Heb je ooit van het woord 'ketonen' gehoord? Misschien heb je diabetes, of volg je het populaire 'keto-dieet', dan hoor je dit woord waarschijnlijk vaak. Wat zijn ketonen precies? Waarom komen ze met onze urine mee? Is dit normaal, of moeten we ons er zorgen over maken? Laten we vandaag eens uitzoeken waar dit allemaal over gaat.
Simpel gezegd, wat zijn ketonen?
Stel je ons lichaam voor als een auto. De belangrijkste brandstof voor deze auto is glucose, oftewel suiker. Ons lichaam haalt deze glucose uit de koolhydraten in ons voedsel, zoals rijst, brood en aardappelen.
Maar wat gebeurt er als het lichaam om de een of andere reden deze glucosebrandstof niet kan gebruiken? Net zoals een auto overschakelt op de reservemotor wanneer de benzine op is, schakelt ons lichaam over op een tweede brandstofbron: het opgeslagen vet .
Wanneer het lichaam vet verbrandt voor energie, worden er als bijproduct chemische stoffen geproduceerd die ketonen heten. Dit zijn eigenlijk een soort zuren. Net als andere afvalstoffen die door het lichaam worden aangemaakt, verlaten deze ketonen uiteindelijk het lichaam via de urine. Soms kunnen ze ook in het bloed worden aangetroffen. De aanwezigheid van ketonen in de urine noemen we medisch gezien 'ketonurie'.
Het belangrijkste is dat het normaal is om een zeer kleine hoeveelheid (sporen) ketonen in je urine te hebben. Het is normaal om kleine hoeveelheden ketonen aan te maken tijdens de slaap, het vasten of een koolhydraatarm dieet, omdat ons lichaam vet op deze manier gebruikt.
Het probleem ontstaat echter wanneer de concentratie van deze ketonen te hoog wordt . Dan kunnen ze giftig zijn voor ons lichaam. Hierdoor wordt ons bloed te zuur. Deze gevaarlijke aandoening noemen we ketoacidose . Het treft vooral mensen met diabetes en wordt diabetische ketoacidose (DKA) genoemd. Dit is een medische noodsituatie die levensbedreigend kan zijn .
Hoe meet je de ketonenconcentratie in urine?
Er zijn twee belangrijke manieren om ketonen in de urine op te sporen.
| Testmethode | Hoe het gebeurt |
|---|---|
| thuistests | Je kunt ketonenteststrips kopen bij de apotheek. Je neemt een kleine hoeveelheid urine in een schoon bakje, doopt de strip erin en laat hem even liggen. De strip verandert dan van kleur. Je kunt de kleur vergelijken met de kleurenschaal op de verpakking om te zien of je ketonenniveau "negatief", "spoor", "laag", "matig" of "hoog" is. Deze strips worden vaak gebruikt door mensen met diabetes en mensen die een ketogeen dieet volgen. |
| Medische tests | Een arts kan de ketonenspiegel meten met een eenvoudige urineanalyse. Bij vermoeden van ketoacidose zal de arts echter vaak een bloedtest op ketonen aanvragen. Deze test is nauwkeuriger dan een urinetest, omdat de bloedtest de exacte ketonenspiegel in het lichaam op dat moment weergeeft. |
Waarom komen ketonen voor in onze urine?
Zoals we eerder besproken hebben, worden ketonen aangemaakt wanneer ons lichaam gedwongen wordt vet te verbranden voor energie. Daar zijn een aantal belangrijke redenen voor:
- Diabetes: Iemand met diabetes produceert ofwel onvoldoende insuline, of de geproduceerde insuline werkt niet goed. Zonder insuline kan glucose de cellen niet binnendringen. Hierdoor stijgt de bloedsuikerspiegel. Bovendien begint het lichaam vet te verbranden, omdat er geen andere manier is om energie te verkrijgen. Als de insulinespiegel laag blijft, kunnen zich grote hoeveelheden ketonen ophopen, wat kan leiden tot een levensbedreigende aandoening genaamd diabetische ketoacidose (DKA) .
- Overmatig alcoholgebruik: Wanneer je gedurende een lange periode overmatig alcohol drinkt, kan je lichaam voedingsstoffen niet goed opnemen en glucose (als glycogeen) niet goed opslaan. Dit kan ertoe leiden dat je lichaam vet verbrandt, wat een gevaarlijke aandoening kan veroorzaken die alcoholgerelateerde ketoacidose wordt genoemd.
- Zwangerschap: Zwangerschapsdiabetes kan ketonen in de urine veroorzaken. Daarnaast kunnen ketonen tijdens de zwangerschap ook om andere redenen voorkomen, zoals beschreven in dit artikel.
- Langdurig braken of diarree: Bij aanhoudend braken of diarree raken de glucosevoorraden in uw lichaam uitgeput en begint uw lichaam vet te verbranden voor energie.
- Eetstoornissen en vasten: Eetstoornissen zoals anorexia of langdurig vasten kunnen ertoe leiden dat het lichaam onvoldoende koolhydraten binnenkrijgt en de productie van ketonen toeneemt.
- Intensieve, zware inspanning: Tijdens zeer zware, langdurige inspanning, wanneer de opgeslagen glucose (glycogeen) in het lichaam volledig is opgebruikt, begint het lichaam vet te verbranden voor energie.
Kan iemand zonder diabetes ketonen in de urine hebben?
Ja, dat is mogelijk. Het is normaal dat iemand zonder diabetes een "spoor" of "kleine" hoeveelheid ketonen in de urine heeft. Dit kan gebeuren tijdens een urineonderzoek wanneer we 's ochtends opstaan en een stukje lopen.
Maar als u geen diabetes heeft en uw urineonderzoek matige of hoge ketonenwaarden laat zien, negeer dit dan niet. Het kan een teken zijn van ongediagnosticeerde diabetes of een andere ernstige aandoening. Raadpleeg in dat geval direct uw arts of ga naar de spoedeisende hulp van het dichtstbijzijnde ziekenhuis.
Wat zijn ketonenwaarden en welke symptomen kunnen ermee gepaard gaan?
De symptomen variëren afhankelijk van de hoeveelheid ketonen in de urine. Laten we dit eens goed begrijpen.
| Status | Veelvoorkomende symptomen |
|---|---|
| Ketose (Meestal lage ketonenwaarden) | Dit is doorgaans geen gevaarlijke aandoening. Mensen die het keto-dieet volgen, kunnen deze symptomen ervaren.
|
| Ketoacidose (Hoge ketonenwaarden - medische noodhulp vereist! ) | Vroege symptomen:
Later optredende ernstige symptomen:
|
Als u of iemand die u kent, met name iemand met diabetes, één of meer van deze ernstige symptomen van ketoacidose vertoont, breng die persoon dan onmiddellijk naar de spoedeisende hulp van het dichtstbijzijnde ziekenhuis.
Wat is een gevaarlijk ketonenniveau voor iemand met diabetes?
Voor iemand met diabetes kan elk ketonengehalte boven de "spoorwaarde" een waarschuwingssignaal zijn.
- "Laag" niveau: Dit geeft aan dat u een verhoogd risico loopt op het ontwikkelen van ketoacidose. Als uw bloedsuikerspiegel ook hoger is dan 250 mg/dL, neem dan contact op met uw diabetesarts voor advies.
- "Matig" of "Hoog" niveau: Dit geeft aan dat u een zeer hoog risico loopt op het ontwikkelen van ketoacidose. Ga onmiddellijk naar een ziekenhuis voor medische hulp.
Hoewel ketonen in kleine hoeveelheden niet schadelijk zijn, kunnen ze in hoge concentraties levensbedreigend zijn. Als u risico loopt op ketoacidose, bespreek dan met uw arts hoe u hiermee om moet gaan. U kunt uw veiligheid vergroten door een plan te maken voor wat u moet doen als uw ketonenwaarden te hoog worden.
Belangrijkste boodschap
- Ketonen zijn een bijproduct van de vetverbranding in het lichaam voor energie.
- Het is normaal om zeer kleine hoeveelheden ketonen in je urine te hebben.
- Verhoogde ketonenwaarden, met name bij mensen met diabetes, zijn echter zeer gevaarlijk. Deze aandoening wordt ketoacidose genoemd en vereist onmiddellijke medische behandeling.
- Wees alert op de symptomen van ketoacidose, zoals misselijkheid, braken, buikpijn, een fruitige ademgeur en verwardheid.
- Als u diabetes heeft en uw urineketonenwaarden matig of hoog zijn, of als u bovenstaande symptomen heeft, ga dan onmiddellijk naar de spoedeisende hulp van een ziekenhuis.
- Bespreek eventuele gezondheidsproblemen altijd met uw arts.
💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe