Hoe is de toestand van uw lever en milt? (Lever- en miltscan)

Hallo! Misschien voelde u zich een beetje nerveus en bang toen een arts u vertelde dat u een speciale scan moest laten maken om uw lever en milt te controleren, een zogenaamde "lever-miltscan", toch? Of misschien was u juist heel nieuwsgierig naar wat dit precies inhield. Geen zorgen. Laten we het vandaag eens uitgebreid en heel eenvoudig bespreken. Ik zal alles uitleggen op een manier die u kunt begrijpen.

Wat is een lever- en miltscan?

Simpel gezegd is dit een speciaal nucleair geneeskundig beeldvormend onderzoek . Het onderzoek richt zich voornamelijk op twee organen: de lever en de milt. Beide organen bevinden zich in het bovenste deel van de buik. Het is belangrijk om te weten dat een probleem met een van deze organen ook de andere kan beïnvloeden. Ze zijn als twee beste vrienden.

Bij deze test wordt een kleine hoeveelheid radioactief materiaal (een radioactieve tracer) in uw lichaam geïnjecteerd. Vervolgens wordt met een speciaal apparaat, een gammacamera, gekeken hoe het materiaal door uw lever en milt wordt opgenomen. Zo kunnen artsen zien hoe goed uw twee organen functioneren en of er schade aan is. Is dat niet een geweldige technologie?

Waarom zou ik zo'n scan moeten laten maken?

Nu denk je misschien: "Waarom moet ik dit soort scan laten maken?" Er zijn andere soorten scans om de lever en milt te onderzoeken. Maar wat deze (lever- en miltscan) zo bijzonder maakt, is dat hiermee de activiteit van de cellen in verschillende delen van de organen en hun reactievermogen in beeld gebracht kan worden.

Dit kan helpen bij het opsporen van afwijkende plekken in uw lever of milt, zogenaamde 'laesies', waar het weefsel is veranderd en niet goed functioneert. Het kan ook zoeken naar zaken zoals fibrose, zwelling, veranderingen in de galstroom en veranderingen in de bloedstroom. Het is dus erg belangrijk om de schade aan de organen te beoordelen.

Waarvoor wordt deze scan gebruikt?

Uw arts kan deze scan om verschillende redenen aanbevelen. Laten we eens kijken welke redenen dat zijn:

• Bekijk hoe de toestand van een langdurige leveraandoening (`(chronische leveraandoening)`) is.
• Kijk bij de behandeling van een ziekte of deze geneest of de symptomen verbetert.
• Wanneer de lever of de milt beschadigd raakt, bijvoorbeeld door een ongeval, moet de omvang van de schade worden vastgesteld.
• Onderzoek of er sprake is van letsel of afwijkend weefsel (laesies) in deze organen.
• Soms hebben we pijn in de bovenbuik, maar kunnen we de oorzaak niet vinden. In die gevallen kan dit ons helpen de oorzaak te achterhalen.
• Controleer op systemische problemen die zowel de lever als de milt aantasten.

Welke soorten medische aandoeningen kunnen met deze scan worden vastgesteld?

De resultaten van deze scan kunnen aanwijzingen geven over verschillende medische aandoeningen. Hier zijn een paar voorbeelden:

• Een ontsteking van de lever, dat is de aandoening die we 'hepatitis' noemen.
• Littekenvorming in de lever, fibrose en mogelijk cirrose.
• Leververvetting is de ophoping van vet in de lever.
• Is de lever gewoon vergroot?
• Is de milt vergroot?
• Is de milt te hard aan het werk, wat wijst op een aandoening die 'hypersplenie' wordt genoemd?
• Een verhoogde bloeddruk in de leveraders, ook wel bekend als "portale hypertensie".
• Een aandoening genaamd "Budd-Chiari-syndroom", waarbij de aderen in de lever verstopt of vernauwd zijn.
• Is er sprake van een aneurysma van de miltarterie (`(Splenic artery aneurysm)`)?
• Is er sprake van een gescheurde milt?
• Is er sprake van afgestorven weefsel in de milt (`(Miltinfarct)`)?
• Is de leverfunctie aangetast (`(Leverfalen)`)?
• Elke knobbel of gezwel in de lever. Bijvoorbeeld een abces, een goedaardige tumor, een leverhemangioom of een levercyste.
• Lever- of miltkanker.
• Is er sprake van kanker die elders in het lichaam is ontstaan ​​en zich naar deze organen heeft verspreid (uitgezaaide kanker)?
• Genetische aandoeningen zoals de ziekte van Gaucher die deze organen aantasten.

