Beïnvloeden de medicijnen die u gebruikt elkaar? (Geneesmiddelinteracties) Laten we dat eens precies uitzoeken!

Tegenwoordig gebruiken veel mensen medicijnen voor meerdere aandoeningen. Misschien neem je er een voor je bloeddruk, een voor je cholesterol en nog een voor je diabetes. Je haalt misschien zelfs een pijnstiller bij de apotheek voor keelpijn. Maar heb je er ooit bij stilgestaan ​​dat deze medicijnen met elkaar kunnen "communiceren" en soms zelfs "strijden"? Dat noemen we geneesmiddelinteracties, of kortweg "geneesmiddelinteracties". Dit is een heel belangrijk onderwerp waar we ons allemaal van bewust moeten zijn.

Wat is een geneesmiddelinteractie?

Simpel gezegd is een 'geneesmiddelinteractie' wanneer de werking van een medicijn verandert door iets anders dat in je lichaam terechtkomt (dit kan een ander medicijn, voedsel, drank of vitamine zijn) of door een andere aandoening die je hebt. Het is net als auto's op de weg. Als elke auto zijn eigen weg rijdt, is er geen probleem. Maar als er een auto tegen de rijrichting in rijdt, kan er een ongeluk gebeuren, toch? Hetzelfde geldt voor medicijnen.

Wanneer dit soort interactie plaatsvindt, kunnen er drie belangrijke dingen gebeuren:

• Verminderde effectiviteit van de medicatie: Dit betekent dat de medicatie niet goed werkt. Zelfs als u medicatie tegen hoge bloeddruk gebruikt, maar deze door een andere oorzaak niet goed door het lichaam wordt opgenomen, zal uw bloeddruk niet dalen.
• Overdosering: Soms begint een medicijn te sterk te werken, wat meer kwaad dan goed kan doen.
• Bijwerkingen of toxiciteit: Twee geneesmiddelen kunnen een wisselwerking met elkaar hebben en nieuwe bijwerkingen of toxiciteit veroorzaken.

Bedenk eens, elk medicijn dat je gebruikt kan een wisselwerking hebben met bijvoorbeeld:

• Een ander medicijn dat u gebruikt (dit kan een recept van een arts zijn of een vrij verkrijgbaar medicijn dat u bij de apotheek koopt).
• Voedingssupplementen zoals vitamines, ijzertabletten en kruidenpreparaten.
• Je kunt er eten en drinken kopen.
• Alcohol.
• Tabak.
• Andere medicijnen.

Daarnaast zijn sommige medicijnen mogelijk niet geschikt voor u vanwege andere medische aandoeningen die u heeft. Een medicijn voor de ene aandoening kan bijvoorbeeld een andere aandoening verergeren.

Maar maak je geen zorgen. Meestal zijn deze interacties tussen medicijnen tijdelijk en beheersbaar. Je arts kan de dosering van je medicatie aanpassen of je adviseren om bepaalde voedingsmiddelen tijdelijk te vermijden. Sommige interacties kunnen echter zeer ernstig en zelfs levensbedreigend zijn. Door je ervan bewust te zijn en stappen te ondernemen om ze te vermijden, kun je het meeste uit je behandeling halen.

Wie loopt het grootste risico?

Geneesmiddelinteracties kunnen bij iedereen van elke leeftijd voorkomen, maar als u meerdere medicijnen gebruikt of meerdere medische aandoeningen heeft, is het risico veel hoger.

Over het algemeen ontwikkelen we naarmate we ouder worden meer chronische aandoeningen. Daardoor nemen we meer medicijnen. Bedenk eens: als er zoveel chemische stoffen en processen in je lichaam samenwerken, is de kans dat er iets misgaat ook groter, toch?

Het is net als het geven van een feestje. Als je alleen met een paar goede vrienden praat, kun je een geweldig feest hebben. Maar hoe meer gasten je spreekt, hoe groter de kans op meningsverschillen. Net als mensen op een feestje kunnen medicijnen op een minder prettige manier op elkaar inwerken.

Daarom is het belangrijk om met uw arts te overleggen voordat u nieuwe medicijnen of supplementen gaat gebruiken, of voordat u wijzigingen aanbrengt in uw huidige medicatie. Uw arts kan u helpen bepalen welke medicijnen het beste bij u passen, welke het meest effectief en veilig zijn, en of u ze veilig alleen of in combinatie met andere medicijnen kunt gebruiken.

Wat zijn de belangrijkste soorten geneesmiddelinteracties?

Deze interacties kunnen in vier hoofdcategorieën worden verdeeld. Laten we eens kijken welke dat zijn.

1. Geneesmiddelinteracties

Dit is het type dat we het vaakst zien. Het ene medicijn verandert de werking van het andere medicijn. Dit kan gebeuren:

• Tussen twee medicijnen die door een arts zijn voorgeschreven.
• Tussen twee medicijnen die je bij de apotheek hebt gekocht.
• Het verschil tussen een medicijn voorgeschreven door een arts en een medicijn dat je bij de apotheek hebt gekocht.

Daarnaast kunnen tabak, alcohol of andere drugs een wisselwerking hebben met de medicatie die u gebruikt en ongewenste bijwerkingen veroorzaken.

Wat er bij dit soort interactie kan gebeuren:

• Mogelijke bijwerkingen kunnen toenemen: Stel je voor dat je twee medicijnen met dezelfde werkzame stof tegelijk inneemt. Bijvoorbeeld, als je een pijnstiller met paracetamol neemt tegen keelpijn en daarna nog een medicijn met paracetamol tegen verkoudheid, dan komt er meer paracetamol in je lichaam terecht. Dit kan leiden tot meer bijwerkingen of zelfs levertoxiciteit.
• Medicijnen werken mogelijk minder goed: sommige medicijnen werken elkaar tegen. Het ene medicijn blokkeert bijvoorbeeld een eiwit in het lichaam, terwijl het andere dit juist stimuleert. In dat geval zullen beide medicijnen niet het gewenste effect hebben.
• De werking van een medicijn kan veranderen: sommige medicijnen beïnvloeden hoe goed andere medicijnen in het lichaam worden opgenomen. Ook veranderen sommige medicijnen de snelheid waarmee onze lever andere medicijnen afbreekt. Dit kan ertoe leiden dat het medicijn te snel wordt afgebroken en zijn werking verliest, of dat het te lang in het lichaam blijft en te sterk wordt.

Daarom is het belangrijk om, voordat u nieuwe medicijnen gaat gebruiken (zowel op recept als vrij verkrijgbaar), eerst met uw arts te overleggen. Vertel hem of haar over alle medicijnen die u momenteel gebruikt. Als u alcohol, sigaretten of andere drugs gebruikt, is het voor uw eigen veiligheid belangrijk om daar open over te zijn.

2. Interacties tussen geneesmiddelen en voedingssupplementen

We denken vaak dat vitamines en kruidensupplementen, omdat ze 'natuurlijk' zijn, geen kwaad kunnen. Dat is een grote vergissing. Sommige supplementen kunnen de werking van medicijnen die je gebruikt verminderen of verhogen, of gevaarlijke bijwerkingen veroorzaken.

Een van de gevaarlijkste hiervan is sint-janskruid.Het is een kruidenmiddel. Het heeft interacties met veel medicijnen, soms op een levensbedreigende manier. Zo kan sint-janskruid bijvoorbeeld een gevaarlijke aandoening veroorzaken die serotoninesyndroom wordt genoemd, wanneer het samen met SSRI's wordt ingenomen. SSRI's zijn medicijnen die worden gebruikt voor de behandeling van aandoeningen zoals depressie.

Enkele bijkomende zaken die tot meer problemen kunnen leiden:

• Knoflookextracten: Deze werken bloedverdunnend. Als u bloedverdunnende medicijnen zoals warfarine gebruikt, of als u zich voorbereidt op een operatie, kan het gebruik hiervan overmatig bloedverlies veroorzaken.
• Goudzegel: Dit beïnvloedt ook de manier waarop de lever medicijnen afbreekt en kan problemen veroorzaken met veel medicijnen.
• Geconcentreerde groene thee supplementen: Dit is niet de groene thee die we drinken, maar geconcentreerde supplementen. Deze kunnen een wisselwerking hebben met de "pseudo-efedrine" die in sommige verkoudheidsmiddelen voorkomt.

Dit zijn slechts enkele voorbeelden. Voordat u een supplement inneemt, is het belangrijk om eerst met uw arts te overleggen of het veilig voor u is. U moet goed nadenken voordat u het inneemt, vooral als u een van de volgende aandoeningen heeft:

• Als u medicijnen gebruikt met een smalle therapeutische breedte: Dit betekent dat de concentratie van dat medicijn in uw lichaam zeer nauwkeurig moet zijn. Zelfs een kleine over- of onderdosering kan gevaarlijk zijn. Sommige supplementen kunnen dit evenwicht verstoren. Voorbeelden hiervan zijn carbamazepine, fenytoïne en warfarine, die worden gebruikt om bloedstolling te voorkomen.
• Als u zich voorbereidt op een operatie: sommige supplementen kunnen de werking van de anesthesie beïnvloeden, bloedingen verergeren en de bloeddruk of hartslag beïnvloeden.

3. Interacties tussen geneesmiddelen en voedsel/dranken

Ja, wat u eet en drinkt kan ook de werking van uw medicijnen beïnvloeden. Enkele voorbeelden van:

• Het kan voorkomen dat het medicijn door het lichaam wordt opgenomen.
• Het metabolisme van een geneesmiddel kan worden gewijzigd, waardoor de effectiviteit ervan toeneemt of afneemt.
• Het kan de afbraak van het geneesmiddel in het lichaam vertragen en toxiciteit veroorzaken.

Laten we eens kijken welke voedingsmiddelen en dranken dit soort problemen het meest veroorzaken.

Daarom wordt van sommige medicijnen verwacht dat ze op een lege maag vóór de maaltijd worden ingenomen, en van andere juist tijdens de maaltijd. Volg dus de instructies van uw arts nauwkeurig op.

4. Interacties tussen geneesmiddelen en aandoeningen

Wat er in dit geval gebeurt, is dat de medicijnen die je neemt voor de ene aandoening een andere aandoening die je hebt, verergeren.

Ook pijnstillers (NSAID's) (bijv. ibuprofen, naproxen) en sommige steroïden kunnen de bloeddruk verhogen. Als u een van de volgende aandoeningen heeft, moet u extra voorzichtig zijn met het gebruik van nieuwe medicijnen.

• Diabetes
• Hoge bloeddruk
• Glaucoom aandoening
• Vergrote prostaat
• Maagzweer

Hoe kunnen deze geneesmiddelinteracties worden vermeden?

Er zijn een aantal simpele, maar zeer belangrijke dingen die u kunt doen om uzelf tegen deze gevaarlijke situaties te beschermen.

1. Houd een actuele lijst bij van alles wat je koopt.

Maak een boekje of een vel papier met details van alle medicijnen, vitamines en kruidensupplementen die u gebruikt. Vermeld daarin de volgende informatie:

• Volledige naam van het geneesmiddel/supplement.
• Het actieve bestanddeel dat het bevat.
• Waarom neem je het mee?
• De te nemen hoeveelheid (dosering) en het tijdstip van inname.
• Hoe lang zou het moeten duren?
• Speciale instructies, bijvoorbeeld voor en na de maaltijd.
• De naam van de arts die het medicijn heeft voorgeschreven.

Houd deze lijst actueel. Geef uw huisarts, specialist en al uw andere artsen een actuele kopie van deze lijst. Haal indien mogelijk al uw medicijnen bij dezelfde apotheek. Zo zijn zij ook op de hoogte van uw medicatie. Draag altijd een kopie van deze lijst in uw tas.

2. Overleg met uw arts voordat u ergens mee begint.

Dit is het allerbelangrijkste. Communicatie is hier de sleutel.

• Vraag altijd eerst advies voordat u een nieuw medicijn, vitamine of kruidensupplement gaat gebruiken. Het maakt niet uit of u het bij de apotheek kunt krijgen of dat u het al jaren gebruikt. Ons lichaam en onze medische behoeften veranderen in de loop der tijd.
• Als je iets over het medicijn niet begrijpt , vraag het dan.
• Vraag wat u moet doen als u een dosis medicatie vergeet .
• Neem contact op met uw arts als u nieuwe bijwerkingen ervaart.
• Laat het me weten als je het gevoel hebt dat de medicijnen niet werken.

Als uw arts u een nieuw medicijn voorschrijft, vergeet dan niet de volgende vragen te stellen:

• Hoeveel moet ik innemen en hoe vaak per dag?
• Moet ik het met eten innemen of op een lege maag?
• Welke voedingsmiddelen en dranken moet ik vermijden tijdens het gebruik van dit medicijn?
• Moet ik stoppen met het innemen van andere medicijnen die ik momenteel gebruik?
• Welke bijwerkingen kunt u verwachten? Wat moet u bespreken als ze optreden?

3. Zorg dat alles geordend is.

Het is ook belangrijk om uw medicatie correct en op het juiste moment in te nemen. Dingen zoals deze kunnen daarbij helpen:

• Hang een kalender met de tijden waarop je je medicijnen moet innemen op een goed zichtbare plek, bijvoorbeeld op de koelkast.
• Gebruik een pillendoosje met de dagelijkse dosis (buiten het bereik van kinderen houden).
• Stel herinneringen in op je telefoon.
• Vertel iemand anders thuis wanneer je je medicijnen inneemt.