न सक्ने धेरै परिस्थितिहरू छन्। ती के हुन् भनेर हेरौं।
- ER+ स्तन क्यान्सरको शल्यक्रिया पछि: यो औषधि क्यान्सर फिर्ता हुनबाट रोक्नको लागि दिइन्छ, अर्थात्, पुनरावृत्तिको जोखिम कम गर्न।
- यदि क्यान्सर नजिकैको लिम्फ नोडहरूमा फैलिएको छ भने: यो उपचारले क्यान्सरको थप फैलावटलाई नियन्त्रण गर्न मद्दत गर्छ।
- यदि क्यान्सर शरीरका अन्य अंगहरूमा फैलिएको (मेटास्टेटिक) छ भने:स्तन क्यान्सर कहिलेकाहीं फोक्सो, हड्डी, मस्तिष्क, वा कलेजो जस्ता टाढाका अंगहरूमा फैलिन सक्छ। यस्तो अवस्थामा पनि यो उपचार प्रयोग गरिन्छ।
- यदि तपाईंलाई रजोनिवृत्ति हुनुभन्दा पहिले ER+ स्तन क्यान्सर भयो भने: यो उमेरमा पनि अण्डाशयले एस्ट्रोजेन उत्पादन गरिरहेको हुनाले, तपाईंले अण्डाशयलाई एस्ट्रोजेन उत्पादन गर्नबाट रोक्ने अन्य उपचारहरूसँगै एरोमाटेज इन्हिबिटर लिनु पर्ने हुन्छ।
- यदि तपाईंलाई `ER+` स्तन क्यान्सर हुने जोखिम बढेको छ भने: केही अध्ययनहरूले देखाएका छन् कि यी औषधिहरूले स्तन क्यान्सरको जोखिम कम गर्छन्। यद्यपि, यो उद्देश्यका लागि तिनीहरूलाई अझै आधिकारिक रूपमा अनुमोदन गरिएको छैन।
- यदि कुनै पुरुषलाई `ER+` स्तन क्यान्सर हुन्छ भने: हो, पुरुषहरूलाई पनि स्तन क्यान्सर हुन सक्छ। उनीहरूको शरीरमा एस्ट्रोजेन हार्मोनको स्तर पनि कम हुन्छ। त्यसैले, कहिलेकाहीं पुरुषहरूलाई पनि यो उपचार दिन सकिन्छ।
सबैभन्दा धेरै प्रयोग हुने एरोमाटेज इन्हिबिटरहरू के के हुन्?
बजारमा यी औषधिका धेरै प्रकारहरू छन्। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको लागि सबैभन्दा उपयुक्त औषधि सिफारिस गर्नेछन्। यी तीन सबैभन्दा धेरै प्रयोग हुने प्रकारहरू हुन्।
| औषधिको जेनेरिक नाम |
|---|
| लेट्रोजोल |
| एनास्ट्रोजोल |
| एक्सेमेस्टेन |
यो औषधि कसरी प्रयोग गर्ने? मैले यो कति समयसम्म खानुपर्छ?
एरोमाटेज इन्हिबिटरहरू एक प्रकारको चक्की हो जुन तपाईंले हरेक दिन लिनुहुन्छ । तपाईंले पहिलो पटक उपचार सुरु गर्दा तपाईंलाई यो औषधि दिइन सक्छ। वा, केही अवस्थामा, तपाईंको डाक्टरले पहिले केही वर्षको लागि ट्यामोक्सिफेन भनिने अर्को हार्मोन उपचार दिन सक्छन् र त्यसपछि तपाईंलाई एरोमाटेज इन्हिबिटरमा स्विच गर्न सक्छन्।
सामान्यतया, यो उपचार लगभग पाँच वर्षसम्म जारी रहन्छ। पाँच वर्षको अन्त्यमा, यदि तपाईंलाई क्यान्सरको कुनै लक्षण छैन र परीक्षणहरूले क्यान्सर देखाउँदैन भने, तपाईंलाई माफी भएको मानिन्छ।
तर याद राख्नुपर्ने कुरा केही महत्त्वपूर्ण छ। केही अध्ययनहरूले देखाएका छन् कि स्तन क्यान्सर उपचार पछि २० वर्ष पछि पनि फिर्ता आउन सक्छ। यसलाई ढिलो पुनरावृत्ति भनिन्छ। त्यसैले तपाईंको अवस्थाको आधारमा यस जोखिमको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नु महत्त्वपूर्ण छ।
यस उपचारका फाइदा र जोखिमहरू के के हुन्?
कुनै पनि उपचारमा जस्तै, यसमा केही साइड इफेक्टका फाइदा र जोखिम दुवै हुन्छन्।
मुख्य फाइदा
यस उपचारको सबैभन्दा ठूलो र महत्त्वपूर्ण फाइदा भनेको `ER+` स्तन क्यान्सरबाट पूर्ण रूपमा छुटकारा पाउने सम्भावना हो। अध्ययनहरूले देखाउँछन् कि शल्यक्रिया पछि यो उपचार प्राप्त गर्ने ९५% मानिसहरूमा पाँच वर्ष पछि क्यान्सरको कुनै पनि लक्षण देखिँदैन। यो वास्तवमै उच्च सफलता दर हो।
सम्भावित साइड इफेक्टहरू (जोखिमहरू)
हामीले पहिले छलफल गरेझैं, यो औषधिले शरीरमा एस्ट्रोजनको स्तर घटाएर काम गर्छ। एस्ट्रोजेन एक हार्मोन हो जुन प्रजनन स्वास्थ्यका साथै हड्डी र मुटुको स्वास्थ्यको लागि आवश्यक छ। त्यसैले जब एस्ट्रोजनको स्तर घट्छ, यससँग सम्बन्धित केही साइड इफेक्टहरू हुन सक्छन्।
| साइड इफेक्ट | एउटा सरल व्याख्या |
|---|---|
| अस्टियोपोरोसिस र फ्र्याक्चर | एस्ट्रोजनको स्तर घट्दै जाँदा, हड्डीहरू कम बलियो हुन्छन् र पातलो हुन थाल्छन्, जसले गर्दा थोरै लडेर पनि भाँचिने जोखिम बढ्छ। |
| मांसपेशी दुखाइ (माइल्जिया) र जोर्नी दुखाइ | यो एकदमै सामान्य साइड इफेक्ट हो। तपाईंले हात, खुट्टा र ढाड जस्ता क्षेत्रहरूमा जोर्नी दुख्ने र मांसपेशी चकचकाउने अनुभव गर्न सक्नुहुन्छ। |
| तातो चमकहरू | तपाईंको अनुहार, घाँटी र छातीमा अचानक तातो र पसिना आउने महसुस हुन सक्छ। यो रजोनिवृत्तिको लक्षण जस्तै हो। |
| योनि सुख्खा हुनु | एस्ट्रोजनको मात्रा कम हुँदा योनिको ओसिलोपनमा कमी, सुख्खापन र असुविधा हुन सक्छ। |
| मुटु रोग | एस्ट्रोजेनले मुटुको स्वास्थ्यको लागि केही सुरक्षा प्रदान गर्ने भएकोले, यसको कमीले दीर्घकालीन रूपमा मुटु रोगको जोखिम थोरै बढाउन सक्छ। |
यदि तपाईंलाई साइड इफेक्टको समस्या भइरहेको छ भने के गर्न सक्नुहुन्छ?
यी साइड इफेक्टहरू, विशेष गरी जोर्नी दुखाइ, यति गम्भीर हुन सक्छन् कि केही मानिसहरू दैनिक गतिविधिहरू गर्न असमर्थ हुन्छन्। तर तपाईंले चुपचाप सहनुपर्ने छैन । समाधानहरू छन्। सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको तपाईंले महसुस गरिरहनुभएको कुनै पनि असुविधाको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग खुलेर कुरा गर्नु हो। उहाँले तपाईंलाई मद्दत गर्न सक्नुहुन्छ।
तपाईंको डाक्टरले निम्न कुराहरू सिफारिस गर्न सक्छन्:
- एन्टी-इन्फ्लेमेटरी औषधिहरू: दुखाइ कम गर्न आइबुप्रोफेन जस्ता गैर-स्टेरोइडल एन्टी-इन्फ्लेमेटरी औषधिहरू (NSAIDs) दिन सकिन्छ। यद्यपि, यी केवल चिकित्सकको सल्लाहमा मात्र लिनुपर्छ।
- फरक एरोमाटेज इन्हिबिटरमा स्विच गर्ने: कहिलेकाहीँ एक प्रकारको एआईको साइड इफेक्ट अर्को प्रकारकोमा हुँदैन। त्यसैले तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई फरक एआई चक्की प्रयोग गर्न भन्न सक्छन्।
- ट्यामोक्सिफेनमा स्विच गर्ने: यदि साइड इफेक्टहरू असहनीय छन् भने, ट्यामोक्सिफेन भनिने अर्को हार्मोन थेरापीमा स्विच गर्ने विकल्प हुन सक्छ।
तपाईंले कहिले डाक्टरलाई बोलाउनु पर्छ?
निम्न अवस्थाहरूमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्न निश्चित हुनुहोस्:
- यदि साइड इफेक्टहरू तपाईंले अपेक्षा गरेको भन्दा बढी गम्भीर छन् र सहन गाह्रो छ भने।
- यदि डाक्टरले दिएको औषधिले साइड इफेक्टमा मद्दत गर्दैन भने ।
- यदि तपाईंले आफ्नो शरीरमा कुनै परिवर्तन देख्नुभयो भने जुन तपाईंलाई क्यान्सर फिर्ता आउने संकेत हुन सक्छ भन्ने शंका छ (जस्तै नयाँ गाँठो, असामान्य दुखाइ)। (कुन लक्षणहरूमा ध्यान दिने भनेर आफ्नो डाक्टरलाई सोध्नुहोस्)।
यो उपचार कत्तिको महत्त्वपूर्ण छ?
एरोमाटेज इनहिबिटर थेरापीले हार्मोन-पोजिटिभ स्तन क्यान्सर फिर्ता हुने जोखिमलाई उल्लेखनीय रूपमा कम गर्छ। अध्ययनहरूले पत्ता लगाएको छ कि शल्यक्रिया पछि एरोमाटेज इन्हिबिटर थेरापी लिने महिलाहरूमा १० वर्ष पछि स्तन क्यान्सरबाट मर्ने जोखिम ४०% कम हुन्छ, जुन कुनै पनि हार्मोन थेरापी नलिने महिलाहरूको तुलनामा हुन्छ।
अर्को अध्ययनले देखाएको छ कि 'लेट्रोजोल' औषधि सेवन गर्नाले क्यान्सरबाट मृत्यु हुने जोखिम २४% देखि ३५% सम्म घटाउन सकिन्छ।
यी तथ्याङ्कहरूले तपाईंको जीवन बचाउन यो उपचार कति महत्त्वपूर्ण छ भनेर देखाउँछन्। साइड इफेक्टका कारण तपाईं यो उपचार रोक्न चाहनुहुन्छ होला। तर त्यसो गर्नु अघि, यी असुविधाहरूको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नु, तिनीहरूलाई व्यवस्थापन गर्नु र यो जीवन बचाउने उपचार पूरा गर्ने प्रयास गर्नु उत्तम हुन्छ।
घर लैजाने सन्देश
- एरोमाटेज इन्हिबिटरहरू (AI) ER+ स्तन क्यान्सरको लागि धेरै प्रभावकारी हार्मोनल उपचार हो, विशेष गरी रजोनिवृत्ति पछि।
- यसले शरीरमा एस्ट्रोजेन हार्मोनको स्तर घटाउँछ, क्यान्सर कोषहरूको वृद्धि रोक्छ, र क्यान्सर पुनरावृत्तिको जोखिमलाई धेरै हदसम्म कम गर्छ।
- जोर्नी दुख्ने र हड्डी कमजोर हुने जस्ता साइड इफेक्टहरू हुन सक्छन्, तर तिनीहरूलाई व्यवस्थापन गर्ने तरिकाहरू छन्। कहिल्यै पनि चुपचाप नसहनुहोस्; सधैं आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्।
- अधिकतम नतिजा प्राप्त गर्न र क्यान्सर फिर्ता आउनबाट रोक्नको लागि, सामान्यतया पाँच वर्षसम्म, तोकिए अनुसार औषधि लिनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।
- तपाईंको शरीरमा कुनै पनि नयाँ वा बिग्रँदै गएको लक्षणहरू देखा परेमा तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई सूचित गर्नुहोस्।
💬 Comments (0)
अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।
आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्