Lijdt iemand in uw familie, bijvoorbeeld uw vader, moeder of een andere bekende, aan de ziekte van Parkinson? U zult zich vast verdrietig voelen bij het zien van hun trillende handen, hun moeite met lopen, hun verstijvende lichaam en hun uitdrukkingsloze gezicht. Het is echt niet makkelijk om met deze ziekte te leven. Maar het goede nieuws is dat je dankzij de moderne medische wetenschap en de juiste medicijnen deze symptomen grotendeels onder controle kunt houden en een goed leven kunt leiden. Laten we het vandaag daarom eens heel eenvoudig en vriendelijk hebben over de medicijnen die worden voorgeschreven voor de ziekte van Parkinson.
Laten we eerst eens kijken wat Parkinson precies is.
Laten we het heel eenvoudig uitleggen. Parkinson is een ziekte die verband houdt met ons zenuwstelsel, meer specifiek met onze hersenen. Het is een progressieve aandoening die in de loop der tijd geleidelijk verergert . Er is een gebied in onze hersenen, de substantia nigra, dat de beweging aanstuurt. De zenuwcellen in dit gebied raken beschadigd en sterven geleidelijk af.
Deze zenuwcellen produceren een zeer belangrijke chemische boodschapper, een neurotransmitter, voor ons lichaam. De naam ervan is dopamine . Deze dopamine is essentieel voor soepele en gecontroleerde bewegingen van ons lichaam. Wanneer deze zenuwcellen worden vernietigd, neemt het dopaminegehalte in de hersenen af. Daarom treden symptomen zoals trillingen, moeite met lopen en stijfheid op bij de ziekte van Parkinson.
Het belangrijkste is dat de medicijnen die voor de ziekte van Parkinson worden voorgeschreven, deze symptomen onder controle houden. Momenteel is er geen genezing voor deze ziekte. Deze medicijnen helpen echter wel enorm bij het beheersen van de symptomen en het verbeteren van de levenskwaliteit.
Belangrijkste medicijnen voor de ziekte van Parkinson
Bij de behandeling van de ziekte van Parkinson gebruiken artsen vaak een combinatie van verschillende medicijnen in plaats van één enkel medicijn. Deze combinaties variëren afhankelijk van de symptomen, leeftijd en het stadium van de ziekte van de patiënt. Laten we de belangrijkste soorten medicijnen eens bekijken.
1. Levodopa en carbidopa
Dit is het belangrijkste en meest effectieve medicijn tegen de ziekte van Parkinson. Het wordt ook wel de gouden standaard genoemd.
- Levodopa: Wanneer dit medicijn in ons lichaam komt, bereikt het de hersenen en wordt het omgezet in dopamine. Dat wil zeggen, dit medicijn herstelt de hoeveelheid dopamine die in de hersenen is afgenomen.
- Carbidopa: Maar er is een probleem. Als we alleen levodopa innemen, wordt het grootste deel ervan afgebroken door enzymen in ons lichaam voordat het de hersenen bereikt. Om dit te voorkomen, wordt een medicijn genaamd carbidopa samen met levodopa toegediend. Carbidopa zorgt ervoor dat een groter deel van de levodopa de hersenen veilig bereikt. Bovendien helpt carbidopa de bijwerkingen van het innemen van levodopa alleen, zoals misselijkheid en braken, te verminderen.
Deze combinatie van medicijnen werkt vaak erg goed tegen symptomen zoals bradykinesie, stijfheid en tremor.
| Soort medicijn | Veelvoorkomende merknamen in Sri Lanka |
|---|---|
| Levodopa-Carbidopa-combinatie | Sinemet®, Rytary®, Parcopa®, Dhivy® |
2. Dopamine-agonisten
Dit type medicatie is als een acteur. Het is namelijk niet daadwerkelijk dopamine. Maar het gaat naar de hersenen en gedraagt zich als dopamine. Het stimuleert dopaminereceptoren in de hersenen, waardoor de hersenen het gevoel krijgen dat er dopamine aanwezig is.
Deze medicijnen worden meestal in de beginfase van de ziekte voorgeschreven, vooral aan jongere patiënten. Ze kunnen soms helpen om de werking van levodopa te verlengen.
- Pramipexol (Mirapex®)
- Ropinirole (Requip®)
- Rotigotine (Neupro®)
3. Enzymremmers
Schrik niet van deze naam. Het is heel simpel. We hebben eerder gezegd dat er enzymen in ons lichaam zitten die dopamine afbreken. Deze medicijnen remmen de activiteit van die enzymen. Daardoor wordt de dopamine in de hersenen niet voor lange tijd afgebroken.
Er zijn twee hoofdtypen hiervan:
- MAO-B-remmers: Deze blokkeren de werking van MAO-B, een belangrijk enzym dat dopamine in de hersenen afbreekt. Voorbeelden: selegiline, rasagiline.
- COMT-remmers: Deze remmen het enzym COMT, dat dopamine afbreekt, een stof die ontstaat uit levodopa. Hierdoor houdt het effect van levodopa langer aan. Voorbeelden: Entacapone, Opicapone.
4. Amantadine
Sommige patiënten die langdurig medicijnen zoals levodopa gebruiken, kunnen onwillekeurige, schokkerige bewegingen (dyskinesie) ontwikkelen. Amantadine wordt voornamelijk gebruikt om deze aandoeningen te behandelen. Verrassend genoeg werd het oorspronkelijk ontwikkeld als een antiviraal middel. Later werd echter ontdekt dat het ook kan helpen bij de symptomen van de ziekte van Parkinson.
5. Anticholinerge medicijnen
Dit medicijn helpt vooral tegen trillingen en stijfheid.Controle. Wanneer de hoeveelheid dopamine in onze hersenen afneemt, neemt het effect van een andere neurotransmitter, acetylcholine genaamd, toe. Deze medicijnen blokkeren het effect van die acetylcholine. Voorbeelden: Benztropine, Trihexyphenidyl.
Medicijnen voor andere symptomen die niet met beweging te maken hebben.
De ziekte van Parkinson beïnvloedt niet alleen de motoriek. Het kan ook andere problemen veroorzaken, zoals constipatie, slaapproblemen, depressie en seksuele disfunctie. Uw arts zal voor elk van deze problemen medicatie voorschrijven.
| Symptoom | Soorten medicijnen die voorgeschreven kunnen worden. |
|---|---|
| Erectiestoornissen | Medicijnen zoals sildenafil (Viagra®) |
| Overmatige slaperigheid overdag (hypersomnie) | Modafinil (Provigil®) |
| Constipatie | Stoelgangverzachters, zoals polyethyleenglycol (MiraLax®) |
| Vermoeidheid | Methylfenidaat (Ritalin®) |
| Dementie | Cholinesteraseremmers |
| Depressie/Angst | SSRI's (Selectieve serotonineheropnameremmers) |
| Psychose/hallucinaties | Antipsychotische medicijnen zoals pimavanserin |
Laten we ook eens kijken naar de bijwerkingen van deze medicijnen.
Zoals bij alle medicijnen kunnen medicijnen tegen de ziekte van Parkinson bijwerkingen hebben. Het is belangrijk om hier van tevoren van op de hoogte te zijn. Niet iedereen krijgt echter last van deze bijwerkingen. Bovendien verdwijnen sommige bijwerkingen naarmate het medicijn langer wordt gebruikt.
| Soort medicijn | Veelvoorkomende bijwerkingen |
|---|---|
| Levodopa | Misselijkheid, braken, duizeligheid, hoofdpijn, slaperigheid overdag, orthostatische hypotensie. Bij ouderen kunnen verwardheid en hallucinaties voorkomen. |
| Dopamine-agonisten | Hallucinaties, verwardheid, slaperigheid, misselijkheid, droge mond en duizeligheid. Deze bijwerkingen kunnen de eerste dagen na aanvang van de medicatie vaker voorkomen en daarna afnemen. |
| Enzymremmers | (COMT-remmers): diarree, ongecontroleerde bewegingen (dyskinesie). (MAO-B-remmers): Pijn op de borst, misselijkheid, droge mond, duizeligheid. |
| Amantadine | Concentratieproblemen, verwardheid, slapeloosheid, nachtmerries, gezwollen benen. |
| Anticholinergica | Droge mond, wazig zien, slaperigheid, constipatie, moeite met plassen, geheugenproblemen. |
Heel belangrijk: Stop nooit met het innemen van levodopa en verlaag de dosis niet plotseling zonder overleg met uw arts. Dit kan een ernstige, levensbedreigende aandoening veroorzaken, het zogenaamde parkinsonisme-hyperpyrexiesyndroom.
Is medicatie niet voldoende? Wat kan er nog meer gedaan worden?
Medicatie is slechts een deel van de oplossing. Als je naast medicatie ook een paar andere dingen doet, kun je je symptomen beter onder controle houden en gelukkiger blijven.
Fysiotherapie
Dit is absoluut iets om te doen. Er bestaan fysiotherapieprogramma's speciaal voor Parkinsonpatiënten. Deze kunnen je helpen.
- Je kunt je lichaamsbalans en loopvermogen verbeteren.
- Het kan de lichaamsstabiliteit vergroten.
- Het helpt enorm om een actief leven te leiden.
Oefeningen
Lichaamsbeweging is de beste manier om de ziekte van Parkinson onder controle te houden. Het is het enige waarvan wetenschappelijk is bewezen dat het de progressie van de ziekte vertraagt. Het is aan te raden om minstens 150 minuten per week aan cardiovasculaire oefeningen te doen. Activiteiten zoals fietsen, boksen en sporten op muziek zijn hierbij erg nuttig.
Zorg dragen voor je mentale gezondheid
Wanneer je leeft met een chronische ziekte zoals de ziekte van Parkinson, is het normaal om je depressief, angstig en onrustig te voelen. Dus als je je zo voelt, is het belangrijk om je daar niet voor te schamen en hulp te zoeken bij een professional in de geestelijke gezondheidszorg, zoals een psycholoog .
Wanneer moet u uw arts weer bezoeken?
Bij gebruik van medicatie tegen de ziekte van Parkinson is het essentieel om regelmatig uw arts te bezoeken. Hij of zij laat controleren of de medicatie werkt en of er nieuwe symptomen zijn ontstaan. Raadpleeg uw arts met name in deze gevallen.
- Als u bijwerkingen ervaart die u niet kunt verdragen .
- Als uw symptomen niet verbeteren of verergeren .
- Als u overweegt te stoppen met uw medicatie (neem deze beslissing nooit alleen!),
Belangrijkste boodschap
- Medicijnen tegen de ziekte van Parkinson kunnen de ziekte niet volledig genezen, maar ze kunnen de symptomen onder controle houden en de levenskwaliteit verbeteren.
- Levodopa is hiervoor het belangrijkste en meest effectieve medicijn.
- Zoals bij alle medicijnen kunnen er bijwerkingen optreden. Bespreek deze openlijk met uw arts.
- Stop nooit met het innemen van medicijnen en verander de dosering niet zonder overleg met uw arts. Dit kan gevaarlijk zijn.
- Naast medicatie zijn fysiotherapie en regelmatige lichaamsbeweging van groot belang voor het beheersen van de ziekte.
- Zorg goed voor je mentale gezondheid tijdens deze periode. Zoek indien nodig professionele hulp.
💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe