Blijft er urine achter in de blaas nadat u klaar bent met plassen? (Residuele urinetest) Laten we eens uitzoeken wat dat precies is!

Heb je soms het gevoel dat je je blaas niet helemaal leeg hebt na het plassen ? Of heb je het gevoel dat je meerdere keren per dag moet plassen , misschien zelfs vaker dan je denkt? Als je deze lichte ongemakken ervaart, hoef je je geen zorgen te maken. Soms, zelfs als je denkt dat je klaar bent met plassen , kan er wat urine in je blaas achterblijven. Wij artsen noemen dit 'post-mictie residu' (PVR) . Simpel gezegd betekent dit "urine die na het plassen is achtergebleven".

Waarom wordt deze 'post-void residual' (PVR) test uitgevoerd?

Oké, je denkt nu waarschijnlijk: "Waarom doen we dan die PVR-test?" De belangrijkste reden hiervoor is om precies te weten wanneer je blaas volledig leeg is, of dat er urine achterblijft. Deze urineretentie wordt 'urineophoping' genoemd. Hoewel het normaal is om een ​​kleine hoeveelheid urine achter te houden, kan een grote hoeveelheid achtergebleven urine een teken zijn van een gezondheidsprobleem.

Uw arts kan een PVR-test aanbevelen als u een van de volgende symptomen heeft:

• Frequent urineren : Als u meerdere keren per dag moet plassen , bijvoorbeeld elk uur.
• Moeite met het beheersen van de urine (incontinentie): Als u tijdens het staan ​​ongecontroleerd urine verliest.
• Regelmatige urineweginfecties (UWI's): Als u om de paar maanden of vaker een urineweginfectie krijgt.
• Een gevoel van zwaarte in de maag en het gevoel dat de blaas niet leeg is, zelfs na het plassen .
• Als bij u blaasstenen zijn vastgesteld.

Stel je voor, je vriend, laten we hem Supun noemen. Supun moet de laatste tijd vaak plassen . Hij moet 's nachts twee of drie keer opstaan. Hij zegt dat hij na het plassen een vol gevoel in zijn maag heeft. Als hij naar de dokter gaat, zegt de dokter dat hij een PVR-test moet doen. Dat is waar deze test belangrijk wordt.

Hoe wordt deze PVR-test uitgevoerd?

Oké, laten we nu eens kijken hoe we de hoeveelheid urine die in de blaas achterblijft, oftewel het postmictionele residu (PVR), kunnen meten. Hiervoor worden hoofdzakelijk twee methoden gebruikt.

1. Blaaskatheterisatie

Dit is één manier. Artsen noemen het 'blaaskatheterisatie' . Dit is wat er gebeurt:

Je gaat eerst naar het toilet en leegt je blaas zo veel mogelijk. Daarna brengt een arts of een getrainde verpleegkundige een heel dun, flexibel buisje in – dat noemen we een 'katheter'.– Het wordt zeer voorzichtig via de plasbuis in uw blaas ingebracht. Na het inbrengen wordt alle resterende urine in de blaas verwijderd en de hoeveelheid gemeten. Dit kan een beetje ongemakkelijk lijken, maar het gebeurt zeer zorgvuldig.

2. Echografisch onderzoek

De andere belangrijke methode is een echografie . Misschien heeft u hier al eens van gehoord. Hierbij worden geluidsgolven gebruikt om in de blaas te kijken. Ook hiervoor bestaan ​​twee methoden:

• Blaasscan: Hierbij wordt een scan gemaakt van uw buik, waar uw blaas zich bevindt. Een arts plaatst een klein apparaatje (een zogenaamde 'sonde' ) op uw buik en gebruikt geluidsgolven om een ​​afbeelding van uw blaas te maken en te zien hoeveel urine er nog in zit.
• Transvaginale echografie: Dit is een type onderzoek dat bij vrouwen wordt uitgevoerd. Hierbij wordt een 'sonde' via de vagina ingebracht om afbeeldingen van de blaas te maken. Deze methode kan soms duidelijkere beelden opleveren.

De arts zal, afhankelijk van uw aandoening, de meest geschikte van deze twee methoden kiezen.

Hoe moet ik me voorbereiden op deze toets?

Meestal is er geen speciale voorbereiding nodig voor deze PVR-test. U kunt gewoon eten en drinken. Soms kan uw arts u echter adviseren om een ​​paar uur voor de test wat meer water te drinken en uw blaas licht gevuld te houden. Het is daarom verstandig om vóór de test aan uw arts of het verplegend personeel te vragen of er speciale instructies zijn die u moet opvolgen.

Wat gebeurt er precies tijdens een blaaskatheterisatie?

Stel dat u ervoor kiest om uw PVR (postmictioneel residu) te meten door middel van blaaskatheterisatie. Dan gebeurt er zoiets als dit:

1. De blaas legen: Eerst wordt u naar het toilet gestuurd en gevraagd uw blaas zo grondig en volledig mogelijk te legen.

2. Voorbereiding: Vervolgens wordt u gevraagd om op een onderzoekstafel te gaan liggen, uw knieën te buigen en uw benen zijwaarts te spreiden. Dit zorgt voor een beter zicht op uw plasbuis.

3. Reinigen en verdoven: Vervolgens reinigt de arts of verpleegkundige uw plasbuis en het gebied eromheen grondig. Daarna brengen ze een kleine hoeveelheid plaatselijke verdoving aan om het gebied te verdoven. Dit zal ervoor zorgen dat u minder pijn voelt.

4. Het inbrengen van de katheter: Nu wordt het dunne buisje, de katheter, voorzichtig via uw plasbuis in uw blaas ingebracht.

5. Urineverwijdering en -meting: Alle resterende urine in de blaas wordt via de katheter verwijderd en de hoeveelheid wordt nauwkeurig gemeten.

6. Het verwijderen van de katheter: Nadat de urine is opgevangen, wordt de katheter voorzichtig weer verwijderd.

Het zal slechts een paar minuten duren voordat dit allemaal voorbij is.

Wat gebeurt er tijdens een echografische PVR-test?

Laten we nu eens kijken wat er gebeurt als de PVR met een echografie wordt gemeten. Dit is iets anders dan katheterisatie.

1. Blaas legen: In dit geval wordt u eerst naar het toilet gestuurd en gevraagd uw blaas zo veel mogelijk te legen.

2. Voorbereiding: Vervolgens wordt u gevraagd om op een onderzoekstafel te gaan liggen.

3. Gel aanbrengen: Bij een blaasscan wordt een speciale gel op uw buik aangebracht, ter hoogte van uw blaas. Deze gel zorgt voor een goede verbinding tussen de sonde en uw huid. Bij een transvaginale echografie wordt de gel op de sonde aangebracht.

4. Scannen: Vervolgens plaatst de arts de echokop op uw buik (voor een blaasscan) of in uw vagina (voor een transvaginale echo) om de best mogelijke beelden van uw blaas te verkrijgen. U kunt deze beelden bekijken op een monitor in de buurt.

5. Afronding: Nadat de benodigde foto's van de blaas zijn gemaakt, wordt de sonde verwijderd. U kunt vervolgens overtollige gel wegvegen.

Ook dit is over een paar minuten voorbij.

Wat gebeurt er na de PVR-test?

Deze PVR-test is meestal geen ingewikkelde procedure. We noemen dit een 'poliklinische procedure' . Dit betekent dat u, zodra de test is afgerond, naar huis kunt gaan of uw normale werkzaamheden kunt hervatten. U kunt uw dagelijkse activiteiten gewoon voortzetten.

Als u een blaaskatheterisatie heeft gehad, kunt u, naarmate de verdoving uitwerkt, gedurende enkele dagen een licht ongemak of branderig gevoel in uw plasbuis ervaren. Het beste wat u hiervoor kunt doen, is meer water drinken en meerdere keren per dag plassen . Dit zal het ongemak aanzienlijk verminderen.

Zijn er risico's verbonden aan deze PVR-test?

Een echografie brengt geen grote risico's met zich mee. Het is een zeer veilige procedure.

Hoewel blaaskatheterisatie zeer zeldzaam is, kan het wel enkele kleine risico's met zich meebrengen. Deze zijn:

• Er bestaat een kleine kans op het ontwikkelen van een urineweginfectie (UWI). Dit komt doordat er iets vreemds in de plasbuis terechtkomt. Dit is echter zeer zeldzaam. Soms kan uw arts u een medicijn voorschrijven, een antibioticum , om dit risico te verkleinen.
• U kunt wat bloed in uw urine hebben (hematurie). Dit verdwijnt meestal binnen een dag of twee.
• Heel zelden kan het gaan om iets kleins, zoals een lichte verwonding aan de urinebuis of de blaas.

Maar ik herhaal, deze risico's zijn zeer klein. Artsen voeren deze test met grote ervaring en zorgvuldigheid uit. Wees dus niet onnodig bang. Als u twijfels heeft, neem dan contact op met uw arts.

Wat zou de normale waarde van het 'post-void residual' (PVR) moeten zijn?

Oké, laten we nu eens kijken naar de resultaten van deze PVR-test. De hoeveelheid urine die in je blaas achterblijft, wordt meestal gemeten in milliliters (ml).

• Bij een gezonde volwassene wordt het vaak als normaal beschouwd dat er na het plassen minder dan 50 milliliter (50 ml) urine in de blaas achterblijft.
• Als het tussen de 50 en 100 milliliter (50 ml - 100 ml) ligt, kan dat soms normaal zijn, maar het kan ook betekenen dat nader onderzoek nodig is.
• Als er meer dan 100 milliliter (100 ml) overblijft, wordt dit doorgaans beschouwd als 'urineretentie'.

Maar onthoud dit: uw arts bepaalt precies wat voor u een 'normale' en 'abnormale' PVR-waarde is. Dit hangt af van vele factoren, waaronder uw leeftijd, uw gezondheid en de medicijnen die u gebruikt. Zodra u de resultaten heeft, is het daarom belangrijk om deze met uw arts te bespreken en te begrijpen wat ze betekenen.

Hoe lang duurt het voordat de resultaten van de PVR-test bekend zijn?

Dit is iets wat u moet weten. In de meeste gevallen zijn de resultaten van een PVR-test direct beschikbaar, bijna onmiddellijk nadat de test is uitgevoerd. Een echografie kan u direct uitsluitsel geven. Een katheterisatie kan ook de gemeten bloedstroom bepalen. Het is echter het beste om uw arts of verpleegkundige te vragen wanneer u de resultaten kunt bespreken.

Waarom houdt deze blaas te veel urine vast (hoog PVR-volume)?

Er zijn verschillende redenen waarom er te veel urine in de blaas kan achterblijven, oftewel een hoog postmictioneel residu (PVR). Hieronder volgen enkele van de belangrijkste oorzaken van deze 'urineretentie':

• Een blokkade ergens in uw urinewegen: bijvoorbeeld een blaastumor, een niersteen of een verstopping in de plasbuis.
• Vergrote prostaat (BPH): Dit komt vaak voor bij mannen naarmate ze ouder worden. Wanneer de prostaatklier vergroot, kan deze de urinebuis vernauwen, waardoor het moeilijk wordt om urine af te voeren.
• Als bijwerking van sommige medicijnen: bepaalde pijnstillers, antihistaminica en sommige medicijnen voor psychische aandoeningen kunnen de blaasfunctie beïnvloeden.
• Vernauwde urethra of urethrastrictuur: Als de urethra vernauwd is, bijvoorbeeld door een infectie of letsel.
• Problemen met het zenuwstelsel:Neurologische aandoeningen zoals diabetes mellitus, ruggenmergletsel, de ziekte van Parkinson en multiple sclerose kunnen de zenuwen beschadigen die de blaasgevoeligheid en -functie regelen. Deze aandoening wordt een neurogene blaas genoemd.
• Zwakte van de blaasspieren.
• Verstopping: Ernstige verstopping kan ook druk op de blaas uitoefenen en de urinestroom belemmeren.

Hoe behandel je blaasretentie?

Als blijkt dat uw PVR (postmictioneel residu) hoog is, wat betekent dat er meer urine in de blaas achterblijft, zal uw arts vervolgens de onderliggende oorzaak onderzoeken, aangezien de behandeling daarop gebaseerd zal worden.

• Als de oorzaak een bijwerking van een medicijn is, kan het medicijn worden vervangen of de dosering worden verlaagd.
• Als de prostaat vergroot is, kan dit behandeld worden met medicatie of eventueel een kleine operatie.
• Als er een blokkade in de urinewegen is, kan een operatie of een andere ingreep worden uitgevoerd om deze te verwijderen.
• Als het om een ​​zenuwprobleem gaat, kunnen medicijnen of andere methoden worden gebruikt om u te helpen uw blaas te legen tijdens de behandeling. Sommige mensen krijgen het advies om te oefenen met getimed plassen of om een ​​katheter te gebruiken.

Het belangrijkste is dat uw arts dit uitgebreid met u bespreekt, uw opties uitlegt en aangeeft of er verder onderzoek nodig is. Aarzel dus niet om vragen te stellen.

Wanneer moet ik een arts raadplegen?

Dit is ook erg belangrijk.

Als u plotseling helemaal niet meer kunt plassen , bijvoorbeeld omdat uw urinebuis volledig geblokkeerd is, is er sprake van een noodgeval. Ga onmiddellijk naar de spoedeisende hulp van een ziekenhuis. Stel dit niet uit.

Als u één of meer van deze symptomen heeft, raadpleeg dan uw huisarts of een uroloog:

• Als u pijn of zwelling in de onderbuik heeft.
• Als u pijn of een branderig gevoel ervaart tijdens het plassen .
• Als je koorts hebt.
• Als de urine donker van kleur is of een onaangename geur heeft.
• Als er bloed in de urine zit.
• Ik moet vaak plassen , maar telkens maar een klein beetje.
• Als uw blaas nog steeds vol aanvoelt nadat u klaar bent met plassen .

Negeer deze symptomen niet. Door tijdig medisch advies in te winnen, kunt u voorkomen dat de aandoening verergert.

Tot slot, een aantal dingen om te onthouden (Kernboodschap)

Tot slot, als u denkt dat u symptomen van urineretentie heeft, oftewel urine die in de blaas achterblijft, kan uw arts u vragen om deze 'post-mictie residu'-test (PVR-test) te doen. Hoewel het normaal is om soms een kleine hoeveelheid urine in uw blaas achter te laten, kan te veel urine uw blaas beschadigen, uw nieren aantasten en leiden tot frequente infecties. Bovendien kan het ook een teken zijn van een onderliggende aandoening die behandeld moet worden.

Als uw PVR-waarde hoog is, zal uw arts de oorzaak vaststellen en de beste behandeling voor u aanbevelen. Als u vragen of zorgen heeft over deze test of uw resultaten, aarzel dan niet om contact op te nemen met uw arts. U heeft het recht om goed geïnformeerd te worden over uw gezondheid. Blijf gezond!

Postmictie residutest, PVR-test, urineretentie, blaas, katheterisatie, echografie, urineonderzoek, urinaire symptomen, urineretentie