के तपाईंले कहिल्यै कसैलाई अचानक "फिट" भएको देख्नुभएको छ? शरीर फुस्किने र होस गुमाउने जस्ता कुराहरू देख्दा सबैजना डराउँछन्, हैन र? हामी प्रायः यो अवस्थालाई मिर्गी भन्छौं। त्यसोभए, मिर्गी भनेको के हो? यो किन हुन्छ? के यो खतरनाक छ? आज हामी यी सबैको बारेमा धेरै सरल तरिकाले कुरा गर्नेछौं, तपाईंले बुझ्न सक्ने तरिकाले।
मस्तिष्क भित्र वास्तवमा के हुन्छ?
यो बुझ्नको लागि, एउटा सानो उदाहरण लिऔं। कल्पना गर्नुहोस् कि हाम्रो मस्तिष्क घरमा रहेको विद्युतीय प्रणाली जस्तै हो। मस्तिष्कमा रहेका कोषहरू (न्युरोनहरू) ले साना विद्युतीय संकेतहरू मार्फत एकअर्कालाई सन्देश पठाउँछन्। सबै कुरा धेरै व्यवस्थित, लयबद्ध तरिकाले हुन्छ।
यद्यपि, मिर्गी भएको व्यक्तिको मस्तिष्कमा, यो विद्युतीय संकेत प्रणाली अचानक 'सर्ट-सर्किट' हुन्छ। मस्तिष्कको एक वा बढी क्षेत्रहरूमा कोषहरू अचानक अनियन्त्रित रूपमा फायर गर्न थाल्छन्, जसले गर्दा अत्यधिक विद्युतीय संकेतहरू निम्त्याउँछन्। बिजुलीको आँधी जस्तै। त्यतिबेला हामीलाई दौरा भनिने अवस्था हुन्छ। यो विद्युतीय गडबडीले व्यक्तिलाई होस गुमाउँछ, झर्किन्छ र व्यवहार परिवर्तन गर्छ।
सरल भाषामा भन्नु पर्दा, मिर्गी केवल एक रोग मात्र होइन। यो मस्तिष्कको विद्युतीय गतिविधिमा हुने एक पुरानो अवस्था हो। एक पटक दौरा पर्नुको अर्थ कसैलाई मिर्गी भएको भन्ने होइन। यदि मिर्गीको बारम्बार एपिसोडहरू भइरहेमा, यो मिर्गी हुन सक्छ।
कस्ता प्रकारका दौराहरू हुन्छन्?
जब हामीमध्ये धेरैजसो 'फिट' को बारेमा सोच्दछौं, हामी एउटा गम्भीर अवस्थाको बारेमा सोच्दछौं जहाँ हामी भुइँमा लड्छौं, आघात हुन्छौं र लार आउँछौं। तर के तपाईंलाई थाहा छ कि धेरै प्रकारका दौराहरू हुन्छन्? यी दुई मुख्य वर्गमा विभाजन गर्न सकिन्छ: एउटा मस्तिष्कमा दौरा सुरु हुने ठाउँको आधारमा हो।
| दौरा वर्ग | विवरण र लक्षणहरू |
|---|---|
| १. फोकल अनसेट दौराहरू | यी मस्तिष्कको एक छेउको विशेष स्थानमा सुरु हुन्छन्। यसका पनि दुई प्रकार छन्। फोकल अवेयर सिजर: • यस समयमा, बिरामी सचेत हुन्छ र आफ्नो वरिपरि भइरहेको कुराहरू महसुस गर्न सक्छ। • एउटा हात वा खुट्टामा झनझनाउनु जस्तै। • अचानक अनौठो गन्ध वा स्वाद महसुस हुनु। • आँखा अगाडि बत्ती देखिरहे जस्तो महसुस हुनु, चक्कर लाग्नु। फोकल इम्पेयर्ड चेतनाको दौरा: • यस समयमा, तपाईं अलिकति होश गुमाउन सक्नुहुन्छ, वा आफ्नो वरपरको वातावरणको बारेमा अनभिज्ञ हुन सक्नुहुन्छ। • टुलुटुलु हेरेर। • एउटै कुरा बारम्बार दोहोर्याउने, जस्तै ओठ कुल्चने, हात रगड्ने, वा आँखा झिम्काउने। |
| २. मस्तिष्कभरि एकैचोटि फैलिने दौराहरू (सामान्यीकृत शुरुवात दौराहरू) | यसले मस्तिष्कको दुवै पक्षलाई एकैचोटि असर गर्छ। हामीले प्रायः देख्ने प्रकारहरू यस श्रेणीका हुन्। अनुपस्थिति दौरा: • यो प्रायः साना केटाकेटीहरूमा हुन्छ। तिनीहरू अचानक केही सेकेन्डको लागि आफूले गरिरहेको काम रोक्छन् र शून्य नजरले हेर्छन्। यस्तो लाग्छ कि तिनीहरू सपनाको संसारमा गएका छन्। धेरै मानिसहरू यसलाई दिवास्वप्नको रूपमा हेर्छन्। टनिक-क्लोनिक दौरा: • यो हामी सबैलाई थाहा भएको 'फिट' हो (पुरानो नाम ग्रान्ड मल)। • अचानक, तपाईं होश गुमाउनुहुन्छ र भुइँमा लड्नुहुन्छ। पहिले, तपाईंको शरीर कडा हुन्छ (टोनिक चरण), त्यसपछि तपाईंको शरीर काम्न थाल्छ (क्लोनिक चरण)। • जिब्रोबाट झर्ने, लार आउने र लुगामा पिसाब/दिसा आउने समस्या हुन सक्छ। यो सामान्यतया १-५ मिनेटसम्म रहन्छ। एटोनिक दौरा: • यसलाई 'ड्रप सिजर' पनि भनिन्छ। शरीरको मांसपेशीले अचानक शक्ति गुमाउँछ र तपाईं भुइँमा लड्नुहुन्छ, भाँचिएको डोरी भएको कठपुतली जस्तै। मायोक्लोनिक दौरा: • अचानक हात, खुट्टा वा सम्पूर्ण शरीर झट्का लाग्नु, मानौं बिजुली चम्केको जस्तो। यो छोटो समयको लागि, लगभग एक वा दुई सेकेन्डसम्म रहन्छ। |
दौरा लाग्ने ट्रिगरहरू के के हुन्?
मिर्गी भएको व्यक्तिलाई सधैं दौरा लाग्दैन। तर केही कुराहरूले दौरा लाग्ने जोखिम बढाउन सक्छ। हामी यी कुराहरूलाई ट्रिगर भन्छौं। यी व्यक्तिपिच्छे फरक हुन सक्छन्।
- औषधि छोड्नु: यो मुख्य कारण हो। यदि तपाईंले डाक्टरले तोकेको औषधि समयमै लिनुभएन भने, दौरा लाग्ने सम्भावना धेरै हुन्छ।
- निद्राको कमी: निद्राको कमी र अत्यधिक परिश्रम जस्ता कुराहरूले मस्तिष्कलाई असर गर्न सक्छ।
- तनाव: अत्यधिक दबाब र चिन्ता जस्ता कुराहरूले पनि दौरा पर्न सक्छ।
- रोग र ज्वरो: जब शरीरमा संक्रमण प्रवेश गर्छ र ज्वरो आउँछ, मस्तिष्कको कार्य परिवर्तन हुन सक्छ।
- उज्यालो प्रकाश: चम्किरहेका बत्तीहरू, केही भिडियो गेमहरू, र टेलिभिजन कार्यक्रमहरूले केही मानिसहरूलाई असर गर्न सक्छन्।
- रक्सी र लागूपदार्थ:रक्सीको प्रयोग, विशेष गरी छुट्ने समयमा, दौरा हुन सक्छ।
- महिलाहरूमा हार्मोनल परिवर्तनहरू: केही महिलाहरूलाई महिनावारी चक्रसँग सम्बन्धित हार्मोनल परिवर्तनहरूसँग दौराहरू अनुभव हुन्छन्।
- केही औषधिहरू: रुघाखोकी र एलर्जीको लागि केही औषधिहरू (जस्तै, डाइफेनहाइड्रामाइन भएको) माइग्रेन भएका व्यक्तिहरूमा निषेधित हुन सक्छ।
माइग्रेन हुनुका कारणहरू के के हुन्?
