Lees meer over meralgia paresthetica, een brandende, tintelende pijn aan de achterkant van de dij.

Heb je ooit een tintelend, brandend of prikkelend gevoel aan de achterkant van je dijbeen gehad? Je denkt misschien dat dit normaal is. Maar het kan een aandoening zijn die medische aandacht vereist. Laten we het hier vandaag over hebben, want het is belangrijk om van deze aandoening op de hoogte te zijn.

Wat is meralgia paresthetica?

Simpel gezegd is meralgia paresthetica een aandoening die wordt veroorzaakt door compressie van een zenuw die het gevoel naar de buitenkant van je dijbeen transporteert. We noemen deze zenuw de 'laterale femorale cutane zenuw' (LFCN). De belangrijkste functie van deze zenuw is het verzorgen van het gevoel aan de voor- en zijkanten van je dijbeen, wat betekent dat hij signalen naar de hersenen stuurt over zaken als aanraking, warmte en kou.

Net zoals wanneer iemand op een waterleiding stapt, waardoor de waterstroom vertraagt, zo werkt het ook wanneer deze zenuw in het heupgebied onder druk komt te staan. De signalen die de zenuw doorgeeft, werken dan niet goed meer. Dat is het moment waarop symptomen zoals gevoelloosheid, pijn en ontsteking aan de achterkant van de dij ontstaan.

Het goede nieuws is dat deze aandoening in de meeste gevallen onder controle te houden is met eenvoudige middelen, zoals het dragen van lossere kleding. In sommige ernstige gevallen kunnen echter medicijnen of een operatie nodig zijn.

Wat zijn de symptomen van deze aandoening?

De symptomen van meralgia paresthetica treden meestal slechts aan één kant van het lichaam op. Hoewel deze symptomen in het begin mild kunnen zijn, kan de pijn heviger worden naarmate de aandoening vordert.

Wat zijn de oorzaken en risicofactoren voor meralgia paresthetica?

Zoals we eerder besproken hebben, is de voornaamste oorzaak hiervan compressie van de nervus ulnaris (LFCN). Er kunnen vele redenen zijn waarom deze zenuw gecomprimeerd kan raken.

• Gewichtstoename en obesitas: Naarmate het lichaamsgewicht toeneemt, kunnen vetophopingen in het heupgebied toenemen en op de zenuw drukken.
• Het dragen van strakke kleding: Strakke spijkerbroeken, leggings en riemen, vooral rond de taille, kunnen druk uitoefenen op de zenuw.
• Zwangerschap: Tijdens de zwangerschap, naarmate de baby groeit, zet de baarmoeder uit, wat druk kan uitoefenen op de nervus ischiadicus (heupzenuw). Dit is een tijdelijke aandoening die veel moeders ervaren.
• Letsel: Zenuwschade kan bijvoorbeeld ontstaan ​​door een heupblessure veroorzaakt door een veiligheidsgordel bij een auto-ongeluk.
• Het dragen van zware riemen rond de taille: Deze aandoening kan ook worden veroorzaakt door het dragen van zware gereedschapsriemen rond de taille bij sommige beroepen (bijvoorbeeld metselaars, politieagenten).
• Aandoeningen zoals diabetes: Aandoeningen zoals diabetes kunnen de zenuwen in het lichaam beschadigen. Dit is ook een risicofactor voor meralgia paresthetica.
• In dezelfde houding blijven: Dit risico is ook groter voor mensen die werken in beroepen waarbij ze langdurig moeten staan ​​of lopen.

Wie loopt een verhoogd risico?

• Voor mensen met overgewicht
• Voor zwangere moeders
• Voor mensen met aandoeningen zoals diabetes en hypothyreoïdie.
• Voor mensen tussen de 30 en 60 jaar.
• Voor mensen met ongelijke beenlengtes.

Wat vindt u hiervan, dokter?

Als u met deze symptomen naar de dokter gaat, zal hij u eerst vragen stellen over uw klachten, uw medische geschiedenis en eventuele recente blessures. Vervolgens zal hij een lichamelijk onderzoek uitvoeren om de exacte locatie van de pijn te bepalen.

In sommige gevallen worden deze tests uitgevoerd om de diagnose te bevestigen of andere aandoeningen uit te sluiten.

• Beeldvormende onderzoeken: Mogelijk wordt u gevraagd een röntgenfoto, CT-scan of MRI-scan van uw heup- en bekkengebied te laten maken.
• Elektromyografie (EMG): Hiermee wordt de elektrische activiteit van spieren gemeten.
• Zenuwgeleidingstest: Meet de snelheid waarmee signalen zich door een zenuw voortplanten.
• Zenuwblokkade: Om te bevestigen dat de pijn door de zenuw zelf wordt veroorzaakt, wordt een verdovingsmiddel ('anesthesie') geïnjecteerd in het gebied waar de zenuw vermoedelijk bekneld zit. Als de pijn tijdelijk verdwijnt, kan de aandoening worden bevestigd als meralgia paresthetica.
• Bloedonderzoek: Hiermee wordt gecontroleerd op zaken als diabetes en hormonale onevenwichtigheden.

Wat zijn de behandelingen hiervoor?

Het voornaamste doel van de behandeling is het verminderen van de druk op de zenuw.

Levensstijlveranderingen en dingen die je thuis kunt doen

• Afvallen: Als u overgewicht heeft, kan afvallen de druk op de zenuw aanzienlijk verminderen.
• Draag losse kleding: Kies voor loszittende kleding en broeken die niet strak om de taille zitten. Vermijd strakke riemen.
• Pijnstillers: Pijnstillers zoals paracetamol en ibuprofen kunnen tijdelijk worden gebruikt. Maar vergeet niet dat u altijd eerst met uw arts moet overleggen voordat u medicijnen gebruikt.
• Warme of koude kompressen: Het aanbrengen van een warme of koude kruik op de pijnlijke plek kan verlichting bieden.

Oefeningen die helpen

Deze eenvoudige oefeningen kunnen helpen de pijn te verminderen.

• Kat-koe-strekking: Ga op handen en knieën zitten. Adem in, laat je rug zakken en til je hoofd op. Adem uit, buig je rug en laat je hoofd zakken. Herhaal dit ongeveer 10 keer.
• Schelphouding: Ga op je zij liggen. Buig je knieën en plaats je voeten op elkaar. Til nu je bovenste knie zo hoog mogelijk op zonder je voeten uit elkaar te bewegen. Houd dit een paar seconden vast en keer dan terug naar de beginpositie. Herhaal dit 10 keer, afwisselend van kant.
• Lunges: Ga rechtop staan, zet één been naar voren en laat je lichaam zakken tot je knie een hoek van 90 graden maakt. Strek je vervolgens weer uit. Herhaal dit 10 keer, afwisselend van kant.

Medische behandeling en chirurgie

Als eenvoudige middelen de pijn niet verlichten, kan uw arts behandelingen aanbevelen zoals:

• Corticosteroïde-injecties: Deze injecties helpen de zwelling te verminderen en de pijn te bestrijden.
• Medicijnen tegen zenuwpijn: Medicijnen zoals gabapentine en pregabaline helpen bij het beheersen van zenuwpijn.
• Chirurgie:Dit is in de meeste gevallen niet nodig. Een operatie om de zenuw te ontstoppen wordt mogelijk alleen aanbevolen voor mensen met ernstige pijn die niet op andere behandelingen hebben gereageerd.

Je kunt doorgaans binnen 4-6 weken verbetering verwachten, maar sommige mensen kunnen na de behandeling enige gevoelloosheid ervaren.