BCG उपचार: मूत्राशयको क्यान्सरको लागि यो उपचारको बारेमा तपाईंलाई के जान्न आवश्यक छ (BCG उपचार)

के तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई मूत्राशयको क्यान्सर भएको र BCG उपचार आवश्यक छ भनेर बताउनुभएको छ? यो सुन्दा अलि डराउनु र नर्भस हुनु सामान्य हो। "यो कस्तो प्रकारको औषधि हो?", "के यसले तपाईंलाई बिरामी महसुस गराउँछ?", आदि। धेरै प्रश्नहरू मनमा आउन सक्छन्। तर यो एक व्यापक रूपमा प्रयोग हुने उपचार हो जुन प्रारम्भिक चरणको मूत्राशयको क्यान्सर भएका धेरै व्यक्तिहरूमा सफल भएको देखाइएको छ। त्यसैले आज, BCG उपचार के हो, यो कसरी गरिन्छ, र तपाईंले के जान्न आवश्यक छ भन्ने बारे संक्षिप्त कुरा गरौं।

BCG उपचार भनेको वास्तवमा के हो?

सरल भाषामा भन्नु पर्दा, BCG (Bacillus Calmette-Guerin) एउटा उपचार हो जुन तपाईंको मूत्राशय भित्र दिइन्छ। यसलाई चिकित्सा भाषामा इन्ट्राभेसिकल इम्युनोथेरापी भनिन्छ। यो एक तरल औषधि हो। तपाईंले क्षयरोग (TB) खोपको बारेमा सुन्नुभएको होला। BCG औषधि ब्याक्टेरिया "(Mycobacterium bovis)" लाई कमजोर बनाएर बनाइन्छ, जुन त्यो खोप बनाउन प्रयोग गरिने ब्याक्टेरियाको प्रकार हो। जब तपाईं "आफ्नो शरीरमा ब्याक्टेरिया हाल्ने" भन्नुहुन्छ तब यो अलि डरलाग्दो लाग्न सक्छ, तर यसले गर्ने भनेको ब्याक्टेरियालाई कमजोर बनाउने तरिका हो जसले तपाईंको शरीरलाई हानि गर्दैन र क्यान्सर कोषहरूसँग लड्न तपाईंको आफ्नै प्रतिरक्षा प्रणालीलाई उत्तेजित गर्छ।

यो उपचार प्रायः मूत्राशयको क्यान्सर शल्यक्रियाद्वारा हटाइएपछि सुरु हुन्छ। यो शल्यक्रियालाई TURBT (मूत्राशयको ट्युमरको ट्रान्सयुरेथ्रल रिसेक्सन) भनिन्छ। त्यसपछि, बाँकी रहेका क्यान्सर कोषहरूलाई नष्ट गर्न BCG उपचार दिइन्छ।

यो BCG उपचार कस्ता प्रकारका रोगहरूको लागि दिइन्छ?

BCG थेरापी मुख्यतया प्रारम्भिक चरणको मूत्राशयको क्यान्सरको उपचार गर्न प्रयोग गरिन्छ। यसको अर्थ क्यान्सर मूत्राशयको मांसपेशी तहमा फैलिएको छैन। उदाहरणका लागि, यो `(कार्सिनोमा इन सिटु)` (क्यान्सर जुन सुरु भएको ठाउँमा रहन्छ) र `(गैर-मांसपेशी आक्रामक मूत्राशय क्यान्सर - NMIBCs)` जस्ता अवस्थाहरूको लागि धेरै प्रभावकारी छ।

फाइब्रोमायल्जिया र मधुमेह जस्ता अवस्थाहरूको उपचारमा BCG प्रयोग गर्न सकिन्छ कि भनेर हेर्न हाल क्लिनिकल परीक्षणहरू भइरहेका छन्, तर अहिलेसम्म कुनै निश्चित निष्कर्षमा पुग्न सकिएको छैन।

के BCG एक प्रकारको केमोथेरापी हो?

होइन। धेरै मानिसहरू यहीँ अलमल्लमा पर्छन्। BCG केमोथेरापी होइन। केमोथेरापीमा क्यान्सर कोषहरूलाई सिधै मार्ने शक्तिशाली औषधिहरू दिइन्छ। तर BCG एक इम्युनोथेरापी हो।। अर्थात्, यो औषधिले क्यान्सर कोषहरूलाई सिधै मार्दैन। बरु, यसले तपाईंको शरीरको आफ्नै प्रतिरक्षा प्रणालीलाई "मेटाउँछ" , क्यान्सर कोषहरूलाई चिन्न र आक्रमण गर्न तालिम दिन्छ। यो हाम्रो आफ्नै सेनालाई शत्रु देखाउनु र उनीहरूलाई लड्न मद्दत गर्नु जस्तै हो।

BCG उपचार गर्नु अघि कसरी तयारी गर्ने?

तपाईंको डाक्टरले उपचार गर्नु अघि तपाईंले के गर्नुपर्छ भनेर स्पष्ट रूपमा बताउनुहुनेछ। सामान्यतया, तपाईंले यी निर्देशनहरू पालना गर्नुपर्छ:

• उपचार गर्नुभन्दा चार घण्टा अगाडिसम्म कफी र चिया जस्ता क्याफिनयुक्त पेय पदार्थहरू नपिउनुहोस्।
• साथै, यदि तपाईं मूत्रवर्धक/पानीको चक्की लिइरहनुभएको छ भने, यसको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस् र उपचारको चार घण्टा अघि तिनीहरूलाई नखानुहोस्।
• अस्पताल आइपुगेपछि, उपचार सुरु गर्नु अघि तपाईंले राम्ररी पिसाब फेर्नुपर्छ र आफ्नो मूत्राशय खाली गर्नुपर्छ ।

यी कुराहरू गरिन्छ ताकि दिइने BCG औषधि मूत्राशयमा राम्रोसँग रहोस् र अधिकतम परिणाम प्रदान होस्।

उपचारको क्रममा के हुन्छ?

उपचार सुरु गर्नु अघि, तपाईंलाई कुनै पनि असुविधा महसुस नहोस् भनेर सुनिश्चित गर्न क्षेत्र सुन्न गरिनेछ। त्यसपछि, डाक्टर वा नर्सले तपाईंको मूत्रमार्ग हुँदै तपाईंको मूत्राशयमा पातलो ट्यूब (क्याथेटर) घुसाउनेछन्। यसले थोरै असहज महसुस गर्न सक्छ, तर यसले धेरै चोट पुर्‍याउने छैन। BCG घोल ट्यूब मार्फत तपाईंको मूत्राशयमा इंजेक्शन गरिनेछ। औषधि पूर्ण रूपमा इंजेक्शन गरिसकेपछि, ट्यूब हटाइनेछ। त्यसपछि तपाईं घर जान सक्नुहुन्छ।

यद्यपि, घर गएपछि पनि, तपाईंले कम्तिमा अर्को एक घण्टा पिसाब फेर्न नखोज्नु पर्छ। कुल मिलाएर, औषधिलाई तपाईंको मूत्राशयमा दुई घण्टासम्म राख्न सिफारिस गरिन्छ। यी दुई घण्टाको अवधिमा, तपाईंलाई प्रत्येक १५ मिनेटमा आफ्नो शरीरको स्थिति परिवर्तन गर्न (फर्काउन) आग्रह गर्न सकिन्छ। यो औषधि तपाईंको मूत्राशयको सबै भागहरूमा पुग्छ भनी सुनिश्चित गर्न हो। दुई घण्टा सकिएपछि, तपाईं सामान्य रूपमा पिसाब फेर्न सक्नुहुन्छ।

के यो उपचार अरूलाई सर्न सक्छ? के सावधानी अपनाउनु पर्छ?

हो, यो धेरै महत्त्वपूर्ण छ। BCG खोपमा जीवित तर कमजोर ब्याक्टेरिया हुन्छन्। त्यसैले, यी ब्याक्टेरिया तपाईंबाट अरू कसैलाई सर्न सक्छन्। यसलाई रोक्नको लागि, तपाईंले प्रत्येक उपचार पछि पहिलो छ घण्टाको लागि यी चरणहरू पालना गर्नुपर्छ:

• सार्वजनिक शौचालय प्रयोग नगर्नुहोस्। सकेसम्म घरमा आफ्नै शौचालय प्रयोग गर्नुहोस्।
• प्रशस्त पानी र तरल पदार्थ पिउनुहोस्। यसले तपाईंको पिसाबलाई पातलो बनाउनेछ र ब्याक्टेरियाको सांद्रता कम गर्नेछ।
• पिसाब फेर्दा बस्नुहोस्। यसले पिसाब बाहिर निस्कने मात्रा कम गर्नेछ।
• सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण: पिसाब फेरेपछि, शौचालयको बाउलमा २ कप नमिसाइएको ब्लीच खन्याउनुहोस्, ढक्कन बन्द गर्नुहोस्, र १५-२० मिनेटको लागि त्यसै छोड्नुहोस्।यसलाई लगभग एक घण्टासम्म छोड्नुहोस् र त्यसपछि फ्लस गर्नुहोस्। यसले शौचालयमा हुन सक्ने कुनै पनि ब्याक्टेरियालाई मार्नेछ।
• यदि तपाईंलाई पिसाब रोक्न गाह्रो छ र तपाईंको ओछ्यानको लुगा पिसाबले मैला छ भने, तिनीहरूलाई वाशिङ मेसिनमा छुट्टै धुनुहोस्। अरूको लुगासँग नमिसाउनुहोस्।
• यदि तपाईंले इन्कन्टिनेन्स प्याड प्रयोग गर्नुहुन्छ भने, यसलाई हटाउनु अघि थोरै ब्लीचले भिजाउनुहोस्, यसलाई प्लास्टिकको झोलामा राख्नुहोस्, यसलाई कडा रूपमा बाँध्नुहोस्, र फोहोर फाल्ने ठाउँमा फाल्नुहोस्।
• यदि तपाईंले उपचारको क्रममा यौनसम्पर्क गर्नुभयो भने, तपाईंले निश्चित रूपमा कन्डम प्रयोग गर्नुपर्छ । यस बारे थप जानकारीको लागि आफ्नो डाक्टरलाई सोध्नुहोस्।

के BCG उपचारको कुनै साइड इफेक्ट छ?

कुनै पनि उपचारमा जस्तै, BCG उपचारले केही साइड इफेक्टहरू निम्त्याउन सक्छ। यद्यपि, यी सामान्यतया गम्भीर हुँदैनन् र दुई देखि तीन दिन भित्र कम हुन्छन्।

तपाईंको डाक्टरले यी सामान्य साइड इफेक्टहरू व्यवस्थापन गर्न औषधि लेखिदिनुहुनेछ। ज्वरो र दुखाइको लागि तपाईंले प्यारासिटामोल जस्ता सामान्य दुखाइ निवारक औषधि लिन सक्नुहुन्छ।

मैले कति बजे डाक्टरलाई फोन गर्नुपर्छ?

• उच्च ज्वरो (३८.५°C वा १०१.३°F भन्दा बढी)
• यदि तपाईं चिसो र काम्दै हुनुहुन्छ भने
• यदि मूत्राशय दुखिरहेको छ (मूत्राशयको ऐंठन)
• गम्भीर वाकवाकी वा बान्ता हुनु

यस्ता लक्षणहरूले संक्रमण जस्तो अवस्थालाई संकेत गर्न सक्छन्, त्यसैले चिकित्सा सल्लाह लिनु आवश्यक छ।

के BCG उपचार पछि क्यान्सर फिर्ता आउन सम्भव छ?

यो पनि एकदमै महत्त्वपूर्ण प्रश्न हो। कुनै पनि क्यान्सर उपचारमा जस्तै, BCG पछि क्यान्सर फिर्ता हुने जोखिम हुन्छ। तथ्याङ्क अनुसार, BCG उपचार प्राप्त गर्ने ४०% मानिसहरूमा क्यान्सर फिर्ता हुन सक्छ।

तर यहाँ बुझ्नुपर्ने कुरा के छ भने क्यान्सर फेरि देखा परे पनि, यो सधैं खराब हुँदैन वा फैलिँदैन। प्रारम्भिक चरणमा हुने कम-ग्रेड क्यान्सरहरू सामान्यतया शरीरका अन्य भागहरूमा फैलिँदैनन्।

विरलै, BCG उपचार पछि आक्रामक क्यान्सर विकास हुन सक्छ। यदि यस्तो भयो भने, तपाईंको डाक्टरले सिस्टेक्टोमी सिफारिस गर्न सक्छन्, जसमा सम्पूर्ण मूत्राशय हटाउनु समावेश छ। त्यसैले उपचार पछि नियमित जाँच गर्नु महत्त्वपूर्ण छ।