धेरैजसो अवस्थामा, लगभग ७०% केसहरूमा, माइग्रेनको कुनै खास कारण फेला पार्न सकिँदैन। यद्यपि, धेरै कारणहरू पहिचान गरिएका छन्।
- आनुवंशिकी: यदि परिवारमा कसैलाई माइग्रेन छ भने, अरूलाई पनि माइग्रेन हुने सम्भावना कम हुन्छ। तर यसको मतलब यो होइन कि उनीहरूलाई पनि माइग्रेन पक्कै हुनेछ।
- टाउकोमा चोटपटक: कार दुर्घटना वा लडेर हुने जस्ता टाउकोमा गम्भीर चोटपटकले मस्तिष्कलाई क्षति पुर्याउन सक्छ र कन्कसन निम्त्याउन सक्छ।
- मस्तिष्क संक्रमण: यो अवस्था इन्सेफलाइटिस र मेनिन्जाइटिस जस्ता संक्रमणहरूको कारणले हुन सक्छ, जसले मस्तिष्कलाई क्षति पुर्याउँछ।
- स्ट्रोक र ब्रेन ट्यूमर: जब स्ट्रोकको कारणले मस्तिष्कमा रक्त प्रवाह अवरुद्ध हुन्छ वा ब्रेन ट्यूमर विकास हुन्छ, मस्तिष्क कोषहरूलाई क्षति पुग्न सक्छ र दौरा सुरु हुन सक्छ।
- जन्मको समयमा हुने जटिलताहरू: जन्मको समयमा मस्तिष्कमा अक्सिजनको कमी वा मस्तिष्क विकासमा हुने केही समस्याहरूको कारणले पनि दादुरा हुन सक्छ।
यो कसरी निदान गरिन्छ?
यदि तपाईंलाई दौरा परेको छ भने, तपाईंले गर्नु पर्ने पहिलो कुरा भनेको डाक्टरलाई भेट्नु हो। उनले तपाईं र दौरा देख्ने जो कोहीलाई के भयो भनेर वर्णन गर्न सोध्नेछन्।
यसको अतिरिक्त, दुई मुख्य परीक्षणहरू गर्न सकिन्छ।
१. EEG (इलेक्ट्रोएन्सेफालोग्राफी): यसमा तपाईंको टाउकोमा साना सेन्सरहरू जडान गर्ने र तपाईंको मस्तिष्कमा विद्युतीय ढाँचाहरू रेकर्ड गर्ने समावेश छ। यदि तपाईंलाई मिर्गी छ भने, यसले केही असामान्य ढाँचाहरू पत्ता लगाउन सक्छ।
२. मस्तिष्क स्क्यान: एमआरआई (चुम्बकीय अनुनाद इमेजिङ) स्क्यान जस्ता परीक्षणले मस्तिष्क भित्र ट्युमर, दाग, वा स्ट्रोक जस्ता क्षतिका संकेतहरू जाँच गर्न सक्छ।
उपचारहरू के के हुन्?
