Wilt u de exacte oorzaak van uw brandend maagzuur en reflux weten? (Bravo slokdarm-pH-test)

Voelt u ook vaak een branderig gevoel op de borst en een zure smaak in uw keel? Soms is dit ongemak na het eten erg vervelend, toch? Sommige mensen noemen het ook wel gastritis. Maar wat is de werkelijke oorzaak hiervan? Vandaag bespreken we een test die nauwkeurig kan bepalen of het maagzuur daadwerkelijk in uw keel terechtkomt. Deze test heet de Bravo™ pH-monitoringtest.

Wat is de Bravo™ pH-test? Waarom moet ik deze uitvoeren?

Simpel gezegd meet deze Bravo pH-test de pH-waarde van uw slokdarm. U vraagt ​​zich misschien af ​​wat deze pH-waarde betekent. pH is een maat voor hoe zuur of basisch/alkalisch iets is. Onze maag bevat maagzuur. Dit helpt ons bij de vertering van voedsel. Soms stroomt dit maagzuur echter terug in de slokdarm, de buis die voedsel van de keel naar de maag transporteert. Daardoor neemt de zuurgraad van de slokdarm toe.

Niet alleen maagzuur, maar soms ook onverteerde voedseldeeltjes en andere spijsverteringssappen kunnen terugvloeien. Deze constante terugvloei van maaginhoud wordt "reflux" genoemd. Wanneer dit herhaaldelijk gebeurt, kan het de slokdarm beschadigen. Met deze Bravo pH-test kan precies worden vastgesteld hoe vaak maaginhoud terugvloeit in de onderste slokdarm en hoe zuur deze is.

Als uw arts vermoedt dat u gastro-oesofageale refluxziekte (GERD) heeft, oftewel de zure refluxziekte waar we het eerder over hadden, kan hij of zij deze Bravo pH-test aanbevelen. Mensen met GERD hebben doorgaans symptomen zoals deze:

• Maagzuur
• Pijn op de borst
• Hoesten
• Keelpijn of hese stem

Hoe werkt de Bravo pH-test?

De Bravo pH-monitoringstest werkt als een systeem. Het bestaat uit drie hoofdonderdelen:

1. Een kleine draadloze capsule die de pH meet (draadloze pH-sensorcapsule): Deze meet de pH door hem aan het weefsel van de slokdarm te bevestigen.

2. Een recorder: Deze moet je dragen. Hij registreert de gegevens die vanuit de capsule worden verzonden.

3. Een softwaresysteem dat dit alles mogelijk maakt.

Stel je het voor als een kleine capsule, ongeveer zo groot als een gelcapsule. Deze wordt tijdelijk aan de wand van je slokdarm bevestigd. Dit gebeurt tijdens een procedure die een bovenste endoscopie wordt genoemd. De capsule meet de pH-waarde van je slokdarm en stuurt die informatie door naar een recorder (ongeveer zo groot als een pager) die je aan je riem of in je zak draagt.

Deze recorder heeft verschillende knoppen. Wanneer u symptomen van GERD ervaart, zoals brandend maagzuur, drukt u op de bijbehorende knop (de verpleegkundige zal u vertellen welke symptomen u moet noteren). U wordt ook gevraagd een dagboek bij te houden. Daarin noteert u bijvoorbeeld wanneer u begint met eten, wanneer u klaar bent met eten, wanneer u drinkt, wanneer u gaat liggen en wanneer u weer opstaat. Dit alles zal de verpleegkundige aan u uitleggen.

Wie voert de Bravo pH-monitoringstest uit?

Deze capsule wordt ingebracht door een gastro-enteroloog, een arts die gespecialiseerd is in gastro-intestinale endoscopie . Tijdens deze procedure wordt een dunne buis met een camera eraan bevestigd via uw mond ingebracht en door uw slokdarm naar uw maag geleid. Met deze procedure kan uw spijsverteringsstelsel worden onderzocht en kunnen bepaalde aandoeningen worden behandeld.

Hoe bereid je je voor op de Bravo pH-test?

Hier moet je wel een beetje voorzichtig mee zijn.

• Als u een pacemaker of implanteerbare defibrillator heeft, in het verleden bloedingsproblemen heeft gehad, verwijde bloedvaten heeft of andere bekende problemen met uw bloedvaten heeft, moet u dit zeker aan uw arts melden.

Daarnaast is het nodig om enkele medicijnen een paar dagen voor dit onderzoek te stoppen.

• Zeven (7) dagen vóór de test: Neem geen medicijnen in die protonpompremmers (PPI's) worden genoemd, zoals omeprazol (Prilosec®), lansoprazol (Previcid®), rabeprazol (Aciphex®), pantoprazol (Protonix®) en esomeprazol (Nexium®).
• Twee dagen (48 uur) vóór de test: Neem geen H2-blokkers in, zoals ranitidine (Zantac®), cimetidine (Tagamet®), famotidine (Pepcid®) en nizatidine (Axid®). Stop ook met het gebruik van metoclopramide (Reglan®).
• Zes (6) uur vóór de test: Neem geen antacida in, d.w.z. vloeibare medicijnen of tabletten die gebruikt worden tegen winderigheid (zoals Alka-Seltzer®, Gaviscon®, Maalox®, Milk of Magnesia®, Mylanta®, Phillips®, Riopan®, Tums®).
• Vier tot zes uur voor uw test: Eet of drink niets.

Belangrijk: Soms kan uw arts u vragen om tijdens deze testperiode door te gaan met het innemen van een medicijn dat u momenteel gebruikt. Dit is om te zien hoe goed het medicijn voor u werkt. Volg daarom de instructies van uw arts nauwkeurig op.

Wat gebeurt er op de dag van de Bravo pH-test?

• Draag zo licht en comfortabel mogelijke kleding. Het ziekenhuis of de polikliniek kan u een ander ziekenhuisjasje geven.
• Laat uw sieraden, creditcards, enz. thuis. U mag tijdens de test geen bril of kunstgebit dragen.
• Je moet absoluut iemand die verantwoordelijk is vragen je naar huis te brengen, want je krijgt medicijnen waardoor je lichtelijk bedwelmd raakt.
• Uw medisch team zal de procedure nogmaals aan u uitleggen en toelichten wat u kunt verwachten. Dit gebeurt door u in een toestand te brengen die 'schemeringsslaap' wordt genoemd. Dit houdt in dat u medicatie krijgt waardoor u zich in een lichte slaap waant. Ook zullen ze eventuele complicaties of bijwerkingen met u bespreken.
• Er wordt een plaatselijke verdoving toegediend achter in uw keel.
• De arts zal vervolgens de endoscoop via uw mond inbrengen en deze door uw slokdarm naar uw maag leiden. Maak u geen zorgen, dit zal uw ademhaling niet belemmeren.
• De arts bevestigt de capsule aan weefsel in de slokdarm en controleert of het signaal correct door de recorder wordt ontvangen.
• Dit hele proces duurt slechts een paar minuten.

Doet de Bravo pH-monitoringstest pijn?

Je vraagt ​​je misschien af ​​hoe dit zal aanvoelen. Eerlijk gezegd kan je keel een beetje pijn doen. Het kan voelen alsof er iets in je keel vastzit. Maar als je ondraaglijke pijn ervaart of symptomen hebt die je angstig maken, neem dan onmiddellijk contact op met je arts.

Wat gebeurt er tijdens de Bravo pH-monitoringstest na het inbrengen van de capsule?

Oké, nu in de capsule. Hoe moet je je de komende 48 uur (ongeveer twee dagen) voelen?

• Activiteit: Ga door met uw gebruikelijke dagelijkse activiteiten. Verminder of verander uw activiteiten niet tijdens de testperiode. Dit kan de nauwkeurigheid van de testresultaten beïnvloeden. Belangrijk: Zorg ervoor dat de recorder niet nat wordt. Hij is niet waterdicht.
• Eten: Eet uw normale maaltijden op uw gebruikelijke tijdstippen. Als u tijdens de test niet eet, produceert uw maag niet zoveel maagzuur als normaal. Dit kan leiden tot onjuiste testresultaten. Eet minstens twee maaltijden per dag. Eet voedsel dat uw symptomen verergert (maar niet te moeilijk voor u is om te verdragen). Vermijd tussendoortjes. Zuig niet op snoep, toffee, zuigtabletten of kauwgom tijdens de test.
• Liggen: Blijf overdag zoveel mogelijk rechtop staan. Ga niet liggen tot je 's avonds naar bed gaat (tenzij een dutje doen of liggen onderdeel is van je dagelijkse routine).
• Medicijnen:Blijf alle medicijnen innemen die uw arts u heeft geadviseerd te stoppen tijdens de testperiode.
• Symptomen registreren: Wanneer u een symptoom ervaart, drukt u op de juiste knop op de recorder (uw verpleegkundige heeft u hierover al verteld). Noteer het tijdstip waarop u begint en stopt met eten en drinken (behalve water). Noteer ook het tijdstip waarop u gaat liggen (zelfs als het alleen maar is om uit te rusten) en het tijdstip waarop u weer opstaat. Een van uw medische teamleden zal u dit allemaal uitleggen.
• Ongebruikelijke symptomen of bijwerkingen: Als u denkt dat u ongebruikelijke symptomen of bijwerkingen ervaart, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts.

Na afloop van de testperiode moet u de recorder en het dagboek inleveren. De gegevens uit de recorder en het dagboek worden in een computer ingevoerd en de resultaten worden geanalyseerd.

Wat zijn de risico's en voordelen van de Bravo pH-monitoringstest?

Het is belangrijk om zeker te weten of je daadwerkelijk last hebt van zure reflux. Want als je een ernstige aandoening hebt zoals GERD, kan dit je slokdarm beschadigen. Als dat gebeurt, kun je later ernstige problemen krijgen, zoals Barrett-oesofagus of slokdarmkanker .

Het is ook belangrijk om te weten dat u misschien geen brandend maagzuur heeft. Veel mensen gebruiken medicijnen zoals PPI's, maar die helpen niet. Dus, tenzij u echt een probleem heeft, hoeft u geen medicijnen te slikken. Als u geen brandend maagzuur heeft, kan uw medisch team u helpen de werkelijke oorzaak van uw symptomen te achterhalen.

Aan elke medische procedure zijn risico's verbonden. Complicaties bij de Bravo-test zijn echter zeer zelden gemeld. Soms kunnen apparatuurfouten de resultaten onbetrouwbaar maken. Het kan voorkomen dat de capsule niet gedurende de hele test wordt vrijgegeven, of dat deze niet wordt vrijgegeven op het moment dat dit wel zou moeten gebeuren.

In zeer zeldzame gevallen kunnen mensen die dit onderzoek ondergaan moeite hebben met slikken, pijn op de borst of rugpijn ervaren. De endoscopie kan ook gedurende een dag of twee keelpijn veroorzaken.

Er zijn ook andere, minder waarschijnlijke risico's die kunnen optreden, zoals beschadiging van het weefsel van de slokdarm of darmen, bloedingen of het inademen van de capsule in de luchtpijp.

Wat gebeurt er na de Bravo pH-monitoringstest?

Na afloop van de test:

• U kunt uw gebruikelijke dieet, dranken en medicijnen weer hervatten.
• U kunt uw normale activiteiten hervatten – slikken, eten, drinken, enz. Wanneer u dit doet, zal de verwijderbare pH-capsule loslaten en meestal binnen zeven tot tien dagen met uw ontlasting worden uitgescheiden.
• U kunt gedurende 30 dagen na het inbrengen van de capsule geen MRI-scan (Magnetic Resonance Imaging) ondergaan .
• Raadpleeg uw arts en bespreek de testresultaten. Hij of zij zal u helpen een plan op te stellen om uw symptomen te beheersen.

Tot slot, een aantal dingen om te onthouden (Kernboodschap)

Je begrijpt waarschijnlijk wel wat deze Bravo pH-test is en hoe deze je kan helpen de oorzaak van je borstkrampen en brandend maagzuur te achterhalen.

Hoewel dit misschien wat gedoe lijkt, is het de moeite waard om zeker te weten of je een aandoening zoals GERD hebt. Zodra je dat weet, kun je met de juiste behandeling beginnen. Of je kunt stoppen met de medicatie en de werkelijke oorzaak van je symptomen achterhalen.

Als uw arts deze test aanbeveelt, bespreek dit dan met hem/haar en stel al uw vragen. Maak u geen zorgen en wees niet bang. Uw medisch team zal alles aan u uitleggen en u helpen.

Slokdarm , pH-waarde, zure reflux, GERD, Bravo-test, endoscopie, ontsteking van de borstkas