Een oplossing voor frequent brandend maagzuur (reflux)! Laten we meer leren over de TIF-procedure (Transorale Incisieloze Fundoplicatie).

Heeft u ook last van frequent brandend maagzuur en voedsel dat omhoog komt in uw keel? Hoewel we dit gastritis noemen, kan het soms een ernstiger aandoening zijn. Als het probleem na een paar dagen medicatie verdwijnt, maar vervolgens terugkeert, vraagt ​​u zich misschien af ​​of er geen permanente oplossing voor is. Juist voor deze mensen is de moderne behandelmethode genaamd TIF, waar we het vandaag over hebben, belangrijk.

Simpel gezegd, wat is TIF?

TIF is een afkorting voor "Transorale Incisieloze Fundoplicatie". Laten we de woorden eens ontleden om dit te begrijpen.

• Transoraal: Dit betekent "via de mond". De behandeling vindt dus plaats door instrumenten via de mond in te brengen.
• Zonder incisie: Dit betekent "geen incisies". Ja, u leest het goed! Bij deze behandeling worden geen incisies in uw buik gemaakt. U hoeft zich dus geen zorgen te maken over een grote operatie.
• Fundoplicatie: Dit is wat er precies gebeurt. Het houdt in dat het bovenste deel van je maag (de fundus) wordt genomen en om het onderste deel van je slokdarm wordt gewikkeld, waarbij het geheel iets wordt aangespannen.

Simpel gezegd is TIF een niet-invasieve procedure waarbij een camera (endoscoop) via de mond wordt ingebracht om de klep tussen het bovenste deel van de maag en de slokdarm te versterken.

Hoe verbetert TIF-behandeling GERD?

Om dit te begrijpen, kijken we eerst naar de oorzaak van brandend maagzuur. Waar onze slokdarm (voedselbuis) aansluit op onze maag, bevindt zich een ring van spieren die als een klep fungeert. Wanneer we slikken, opent deze zich en laat voedsel door naar de maag, waarna hij zich weer sluit. Dit voorkomt dat het zure maagzuur terugstroomt in de slokdarm.

Maar als je GERD (gastro-oesofageale refluxziekte) hebt, en dat is waar we het over hebben, dan zijn de spieren die als een klep fungeren verzwakt. Daardoor komt maagzuur gemakkelijk omhoog. Dat is wat je voelt: een brandend gevoel en een bittere smaak in je keel.

Sommige mensen hebben mogelijk ook een aandoening die een middenrifbreuk wordt genoemd. Dit is wanneer het bovenste deel van de maag door een klein gat in het middenrif, de grote wand die onze borstkas en maag scheidt, naar buiten wordt gedrukt. Een TIF-behandeling kan deze verzwakte klep verstevigen en kan ook kleine middenrifbreuken corrigeren.

Voor wie is deze TIF-behandeling het meest geschikt?

TIF is niet voor iedereen. Het is met name geschikt voor:

• Voor mensen met matige tot ernstige GERD of een kleine middenrifbreuk.
• Voor mensen die bang zijn voor, of niet in staat zijn tot, een grote operatie.
• Voor mensen die liever niet de rest van hun leven medicijnen tegen gastritis willen slikken.

De meest voorkomende behandeling voor GERD is een type medicatie genaamd protonpompremmers (PPI's) . Sommige mensen verdragen deze medicijnen echter niet langdurig. Anderen willen ze misschien niet langdurig gebruiken. Voor deze mensen is TIF een goed alternatief tussen een operatie en langdurige medicatie.

Wat moet er gedaan worden vóór een TIF-behandeling?

Als u geïnteresseerd bent in deze behandeling, kunt u dit het beste eerst met uw arts bespreken . Een gastro-enteroloog of een algemeen chirurg kan dit doen. Hij of zij zal u onderzoeken en bepalen of deze behandeling geschikt voor u is. U zult enkele onderzoeken moeten ondergaan.

Wat gebeurt er tijdens de behandeling?

Deze behandeling vindt plaats onder algehele narcose, wat betekent dat u volledig slaapt. U voelt dus niets.

De arts brengt via uw mond een endoscoop, een camera en een TIF-apparaat in. Terwijl hij de beelden op het scherm bekijkt, vouwt de arts heel voorzichtig het bovenste deel van de maag rond de slokdarm en gebruikt kleine klemmetjes of hechtingen om het op zijn plaats te houden. Dit is vergelijkbaar met het verstevigen van een zwakke plek, zoals de kraag van een overhemd.

De hele procedure duurt ongeveer 45 tot 60 minuten . Na de behandeling wordt u in de gaten gehouden en kunt u meestal dezelfde dag nog naar huis, of u kunt gevraagd worden om een ​​nacht in het ziekenhuis te blijven.

Na de behandeling... pijn en hersteltijd

Wanneer u wakker wordt, krijgt u pijnstillers toegediend via een zoutoplossing. De meeste mensen ervaren slechts lichte ongemakken die een dag of twee aanhouden. Keelpijn en lichte pijn op de borst komen vaak voor.

Wat betreft de herstelperiode: u kunt binnen enkele dagen uw normale activiteiten hervatten. Het duurt echter ongeveer twee tot zes weken voordat de binnenkant van de slokdarm volledig genezen is. Gedurende deze tijd zult u uw dieet moeten aanpassen.

• In de beginperiode: heldere vloeistoffen (bijv. soepwater, sinaasappelsap)
• Volgende stap: Dikke vloeistoffen en fijn gemalen voedsel
• Na een paar weken: Je kunt wennen aan normaal eten.

Gedurende deze periode is het erg belangrijk om dingen zoals zwaar tillen en intensieve lichaamsbeweging gedurende ongeveer een maand te vermijden.

Zijn hier risico's aan verbonden?

Zoals bij elke medische ingreep kunnen TIF's zeer kleine risico's met zich meebrengen. De kans dat deze risico's zich voordoen is echter zeer gering.

Wat is het verschil tussen TIF en traditionele chirurgie (Nissen-fundoplicatie)?

De klassieke operatie voor GERD (gastro-oesofageale refluxziekte) heet een Nissen-fundoplicatie . Het belangrijkste verschil is dat de arts de maag benadert via een incisie in de buik. Soms wordt de ingreep laparoscopisch uitgevoerd, via meerdere kleine incisies.

Een ander verschil is dat bij de Nissen-procedure de maag strakker om de slokdarm wordt gewikkeld. Dit maakt de procedure zeer effectief bij ernstige GERD (gastro-oesofageale refluxziekte). Bij sommige mensen kan deze vernauwing echter bijwerkingen veroorzaken, zoals moeite met slikken en oprispingen .

De TIF-behandeling is nog relatief nieuw, maar vroege resultaten laten een succespercentage van ongeveer 80% zien na 5 jaar. Succes betekent dat patiënten langdurige remissie hebben bereikt en hun medicatie hebben kunnen verminderen of volledig hebben kunnen stoppen.