दादुरा डराउनुपर्ने कुरा होइन, किनकि यो धेरै हदसम्म नियन्त्रण गर्न सकिने अवस्था हो।
दौरा विरोधी औषधिहरू
मुख्य उपचार एन्टीकन्भल्सेन्ट औषधि हो। लगभग ७०% बिरामीहरूले औषधिको प्रयोग गरेर आफ्नो दौरा पूर्ण रूपमा नियन्त्रण गर्न सक्छन्। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको दौराको प्रकार, उमेर र अन्य चिकित्सा अवस्थाहरूको आधारमा तपाईंको लागि सही औषधि छनौट गर्नेछन्। सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको आफ्नो डाक्टरको सल्लाह बिना कहिल्यै औषधि लिन बन्द नगर्नु वा खुराक परिवर्तन गर्नु होइन।
आहार थेरापी
केही बच्चाहरूका लागि, विशेष गरी औषधिले राम्रो प्रतिक्रिया नदिनेहरूका लागि, डाक्टरले केटोजेनिक आहार जस्ता विशेष आहार सिफारिस गर्न सक्छन्। यो उच्च बोसोयुक्त, कम कार्बोहाइड्रेटयुक्त आहार हो।
शल्यक्रिया
औषधिले नियन्त्रण नगर्ने र मस्तिष्कको एउटै स्थानमा सुरु हुने दौरा भएका व्यक्तिहरूको लागि, शल्यक्रिया एक विकल्प हो। यसमा मस्तिष्कको असामान्य भाग हटाउनु समावेश छ जहाँबाट दौरा सुरु हुन्छ। यो सबैको लागि सम्भव नभए पनि, सही व्यक्तिको लागि यो धेरै सफल हुन सक्छ।
हामीले सावधान रहनुपर्ने समयहरू
सामान्यतया, दौरा १-२ मिनेट भित्र आफैं रोकिन्छ, तर केही अवस्थामा, तपाईंलाई तुरुन्तै अस्पताल जानुपर्छ।
तुरुन्तै ETU (आपतकालीन उपचार एकाइ) मा कहिले जाने:
* यदि दौरा ५ मिनेटभन्दा बढी समयसम्म रह्यो भने।
* यदि एउटा दौरा समाप्त भयो र तपाईंलाई होस आउनु अघि अर्को दौरा भयो भने।
* यदि तपाईंलाई दौराको समयमा सास फेर्न गाह्रो भइरहेको छ भने।
* यदि दौराले गम्भीर चोट पुर्याउँछ भने।
* यदि गर्भवती महिला वा मधुमेह भएको कसैलाई दौरा छ भने।
SUDEP को बारेमा एक शब्द
यो सुन्दा डरलाग्दो लाग्न सक्छ, तर यो जान्न महत्त्वपूर्ण छ। SUDEP (मिर्गीमा अचानक अस्पष्ट मृत्यु) भनेको कुनै स्पष्ट कारण बिना नै मिर्गी भएको व्यक्तिको अचानक मृत्यु हुनु हो। यो एकदमै दुर्लभ घटना हो। राम्ररी नियन्त्रण नगरिएका दौरा भएका व्यक्तिहरू उच्च जोखिममा हुन्छन्। यो जोखिम कम गर्ने सबैभन्दा राम्रो तरिका भनेको आफ्नो डाक्टरले तोकेको औषधि ठ्याक्कै लिनु र आफ्नो दौरा नियन्त्रण गर्नु हो।
घर लैजाने सन्देश
- छारेरोग कुनै मानसिक रोग वा लाज मान्नु पर्ने कुरा होइन। यो मस्तिष्कको एक स्नायु सम्बन्धी अवस्था हो।
- धेरैजसो मानिसहरूले औषधिको प्रयोग गरेर आफ्नो दौरालाई धेरै राम्रोसँग नियन्त्रण गर्न सक्छन् र सामान्य जीवन बिताउन सक्छन्।
- तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई तोकेको औषधि सही समयमा र सही मात्रामा लिनु अत्यावश्यक छ। कहिल्यै पनि आफैं औषधि खान नछोड्नुहोस्।
- तपाईंको दौरा ट्रिगरहरू पहिचान गर्नुहोस् र सकेसम्म तिनीहरूलाई बेवास्ता गर्नुहोस् (जस्तै, निद्रा, तनाव व्यवस्थापन)।
- यदि तपाईंलाई डिमेन्सिया छ भने, आफ्नो परिवार र नजिकका साथीहरूलाई यसको बारेमा जानकारी दिनु महत्त्वपूर्ण छ ताकि तिनीहरूले आपतकालीन अवस्थामा तपाईंलाई मद्दत गर्न सकून्।
- यदि तपाईंसँग यसबारे कुनै प्रश्न, डर, वा शंका छ भने, आफ्नो डाक्टरसँग खुलेर छलफल गर्नुहोस्।
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment