Laten we het hebben over postpartumpsychose: een ernstige psychische aandoening die optreedt na de geboorte van een kind!

Is het niet een grote vreugde om een ​​nieuwe baby in het gezin te verwelkomen? Maar soms moet een kersverse moeder, naast deze vreugde, onvoorstelbare psychische problemen het hoofd bieden. Een van die zeldzame, maar zeer gevaarlijke psychische aandoeningen die na een bevalling kan optreden, is postpartumpsychose, ofwel "Postpartum Psychosis - PPP". Dit is een medische noodsituatie. Daarom is het van groot belang dat we ons hier allemaal van bewust zijn.

Wat is postpartumpsychose?

Eenvoudig gezegd is 'postpartumpsychose' een ernstige psychische aandoening die een moeder na de bevalling kan ontwikkelen. Het komt niet vaak voor, wat betekent dat het niet iedereen overkomt. Als deze aandoening zich echter voordoet, is het zeer gevaarlijk . Iemand met postpartumpsychose loopt namelijk een groot risico zichzelf te verwonden, te overlijden of de pasgeboren baby te schaden.

Het allerbelangrijkste: dit is een noodsituatie op het gebied van geestelijke gezondheid. Als u vermoedt dat u of iemand die u kent deze symptomen ervaart, is het essentieel om onmiddellijk medische hulp in te roepen . Als u denkt dat iemand een gevaar vormt voor zichzelf of anderen, bel dan direct 1990 (Suwaseriya Ambulance Service) of ga naar de dichtstbijzijnde spoedeisende hulp van een ziekenhuis.

Het goede nieuws is dat deze aandoening te behandelen is. Maar het is belangrijk dat de aandoening vroegtijdig wordt herkend en correct wordt behandeld.

Wie wordt door deze aandoening getroffen? Hoe vaak komt het voor?

Iedereen die een baby heeft gekregen, kan deze aandoening ervaren, die bekend staat als 'postpartumpsychose'. Meestal treedt het binnen enkele dagen na de bevalling op. Soms kan het echter ook pas zes weken na de geboorte voorkomen.

Hoewel iedereen het kan ontwikkelen, hebben mensen met bepaalde psychische aandoeningen een grotere kans om het te krijgen. Experts weten nog steeds niet zeker of deze aandoeningen PPP veroorzaken, of dat er alleen een verband tussen beide bestaat. Maar het is duidelijk dat er een verband is.

Dit is een zeer zeldzame aandoening. Volgens statistieken komt het voor bij 0,089 tot 2,6 op de 1.000 geboorten. Dit betekent dat het zelfs in Sri Lanka zeer zeldzaam is. Echter, zelfs bij dat kleine aantal gevallen kan het grote schade aanrichten.

Wat zijn de symptomen hiervan?

Er zijn twee belangrijke symptomen van 'postpartumpsychose'. Beide symptomen houden een verandering in iemands realiteitsbesef in, oftewel de manier waarop iemand de wereld om zich heen begrijpt.

Dingen zien of horen die niet echt zijn (hallucinaties)

Wat er gebeurt, is dat je hersenen het gevoel hebben dat er dingen gebeuren, zonder dat je daadwerkelijk iets hoort of ziet. Het is alsof je iemand hoort praten, of beelden ziet die er niet zijn. Soms kun je zelfs dingen voelen die je daadwerkelijk kunt voelen (tasthallucinaties). Deze dingen kunnen zo realistisch zijn dat je niet kunt onderscheiden of ze echt zijn of niet.

Wanen

Dit betekent dat je een onjuiste overtuiging hebt waaraan je vasthoudt en die je op geen enkele manier kunt veranderen. Hoeveel bewijs je ook te zien krijgt, je zult die overtuiging niet veranderen. Bijvoorbeeld:

• Paranoïde wanen zijn de overtuiging dat iemand jou of je baby kwaad wil doen.
• Controlewaan is de overtuiging dat iemand anders je lichaam controleert.
• Uitspraken als "je hebt geen baby gekregen, je was niet zwanger" zijn "somatische waanbeelden".

