Wat is deze 'extravasatie'? Laten we het eenvoudig uitleggen!

Heeft u ooit het woord 'extravasatie' gehoord? Misschien van uw arts, of misschien tijdens uw onderzoek naar kankerbehandelingen . Hoewel het een medische term is, heeft het twee betekenissen. De ene is dat het een natuurlijk proces is dat zich in ons lichaam afspeelt. De andere is dat het een kleine complicatie is die soms kan optreden bij het toedienen van medicijnen, met name tijdens chemotherapie . We zullen beide betekenissen vandaag heel eenvoudig uitleggen, zodat u ze kunt begrijpen.

Wat is het proces dat 'extravasatie' wordt genoemd?

Simpel gezegd is 'extravasatie' het proces waarbij cellen in ons lichaam de bloedvaten (waar het bloed doorheen stroomt) verlaten en in het omliggende weefsel terechtkomen. Het woord is samengesteld uit twee Latijnse woorden: 'extra' betekent 'buiten' en 'vas' betekent 'vat'. Het betekent dus zoiets als 'uit een vat komen'.

Zie het zo: als je een klein wondje hebt, of als er een bacterie je lichaam binnendringt, zijn je witte bloedcellen het eerste dat te hulp schiet. Ze zijn als de politie in je lichaam. Deze witte bloedcellen reizen door je bloedvaten, springen eruit en gaan naar de wond of de bacterie. We noemen dit proces van uitspringen 'extravasatie'. Dit is een belangrijk onderdeel van het afweersysteem van je lichaam .

Helaas gebruiken kankercellen ditzelfde proces van 'extravasatie' ook om zich door het lichaam te verspreiden, oftewel om van de ene plaats naar de andere te bewegen (wat we ook wel 'metastase' noemen).

Hoe doen kankercellen dit?

Kankercellen breken eerst los van de oorspronkelijke tumor. Deze cellen reizen vervolgens via de kleinste bloedvaten in ons lichaam, de zogenaamde haarvaten , naar de bloedbaan. Tijdens hun reis hechten deze kankercellen zich aan een dunne laag weefsel, het endotheel , dat de bloedvaten bekleedt.

In eerste instantie bewegen deze kankercellen zich langs het endotheel. Na verloop van tijd hechten ze zich stevig aan het endotheel. (Hierbij helpen sommige van onze witte bloedcellen, een type cel dat bloedplaatjes wordt genoemd. Medisch onderzoek bestudeert dit proces intensief, omdat men denkt dat als we het kunnen stoppen, we de verspreiding van kanker kunnen vertragen.) Uiteindelijk breken deze kankercellen door de wanden van de bloedvaten en verspreiden zich naar het weefsel. Daarna kunnen de kankercellen inactief worden, afsterven of nieuwe tumoren vormen op een andere locatie.

Je vraagt ​​je misschien af: "Zou ik het voelen als ik zo'n 'extravasatie' in mijn lichaam zou hebben?" Wanneer witte bloedcellen een infectie bestrijden, kun je iets voelen zoals zwelling en roodheid. Maar bij 'extravasatie', wat optreedt wanneer kanker zich verspreidt , merk je in eerste instantie misschien niet zulke duidelijke symptomen . Hoewel medische tests deze 'extravasatie' niet direct aantonen, kunnen zaken zoals het aantal witte bloedcellen in het bloed en kankermarkers wel worden gecontroleerd met bloedonderzoek.

De medische aandoening die 'extravasatie' wordt genoemd.

Laten we het nu hebben over de andere betekenis van wat artsen 'extravasatie' noemen. Dit is met name het geval wanneer kankerpatiënten chemotherapie intraveneus (IV) toegediend krijgen, een type medicatie dat via een slangetje (canule) in een ader wordt gebracht.

U hebt wellicht gemerkt dat sommige medicijnen rechtstreeks in een ader worden toegediend. Bij kankerbehandelingen worden deze medicijnen rechtstreeks in de bloedbaan gebracht via een infuus. Dit infuus is meestal verbonden met een ader in uw arm of pols. De medicatie wordt vervolgens via een slangetje vanuit een plastic zak in uw bloedbaan gepompt. Soms wordt hiervoor een canule gebruikt, waarmee de medicatie gedurende een bepaalde tijd langzaam in uw lichaam wordt geïnjecteerd.

Er zijn bepaalde kankermedicijnen die 'vesicanten' worden genoemd. Het woord betekent 'blaasjesvormend'. Als deze 'vesicanten' uit het infuus of de canule lekken, kunnen ze het omliggende gezonde weefsel beschadigen. Dat noemen we medisch gezien 'extravasatie', wanneer het medicijn uit de ader lekt en het weefsel beschadigt .

Als dit gebeurt, kan de persoon die de medicatie krijgt een branderig gevoel en pijn ervaren op de plek van het infuus. Als de medicatie door de canule lekt, kan de plek hard, gezwollen en rood aanvoelen.

Maar onthoud dit goed : als u een kankermedicijn krijgt dat blaarvorming kan veroorzaken, zijn uw artsen en verpleegkundigen hiervan op de hoogte. Ziekenhuizen hanteren duidelijke procedures en richtlijnen om dit 'extravaseren' te voorkomen. Ze houden u nauwlettend in de gaten tijdens de toediening van het medicijn en grijpen snel in als er problemen optreden.

Komt deze 'extravasatie' vaak voor bij kankerbehandelingen?

Nee, dat komt niet zo vaak voor.Maar het is niet onmogelijk. Uit een onderzoek bleek dat bij ongeveer 6% van de kankerbehandelingen een kleine 'extravasatie' optreedt. Medisch personeel dat kankermedicijnen via een infuus toedient, is speciaal opgeleid om dit te voorkomen en snel te behandelen als het toch gebeurt.

Is dit een ernstig probleem?

Ja, soms kan dit ernstig zijn . Bedenk eens: medicijnen die sterk genoeg zijn om kankercellen te doden, kunnen ook gezond weefsel beschadigen, toch? Dus als het medicijn uit het infuus lekt, kan dat pijn veroorzaken en weefselschade toebrengen. Symptomen kunnen meteen optreden, of pas na een paar dagen.

Wat zijn de symptomen van een 'extravasatie'?

• Plotselinge pijn op de plek waar het infuus of de infuusnaald is ingebracht.
• Een brandend of prikkend gevoel .
• De huid is op die plek rood .
• Pokken of blaren .
• Blessure .
• Verbleking van de huid (dit kan een teken zijn van weefselschade).

Zijn er factoren die het risico op extravasatie verhogen?

Ja, sommige factoren kunnen dit risico enigszins verhogen. Maar medisch personeel is zich bewust van deze risicofactoren en neemt daarom maatregelen om dit risico te verkleinen.

• Voor mensen met kleine of zwakke aderen .
• Voor mensen bij wie de bloedvaten sneller dan normaal scheuren .
• Voor mensen bij wie de bloedvaten verdikt of verhard zijn geraakt door een kankerbehandeling.
• Voor mensen bij wie de bloedvaten bewegen tijdens het inbrengen van een infuus.

Hoe wordt deze 'extravasatie' behandeld?

Het medisch personeel dat kankermedicijnen toedient, stelt het voorkomen van deze 'extravasatie' voorop. Mocht het echter onverhoopt toch voorkomen, dan zijn ze ook getraind om eventuele problemen snel op te lossen. Hieronder volgen enkele stappen die ze doorgaans nemen:

• De toediening van de medicatie via het infuus wordt onmiddellijk gestopt.
• Verwijder zoveel mogelijk gemorste medicatie uit de omgeving.
• Het infuus wordt verwijderd en weggegooid.
• De aangedane arm is licht verhoogd (elevatie).
• Breng een crème aan om de symptomen te verlichten.
• Er worden koude kompressen aangebracht. De koude kompressen verminderen de pijn. Ze vernauwen ook de bloedvaten, waardoor de verspreiding van eventuele resterende medicatie wordt beperkt.
• In sommige gevallen worden warme kompressen aangebracht.Warme kompressen bevorderen de bloedcirculatie, wat kan helpen om de hoeveelheid medicatie rond de infuusplaats te verminderen of te verwijderen. (Uw arts bepaalt of een warm of koud kompres geschikt is.)

Wat gebeurt er na een 'extravasatie'?

Dit kan variëren afhankelijk van uw aandoening. Uw medisch team zal de problemen behandelen die door de extravasatie zijn veroorzaakt. Daarna zullen ze uw toestand in de gaten houden om te zien of er nieuwe problemen ontstaan ​​of dat de aandoening verergert.

Soms kunt u de behandeling voortzetten door een andere infuusplaats te gebruiken. In andere gevallen kan uw arts adviseren de behandeling een paar dagen uit te stellen totdat u hersteld bent. U krijgt dan wel gedetailleerde instructies over hoe u thuis voor uzelf moet zorgen. Bijvoorbeeld:

• Na een bloeduitstorting kan u gevraagd worden om gedurende ten minste een dag (ongeveer 15-20 minuten, vier tot zes keer per dag) koude of warme kompressen op uw hand aan te brengen . Uw arts zal u precies vertellen hoe u dit moet doen.
• Je kunt ze adviseren om de aangedane hand omhoog te houden .

Kan ik de behandeling voortzetten?

Het hangt ook af van uw aandoening. Studies tonen aan dat de meeste mensen de behandeling kunnen voortzetten . Soms kan het infuus worden vervangen en kan de behandeling kort na de extravasatie worden hervat. In andere gevallen kan de behandeling worden uitgesteld totdat de symptomen van de extravasatie volledig zijn verdwenen.

Wanneer moet ik de arts op de hoogte stellen?

Als de symptomen van extravasatie langer aanhouden dan verwacht, neem dan contact op met uw arts .

Samenvattend zijn dit de belangrijkste punten om te onthouden (Kernboodschap):

Nu weet je dat het woord 'extravasatie' twee betekenissen heeft. De ene is het natuurlijke proces waarmee kankercellen zich door het lichaam verspreiden. De andere is een medische aandoening die kan optreden wanneer chemotherapiemedicijnen uit het infuus lekken.

Belangrijk is dat deze complicatie, 'extravasatie' genaamd, niet ongebruikelijk is bij de behandeling van kanker. Medisch personeel is speciaal opgeleid om dit te voorkomen en snel te behandelen als het zich voordoet.

Als je chemotherapie krijgt voor kanker, bespreek dan met je arts of verpleegkundige wat je kunt verwachten tijdens de behandeling en wat de meest voorkomende bijwerkingen zijn. Zo kun je, als je iets ongewoons opmerkt, bepalen of het normaal is of dat je het meteen moet melden. Maak je geen zorgen, je medisch team staat klaar om je te helpen.

Extravasatie , kankerbehandeling, chemotherapie, lekkage van intraveneus geneesmiddel, lekkage van medicijnen uit de ader, uitzaaiing van kanker, celmigratie