Belangrijk: Laat u niet afschrikken door deze lijst, oké? Deze scan wordt niet gemaakt om te zien of u al deze aandoeningen heeft. De scan wordt gemaakt op basis van uw symptomen en het vermoeden van de arts.

Hoe werkt zo'n scan van de lever en milt? Heel eenvoudig!

Stel je voor dat er een kleine 'spion' in je lichaam wordt geplaatst. Dit is geen echte spion. Een kleine hoeveelheid medicijn, een radioactieve tracer, wordt in een ader in je arm geïnjecteerd. Hoewel het radioactief is, hoef je nergens bang voor te zijn; het is slechts een zeer kleine, gecontroleerde hoeveelheid straling die na verloop van tijd je lichaam verlaat.

Dit medicijn reist via uw bloedbaan en wordt opgenomen in uw lever en milt. Vervolgens "leest" de gammacamera die ik eerder noemde de gammastralen die door dit medicijn worden uitgezonden. Dat wil zeggen, de camera bepaalt waar het medicijn zich bevindt en hoeveel ervan aanwezig is.

De beelden die door de gammacamera worden gemaakt, worden vervolgens gecombineerd met driedimensionale (3D) beelden van uw organen. Deze driedimensionale beelden worden gemaakt met een techniek die SPECT/CT-scan wordt genoemd. SPECT staat voor single-photon emission computed tomography (computertomografie met enkelvoudige fotonenemissie) en CT staat voor computertomografie. Wanneer al deze beelden worden gecombineerd, krijgen de artsen een zeer duidelijk beeld van uw lever en milt.

Hoe moet ik me voorbereiden op de scan?

Dit vereist niet veel voorbereiding.

• De arts zal u deze test uitleggen, waarna u gevraagd wordt uw toestemming te ondertekenen.
• Je zult een speciaal ziekenhuisjasje moeten dragen.
• U dient alle metalen sieraden die u draagt, zoals kettingen, armbanden en oorbellen, af te doen, aangezien deze door de scanner kunnen worden gedetecteerd.
• Als u zich hierover wat zorgen maakt of angstig bent, kunt u de arts om een ​​kalmeringsmiddel vragen. Dat zal u helpen om wat te ontspannen.

Hoe lang duurt deze scan?

De hele test duurt meestal ongeveer een uur .

Na de injectie wacht u ongeveer 15 tot 30 minuten totdat het medicijn door de lever en milt is opgenomen. Pas daarna begint u met het maken van foto's. Het maken van foto's met de gammacamera duurt ongeveer 15-20 minuten en het maken van foto's met de CT-scanner nog eens 15-20 minuten.

Wat gebeurt er tijdens de scan?

Oké, laten we nu eens kijken wat er precies gebeurt wanneer de scan wordt uitgevoerd.

1. Eerst zal een radiologisch technoloog een speciale radioactieve tracer (meestal Tc-99m zwavelcolloïde) in een ader in uw arm injecteren met een kleine injectie (via een infuus). U zult een licht prikkend gevoel ervaren wanneer de naald wordt ingebracht, dit is normaal.

2. Vervolgens moet u even wachten (ongeveer 15-30 minuten) totdat het medicijn door uw lichaam is opgenomen.

3. Vervolgens wordt u gevraagd om op een bed in de scanner te gaan liggen. De donutvormige scanner wordt zo geplaatst dat deze nauwsluitend over uw buik past.

4. De camera scant eerst je hele lichaam met gammastralen. Vervolgens draait hij langzaam om je heen en maakt driedimensionale (3D) beelden.

5. De technicus kan u vragen om u om te draaien en foto's te maken, zodat de camera een goed beeld kan krijgen. Het belangrijkste is om in alle posities stil te blijven staan. Dit helpt u om scherpe foto's te krijgen.

6. Zodra de scan is voltooid, wordt het infuus verwijderd. U kunt dan opstaan ​​en uw kleren aantrekken.

Zijn hier risico's aan verbonden?

De belangrijkste risico's van deze test zijn zeer laag. Het is echter belangrijk om uw arts over het volgende te informeren:

• Bent u zwanger? Hoewel de hoeveelheid gebruikte straling erg klein is, kan deze wel degelijk invloed hebben op de ongeboren baby.
• Als u borstvoeding geeft: Het radioactieve materiaal kan in uw moedermelk terechtkomen. Uw arts zal u daarom adviseren om een ​​paar dagen te stoppen met borstvoeding.
• Als u allergisch bent voor het radioactieve materiaal (zwavelcolloïde). Dit komt zeer zelden voor, maar mocht u er toch last van hebben, laat het ons dan van tevoren weten.

Zal ik iets voelen?

• Als je een infuus in je hand krijgt, voelt het alsof er een klein naaldje wordt ingebracht.
• Tijdens de scan voelt u niets, maar sommige mensen kunnen zich een beetje ongemakkelijk voelen als ze een tijdje stil moeten liggen.
• Je zult niet voelen dat het radioactieve materiaal in je lichaam wordt geïnjecteerd. Om ervoor te zorgen dat het snel uit je lichaam verdwijnt, moet je echter de eerste 24 uur na de scan veel water drinken .

Hoe toon je de resultaten? Wat zijn die "hot spots" en "cold spots"?

Nadat de radioactieve stof (radionucleotide) in je ader is gebracht, gaat deze rechtstreeks naar je lever en milt. Deze twee organen nemen de stof op.

Nu in beeld,

• Sommige plekken lijken helderder dan andere. Deze worden 'hot spots' genoemd. Dat betekent dat de stof op die plekken zeer goed is geabsorbeerd.
• Er zijn enkele donkere plekken. Deze worden "koude plekken" genoemd. Dit betekent dat de stof in die gebieden niet goed is opgenomen.

De technoloog vergelijkt ook hoeveel van de stof deze twee organen hebben opgenomen. Normaal gesproken zou de lever meer van de stof moeten opnemen dan de milt.

Als de lever echter minder absorbeert dan zou moeten en de milt meer, spreekt men van een "colloïdverschuiving". Dit duidt erop dat de leverfunctie is afgenomen.

Wat gebeurt er nadat ik mijn resultaten binnen heb?

Zodra de resultaten van uw lever- en miltscan binnen zijn, zal de arts deze bekijken en een conclusie trekken over uw toestand.

• Deze resultaten kunnen mogelijk een definitieve diagnose opleveren. Indien dit het geval is, zal de arts de volgende stappen in de behandeling met u bespreken.
• Soms worden er aanvullende tests uitgevoerd om de informatie die uit deze scan is verkregen verder te bevestigen.

De dokter zal u echter alles uitleggen.

Welke andere soorten scans zijn er om leverproblemen op te sporen?

Naast deze (lever- en miltscan) zijn er nog andere beeldvormende onderzoeken om de conditie van de lever en milt te beoordelen. Enkele voorbeelden zijn:

• CT-scan van de lever (`(Lever CT-scan)`)
• CT-scan van de milt (`(CT-scan van de milt)`)
• Echografie van de buik (`(Abdominale echografie)`)
• Leverelastografie (ook bekend als MRE of FibroScan®-echografie).
• MRI-scan van lever/milt (`(MRI van lever/milt)`)

Uw arts zal bepalen welke test voor u het meest geschikt is.

Tot slot, een aantal dingen om te onthouden (Kernboodschap)

Deze nucleaire geneeskundige scan van lever en milt is een waardevol hulpmiddel waarmee artsen deze twee samenwerkende organen op een nieuwe manier kunnen bekijken en begrijpen hoe ze functioneren. Met deze scan kunnen aandoeningen die beide organen aantasten worden vastgesteld, schade worden beoordeeld, wordt bepaald of de ziekte voortschrijdt of juist afneemt, en kan het genezingsproces worden gevolgd.

Heeft u vragen of opmerkingen over deze test of de resultaten?Wees niet bang om met je arts te praten. Dan kun je alles ophelderen. Blijf gezond!

Lever , milt, scan, nucleaire geneeskunde, diagnose, leverziekte, buik