Andere veelvoorkomende symptomen

Naast deze belangrijkste symptomen kunnen er ook andere symptomen optreden, zoals:

• Stemmingwisselingen: Plotseling heel blij en actief zijn (manie) of (hypomanie), of plotseling heel verdrietig en depressief zijn (depressie).
• Depersonalisatie: Sommigen omschrijven dit als het gevoel buiten je lichaam te staan ​​en naar jezelf te kijken.
• Onsamenhangende gedachten of gedrag: Wat er gezegd en gedaan wordt, verandert op een chaotische en onsamenhangende manier.
• Slapeloosheid: Helemaal niet kunnen slapen.
• Prikkelbaarheid of prikkelbaarheid: Je altijd boos en rusteloos voelen.
• Gedachten aan zelfbeschadiging of het schaden van anderen (vooral een pasgeboren baby): Dit is het gevaarlijkste symptoom.

Classificatie op basis van symptomen

Onderzoekers verdelen PPP in drie hoofdtypen op basis van de symptomen:

• Depressief
• Manisch
• Atypisch/gemengd

Depressieve symptomen

Dit type komt het meest voor, met ongeveer 41%. Het is ook het gevaarlijkste type. Onderzoek toont aan dat bij zelfbeschadiging of kinderbeschadiging deze depressieve en psychotische symptomen (vooral hallucinaties of wanen die het kind of zichzelf aansporen zichzelf te beschadigen) vaak voorkomen. Bij dit type ligt het percentage kinderbeschadiging rond de 4,5%, wat vier tot vijf keer hoger is dan bij andere typen. Het percentage zelfmoorden ligt rond de 5%.

Kenmerken die bij dit type te zien zijn:

• Angst of paniek.
• "Waanideeën" en "Hallucinaties".
• Depressie.
• Schuldgevoelens.
• Verminderde eetlust.
• Anhedonie is het gebrek aan plezier dat men beleeft aan dingen die normaal gesproken plezier geven.
• Gedachten aan zelfbeschadiging, zelfmoord of het schaden van je kind.

Manische symptomen

Dit is het op één na meest voorkomende type, met ongeveer 34%. Er is nog steeds een risico op letsel voor zichzelf of het kind, maar dat is iets lager (ongeveer 1%).

Kenmerken:

• Rusteloosheid of prikkelbaarheid.
• Storend of agressief gedrag.
• Sneller of luider praten dan normaal.
• Minder slapen.
• De gedachte dat men zelf of het kind heel bijzonder en geweldig is (bijvoorbeeld denken dat het kind een god of een heilige is).

Atypische/gemengde kenmerken

Dit type komt voor in ongeveer 25% van de gevallen. Het kan een combinatie zijn van manische en depressieve symptomen. Of iemand kan zich niet bewust zijn van zijn of haar omgeving.

Kenmerken:

• Verwarde spraak of gedrag.
• Verwarring of desoriëntatie.
• Bewustzijnsstoornissen (het lijkt alsof je niet helemaal wakker bent, je bent je niet bewust van wat er om je heen gebeurt).
• "Hallucinaties" of "(waanideeën)".
• Ongepast taalgebruik, gedrag of het uiten van emoties.
• Volledig stil zijn (katatonie of mutisme).

Waarom gebeurt dit? Wat zijn de redenen?

Deskundigen weten nog steeds niet wat de precieze oorzaak is van postpartumpsychose, maar ze denken dat een combinatie van factoren een rol speelt.

• Reeds bestaande psychische aandoeningen: Ongeveer een derde van de mensen met PPP heeft een reeds bestaande psychische aandoening. De meest voorkomende hiervan is een bipolaire stoornis (vooral bipolaire stoornis type I). Aandoeningen zoals een ernstige depressieve stoornis en schizofreniespectrumstoornissen kunnen het risico ook verhogen.
• Aantal zwangerschappen: Vrouwen die hun eerste kind krijgen, hebben een grotere kans om "PPP" te ontwikkelen. Iemand die eerder "PPP" heeft gehad, heeft echter 30% tot 50% kans om het na een volgende bevalling opnieuw te ontwikkelen.
• Familiale aanleg voor psychische aandoeningen, met name PPP: Mensen met PPP hebben mogelijk familieleden met soortgelijke aandoeningen. Daarom wordt gedacht dat er een genetische link mee zou kunnen bestaan.
• Slaapgebrek: Het is bekend dat een gebrek aan slaap de manie bij mensen met een bipolaire stoornis kan verergeren. Er wordt ook gedacht dat slaapgebrek een factor kan zijn in de ontwikkeling van PPP (postpartum psychose). Het kan moeilijk zijn om voldoende te slapen met een pasgeboren baby.
• Hormonale veranderingen: Tijdens de zwangerschap en de bevalling treden er grote veranderingen op in de hormoonspiegels van het lichaam. Sommige hormonen nemen plotseling toe, terwijl andere plotseling afnemen. Men vermoedt dat met name de hormonen oestrogeen en prolactine hierbij een rol spelen. Hierover is echter meer onderzoek nodig.
• Andere medische aandoeningen: Sommige andere medische aandoeningen die tijdens de bevalling kunnen optreden, kunnen ook psychose veroorzaken. Bijvoorbeeld auto-immuunziekten, elektrolytenstoornissen in het lichaam, vitaminetekorten (B1, B12), schildklieraandoeningen, beroerte, enzovoort. Ook hoge bloeddruk tijdens de zwangerschap, zoals eclampsie en pre-eclampsie, kan hieraan bijdragen.

Hoe stellen artsen deze diagnose?

Een psycholoog/therapeutEen arts kan een postpartumpsychose diagnosticeren op basis van uw symptomen (of ze die nu zien of beschrijven) en een lichamelijk en neurologisch onderzoek. Er kunnen aanvullende tests worden uitgevoerd, maar deze dienen alleen om andere medische aandoeningen of factoren die de psychose zouden kunnen veroorzaken uit te sluiten. Deze tests kunnen een postpartumpsychose niet rechtstreeks diagnosticeren.

Enkele veelvoorkomende tests:

• Bloed-, urine- of andere lichaamsvloeistofonderzoeken: Deze onderzoeken sporen zaken op zoals problemen met de chemische processen in het lichaam, infecties, zoutonbalans en vitaminetekorten.
• Beeldvormende scans: Deze scans sporen veranderingen in de hersenstructuur op. De meest voorkomende zijn CT-scans en MRI-scans.

Uw arts kan ook gebruikmaken van speciale vragenlijsten of symptomenlijsten.

Wat zijn de behandelingen? Is dit te genezen?

Postpartumpsychose is een volledig behandelbare aandoening. Er zijn verschillende behandelingen voor. Omdat het echter een relatief zeldzame aandoening is, is er beperkt onderzoek gedaan naar de beste behandelingen.

Omdat dit een psychische noodsituatie is, is het van essentieel belang dat iemand met deze aandoening wordt opgenomen en behandeld. Op die manier kan getraind medisch personeel continu voor hem of haar zorgen, bescherming bieden en het comfort zoveel mogelijk garanderen.

Gedwongen opname in een psychiatrische instelling

Omdat deze aandoening ervoor zorgt dat iemand het vermogen verliest om de realiteit te begrijpen, weten ze vaak niet eens dat ze een psychisch probleem hebben. Bovendien durven ze vaak geen hulp te vragen vanwege de wanen en hallucinaties.

Daarom is een opname in het ziekenhuis voor (PPP) vaak onvrijwillig . Dat wil zeggen dat de patiënt zelf niet besluit om behandeld te worden. In plaats daarvan zijn het de familie en vrienden die besluiten om de persoon in het ziekenhuis op te nemen. Dit kan alleen als ze er absoluut zeker van zijn dat de persoon een gevaar vormt voor zichzelf of anderen (vooral de baby). Dit doen ze voor hun eigen veiligheid.

Behandelingsmethoden

Er zijn twee belangrijke behandelmethoden:

• Medicijnen
• Elektroconvulsietherapie (ECT)

Medicijnen

Verschillende soorten medicijnen helpen bij PPP. Voorbeelden:

• Antipsychotische medicijnen
• Stemmingsstabilisatoren
• Anti-epileptica
• Lithium

Elektroconvulsietherapie (ECT)

Sommige mensen schrikken misschien van de naam, omdat deze in films onjuist is weergegeven. Elektroconvulsietherapie (ECT) is echter een zeer veilige en effectieve behandeling., met name bij aandoeningen met psychose. Dit houdt in dat er een zeer lichte elektrische stroom door de hersenen wordt geleid terwijl u volledig onder narcose bent (dat wil zeggen dat u slaapt), wat een kleine schok veroorzaakt. De schok veroorzaakt veranderingen in de hersenfunctie, waardoor de symptomen van "(PPP)" verminderen of verdwijnen.

U zult geen pijn voelen omdat u onder narcose bent. De schok duurt meestal minder dan twee minuten. U wordt binnen 15 minuten na een ECT-behandeling wakker en kunt na ongeveer een half uur weer normaal lopen.

Over bijwerkingen/complicaties van de behandeling

Dit hangt van veel factoren af, met name van de behandeling die u krijgt en uw symptomen. Uw arts kan u daarom het beste informeren over de risico's, complicaties of bijwerkingen die u kunt ervaren.

Hoe kan ik de symptomen onder controle houden als ik niet voor mezelf kan zorgen?

In deze (PPP)-situatie, waarin het onmogelijk is om te onderscheiden wat waar is en wat niet, weet iemand vaak niet eens dat hij of zij een probleem heeft. Dit betekent dat het geen ziekte is die alleen behandeld of beheerd kan worden. Vaak worden deze symptomen als eerste opgemerkt door mensen in de omgeving van de patiënt, en zij zijn het die hulp moeten zoeken.

Wat te doen vóór je zwangerschap of bevalling

Als je eerder een postpartum puberteit hebt gehad, of als je aandoeningen hebt zoals een bipolaire stoornis of schizofrenie (of als iemand in je familie dit heeft), is het heel belangrijk om met je arts te praten voordat je zwanger wordt en een plan te maken voor het geval je een postpartum puberteit ontwikkelt. Bespreek dit ook met je partner, familie en goede vrienden. Als je zelf geen beslissingen meer kunt nemen, kunnen zij jou en je baby beschermen.

Hoe snel herstel ik na de behandeling?

Dit verschilt per persoon. De hersteltijd varieert afhankelijk van de behandeling, medicatie, enzovoort. Alleen uw arts kan u hierover precies vertellen.

Kan dit worden verminderd of volledig worden voorkomen?

Omdat PPP plotseling en zonder duidelijke oorzaak optreedt, is het niet volledig te voorkomen . Er zijn echter wel manieren om het risico op het ontwikkelen ervan te verkleinen, met name voor mensen die:

• Voor vrouwen die tijdens een eerdere bevalling (PPP) hebben ontwikkeld.
• Voor mensen met een voorgeschiedenis van aandoeningen zoals (PPP), (bipolaire stoornis) of (schizofrenie).
• Voor mensen bij wie een van deze aandoeningen in de familie voorkomt.

Voor mensen zoals deze kunnen sommige behandelingen het risico op het ontwikkelen van PPP verminderen. Het meest gebruikte medicijn is lithium. Er zijn ook andere medicijnen beschikbaar. Uw arts zal u het juiste medicijn aanbevelen.

Wat gebeurt er als ik (postpartumpsychose) heb?

PPP is een aandoening die je realiteitsbesef verstoort. Het kan ervoor zorgen dat je je erg bang en angstig voelt door hallucinaties en wanen. Het trieste is dat je door de aard van deze ziekte misschien niet beseft dat je deze symptomen hebt.

Dit kan een bron van grote angst en vrees zijn voor de mensen in de omgeving van iemand met (PPP). Deze naasten kunnen echter een zeer belangrijke rol spelen bij het waarborgen van de veiligheid van de persoon met (PPP) en hun baby.

Hoe lang duurt een postpartumpsychose?

Dit is een tijdelijke aandoening . Met behandeling kan het binnen enkele weken snel verbeteren. Zonder behandeling kan het weken of zelfs maanden aanhouden. Hoe langer het onbehandeld blijft , hoe ernstiger en gevaarlijker het wordt . Daarom kan het inschakelen van hulp zodra familieleden deze symptomen opmerken, levensreddend zijn.

Wat zijn de vooruitzichten voor deze situatie?

``(PPP)`` is een medische noodsituatie omdat het iemands realiteit verstoort. Deze verstoring kan zo ernstig zijn dat iemand in de verleiding kan komen om zelfmoord te plegen of zijn eigen kind iets aan te doen.

Het is echter te genezen met een behandeling. Veel mensen herstellen en krijgen later kinderen zonder opnieuw last te hebben van PPP. Veel mensen die PPP ontwikkelen, lopen echter het risico om later in hun leven een bipolaire stoornis te ontwikkelen. Gelukkig is de aandoening goed begrepen en zijn er veel behandelingen voor.

Wat moet ik doen als iemand in mijn omgeving symptomen van postpartumpsychose vertoont?

Mensen met PPP herkennen hun symptomen mogelijk niet of begrijpen niet dat ze een psychische aandoening hebben. Hierdoor denken ze dat ze geen medische hulp nodig hebben. Soms denken ze zelfs dat ze anderen proberen te helpen, terwijl ze dat juist proberen te doen.

Als je merkt dat iemand in je omgeving symptomen van "(PPP)" vertoont, zijn er verschillende dingen die je kunt doen om die persoon te helpen:

• Bekritiseer of discussieer niet. Mensen met (PPP) hebben moeite om onderscheid te maken tussen waarheid en onwaarheid. Vermijd kritiek op hen of discussies over waarheid en onwaarheid.
• Blijf kalm. Gevoelens van twijfel en angst komen vaak voor bij PPP. Je kunt voorkomen dat de situatie verergert door rustig, respectvol en met een lage stem te praten. Reageer niet op dezelfde manier als iemand met PPP overstuur of boos is. Stel die persoon rustig gerust dat hij of zij veilig is en niet bedreigd wordt. Laat die persoon zich nooit gevangen of in gevaar voelen.
• Laat ze nooit alleen, zelfs niet met een baby. Mensen met (PPP) lopen een hoog risico op zelfmoord of het schaden van hun kinderen. Laat daarom nooit iemand alleen waarvan u vermoedt dat die (PPP) heeft.
• Schakel onmiddellijk medische hulp in. Mensen met PPP vormen vaak een gevaar voor zichzelf en anderen. De enige manier om zichzelf en hun pasgeborene te beschermen, is door direct medische hulp in te schakelen.
• Zoek naar ondersteunende diensten.Er zijn organisaties die ondersteuning en informatie bieden aan mensen die getroffen zijn door postpartumpijn. Naast internationale organisaties zoals Postpartum Support International (PSI) zijn er ook publieke en private instellingen in Sri Lanka die geestelijke gezondheidszorg aanbieden. Je kunt ook bellen met de hulplijn voor geestelijke gezondheid op nummer 1926 voor advies.

Wat is het verschil tussen `(Postpartum Psychosis)`, `(Postpartum Blues)` en `(Postpartum Depression)`?

Stemmingwisselingen na de bevalling komen veel voor, maar kunnen per persoon verschillen. Naast 'postpartumpsychose' zijn er ook andere aandoeningen:

• Postnatale angst: Het is normaal om je angstig en bezorgd te voelen na de geboorte van een baby. Maar als die gevoelens zo overweldigend worden dat je ze niet meer onder controle kunt houden en niet meer goed kunt functioneren, dan spreken we van postnatale angst. Dit kan ook voorkomen in combinatie met postnatale depressie.
• Postpartumdepressie: Dit wordt ook wel de 'babyblues' genoemd. Het komt veel voor en treft tot wel 85% van de vrouwen die een baby hebben gekregen. Het wordt gekenmerkt door plotselinge, oncontroleerbare gevoelens van verdriet, woede en frustratie. Je kunt ook vaak huilen en moeite hebben met slapen. Gelukkig is dit van korte duur en is er geen behandeling nodig.
• Postnatale depressie: Deze aandoening heeft dezelfde symptomen als de 'babyblues', maar is ernstiger en duurt langer. Deze gevoelens kunnen het grootste deel van de dag, dagen of zelfs weken aanhouden. Dit kan de manier waarop vrouwen voor hun baby zorgen en aan hun baby denken beïnvloeden. Het komt ook vrij vaak voor; ongeveer 1 op de 7 vrouwen die een baby krijgen, heeft er last van.
• Postpartumpsychose: Dit is de ernstigste van de vier. Het gaat verder dan stemmingswisselingen en omvat het verlies van je gevoel voor realiteit.

Samenvatting en belangrijkste boodschap

Postpartumpsychose (PPP) is een zeer ernstige en gevaarlijke psychische aandoening die mensen treft die een kind hebben gekregen. Het zorgt ervoor dat iemand het vermogen verliest om de realiteit te begrijpen. Daarom lopen mensen met PPP een verhoogd risico op zelfbeschadiging, zelfmoord of het schaden van hun kinderen.

Het belangrijkste om te onthouden is echter dat PPP een behandelbare aandoening is. Veel mensen met deze aandoening herstellen volledig en krijgen in de toekomst opnieuw kinderen zonder PPP.

Omdat mensen met PPP mogelijk niet herkennen dat ze de aandoening hebben, is de kans groter dat familieleden en goede vrienden de symptomen als eerste opmerken.Als u vermoedt dat iemand in uw omgeving PPP heeft, aarzel dan niet om medische hulp te zoeken. Het kan beangstigend en aangrijpend zijn om iemand in uw omgeving aan deze aandoening te zien lijden. Maar u kunt hen en hun pasgeborene beschermen, hen helpen herstellen en hen helpen hun normale leven met hun nieuwe gezinslid weer op te pakken. Vroegtijdige behandeling is cruciaal.

Postpartumpsychose , PPP, geestelijke gezondheid, nieuwe moeders, na de bevalling, psychische symptomen, behandeling