Kent u medicijnen die het hart 'versterken' en 'kalmeren'? (Inotropen)

Heeft u wel eens iemand op de intensive care (ICU) van een ziekenhuis bezocht? Dan is het u wellicht opgevallen dat sommige patiënten continu verschillende medicijnen via een infuus toegediend krijgen. Misschien heeft iemand in uw familie wel medicijnen voorgeschreven gekregen voor een hoge bloeddruk of een hartritmestoornis. Vandaag gaan we het hebben over een speciale groep medicijnen die in dergelijke gevallen gebruikt kunnen worden. Deze worden in medische termen 'inotropen' genoemd.

Wat zijn inotropen eigenlijk?

Inotropen zijn medicijnen die je hartspieren 'vertellen' hoe hard of hoe langzaam ze moeten samentrekken. Zie je hart als een pomp die water naar je huis pompt. Soms pompt deze pomp niet genoeg water naar je huis. Andere keren raakt de pomp overbelast, waardoor de druk oploopt en de leidingen zelfs kunnen barsten.

Inotropen zijn als een schakelaar die het 'vermogen' van deze motor verhoogt of verlaagt. Er zijn twee hoofdtypen.

1. Positieve inotropen: Deze versterken de hartslag, net zoals ze een zwakke watermotor meer vermogen geven.

2. Negatieve inotropen: Deze zorgen ervoor dat het hart langzamer en met minder kracht klopt, vergelijkbaar met het reguleren van de snelheid van een motor die te snel draait.

Waarom zijn 'positieve inotropen' nodig?

Positieve inotropen kunnen helpen wanneer uw hart zwak is en niet genoeg bloed kan pompen om aan de behoeften van het lichaam te voldoen. Deze medicijnen zorgen ervoor dat de hartspier krachtiger samentrekt. Dit helpt de hoeveelheid bloed die door het hart wordt gepompt, ofwel het hartminuutvolume, weer normaal te worden.

Deze "positieve inotropen" worden vaak toegediend aan patiënten op de intensive care (ICU) van ziekenhuizen die lijden aan ernstige aandoeningen zoals hartfalen. Ze worden via een infuus (IV) toegediend.

Wat gebeurt er dan met negatieve inotropen?

Negatieve inotropen doen het tegenovergestelde. Ze zeggen tegen de hartspier: "Werk niet te hard, werk wat langzamer en met minder kracht."

Deze medicijnen zijn nuttig voor mensen met aandoeningen zoals hoge bloeddruk, pijn op de borst (angina pectoris) en hartritmestoornissen. Ze zorgen ervoor dat het hart minder hard hoeft te werken en beheersen de bijbehorende symptomen. Ze worden meestal ingenomen in pilvorm en moeten langdurig worden gebruikt.

Verschillende soorten veelgebruikte inotropen

Artsen gebruiken verschillende soorten inotropen, afhankelijk van de toestand van de patiënt. Hier volgen enkele voorbeelden.

Aandoeningen waarvoor dit geneesmiddel wordt gebruikt

'Positieve inotropen' en 'negatieve inotropen' zijn twee soorten geneesmiddelen die voor verschillende doeleinden worden gebruikt.

Situaties waarin positieve inotropen worden gebruikt:

• Cardiogene shock: een levensbedreigende aandoening die wordt veroorzaakt door het onvermogen van het hart om bloed rond te pompen.
• Septische shock: Een daling van de bloeddruk veroorzaakt door een ernstige, systemische reactie op een infectie.
• Hartfalen: Geleidelijke verzwakking van de hartfunctie.
• Na een openhartoperatie (`Post-openhartoperatie`).
• Na een ernstig trauma of een operatie.

Wanneer negatieve inotropen te gebruiken:

• Hoge bloeddruk
• Angina (`Angina`):Pijn op de borst veroorzaakt doordat er niet genoeg bloed naar het hart stroomt.
• Hartritmestoornissen ('aritmie')
• Hypertrofische cardiomyopathie: een aandoening die wordt veroorzaakt door verdikking van de hartspier.

Wat kunnen de bijwerkingen hiervan zijn?

Zoals bij elk medicijn kunnen inotropen bijwerkingen hebben. Deze verschillen van patiënt tot patiënt en zijn afhankelijk van het type medicijn dat wordt gebruikt.

Het is belangrijk te onthouden dat positieve inotropen weliswaar levensreddende medicijnen zijn, maar dat langdurig gebruik ervan risico's met zich meebrengt. Daarom gebruiken artsen ze.Gedurende de kortst mogelijke tijd en in de laagst mogelijke dosis.

Wanneer moet u uw arts opnieuw bezoeken?

Nadat u in het ziekenhuis bent behandeld met 'positieve inotropen' en naar huis bent gegaan, moet u uw arts onmiddellijk informeren als uw eerdere symptomen terugkeren of verergeren. Informeer uw arts ook als u ernstige bijwerkingen ondervindt van een nieuw medicijn dat u is voorgeschreven.

Als u langdurig medicijnen gebruikt zoals negatieve inotropen, houd dan rekening met het volgende:

• Als de voorgeschreven medicatie onvoldoende verlichting biedt of als u ernstige bijwerkingen ondervindt, neem dan contact op met uw arts.
• Stop om geen enkele reden met het innemen van uw voorgeschreven medicatie. Het is belangrijk om uw medicatie in de juiste dosering en op het juiste tijdstip in te nemen, zelfs als u zich goed voelt.
• Neem geen vitamines, kruidenpreparaten of andere supplementen zonder overleg met uw arts. Deze kunnen een wisselwerking hebben met medicijnen die u momenteel gebruikt. Bespreek uw beslissingen altijd met uw arts.