Een hoog cholesterolgehalte? Zullen we het eens over statines hebben?

Veel mensen hebben last van een te hoog cholesterolgehalte. Het is normaal om je een beetje bang en bezorgd te voelen als je de uitslag van je bloedonderzoek krijgt en ziet dat je LDL-waarde boven de 100 ligt. Heeft je arts je geadviseerd om statines te gaan slikken om je cholesterol te verlagen? Misschien gebruik je deze medicatie al. Je hebt waarschijnlijk veel vragen over deze medicatie, de effectiviteit ervan en de voor- en nadelen. Laten we vandaag al je vragen hierover beantwoorden.

Simpel gezegd, wat zijn statines?

Statines zijn een groep geneesmiddelen die alleen op recept van een arts verkrijgbaar zijn. Hun belangrijkste functie is het normaliseren van uw cholesterolgehalte. Sommige statines kunnen met name uw LDL-cholesterol (Low-Density Lipoprotein), ook wel bekend als het 'slechte' cholesterol, met 50% of meer verlagen.

Artsen noemen LDL niet voor niets 'slecht' cholesterol. Stel je de slagaders die bloed door je lichaam transporteren voor als waterleidingen. Dit LDL-cholesterol hecht zich als mos aan de wanden van die waterleidingen. Na verloop van tijd hopen deze afzettingen (we noemen ze plaque) zich op en verkleinen ze de ruimte in je bloedvaten. Hierdoor moet het hart harder werken om bloed rond te pompen en wordt de bloedstroom belemmerd.

Statines verlagen niet alleen het LDL-cholesterol. Ze verlagen ook een ander type vet in je bloed, namelijk triglyceriden. Daarnaast helpen ze je lever om ongewenst cholesterol af te voeren. Soms kunnen deze medicijnen ook je HDL-cholesterol (High-Density Lipoprotein), oftewel het 'goede' cholesterol, verhogen. HDL is 'goed' omdat het ongewenst cholesterol uit het hele lichaam verzamelt en naar de lever transporteert. De lever verwijdert het vervolgens uit het lichaam.

Deze medicijnen zijn verkrijgbaar in de vorm van tabletten of capsules. Ze worden eenmaal daags ingenomen. U kunt ze met of zonder voedsel innemen. Het belangrijkste is om ze elke dag op hetzelfde tijdstip in te nemen. Op het etiket van uw medicijnflesje staat aangegeven op welk tijdstip u ze moet innemen. Kortwerkende statines worden meestal 's avonds ingenomen, omdat ons lichaam 's nachts, tijdens de slaap, meer cholesterol aanmaakt. Langwerkende statines zijn echter op geen enkel moment van de dag even effectief.

Oké, laten we nu eens kijken hoe dit medicijn in het lichaam werkt.

Dit is heel eenvoudig te begrijpen. Stel je voor dat je lever de belangrijkste fabriek is die cholesterol aanmaakt. 75% van de cholesterol die ons lichaam nodig heeft, wordt door deze lever geproduceerd. De rest komt uit de voeding die we eten.

Om deze cholesterolproducerende fabriek te laten werken, is een essentiële werknemer nodig. Dat is een enzym genaamd HMG-CoA-reductase. Het is net zoiets als een meestermonteur nodig hebben om een ​​auto te bouwen.

Statines doen hun werk op een heel subtiele manier. Het is als een bewaker bij de poort van een fabriek. Statines voorkomen dat het enzym HMG-CoA-reductase de fabriek binnenkomt. Ze blokkeren het dus. Wat gebeurt er dan? Omdat de belangrijkste 'werker' die cholesterol aanmaakt weg is, wordt de cholesterolproductie van de lever sterk verminderd. Zo reguleren statines het cholesterolgehalte in uw bloed.

Waarom hebben we deze statines nodig?

De voornaamste reden is het verminderen van het risico op een hartaanval en beroerte.

Cholesterol is essentieel voor ons lichaam om vitamine D, hormonen en zuren aan te maken die helpen bij de spijsvertering. Het probleem is echter dat er te veel cholesterol in het bloed terechtkomt.

Zoals ik al eerder zei, begint dit extra cholesterol zich op te hopen in de bloedvaten. Dit noemen we atherosclerose. Na verloop van tijd zorgen deze afzettingen (plaque) ervoor dat de bloedvaten vernauwen. Daardoor is er minder ruimte voor het bloed om te stromen. Het is net een file op een drukke weg.

De situatie kan zelfs nog erger zijn. Soms kunnen de cholesterolafzettingen die zich in die bloedvaten hebben opgebouwd instabiel worden en plotseling barsten. Als er zich dan een bloedstolsel vormt, kan dit het bloedvat volledig blokkeren. Als deze blokkade optreedt in een slagader die het hart van bloed voorziet, veroorzaakt dit een hartaanval . Als het optreedt in een slagader die de hersenen van bloed voorziet, veroorzaakt dit een beroerte . Statines verlagen het cholesterolgehalte en beschermen ons tegen deze ernstige aandoeningen.

Welke soorten statines zijn er op de markt?

Er bestaan ​​verschillende soorten statines. Uw arts zal, afhankelijk van uw aandoening, bepalen welk type en welke dosering het meest geschikt is voor u.

In sommige gevallen wordt een statine toegediend in een combinatiepil met een ander geneesmiddel.

• Simvastatine met ezetimibe of niacine
• Atorvastatine met ezetimibe of amlodipine
• Lovastatine met niacine

Wie zou statines moeten slikken?

Dit is een zeer belangrijke vraag. Statines zijn geen standaardmedicijn dat voor iedereen geschikt is. Een arts zal dit medicijn voorschrijven op basis van uw algehele risico op het ontwikkelen van hart- en vaatziekten.

Statines worden doorgaans aanbevolen voor:

• Voor mensen die hun cholesterolgehalte niet onder controle kunnen krijgen door middel van dieet en lichaamsbeweging .
• Bij sommige mensen produceert het lichaam, door genetische aanleg (genen), oftewel erfelijkheid, meer cholesterol dan nodig. Voor die mensen geldt dit.
• Voor mensen met risicofactoren voor hart- en vaatziekten, zoals diabetes, hoge bloeddruk en tabaksgebruik.

Bij de beslissing of u statines nodig heeft, zal uw arts rekening houden met vele factoren, waaronder uw leeftijd, geslacht en familiegeschiedenis. Statines kunnen worden voorgeschreven aan volwassenen en in sommige gevallen ook aan jonge kinderen.

Hieronder volgen enkele situaties waarin artsen doorgaans statines aanbevelen:

• Voor mensen bij wie het slechte cholesterol (LDL) erg hoog is, boven de 190 mg/dL, en niet onder controle te krijgen is door veranderingen in levensstijl.
• Mensen tussen de 40 en 75 jaar met diabetes en een LDL-cholesterolgehalte hoger dan 70 mg/dL.
• Voor mensen die eerder een hartaanval, beroerte of perifere arteriële ziekte (PAD) hebben gehad.
• Voor personen van 40 tot 75 jaar met een LDL-cholesterolgehalte hoger dan 70 mg/dL en een hoog risico op het ontwikkelen van hart- en vaatziekten.

Hebben statines bijwerkingen?

Zoals bij elk medicijn kunnen statines bijwerkingen veroorzaken. Het belangrijkste is echter dat de meeste mensen geen bijwerkingen ervaren. En als ze die wel ervaren, zijn de meeste bijwerkingen mild.

Het is echter zeer belangrijk dat u hiervan op de hoogte bent. Als u bijwerkingen ondervindt, dient u uw arts hiervan op de hoogte te stellen. Hij of zij kan dan uw dosering aanpassen of u een andere statine voorschrijven.

Veelgestelde vragen over statines

Wat gebeurt er als je plotseling stopt met het innemen van statines?

Dit is zeer gevaarlijk. Als u stopt met het innemen van statines zonder overleg met uw arts, zal uw cholesterolgehalte weer stijgen. Dat betekent dat uw risico op een hartaanval en beroerte weer toeneemt. Het is alsof u een paraplu van de haak haalt in de regen. De bescherming die de medicatie biedt, gaat dan verloren. Stop daarom nooit met het innemen van uw medicatie, om welke reden dan ook, zonder uw arts te raadplegen.

Veroorzaken statines gewichtstoename?

Uit sommige onderzoeken is gebleken dat statines een lichte gewichtstoename kunnen veroorzaken. Daarnaast denken sommige mensen, wanneer ze met de medicatie beginnen omdat hun cholesterolwaarden goed zijn, dat het nu wel goed komt en verwaarlozen ze hun voeding en lichaamsbeweging. Zelfs dan kunnen ze aankomen. Onthoud dat het, zelfs als u statines gebruikt, essentieel is om een ​​gezonde levensstijl te behouden.

Wanneer moet ik een arts raadplegen tijdens het gebruik van dit medicijn?

Als u tijdens het gebruik van statines een van de volgende symptomen ervaart, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts:

• Ondraaglijke spier- of gewrichtspijn
• Zwakte
• Koorts
• Geelverkleuring van de ogen of de huid (geelzucht)
• Donkere urine

Zijn er mensen die geen statines zouden moeten gebruiken?

Ja. Statines zijn niet voor iedereen geschikt.

• Voor zwangere vrouwen
• Voor moeders die borstvoeding geven
• Voor mensen met bepaalde ernstige leveraandoeningen

Als u diabetes heeft, vertel dit dan aan uw arts. Voor iemand die al een verhoogd risico heeft op het ontwikkelen van diabetes, kunnen statines dat risico licht verhogen. Omdat mensen met diabetes echter een veel hoger risico hebben op het ontwikkelen van hart- en vaatziekten, wegen de voordelen van statines ruimschoots op tegen het kleine risico. Uw arts is de beste persoon om deze beslissing te nemen.