Uw arts heeft u wellicht gevraagd om een bloed- of urineonderzoek te laten doen om uw nierfunctie te controleren, toch? Soms voelen we ons een beetje bang en nerveus als we gevraagd worden om zo'n test te doen. Sommige mensen zijn bang voor bloedafname met een naald, en anderen vinden het misschien een beetje vreemd om een potje urine af te staan. Maar deze gevoelens zijn heel normaal. Het belangrijkste is dat deze tests een heel belangrijk hulpmiddel zijn om te weten of uw nieren gezond zijn en goed functioneren.
Laten we eerst eens kijken wat nieren precies zijn. Waarom zijn ze zo belangrijk voor ons?
Simpel gezegd, onze nieren zijn als een fantastisch filtersysteem in ons lichaam. De meeste mensen hebben twee nieren. Ze bevinden zich achter de buikholte, aan weerszijden van de wervelkolom, net onder de ribbenkast.
De belangrijkste functie van de nieren is het zuiveren van ons bloed. Dat wil zeggen, het filteren van ongewenste afvalstoffen en overtollig water uit het bloed en het uitscheiden ervan via de urine.
Bovendien vervullen de nieren nog diverse andere zeer belangrijke functies:
- Produceert hormonen die de bloeddruk reguleren .
- Het produceert een hormoon genaamd erytropoëtine . Dit hormoon helpt bij de aanmaak van rode bloedcellen. Rode bloedcellen transporteren zuurstof door ons lichaam.
- Activeert vitamine D, wat essentieel is voor gezonde botten en spieren.
Waarom is een nieronderzoek nodig?
Uw arts kan verschillende redenen hebben om een nierfunctietest uit te voeren.
De belangrijkste reden is dat u medische aandoeningen heeft zoals diabetes of hoge bloeddruk . Deze ziekten kunnen na verloop van tijd de nieren beschadigen. Deze tests helpen dus om regelmatig te controleren of de nieren van iemand met een dergelijke medische aandoening goed functioneren.
Daarnaast kan uw arts deze test aanbevelen als u symptomen heeft die wijzen op een nierprobleem.
| Symptoom | Simpel gezegd... |
|---|---|
| Bloed in de urine (hematurie) | Rode of bruine urine. |
| Schuimende urine (proteïnurie) | Meer schuim in de urine dan normaal. Dit kan wijzen op de aanwezigheid van eiwitten in de urine. |
| Branderig gevoel of pijn bij het plassen (dysurie) | Branderig gevoel en pijn bij het plassen. |
| Vaak moeten plassen | Vaker dan normaal de behoefte voelen om te plassen. |
| Lichaamszwelling (oedeem) | Zwelling, met name in de benen, enkels en handen. |
| Je ongewoon moe voelen (vermoeidheid) | Ik voel me zonder duidelijke reden extreem moe, zelfs na een goede nachtrust. |
| Misselijkheid en braken | Misselijkheid en braken, zelfs zonder maagklachten. |
Welke soorten onderzoeken worden er op de nieren uitgevoerd?
Er zijn twee hoofdsoorten tests om de nierfunctie te controleren: bloedonderzoek en urineonderzoek.
Bloedonderzoeken
- Serumcreatinine: Creatinine is een afvalproduct dat ontstaat wanneer onze spieren werken. Gezonde nieren filteren deze creatinine uit het bloed en scheiden het uit via de urine. Wanneer de nieren slecht functioneren, stijgt het creatininegehalte in het bloed. Deze test meet dus hoeveel creatinine er in het bloed zit.
- Bloedureumstikstof (BUN): Wanneer we eiwitrijke voedingsmiddelen eten, ontstaat er tijdens de spijsvertering een stikstofhoudend afvalproduct, ureum genaamd. Dit ureum wordt door de nieren gefilterd en verwijderd. Als de nieren niet goed functioneren, stijgt het ureumgehalte in het bloed.
- Geschatte GFR (eGFR):Dit is vaak de belangrijkste maatstaf voor de nierfunctie. GFR staat voor glomerulaire filtratiesnelheid. Dat wil zeggen, hoeveel bloed uw nieren per minuut filteren. Omdat dit moeilijk direct te meten is, wordt het berekend aan de hand van factoren zoals uw bloedcreatininegehalte, leeftijd en geslacht. Dit wordt eGFR genoemd.
Urineonderzoeken
- Urineonderzoek: Dit is een algemene urinetest. Uw urinemonster wordt gecontroleerd op onder andere bloed, eiwitten en suikers. Ook wordt de zuurgraad van uw urine gemeten.
- Microalbuminurie: Dit is een speciale urinetest. Deze test zoekt naar zeer kleine hoeveelheden van een speciaal eiwit, albumine genaamd, in de urine. Dit eiwit wordt niet gefilterd door gezonde nieren. De aanwezigheid van albumine in de urine kan een vroeg teken zijn van beginnende nierschade.
