Wat u moet weten over leverdonatie bij levende personen

Heb je er ooit aan gedacht dat je iemands leven zou kunnen redden met slechts één orgaan in je lichaam? En dat zonder jezelf blijvende schade toe te brengen? De lever is zo'n bijzonder orgaan met een unieke eigenschap. De lever heeft het verbazingwekkende vermogen om zichzelf te regenereren, wat betekent dat zelfs een klein stukje weer kan aangroeien tot zijn oorspronkelijke grootte. Daarom kan een gezond persoon een deel van zijn of haar lever doneren aan iemand met leverfalen. Het bijzondere is dat na de donatie zowel jouw lever als het getransplanteerde deel binnen enkele maanden uitgroeien tot twee complete, gezonde levers.

Wat is leverdonatie door een levende donor?

Orgaantransplantaties worden meestal uitgevoerd door mensen die zijn overleden. Maar de lever is een heel bijzonder orgaan. Zoals we eerder al zeiden, is de lever het enige orgaan dat zichzelf kan regenereren . Daarom kan een gezond, levend persoon vrijwillig een deel van zijn of haar lever doneren aan iemand die het nodig heeft.

Simpel gezegd bestaat een levertransplantatie uit twee operaties die tegelijkertijd plaatsvinden. Eén voor de persoon die de lever doneert (de donor) en één voor de persoon die de lever ontvangt (de ontvanger). Als u uw lever doneert, verwijdert een chirurg een deel van uw lever (meestal een kwab). Bij een klein kind is dit deel nog kleiner. Nadat het is verwijderd, wordt het getransplanteerde deel in het lichaam van de andere persoon geplaatst. Na een succesvolle operatie groeien zowel het resterende deel van uw lever als het getransplanteerde deel binnen enkele maanden weer volledig aan.

Kan ik ook een deel van mijn lever doneren?

Ja, als u en uw lever allebei in goede gezondheid verkeren, kunt u een levende leverdonor worden en iemands leven redden. Het is echter niet altijd mogelijk om een ​​lever te doneren aan iemand die u kent. Dit komt omdat uw bloedgroep en levergrootte moeten overeenkomen met die van de donor.

Maar stel je voor dat je bloedgroep niet compatibel is. Zelfs dan zijn er manieren om je te helpen. Je kunt je lever doneren aan een onbekende. Dat vermindert het aantal mensen op de wachtlijst. Daardoor neemt de kans toe dat je een lever krijgt van een andere donor die wél compatibel is met de persoon die je wilde helpen.

Wat zijn de basisvereisten voor het doneren van een lever?

Wanneer u zich aanmeldt als leverdonor, zullen artsen u screenen om er zeker van te zijn dat u volledig geschikt bent voor de procedure en dat de ingreep veilig voor u is. Hiervoor gelden enkele basisvereisten.

Hoe werkt het proces om een ​​bijdrager te worden?

Om dit proces te starten, kunt u contact opnemen met een transplantatieziekenhuis in uw regio. Een coördinator zal met u spreken, wat basisinformatie verzamelen en uw vragen beantwoorden. Als zij denken dat u een geschikte kandidaat bent, plannen ze een afspraak voor u in om naar het ziekenhuis te komen voor verder onderzoek.

In het ziekenhuis moet u verschillende medische onderzoeken ondergaan en diverse specialisten bezoeken. Bijvoorbeeld:

• Anesthesioloog
• Een arts die gespecialiseerd is in leverziekten (hepatoloog)
• Een psychiater of psycholoog
• Maatschappelijk werker
• Transplantatiechirurg

Nadat al deze tests en gesprekken zijn afgerond, zullen twee onafhankelijke teams uw aanvraag beoordelen. Het eerste team zal uw veiligheid in kaart brengen. Als zij u goedkeuren, sturen zij de aanbeveling door naar de selectiecommissie voor levertransplantaties. Deze commissie neemt de uiteindelijke beslissing over de vraag of u een geschikte kandidaat bent voor een levertransplantatie en wie uw lever zal ontvangen.

Wie krijgt het deel van mijn lever dat ik doneer?

Je kunt je lever doneren aan iemand die je kent, bijvoorbeeld een familielid of vriend. Dit heet 'gerichte donatie' . Maar daarvoor moeten je bloedgroep en levergrootte wel overeenkomen.

Stel je voor dat je geen match bent. In dat geval kun je kiezen voor een 'gekoppelde ruil' . Dat betekent dat jij, de persoon die jouw lever nodig heeft, gekoppeld wordt aan een andere donor en patiënt die geen match zijn, en dat de twee donoren vervolgens ruilen. Dat wil zeggen dat jij jouw lever aan de andere patiënt geeft, en die donor geeft jouw lever aan jouw patiënt.

Daarnaast kunt u uw lever doneren aan een volslagen vreemde. Dit wordt een 'niet-gerichte donatie' genoemd. Zodra u bent goedgekeurd als donor, selecteert het ziekenhuis een geschikte donor van de wachtlijst. U kunt dit doen zonder uw identiteit prijs te geven. Of, als u beiden dat wilt, is er de mogelijkheid om elkaar op een later tijdstip te ontmoeten.

Hoe bereid je je voor op een operatie?

Zodra u en uw leverontvanger zijn geselecteerd, zal het transplantatieteam met u beiden overleggen en dezelfde datum voor beide operaties vaststellen. Zodra de datum vaststaat, kunt u zich naar behoefte voorbereiden.

• Je zult na de operatie ongeveer een week in het ziekenhuis moeten blijven.
• Na thuiskomst moet je ongeveer zes weken uitrusten.
• Je moet dus vooruit plannen, bijvoorbeeld door vrij te nemen van je werk en iemand te vinden die op je kinderen past.

Daarnaast moet u ook de volgende dingen doen:

• Volg de instructies van uw arts met betrekking tot eten, drinken en medicijnen vóór de operatie.
• Om de toestand van de lever verder te onderzoeken, kunt u tests uitvoeren zoals een CT-scan of een MRI-scan.
• Onderteken de documenten waarmee u bevestigt dat u bereid bent een levende leverdonor te worden.

Ondertussen maakt het chirurgische team driedimensionale (3D) beelden van uw lever en plant zorgvuldig welk deel verwijderd moet worden en hoe de operatie het beste uitgevoerd kan worden.

Wat gebeurt er tijdens de operatie?

U en de ontvanger van de lever (ongeacht of u elkaar kent of niet) zullen tegelijkertijd worden geopereerd. Terwijl het ene chirurgische team een ​​deel van uw lever verwijdert, zal een ander team de disfunctionele lever van de andere persoon verwijderen en uw lever voorbereiden op de transplantatie.

De operatie kan op twee manieren worden uitgevoerd:

1. Laparoscopische chirurgie: Hierbij worden enkele zeer kleine incisies in uw buik gemaakt en wordt de operatie uitgevoerd met behulp van een camera. Deze methode heeft een kortere herstelperiode en is minder pijnlijk.

2. Open buikoperatie: Deze operatie wordt uitgevoerd door een lange incisie in de buik te maken wanneer laparoscopie niet mogelijk is.

De arts verwijdert zorgvuldig het eerder afgebakende levergedeelte, los van de bloedvaten en galwegen. Zodra dit is verwijderd, brengt het transplantatieteam het naar de andere patiënt en begint met het aansluiten ervan op diens bloedvaten en galwegen. Ondertussen sluit uw arts de incisies en rondt de operatie af.

Wat zijn de voordelen van dit soort donaties?

Er zijn veel mensen die op een levertransplantatie wachten. Sommigen worden opgenomen in het ziekenhuis vanwege acuut leverfalen. Anderen lijden aan een chronische leveraandoening. Voor al deze mensen is tijd van essentieel belang.

Voordelen:

• Voor de patiënt: geen tijdverlies op de wachtlijst, een grotere kans op succes van de operatie dankzij een gezonde lever en een langer leven.
• Voor de donor (u): U krijgt de voldoening en het mentale geluk van het redden van iemands leven. Veel mensen die zo'n donatie hebben gedaan, zeggen dat ze er veel zelfvertrouwen door hebben gekregen. Ze zeggen ook dat als ze de beslissing opnieuw zouden moeten nemen, ze dezelfde keuze zouden maken.

Wat zijn de risico's en nadelen van een operatie?

Zoals bij elke operatie zijn er risico's aan verbonden. Uw arts zal deze duidelijk aan u uitleggen.

Hoe vaak kan ik mijn lever doneren?

Een leverdonatie van een levende donor is een unieke gebeurtenis. Hoewel uw lever kan aangroeien, is deze operatie een enorme belasting voor de lever. Na één transplantatie kan de lever herstellen en goed functioneren. Een tweede transplantatie is echter mogelijk niet voldoende voor de lever en brengt uw leven in groot gevaar. Daarom raden transplantatieteams een tweede donatie nooit aan.

Hoe lang duurt het herstel na een operatie?

Na de operatie zal uw leven geleidelijk weer normaal worden.

• Eerste weekJe zult in het ziekenhuis moeten blijven. Dit is het moeilijkste deel van je herstel. Je krijgt pijnstillers en een infuus met zoutoplossing, en je krijgt sondes om je te helpen lopen en eten.
• Je kunt over 2-3 weken weer autorijden.
• Snijwonden genezen doorgaans binnen 2 tot 6 weken .
• Na 6-8 weken kunt u uw normale activiteiten hervatten.
• Binnen 2-3 maanden is uw lever weer volledig aangegroeid.
• U zult het komende jaar regelmatig op controle moeten komen bij uw chirurg.

Leverdonatie is een van de grootste en belangrijkste beslissingen die u ooit zult nemen. Neem deze beslissing niet overhaast. Bestudeer alle informatie die u ontvangt zorgvuldig en denk goed na over uw gevoelens. Zorg dat u de procedure, de risico's, de hersteltijd en de mogelijke resultaten volledig begrijpt. Bespreek al uw vragen en angsten zonder aarzeling met uw arts. Onthoud dat het medisch team altijd aan uw zijde staat, voor uw veiligheid. Zij zullen elke beslissing die u neemt respecteren.