Laten we eens meer leren over metformine, een geneesmiddel dat gebruikt wordt bij diabetes. (Biguaniden)

Wanneer uw arts u vertelt dat u diabetes heeft, is het eerste medicijn dat u waarschijnlijk voorgeschreven krijgt Metformine. Dit is een zeer populair en veilig medicijn tegen diabetes, niet alleen in Sri Lanka, maar over de hele wereld. Het is echter normaal dat we allemaal een paar vragen en een beetje angst hebben wanneer we met een nieuw medicijn beginnen. U vraagt ​​zich misschien ook af: "Wat gebeurt er precies?", "Is dit goed voor het lichaam?", "Zijn er bijwerkingen?" Maak u geen zorgen, vandaag zullen we deze klasse medicijnen, Metformine, oftewel biguaniden, op een heel eenvoudige manier uitleggen, zodat u het kunt begrijpen.

Simpel gezegd, wat zijn biguaniden?

Biguaniden zijn een klasse geneesmiddelen die worden gebruikt om diabetes onder controle te houden. Ze worden ingenomen in pilvorm. Ze worden voornamelijk gebruikt voor de behandeling van mensen met diabetes type 2. De belangrijkste functie van deze medicijnen is het verlagen en reguleren van het suikergehalte, of glucosegehalte, in het bloed.

Nu denk je misschien: "Zijn er veel geneesmiddelen in de biguanidengroep?" Niet echt. Momenteel is er in de meeste landen ter wereld, waaronder Sri Lanka, slechts één geneesmiddel in deze groep. Dat is metformine , dat we allemaal kennen. Je kunt metformine echter wel onder verschillende merknamen tegenkomen. Bijvoorbeeld:

• Glucophage®
• Glucophage XR®
• Glumetza®
• Fortamet®
• Riomet®

Ongeacht de naam, het actieve bestanddeel is hetzelfde: metformine.

Wordt metformine alleen voorgeschreven bij diabetes?

Metformine is voornamelijk goedgekeurd voor diabetes type 2. Sterker nog, het wordt beschouwd als een eerstelijnsbehandeling voor deze aandoening. Dat wil zeggen, het is het eerste medicijn dat een arts voorschrijft zodra de diagnose diabetes is gesteld.

Artsen schrijven dit medicijn echter ook voor diverse andere aandoeningen voor, niet alleen voor diabetes. Dit noemen we 'off-label' gebruik. Dat wil zeggen dat artsen het medicijn, vanwege de effectiviteit ervan, voorschrijven voor andere aandoeningen dan waarvoor het officieel is goedgekeurd.

Daarnaast onderzoeken wetenschappers momenteel of metformine kankerbestrijdende eigenschappen heeft. Sommige studies hebben aangetoond dat mensen die metformine gebruiken voor de behandeling van diabetes een verlaagd risico hebben op het ontwikkelen van kanker. Deze studies bevinden zich echter nog in de onderzoeksfase.

Hoe werkt deze Metformine-pil eigenlijk in ons lichaam?

Dit is een zeer belangrijke vraag. Dit medicijn werkt op twee manieren. Laten we dat eens bekijken aan de hand van een eenvoudig voorbeeld.

Stel je voor dat je een grote fabriek in je lichaam hebt die suiker (glucose) aanmaakt. Dat is je lever . Bij iemand met diabetes is deze fabriek overbelast en pompt constant suiker in het bloed.

1. Vermindering van de suikerproductie door de lever: Metformine vermindert allereerst de suikerproductie in de lever, de zogenaamde 'suikerfabriek'. Met andere woorden, dit medicijn voorkomt dat de lever onnodig suiker aan het bloed toevoegt.

2. Spieren worden gevoeliger voor insuline: Ten tweede helpt insuline het hormoon in ons lichaam goed te functioneren. Insuline is als een sleutel tot de deuren van onze lichaamscellen. Deze sleutel zorgt ervoor dat de suiker in het bloed de cellen kan binnendringen en energie kan produceren. Mensen met diabetes hebben moeite om deze sleutel te openen. We noemen hetInsulineresistentie. Metformine werkt door de toegangspoorten van cellen, zoals spieren, gevoeliger te maken voor deze sleutel (insuline). Daardoor kan de suiker in het bloed gemakkelijker de cellen binnendringen en worden omgezet in energie. Vervolgens daalt het bloedsuikerniveau.

Bij vrouwen met PCOS verlaagt metformine de insulinespiegel, wat op zijn beurt de niveaus van hormonen zoals androgenen verlaagt en zo helpt om de menstruatiecyclus te reguleren.

Wat zijn de voordelen van dit medicijn?

Metformine is een zeer effectief geneesmiddel.

• Verlaging van de A1C-waarde: Bij mensen met diabetes kan metformine de A1C-waarde (een test die de gemiddelde bloedsuikerspiegel over de afgelopen 2-3 maanden weergeeft) met ongeveer 1% verlagen. Dit is een belangrijke doorbraak in de behandeling van diabetes.
• Diabetes voorkomen: Studies hebben aangetoond dat dit medicijn de ontwikkeling van diabetes bij mensen met prediabetes kan vertragen of zelfs volledig kan voorkomen.
• Het risico op hart- en vaatziekten verlagen: Sommige studies hebben aangetoond dat metformine ook het risico op hart- en vaatziekten kan verlagen.

Het allerbelangrijkste is dat, aangezien dit een chronische aandoening is, het essentieel is om contact te houden met uw arts en uw medicatie en leefstijlaanpassingen (voeding, beweging) volgens voorschrift in te nemen. Medicatie alleen kan diabetes niet onder controle houden.

Laten we ook rekening houden met bijwerkingen en risico's.

Zoals elk geneesmiddel kan Metformine bijwerkingen veroorzaken. De meeste hiervan zijn echter niet ernstig en niet iedereen krijgt ze.

Veelvoorkomende bijwerkingen

Deze bijwerkingen kunnen zich voordoen in de eerste dagen of weken na aanvang van de medicatie. Ze verdwijnen meestal vanzelf naarmate het lichaam aan de medicatie went.

• Maagklachten: Een opgeblazen gevoel, misselijkheid, braken en vooral diarree zijn de meest voorkomende bijwerkingen. Deze klachten kunnen voorkomen bij ongeveer 30% van de mensen die metformine gebruiken.
• Het geneesmiddel na de maaltijd innemen: De beste manier om maagklachten zoals deze te verminderen, is door het geneesmiddel tijdens of direct na de maaltijd in te nemen. Neem het niet op een lege maag in.

Zeldzame bijwerkingen

• Borstongemak
• Hoofdpijn
• Overmatig zweten (diaphorese)
• Lage bloedsuikerspiegel (hypoglykemie) - (Dit komt zeer zelden voor bij gebruik van alleen metformine, maar kan wel gebeuren in combinatie met andere diabetesmedicatie)
• Zwakte

Als deze klachten aanhouden of als u ongemak ervaart, neem dan contact op met uw arts.

Risico's die speciale aandacht vereisen

Metformine is over het algemeen een zeer veilig medicijn, maar het is belangrijk om op de hoogte te zijn van enkele ernstige complicaties die zeer zelden kunnen voorkomen.

1. Vitamine B12-tekort

Als u langdurig metformine gebruikt, kan uw lichaam vitamine B12 iets minder goed opnemen. Daarom kan uw arts uw vitamine B12-waarden controleren, vooral als u bloedarmoede of perifere neuropathie heeft. Indien nodig kan hij of zij u aanraden een vitamine B12-supplement te slikken.

2. Lactaatacidose

Lactaatacidose is een aandoening waarbij het lichaam te veel melkzuur aanmaakt, waardoor het bloed te zuur wordt. Deze aandoening komt voor bij ongeveer 1 op de 30.000 mensen die metformine gebruiken. Het is zeer zeldzaam, maar kan levensbedreigend zijn, dus het is belangrijk om de symptomen te herkennen.

Personen met een verhoogd risico op het ontwikkelen van lactaatacidose:

• Mensen met een nier- of leveraandoening
• Personen ouder dan 65 jaar
• Mensen die onlangs een operatie hebben ondergaan
• Mensen met hypoxie (zuurstofgebrek in het lichaam)
• Mensen die overmatig alcohol drinken

Uw arts zal uw nierfunctie regelmatig controleren wanneer hij/zij Metformine voorschrijft, om rekening te houden met dit risico.

Symptomen van lactaatacidose:

Als een of meer van deze symptomen zich plotseling voordoen, stop dan onmiddellijk met het innemen van het geneesmiddel en ga naar de dichtstbijzijnde spoedeisende hulp van een ziekenhuis.

• Extreme vermoeidheid en zwakte
• Misselijkheid en braken
• Buikpijn
• Snel of langzaam, diep ademhalen

Deze aandoening kan zelfs tot de dood leiden als deze niet snel wordt behandeld, dus let goed op deze symptomen.

3. Problemen met andere medicijnen (geneesmiddelinteracties)

Als u metformine gebruikt en daarnaast andere medicijnen voor een andere aandoening, is het belangrijk dit aan uw arts te vertellen. Sommige medicijnen kunnen een wisselwerking hebben met metformine en het risico op lactaatacidose verhogen. Sommige medicijnen kunnen ook een lage bloedsuikerspiegel (hypoglykemie) veroorzaken. Vertel uw arts daarom over alle medicijnen die u gebruikt (inclusief vitaminen, supplementen en kruidenpreparaten).

Wanneer moet ik naar de dokter?

Wanneer u metformine gebruikt, moet u op de door uw arts voorgeschreven tijdstippen naar de kliniek gaan. Op die manier kan uw arts controleren of de medicatie werkt, of de dosering moet worden aangepast en of er bijwerkingen zijn.

Raadpleeg daarnaast uw arts in de volgende situaties:

• Als de bijwerkingen u storen of moeilijk te verdragen zijn.
• Als u het gevoel hebt dat uw diabetes of PCOS niet goed onder controle is met medicatie.
• Als u om welke reden dan ook vindt dat u moet stoppen met het innemen van de medicatie, doe dit dan nooit zonder uw arts te raadplegen.

Metformine is een zeer veilig en effectief geneesmiddel dat al tientallen jaren door miljoenen mensen wereldwijd wordt gebruikt, uitgebreid is onderzocht en goed wordt verdragen. Aarzel dus niet om vragen te stellen. Bespreek al uw vragen en zorgen gerust met uw arts. Hij of zij staat altijd klaar om u te helpen.