Verliest u ook urine zonder dat u het merkt? (Urine-incontinentie) - Daar hoeft u zich niet voor te schamen, laten we erover praten!

Verliest u per ongeluk een paar druppels urine wanneer u hardop lacht, hoest of iets zwaars optilt? Moet u soms plotseling naar het toilet en moet u plassen voordat u zelfs maar kunt rennen? Dit is niet alleen voor u een probleem. Hoewel veel mensen zich schamen om erover te praten, is het een veelvoorkomende aandoening. In de geneeskunde noemen we dit urine-incontinentie . Hoewel het uw leven kan beïnvloeden, hoeft u er niet mee te leven. Er zijn goede behandelingen voor.

Simpel gezegd, wat is dit onvermogen om de urine te beheersen?

Laten we eerst eens kijken hoe ons urinewegstelsel werkt. Zie het als een systeem dat lijkt op een watertank. De urine die ontstaat door het filteren van bloed uit onze nieren wordt opgevangen in een zak die de blaas wordt genoemd. Wanneer deze blaas vol is, wordt er een signaal naar onze hersenen gestuurd met de boodschap: "Ik moet nu naar het toilet." Dan gaan we naar het toilet en plassen we. Dit hele proces wordt aangestuurd door onze zenuwen en spieren.

Urine-incontinentie is wanneer we de controle over onze blaas verliezen. Het betekent dat we ongecontroleerd urine verliezen wanneer we dat niet willen.

Veel mensen denken dat dit een normaal onderdeel van het ouder worden is en dat ze er niets aan kunnen doen. Het klopt dat het risico op deze aandoening toeneemt met de leeftijd. Maar het kan iedereen overkomen, ongeacht de leeftijd. Het belangrijkste is dat dit niet iets is om te accepteren. Er zijn zeer goede behandelingen om deze aandoening onder controle te houden.

Wat zijn de belangrijkste vormen van deze aandoening?

Er bestaan ​​verschillende soorten urine-incontinentie. Het is erg belangrijk om precies te weten welk type u heeft, zodat u de juiste behandeling kunt zoeken.

Als je let op wanneer je plast, kun je een ruwe inschatting maken van welk type je hebt. Maar om het zeker te weten, moet je naar een arts gaan.

Wat zijn de symptomen van deze aandoening?

Het belangrijkste symptoom is urine-incontinentie, maar afhankelijk van de oorzaak kunnen er ook andere symptomen optreden.

• Meer dan 8 keer per dag moeten plassen.
• Vaak lekt er een kleine hoeveelheid urine weg tijdens het plassen.
• Meer dan twee keer per nacht wakker moeten worden om te plassen (nocturie).
• Bedplassen (Enuresis).
• Urineverlies tijdens activiteiten zoals sporten, lachen, niezen, bukken of seks.

Waarom kunnen we onze urine niet ophouden? Wat zijn de redenen?

Dit kan vele oorzaken hebben. Sommige oorzaken zijn tijdelijk, wat betekent dat ze met behandeling volledig verdwijnen. Andere oorzaken houden verband met chronische ziekten.

Tijdelijke oorzaken

Wanneer deze oorzaken worden behandeld, verdwijnen urinewegproblemen meestal vanzelf.

• Urineweginfecties (UWI's): Bij een urineweginfectie kan de blaas gevoelloos worden, wat leidt tot frequent urineren en verlies van controle over het plassen.
• Zwangerschap en bevalling: Naarmate de baby groeit, oefent de baarmoeder druk uit op de blaas. Tijdens de bevalling kunnen de bekkenbodemspieren verzwakken.
• Sommige medicijnen: bepaalde diuretica tegen hoge bloeddruk en bepaalde medicijnen tegen depressie kunnen deze aandoening veroorzaken.
• Bepaalde dranken, zoals koffie, thee en alcohol, kunnen de blaas stimuleren en frequent urineren veroorzaken.
• Verstopping: Verstopping kan optreden doordat een volle endeldarm druk uitoefent op de zenuwen in de blaas.

Chronische oorzaken

Dit zijn meestal symptomen van een andere ziekte.

• Menopauze: Wanneer een vrouw stopt met menstrueren, neemt de hoeveelheid oestrogeen in haar lichaam af. Dit hormoon is ook belangrijk voor de gezondheid van de urinewegen. Wanneer de hoeveelheid oestrogeen afneemt, kunnen de spieren verzwakken en kan deze aandoening optreden.
• Beroerte, diabetes, multiple sclerose (MS), de ziekte van Parkinson: bij aandoeningen die het zenuwstelsel aantasten, kunnen de zenuwen die de blaas aansturen beschadigd raken.
• Vergrote prostaat: Naarmate de prostaatklier bij ouder wordende mannen vergroot, kan deze de urinebuis blokkeren en de volledige afvoer van urine belemmeren, wat kan leiden tot incontinentie door overloop.
• Prostaatverwijdering: In sommige gevallen van prostaatkanker kunnen de spieren die de urinering controleren na deze operatie aangetast raken.

Hoe wordt deze aandoening gediagnosticeerd? Wat doet de arts?

Als je naar de dokter gaat, zal hij je vragen stellen over dit probleem. Eerlijk zijn en de waarheid vertellen zal enorm helpen bij het stellen van een accurate diagnose.

Vragen om aan de arts te stellen

• Hoe vaak per dag moet je plassen?
• Wanneer lekt er urine? (Bij hoesten, lachen, plotseling?)
• Hoeveel urine verlies je per keer? (Een paar druppels of veel?)
• Hoe lang speelt dit probleem al?
• Gebruikt u momenteel medicijnen?
• Ben je zwanger? Hoeveel kinderen heb je al?

Tests die uitgevoerd kunnen worden

Meestal kan de arts de ziekte diagnosticeren op basis van de informatie die u verstrekt. Maar soms zijn tests zoals deze nodig om de precieze oorzaak te achterhalen.

Soms zal uw arts u vragen een 'blaasdagboek' bij te houden. Dit houdt in dat u een paar dagen noteert hoe vaak u plast, hoeveel u plast, wanneer u plast zonder het te beseffen en wat u op dat moment aan het doen was. Dit kan u helpen een goed beeld te krijgen van uw situatie.

Wat zijn de behandelingen hiervoor?

Het goede nieuws is dat er veel behandelingen voor zijn. Uw arts zal de behandeling aanbevelen die het beste bij uw aandoening en de oorzaak past.

1. Levensstijlveranderingen

Dit zijn vaak de eerste methoden die men probeert. Voor sommige mensen kan dit op zich al een groot deel van het probleem verhelpen.

• Kegeloefeningen: Dit is de belangrijkste. Een speciale oefening die de bekkenbodemspieren versterkt. Sterke spieren helpen enorm bij het beheersen van de urine. Je kunt precies leren hoe je deze oefeningen moet doen van een fysiotherapeut.
• Blaastraining: Als u plotseling aandrang voelt om te plassen, wacht dan iets langer en verleng geleidelijk de tijd tussen de toiletbezoeken.
• Gecontroleerd plassen:Ga op het juiste moment naar het toilet, bijvoorbeeld elke 2-3 uur, zonder te wachten tot je een sterke urinestraal hebt.
• Behoud een gezond gewicht: Gewichtstoename, met name buikvet, zet onnodige druk op de blaas. Afvallen kan deze druk verlichten.
• Let op je voeding: sommige mensen ervaren verlichting door hun consumptie van bijvoorbeeld koffie, thee, alcohol en pittig eten te verminderen.

2. Medicijnen

Als veranderingen in levensstijl alleen niet voldoende zijn, kan uw arts medicijnen voorschrijven.

• Bij aandrangincontinentie zijn er medicijnen die de samentrekkingen van de blaasspieren reguleren (bijv. oxybutynine, tolterodine).
• Voor aandoeningen die na de menopauze optreden, kunnen vaginale oestrogeencrèmes worden gebruikt.
• Bij overloopincontinentie zijn er medicijnen die ervoor zorgen dat de blaas volledig leeg raakt.

Belangrijk: Gebruik dit type medicatie nooit zonder overleg met een arts.

3. Operaties en ingrepen

Als andere behandelingen niet succesvol zijn of de aandoening ernstig is, kan de arts tot deze maatregelen overgaan.

• Vulmiddelen: Een methode waarbij een speciale substantie rond de urinebuis wordt geïnjecteerd, waardoor de urinebuis licht vernauwd wordt en urine er niet meer uit kan stromen.
• Botox-injecties: Botox wordt in de blaasspieren geïnjecteerd om hun ongewenste activiteit te verminderen. Dit is een tijdelijke behandeling.
• Slingprocedure: Een veelvoorkomende chirurgische ingreep bij stressincontinentie. Bij deze procedure wordt een speciaal, slingachtig hulpmiddel gebruikt om de urethra te ondersteunen.
• Kunstmatige urinaire sfincter: Dit is een kunstmatig hulpmiddel. Het wordt geïmplanteerd bij mensen met zwakke spieren die de urinatie controleren.

Uw arts zal u de voor- en nadelen van elk van deze behandelingen uitvoerig uitleggen.