Wat is hydrocefalie? Laten we het eens nader bekijken!

"Hydrocefalie"... Het is lastig om dit woord uit te spreken, hè? Misschien heb je er nog nooit van gehoord. Maar als je "water in het hoofd" of "water in de hersenen" zegt, ben je er misschien wel een beetje bekend mee. Dit is de medische aandoening waar we het vandaag over gaan hebben. Maak je geen zorgen, we leggen het eenvoudig uit, in het Sinhala dat je kunt begrijpen.

Wat betekent dat precies dat je hoofd volloopt met water?

Simpel gezegd worden onze hersenen en het ruggenmerg (de zenuwstreng die langs onze wervelkolom loopt) beschermd door een speciale vloeistof. Het is als een soort matrasje erbovenop. Deze vloeistof wordt in onze hersenen aangemaakt. In de geneeskunde noemen we het hersenvocht . Soms gebruiken artsen de afkorting 'cerebrospinale vloeistof' of 'CSF'.

Zie het als het leidingensysteem in ons huis: deze vloeistof, genaamd hersenvocht (CSF). Het begint op een bepaalde plek, stroomt via bepaalde paden en wordt uiteindelijk opgenomen in onze bloedbaan. Dit is wat er normaal gesproken gebeurt. Het is als een cyclus, iets dat constant plaatsvindt. Deze vloeistof voedt onze hersenen, verwijdert onnodige afvalstoffen en beschermt de hersenen tegen kleine schokken en kneuzingen.

Wat gebeurt er als om de een of andere reden de doorgang van deze vloeistof geblokkeerd raakt, of als er te veel van deze vloeistof zich in de hersenen ophoopt, of als de opgehoopte vloeistof niet goed in de bloedbaan wordt opgenomen? Dan begint het probleem. Net zoals een waterleiding verstopt raakt en overstroomt, begint deze vloeistof zich ook in de hersenen op te hopen. Zo hoopt deze hersenvochtvloeistof zich op in de holtes in de hersenen (die we ook wel ventrikels noemen) en neemt de druk in het hoofd toe, wat we hydrocefalie of waterhoofd noemen.

Waarom gebeurt dit? Wat zouden de redenen kunnen zijn?

Dit is niet de enige oorzaak van hydrocefalie. Er kunnen vele oorzaken zijn. Bij sommige mensen kan het aangeboren zijn. Dat wil zeggen, het kan te wijten zijn aan een probleem met de ontwikkeling van de hersenen terwijl de baby zich nog in de baarmoeder bevindt. Deze aandoening kan bijvoorbeeld voorkomen bij bepaalde aangeboren afwijkingen van het zenuwstelsel.

Dit kan ook gebeuren door oorzaken die zich later in het leven voordoen . Laten we eens kijken welke dat zijn:

• Infecties van de hersenen of het ruggenmerg: infecties zoals meningitis kunnen bijvoorbeeld de doorgangen blokkeren waarlangs hersenvocht (CSF) stroomt.
• Hersenbloeding: Vooral bij premature baby's kan een hersenbloeding voorkomen. Deze aandoening kan ook optreden als gevolg van ernstig hoofdletsel.
• Hersentumoren: Als er een tumor in de hersenen ontstaat, kan deze de doorgang blokkeren waardoor hersenvocht (CSF) stroomt.
• Hoofdletsel: Als het hoofd beschadigd raakt bij een ernstig ongeval, kan deze vloeiende beweging ook verstoord raken.
• Enkele genetische aandoeningen:In zeer zeldzame gevallen kan hydrocefalie ook een genetische oorzaak hebben.

Het allerbelangrijkste is om deze aandoening snel te herkennen en te behandelen, ongeacht de oorzaak.

Hoe herkennen we dit? Wat zijn de symptomen?

De symptomen van hydrocefalie kunnen per persoon verschillen. Bovendien veranderen deze symptomen met de leeftijd.

Voor jonge baby's (0 maanden - ongeveer 2 jaar)

Als een baby deze aandoening krijgt, kan hij of zij niet zeggen "hij of zij heeft hoofdpijn" zoals wij dat doen. De symptomen zijn dus iets anders.

• Het hoofdje groeit: Als het hoofdje van de baby sneller groeit dan normaal, is dat een belangrijk teken. In de kliniek meten artsen de omtrek van het hoofdje van de baby met een meetlint om dit te controleren.
• De voorhuid ziet er gezwollen uit: De fontanel bovenop het hoofdje van de baby, net boven het voorhoofd (wat wij de voorhuid noemen), kan er gezwollen en hard uitzien.
• Op de hoofdhuid zijn duidelijk aderen zichtbaar: de aderen zijn te zien als uitpuilende aderen onder de huid van de hoofdhuid.
• De ogen lijken naar beneden gericht: alsof de zon ondergaat, lijken de donkere kringen onder de ogen ingevallen. Dit wordt ook wel het 'zonsondergangteken' genoemd.
• Regelmatig overgeven.
• Ik drink niet graag melk en ik val erdoor af.
• Ze huilt voortdurend en is prikkelbaar.
• Ze lijken erg slaperig en zijn moeilijk wakker te krijgen.
• Soms kunnen er epileptische aanvallen optreden.

Voor oudere kinderen en jongeren

Als deze aandoening zich voordoet bij oudere kinderen en jongeren, kunnen de symptomen als volgt zijn:

• Regelmatige hoofdpijn: Deze hoofdpijn kan 's ochtends bij het wakker worden erger zijn.
• Misselijkheid en braken: Dit kan vooral 's ochtends voorkomen.
• Visuele problemen: Wazig zien in beide ogen, dubbelzien, enz.
• Moeite met lopen, verlies van evenwicht.
• Overmatige slaperigheid, luiheid.
• Gedragsveranderingen: U kunt prikkelbaarder en onrustiger worden, of last krijgen van geheugenverlies en leerproblemen.
• Verminderde controle over het toiletbezoek.
• Dingen zoals handschrift kunnen rommelig worden.

Voor volwassenen

Als een volwassene hydrocefalie ontwikkelt, kunnen de symptomen iets anders zijn. Soms lijken deze op de symptomen van veelvoorkomende ouderdomsziekten, waardoor de aandoening soms pas laat wordt herkend.

• Moeite met lopen: Het voelt alsof je voeten aan de grond vastzitten, waardoor het moeilijk is om een ​​stap te zetten.
• Geheugenverlies en verminderd denkvermogen: vergelijkbaar met symptomen van dementie.
• Moeite met het beheersen van de urine.

De combinatie van deze drie symptomen wordt "Normale druk hydrocefalie - NPH" genoemd.

Belangrijk:Ga er niet zomaar vanuit dat je hydrocefalie hebt, alleen omdat je één of twee van deze symptomen hebt. Als je echter meer dan één van deze symptomen hebt, vooral als je merkt dat bijvoorbeeld het hoofdje van een baby groter wordt, is het raadzaam om medisch advies in te winnen.

Hoe kunnen artsen dit vaststellen?

Als u of uw kind een van deze symptomen vertoont, zal een arts u allereerst grondig onderzoeken. Hij of zij zal luisteren naar wat u vertelt en een lichamelijk onderzoek uitvoeren. Bij een jonge baby zal de arts de hoofdomtrek meten en de hersenen onderzoeken.

Daarna kunnen er enkele onderzoeken nodig zijn om deze aandoening "hydrocefalie" te bevestigen en de oorzaak ervan te achterhalen.

• Echografie: Dit is vaak het eerste onderzoek dat bij een baby wordt gedaan. Bij deze scan wordt door de schedel van de baby heen gekeken om de grootte van de met vocht gevulde holtes in de hersenen te bepalen. Dit is een pijnloos en eenvoudig onderzoek.
• CT-scan (computertomografie): Hiermee kunnen dwarsdoorsneden van de hersenen worden gemaakt. Het is duidelijk te zien hoeveel hersenvocht (CSF) zich heeft opgehoopt en hoe groot de holtes in de hersenen zijn geworden.
• MRI-scan (Magnetische Resonantiebeeldvorming): Dit is de beste beschikbare test. Een MRI-scan kan zeer gedetailleerde beelden van de hersenen en de banen waarlangs het hersenvocht (CSF) stroomt, produceren. Het kan ook helpen om de oorzaak te achterhalen.

Op basis van de informatie uit deze tests zal de arts bepalen of u of uw kind hydrocefalie heeft en, zo ja, wat eraan te doen is.

Wat zijn de behandelingen hiervoor?

Er bestaan ​​behandelingen voor de aandoening "hydrocefalie". Het belangrijkste doel is om het overtollige hersenvocht (CSF) dat zich in de hersenen heeft opgehoopt te verwijderen en de druk in het hoofd te verlagen.

De belangrijkste behandeling hiervoor is vaak het plaatsen van een shunt.

"Wat is een shunt?" vraagt ​​u zich misschien af. Simpel gezegd is het een klein buisje. Deze shunt wordt operatief in een met vocht gevulde holte in de hersenen geplaatst en vervolgens naar een ander deel van het lichaam (vaak de buikholte) geleid. Het overtollige vocht dat zich in de hersenen ophoopt, stroomt via dit buisje naar de buikholte, waar het door het lichaam wordt opgenomen. Dit helpt de druk in de hersenen te reguleren.

Deze shunt heeft aan één kant een klein ventiel. Dat regelt hoeveel vloeistof eruit komt.

Een andere behandelingsoptie is een endoscopische derde ventriculostomie (ETV) . Hierbij wordt een kleine camera (endoscoop) in de hersenen ingebracht om een ​​nieuwe doorgang te creëren voor het hersenvocht (CSF). Het is alsof er een bypass wordt aangelegd om een ​​geblokkeerde slagader heen. Niet iedereen komt in aanmerking voor een ETV. Uw arts zal bepalen welke behandeling voor u het meest geschikt is.

Soms, als de oorzaak van hydrocefalie bijvoorbeeld een hersentumor is, kan de aandoening genezen worden zodra de tumor verwijderd is.

Onthoud dat je niet bang hoeft te zijn als je over deze operaties hoort. Ze zijn tegenwoordig erg geavanceerd. De artsen zullen ze je uitgebreid uitleggen.

Leven met hydrocefalie

Hydrocefalie is een aandoening die soms levenslang kan aanhouden. Vooral na het plaatsen van een shunt is het belangrijk dat u regelmatig uw arts bezoekt voor controle om er zeker van te zijn dat deze goed functioneert.

Soms kan de shunt verstopt raken, scheuren of ontstoken raken. Als dit gebeurt, kunnen de symptomen die u eerder had (hoofdpijn, braken, slaperigheid) terugkeren. In dat geval moet u onmiddellijk een arts raadplegen.

Een kind met hydrocefalie heeft speciale aandacht nodig voor zijn of haar ontwikkeling en leerproces. Soms heeft het kind speciale onderwijsbehoeften, fysiotherapie en ergotherapie nodig.

Leven met deze aandoening kan een uitdaging zijn, maar met de juiste medische zorg, steun van familie en een positieve instelling kunnen veel mensen een normaal leven leiden.

Tot slot nog een paar dingen om te onthouden (Kernboodschap)

• Hydrocefalie is een aandoening waarbij zich een waterige vloeistof (cerebrospinale vloeistof - CSF) in de hersenen ophoopt, waardoor de druk in het hoofd toeneemt.
• Hiervoor kunnen vele oorzaken zijn. Het kan aangeboren zijn, maar ook later ontstaan ​​door infecties, verwondingen, tumoren, enzovoort.
• De symptomen variëren afhankelijk van de leeftijd. Bij jonge kinderen zijn de belangrijkste symptomen een vergroot hoofd en zwelling van de hersenen. Bij oudere kinderen kunnen de symptomen bestaan ​​uit hoofdpijn, braken, zichtproblemen en moeite met lopen.
• Als u deze symptomen opmerkt, raak dan niet in paniek en raadpleeg direct een arts.
• Dit kan worden bevestigd door scantests.
• Een shuntoperatie wordt vaak als behandeling uitgevoerd.
• Wanneer u leeft met hydrocefalie, is het erg belangrijk om regelmatig uw arts te bezoeken en zijn of haar instructies op te volgen.

Onthoud dat je er niet alleen voor staat. Als je hierover nog vragen hebt, aarzel dan niet om met je arts te praten. Hij of zij kan alles aan je uitleggen.

hydrocefalie , water in de hersenen, hersenvocht, shunt, hersenvergroting, hersenoperatie