Vind je het lastig om dagelijkse activiteiten alleen te doen? Laten we het erover hebben (Activiteiten van het Dagelijks Leven - ADL's)

Heb je ooit gezien dat je geliefde moeder, vader of grootmoeder even de tijd nam om zelf een knoopje dicht te maken? Of dat ze een beetje vergeetachtig leek bij het zetten van een kopje thee? We zien deze kleine dingen elke dag. Soms vergeten we ze, denkend: "Zo gaat dat nu eenmaal als je ouder wordt." Maar deze simpele dingen zeggen eigenlijk veel over onze gezondheid, en met name over ons vermogen om zelfstandig te leven. Dat noemen we in de geneeskunde "Activiteiten van het Dagelijks Leven (ADL's)".

Simpel gezegd, wat zijn deze activiteiten van het dagelijks leven (ADL's)?

Het is heel simpel. ADL's zijn de essentiële taken die we elke dag doen om voor ons lichaam te zorgen en gezond te blijven. Denk er maar eens over na, de dingen die we doen vanaf het moment dat we 's ochtends wakker worden tot het moment dat we 's avonds naar bed gaan. We kunnen niet leven zonder dingen zoals eten, douchen en naar het toilet gaan. Dat zijn de basisbehoeften.

Dit maakt het leven ook wat complexer. Denk bijvoorbeeld aan zaken als geldzaken regelen, boodschappen doen, koken en de was doen. Zonder deze dingen is het moeilijk om zelfstandig te leven, toch?

Soms heeft iemand maar tijdelijk hulp nodig bij deze taken. Stel je voor dat je een gebroken been hebt en geopereerd bent. Een tijdlang zul je moeite hebben met wassen of zelfstandig lopen. In die periode zal iemand je daarbij helpen. Maar zodra de wond genezen is, kun je deze dingen weer zelf doen.

Sommige mensen hebben echter lange tijd, misschien wel hun hele leven, hulp nodig bij deze taken. Dit komt doordat ze een chronische aandoening hebben. Iemand met ernstige artritis kan bijvoorbeeld moeite hebben met het dichtknopen van kleding of met eten, omdat hij of zij de ledematen niet goed kan buigen of strekken. Ook iemand met een progressieve geheugenstoornis (zoals de ziekte van Alzheimer) kan dingen vergeten zoals koken en omgaan met geld.

Artsen verdelen deze ADL's in twee categorieën. Laten we ze eens apart bekijken.

1. Basisactiviteiten van het dagelijks leven (Basis ADL's)

2. Activiteiten van het dagelijks leven waarbij gebruik wordt gemaakt van instrumenten (instrumentele ADL's of IADL's)

Basisactiviteiten van het dagelijks leven (ADL's) - De essentie voor overleving

Dit omvat de dingen die we absoluut nodig hebben om te overleven, dingen die direct verband houden met ons lichaam. Dit zijn als het ware de basisbehoeften van ons lichaam. Als we een van deze dingen niet kunnen doen, heeft dat direct gevolgen voor onze gezondheid.

Zie het zo: als je kunt lopen, maar je verliest je evenwicht en valt, dan is dat een probleem. Het betekent dat je het wel kunt, maar niet veilig . Als je thuis struikelt over een klein stukje tapijt en valt, of als je uitglijdt en valt in de badkamer, moet je dat zeker aan je huisarts vertellen.

Stel deze dingen niet uit met de gedachte: "Zo gaat dat nu eenmaal als je ouder wordt." Zelfs een kleine verandering kan het begin zijn van een groot probleem.

Activiteiten voor zelfstandig wonen (IADL's) - Dingen die u helpen om zelfstandig te leven

Laten we nu naar het tweede deel kijken. We noemen dit 'instrumentele activiteiten van het dagelijks leven' (IADL's). Deze zijn misschien niet zo essentieel voor het dagelijks leven als de basistaken. Maar als iemand alleen, veilig en zelfstandig in de samenleving wil leven, moet hij of zij deze taken wel kunnen uitvoeren. Dit vereist enige complexiteit, planning en organisatie.

Vaak is het eerste waar iemand aan denkt als hij of zij hulp nodig heeft, het feit dat die persoon bepaalde instrumentele activiteiten van het dagelijks leven (IADL's) niet meer zelfstandig kan uitvoeren. Soms beseffen ze: "O, ik kan niet meer alleen met de bus reizen," of "Ik vergeet soms mijn medicijnen in te nemen." Soms heeft de persoon het zelf niet door, maar zien familie en artsen het verschil wel.

Meestal kan zelfs iemand die moeite heeft met instrumentele activiteiten van het dagelijks leven (IADL's) de eerder besproken basisactiviteiten van het dagelijks leven (ADL's) (zoals baden en eten) nog zonder problemen uitvoeren. Bij aandoeningen zoals geheugenproblemen kunnen echter na verloop van tijd zelfs de meest basale ADL's moeilijk worden.

Op welke momenten letten artsen op deze ADL's (activiteiten van het dagelijks leven)?

Dit is geen test die altijd bij iedereen wordt afgenomen, maar er wordt specifiek naar gekeken in bepaalde situaties. Zulke situaties zijn onder andere:

• Tijdens uw ziekenhuisverblijf: Als u in het ziekenhuis wordt behandeld voor een ziekte, zullen de verpleegkundigen en artsen controleren of u zelfstandig kunt functioneren voordat u naar huis mag.
• Na een operatie, een ongeluk of een beroerte: Omdat de lichaamsfuncties na zo'n gebeurtenis verminderd zijn, worden deze vaardigheden vaak tijdens het herstel verder ontwikkeld.
• Bij aandoeningen die het geheugen en de hersenfunctie aantasten: Omdat de toestand van mensen met aandoeningen zoals de ziekte van Alzheimer en de ziekte van Parkinson in de loop van de tijd verandert, worden ze regelmatig gecontroleerd om te zien of ze nog zelfstandig kunnen werken.
• Bij psychische problemen: Sommige psychische aandoeningen kunnen iemands interesse in en vermogen om te werken verminderen. Ook in deze situatie is het belangrijk om aandacht te besteden aan de gezondheid.

Hoe worden deze vaardigheden gemeten?

Artsen gebruiken hiervoor verschillende methoden.

• Directe observatie: Je observeert direct iemand die de taak uitvoert en beoordeelt hoe goed je die taak zelf kunt uitvoeren.
• Een zorgverlener raadplegen: Als u een zorgverlener heeft, vraag hem of haar dan naar uw mogelijkheden en om informatie in te winnen.
• Zelfreflectie: Soms vraag je jezelf af : "Kan ik dit alleen? Wat zijn de moeilijkheden?"

Met behulp van een of meer van deze methoden kunt u bepalen hoeveel hulp u nodig heeft. Op basis hiervan kan uw arts het volgende voorstellen:

• Hulpmiddelen gebruiken: bijvoorbeeld een rollator om te lopen, speciaal bestek om te eten en handgrepen voor in de badkamer.
• Veranderingen aanbrengen in de woonomgeving: Denk bijvoorbeeld aan stoelen met armleuningen, het verwijderen van gladde vloerkleden, enzovoort.
• Iemand inhuren voor hulp: Iemand inhuren om te helpen met huishoudelijke klusjes of de diensten van een thuiszorgmedewerker.
• Andere opvangmogelijkheden: Afhankelijk van de situatie, doorverwijzing naar bijvoorbeeld een verzorgingstehuis of verpleeghuis.

Laten we ook meer te weten komen over de Katz ADL Scale-vragenlijst.

Dit is een methode die wereldwijd door artsen wordt gebruikt. Het heet de 'Katz Index of Independence in Activities of Daily Living' of 'Katz ADL-schaal'. Deze meet hoe goed u de zes basisactiviteiten van het dagelijks leven die we eerder besproken hebben, zelfstandig kunt uitvoeren.

Dit is heel eenvoudig. Je geeft 1 punt voor elke taak die je zelfstandig kunt uitvoeren, zonder hulp. Je geeft 0 punten voor elke taak waarvoor je hulp nodig hebt. De maximale score is 6.

Laten we eens kijken wat die 6 basisactiviteiten van het dagelijks leven zijn en wat je moet doen om een ​​punt te halen.

De arts zal de Katz ADL-schaal gebruiken, samen met andere vragenlijsten zoals de Lawton Instrumental Activities of Daily Living Scale, die instrumentele activiteiten van het dagelijks leven (IADL's) meet, om een ​​volledig beeld van uw toestand te krijgen. Als u dergelijke vragenlijsten op internet vindt, vul ze dan niet in en trek geen eigen conclusies. U kunt de informatie verkeerd interpreteren. Het beste en veiligste is om met een arts te praten en deze dingen onder zijn of haar begeleiding te doen als u of een naaste dit soort klachten ervaart.