- 24-uurs urineverzamelingstest: Soms vraagt uw arts u om alle urine die u gedurende de dag produceert te verzamelen en te laten testen. Dit kan u helpen om precies te zien hoeveel afvalstoffen uw nieren elke dag verwijderen.
Hoe bereid je je voor op deze toetsen?
De manier waarop je je voorbereidt, kan enigszins verschillen, afhankelijk van de toets die je aflegt.
Voor een bloedonderzoek:
- Mogelijk wordt u gevraagd om enkele uren voor de test te vasten . Uw arts of het laboratorium zal u hierover adviseren.
- Als je een droge huid op je handen hebt, is het verstandig om de dag voor de test een vochtinbrengende crème aan te brengen. Dit maakt het voor de persoon die bloed afneemt makkelijker om een ader te vinden.
- Als je bang bent voor naalden, vertel dit dan van tevoren aan de persoon die je bloed afneemt. Diegene kan je helpen kalmeren.
Voor een urinetest:
- Voor een urinetest is doorgaans geen speciale voorbereiding nodig. Het is echter wel verstandig om voor de test een glas water te drinken. Dit maakt het makkelijker om de vereiste hoeveelheid urine te produceren.
- Als u een vrouw bent en de test aflegt op een dag dat u menstrueert, meld dit dan aan uw arts of het laboratorium, aangezien menstruatiebloed de uitslag kan beïnvloeden.
Na de test... hoe interpreteer je het rapport?
Schrik niet van de cijfers op je testuitslag. Je arts kan je het beste uitleggen wat ze betekenen. Maar over het algemeen zijn er twee belangrijke dingen om op te letten.
1. Geschatte glomerulaire filtratiesnelheid (eGFR)
Dit is de filtratiesnelheid van de nieren. Een gezonde volwassene heeft een eGFR van 100 of meer.
- eGFR-waarde tussen 60 en 100:Dit betekent dat de nieren, ondanks enige schade, nog steeds goed functioneren.
- Een eGFR-waarde lager dan 60: Dit kan wijzen op chronische nierziekte (CKD).
Belangrijk: Zelfs als u geen ziekte heeft, zal uw eGFR van nature iets afnemen naarmate u ouder wordt.
| Leeftijdsbereik | Gemiddelde eGFR |
|---|---|
| 20-29 jaar oud | 116 |
| 30-39 jaar oud | 107 |
| 40-49 jaar oud | 99 |
| 50-59 jaar oud | 93 |
| 60-69 jaar oud | 85 |
| 70+ jaar | 75 |
2. Urinealbumine-creatinineverhouding (uACR)
Hiermee wordt gemeten hoeveel albumine (een soort eiwit) er in je urine zit.
- Normale waarde: minder dan 30 mg/g.
- Risicowaarde: Een waarde van 300 mg/g of hoger duidt op een hoog risico op nierfalen.
Wat als uit het rapport blijkt dat er sprake is van een vroege vorm van nierziekte?
Allereerst: raak niet in paniek. Als uit het rapport blijkt dat u in een vroeg stadium nierziekte heeft, zal uw arts u uitleggen welke stappen u vervolgens moet nemen.
- Mogelijk krijgt u medicijnen voorgeschreven om uw bloeddruk te reguleren.
- Mogelijk wordt u doorverwezen naar een arts die gespecialiseerd is in nierziekten, oftewel een nefroloog .
- Mogelijk wordt u gevraagd om regelmatig tests te ondergaan om de conditie van uw nieren te controleren.
- Mogelijk wordt u ook geadviseerd om uw voedingspatroon aan te passen.
Een belangrijk punt om te onthouden: veel water drinken alleen zal nierschade niet ongedaan maken. Veel water drinken vóór een test kan je creatininegehalte tijdelijk verlagen, maar het geneest de aandoening niet. Daarom is het erg belangrijk om de instructies van je arts op te volgen.
Belangrijkste boodschap
- Nierfunctietesten zijn eenvoudige, maar zeer belangrijke testen die u kunnen helpen de gezondheid van uw nieren te bepalen.
- Als u diabetes en een hoge bloeddruk heeft, is het erg belangrijk om deze tests periodiek te laten uitvoeren, zoals uw arts u adviseert.
- Negeer symptomen zoals veranderingen in de urine, zwelling en ongewone vermoeidheid niet.
- Bespreek de resultaten van uw testrapport altijd met uw arts. Neem geen eigen beslissingen over uw ziekte op basis van informatie die u op internet vindt.
- Als nierziekte in een vroeg stadium wordt ontdekt, kan deze met de juiste behandeling en aanpassingen in de levensstijl onder controle worden gehouden.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment