Heeft u soms moeite om uw urine op te houden? Vindt u het lastig om een ​​beetje urine te verliezen bij het lachen, hoesten of sporten? Dit is een probleem waar veel mensen mee te maken hebben, maar waar velen zich voor schamen en het lastig vinden om erover te praten. Maar geen zorgen, vandaag gaan we dieper in op deze aandoening (urine-incontinentie).

Wat is urine-incontinentie?

Simpel gezegd is urine-incontinentie het onvermogen om de urine te beheersen en het onvrijwillige verlies van urine. Dit kan een grote impact hebben op uw leven.

Ons lichaam heeft een urinewegstelsel. Elk orgaan behoort daartoe. Dit stelsel filtert samen de afvalstoffen van ons lichaam, slaat ze op en scheidt ze uit als urine. Wanneer dit systeem goed werkt, kunt u normaal gesproken op tijd naar het toilet gaan en verliest u geen urine voor niets. Als er echter iets misgaat met dit systeem, kan het voorkomen dat u uw urine niet kunt ophouden. Daar kunnen verschillende oorzaken voor zijn.

Is dit iets wat iedereen ontwikkelt naarmate ze ouder worden?

Veel mensen denken dat dit iets is wat met het ouder worden gebeurt en dat het niet te voorkomen is. Het klopt dat het risico toeneemt naarmate we ouder worden. Het kan echter iedereen overkomen, ongeacht de leeftijd. Het goede nieuws is dat het te behandelen is. Je hoeft je dagelijkse activiteiten niet te staken of minder actief te blijven vanwege dit probleem.

Volgens recente gegevens heeft ongeveer 62% van de vrouwen boven de 20 jaar een vorm van urine-incontinentie. Bij mannen ligt dit percentage iets lager, rond de 14%. Je kunt dus zien hoe vaak dit voorkomt.

Wat voor soorten urine-incontinentie bestaan ​​er?

Er bestaan ​​verschillende vormen van deze aandoening. Deze hebben verschillende oorzaken, symptomen en triggers. Het is erg belangrijk om precies te weten welke vorm je hebt, zodat je een geschikt behandelplan kunt opstellen.

Hieronder vindt u enkele van de belangrijkste typen:

• Drangincontinentie: Dit is wanneer u een onweerstaanbare drang voelt om te plassen. Vaak verliest u al wat urine voordat u bij het toilet bent. Een overactieve blaas is hier een belangrijke oorzaak van. Stel je voor, je bent op je werk en je moet plotseling plassen, en je kunt het niet tegenhouden, zelfs niet als je rent.
• Stressincontinentie: Dit treedt op wanneer u een beetje urine verliest bij activiteiten zoals lachen, hoesten, niezen, hardlopen, springen of gewichtheffen. Concreet betekent dit dat u moeite heeft met plassen.
• Overloopincontinentie: Hierbij ledigt de blaas zich niet volledig na het plassen.Er blijft een klein beetje over. Dit type komt vaker voor bij mannen met benigne prostaatvergroting (BPH), of bij mannen met aandoeningen zoals een beroerte of diabetes.
• Gemengde incontinentie: Zoals de naam al doet vermoeden, kan dit een combinatie zijn van de hierboven genoemde typen. U kunt bijvoorbeeld zowel stressincontinentie als een overactieve blaas hebben. Als u dit type gemengde incontinentie heeft, let dan goed op wanneer u urine verliest. Artsen kunnen u helpen vast te stellen welk type u heeft en u adviseren over de juiste behandeling.

Wat zijn de symptomen? Hoe kun je ze herkennen?

Het belangrijkste symptoom is urineverlies op bepaalde momenten, bijvoorbeeld vóór het toiletbezoek, bij hoesten, lachen of sporten. U kunt veel urine verliezen, of juist maar een klein beetje. Het urineverlies kan continu zijn, of slechts af en toe. Deze symptomen kunnen variëren afhankelijk van het type. Veelvoorkomende symptomen zijn echter:

• De behoefte om meer dan acht keer per dag te plassen (`(Frequent urineren)`).
• Als je naar het toilet gaat, komt er maar een kleine hoeveelheid tegelijk uit.
• Meer dan twee keer per nacht opstaan ​​om te plassen (`(Nocturie)`).
• Bedplassen (Enuresis).
• Urineverlies tijdens het sporten, lachen, hoesten, niezen, bukken of seks.

Waarom kunnen we onze urine niet ophouden? Wat zijn de redenen?

Dit kan verschillende oorzaken hebben. Deze oorzaken kunnen ook verschillen afhankelijk van of je een vrouw of een man bent. Sommige oorzaken zijn tijdelijk en verdwijnen met een behandeling. Andere worden veroorzaakt door chronische ziekten. In die gevallen verdwijnt het mogelijk niet volledig, zelfs niet met een behandeling, maar kan het een symptoom blijven.

Tijdelijke of kortstondige redenen:

• Urineweginfecties (UWI's)
• Tijdens de zwangerschap of na de bevalling
• Sommige medicijnen, bijvoorbeeld plaspillen (diuretica) en antidepressiva (antidepressiva)
• Sommige dranken, zoals koffie en alcoholische dranken.
• Constipatie

Oorzaken op lange termijn:

• Overactieve blaas
• Hartinfarct
• Diabetes (`(Diabetes Mellitus)`)
• Menopauze
• Multiple sclerose (`(Multiple sclerose - MS)`)
• Parkinson's disease (`(Parkinson's disease)`)
• Prostaatvergroting
• Prostatectomie (operatie om de prostaatklier te verwijderen)

Waarom gebeurt dit tijdens de zwangerschap?

Er zijn verschillende redenen waarom deze aandoening tijdens de zwangerschap kan optreden:

• Druk op de blaas:Naarmate de baby in de baarmoeder groeit, groeit ook de baarmoeder. Dit kan druk uitoefenen op de blaas. Hierdoor kunt u vaker moeten plassen. Deze klachten kunnen verergeren tegen het einde van de zwangerschap, wanneer de baby het grootst is.
• Verzwakte bekkenbodemspieren: Je bekkenbodemspieren zijn de spieren die alle organen in je bekken ondersteunen. Deze spieren kunnen tijdens de zwangerschap, door de groei van je baarmoeder of na de bevalling uitgerekt en verzwakt raken.

Wie wordt het meest getroffen door deze situatie?

Het kan bij iedereen voorkomen. Het komt echter vaker voor in bepaalde groepen en op bepaalde momenten in het leven. Het komt met name vaker voor bij vrouwen:

• Tijdens de zwangerschap
• Na de bevalling
• Met de menopauze (`(Menopauze)`)

In al deze gevallen kunnen de bekkenbodemspieren geleidelijk verzwakken en kan de blaas veranderen, wat de oorzaak is van het onvermogen om de urine te beheersen.

Neemt dit risico toe met de leeftijd?

Ja, dit risico neemt toe na de leeftijd van 50 jaar. Ons lichaam verandert gedurende ons leven. Het risico op het ontwikkelen van deze aandoening neemt toe naarmate u ouder wordt, met name:

• Als u een chronische ziekte heeft.
• Als u kinderen heeft gebaard.
• Als u in de menopauze bent.
• Als uw prostaatklier vergroot is.
• Als u een prostaatoperatie heeft ondergaan.

Het is daarom belangrijk om deze risico's met uw arts te bespreken, zodat u een manier kunt vinden om de aandoening onder controle te houden en te voorkomen dat deze uw dagelijks leven beïnvloedt.

Komt dit vaak voor bij vrouwen?

Ja, deze aandoening komt het meest voor bij vrouwen. Zwangerschap, bevalling en menopauze kunnen allemaal problemen met de blaascontrole veroorzaken.

Urine-incontinentie tijdens de zwangerschap is meestal van korte duur en verdwijnt doorgaans na de bevalling. Sommige vrouwen kunnen echter ook na de bevalling last hebben van incontinentie. Dit komt doordat de bekkenbodemspieren tijdens de bevalling zijn uitgerekt en verzwakt.

De menopauze is ook een periode van grote veranderingen in het lichaam. Je hormonen, met name oestrogeen, veranderen in deze tijd. Dit kan ook gevolgen hebben voor de controle over je blaas.

Hoe komen artsen daar precies achter?

Een arts kan deze aandoening diagnosticeren door uw symptomen, medische geschiedenis en lichamelijk onderzoek te beoordelen. Hij of zij kan u vragen stellen zoals:

• Hoe vaak moet je plassen?
• Verliest u urine tussen toiletbezoeken door?
• Hoe vaak komt urine er op die manier uit?
• Hoeveel urine wordt er per keer afgevoerd?
• Sinds wanneer merkt u dat u urine verliest?
• Welke medicijnen gebruikt u momenteel of heeft u in het verleden gebruikt?
• Ben je zwanger? Of ben je eerder zwanger geweest?
• Hoeveel kinderen heb je gebaard?

Deze vragen kunnen uw arts helpen uw urinestroompatroon in kaart te brengen. Dit helpt hem te bepalen welk type incontinentie u heeft. Hij kan ook andere onderzoeken aanvragen of uitvoeren om de aandoening te bevestigen.

Welke tests worden hiervoor uitgevoerd?

De arts kan tests zoals deze aanvragen:

• Bekkenonderzoek: Hierbij kan de sterkte van uw bekkenbodemspieren worden gecontroleerd en kunnen andere gezondheidsproblemen die deze aandoening kunnen veroorzaken, worden opgespoord.
• Digitaal rectaal onderzoek: Dit helpt bij het controleren op een vergrote prostaat bij mannen.
• Urineonderzoek: Een door u verstrekt urinemonster wordt onderzocht op infecties en bloed in de urine (hematurie).
• Echografie van de blaas: Dit is een pijnloze test waarbij uw blaas wordt onderzocht en hoe goed u uw blaas kunt legen.
• Stresstest: Als u het gevoel hebt dat u moet plassen wanneer u hoest, rent of springt, kan uw arts u vragen om die activiteiten uit te voeren om te zien of u daadwerkelijk plast.
• Cystoscopie: Bij dit onderzoek wordt een dunne buis met een camera (een cystoscoop) via de plasbuis in de blaas ingebracht om het urinewegstelsel te onderzoeken. De meeste mensen hebben dit onderzoek echter niet nodig.
• Urodynamisch onderzoek: Dit is een reeks tests die meten hoeveel urine uw blaas kan bevatten en hoe goed u uw blaas kunt ophouden en vervolgens legen.
• Padtest: De arts kan u een speciaal pad geven om onder uw ondergoed te dragen. Dit pad vangt urine op waarvan u zich niet bewust bent. Na de test controleert de arts hoeveel urine er op het pad zit.

Uw arts kan u ook vragen om een ​​paar dagen een blaasdagboek bij te houden. Daarin moet u het volgende noteren:

Hoe vaak moet je plassen?

Hoeveel urine produceert u per keer?

* Verliest u urine tussen toiletbezoeken door?

Wat deed je tijdens het plassen?

>

Vergeet niet dit dagboek mee te nemen naar de dokter. Deze informatie helpt je een patroon te herkennen en het specifieke type te bepalen.

Wat zijn de behandelingen hiervoor? Is het te genezen?

Dat hangt af van het type dat je hebt. De arts zal eerst vaststellen welk type je hebt. Vervolgens zal hij of zij je vertellen over de beschikbare behandelingen en je helpen de behandeling te kiezen die het beste bij je past.

De belangrijkste behandelmethoden zijn:

• Levensstijlveranderingen
• Fysiotherapie
• Geneesmiddelen
• Operaties of andere ingrepen

Aan elk van deze methoden zitten voor- en nadelen, en de arts zal u dit allemaal uitleggen.

Levensstijlveranderingen

Soms kunnen kleine aanpassingen aan uw dagelijkse routine de klachten verlichten zonder verdere behandeling. Deze aanpassingen genezen echter niet alle vormen van incontinentie. Overleg daarom altijd eerst met uw arts voordat u hiermee begint.

Veelvoorkomende veranderingen in levensstijl:

• Gecontroleerd plassen: Plas op een vast tijdstip, in plaats van te wachten tot je aandrang voelt.
• Plassen vóór lichamelijke activiteit: Plassen voordat je met een activiteit begint, kan helpen om urineverlies tussen de plasbeurten te verminderen.
• Vermijd het tillen van zware voorwerpen: als u iets groots of zwaars moet tillen, vraag dan iemand om hulp.
• Kegeloefeningen: Deze oefeningen kunnen helpen om uw bekkenbodemspieren te versterken. Vraag uw arts of fysiotherapeut hoe u ze moet uitvoeren.
• Vermijd het drinken van grote hoeveelheden vocht (vooral cafeïnehoudende dranken) voordat je aan een activiteit begint en voordat je 's avonds naar bed gaat.
• Gebruik absorberende inlegkruisjes of ondergoed: deze absorberen urine en kunnen onder de kleding gedragen worden zonder dat iemand het ziet.
• Blaastraining: Hiermee kunt u in eerste instantie maar één keer plassen en vervolgens de tijd tussen de plasbeurten geleidelijk verlengen.
• Behoud een gezond gewicht dat bij u past: gewichtsverlies in de buikstreek vermindert de druk op de blaas en verbetert de blaasgezondheid.
• Vaginale zetpillen: Deze zijn zonder recept verkrijgbaar bij de apotheek. Eenmaal ingebracht in de vagina, helpen ze de plasbuis op te rekken en stressincontinentie te verminderen.

Geneesmiddelen

Er zijn veel medicijnen die de hoeveelheid urineverlies kunnen verminderen. Sommige medicijnen helpen de spiercontracties te stabiliseren die een overactieve blaas veroorzaken. Andere helpen de spieren te ontspannen en de blaas volledig te legen. Als u in de menopauze bent, kan hormoontherapie, zoals vaginale oestrogeencrème, de blaasfunctie herstellen door het oestrogeenhormoon aan te vullen dat uw lichaam niet meer aanmaakt.

Enkele veelgebruikte medicijnen:

• ``Oxybutynine (Ditropan®, Ditropan XL®, Oxytrol®)`
• `Tolterodine (Detrol®)`
• `Solifenacine (VESIcare®)`
• `Fesoterodine (Toviaz®)`
• `Darifenacine (Enablex®)`
• Trospium (Sanctura®)
• `Mirabegron (Myrbetriq®)`
• `Vibegron (Gemtesa®)`

Artsen beginnen meestal met een lage dosis en verhogen die geleidelijk. Dit verkleint het risico op bijwerkingen en stelt hen in staat te beoordelen hoe goed het medicijn werkt.

Chirurgie en andere methoden

Uw arts kan een operatie voor u voorstellen. Deze kan onder andere bestaan ​​uit:

• Vulmiddelen: De arts injecteert een vloeistof op waterbasis in de binnenwand van uw plasbuis. Dit verdikt de binnenwand van uw plasbuis en helpt de urinestroom te reguleren.
• Botulinumtoxine (Botox®)-injecties: Drangincontinentie wordt behandeld met Botox®. Dit middel ontspant de spieren van de blaas. Dit is echter geen permanente behandeling en de injecties moeten van tijd tot tijd worden herhaald.
• Neuromodulatieapparaten: Deze apparaten stimuleren de zenuwen naar de blaas en verbeteren de controle.
• Slingprocedures: Bij deze procedure wordt een kunstmatig (synthetisch) gaas, zoals chirurgische tape, of een stukje eigen lichaamsweefsel gebruikt om de urinebuis te ondersteunen.
• Kunstmatige urinesfincter: Deze wordt meestal aanbevolen voor mensen die na een prostaatoperatie last hebben van stressincontinentie. Het is een opblaasbaar medisch hulpmiddel dat urine kan vasthouden totdat u naar het toilet moet.

Zal deze situatie volledig verdwijnen?

Het hangt af van het type incontinentie dat u heeft. Soms verdwijnt de aandoening vanzelf zonder behandeling zodra de oorzaak (bijvoorbeeld een urineweginfectie, bepaalde medicijnen of constipatie) is weggenomen.

Kan dit niet voorkomen worden?

Niet alle oorzaken zijn te voorkomen. Het kan door allerlei dingen in het leven worden veroorzaakt. Je kunt je risico echter wel verlagen door je bekkenbodemspieren te versterken met Kegel-oefeningen en een gezond gewicht te behouden dat bij je past.

Hoe ga je met deze situatie om?

Voor veel mensen kan het nuttig zijn om met een therapeut of psycholoog te praten als incontinentie stress, depressie of angst veroorzaakt. Zij kunnen helpen bij het omgaan met mentale gezondheidsproblemen of, indien nodig, medicatie voorschrijven.

Wanneer moet je een arts raadplegen?

Raadpleeg een arts zodra u merkt dat u urine verliest, of zodra u een verandering in uw toiletgewoonten opmerkt. De arts kan de oorzaak en het type urineverlies vaststellen en u helpen bij de behandeling of het beheersen ervan.

Welke vragen moet je aan de dokter stellen?

U kunt de arts bijvoorbeeld de volgende vragen stellen:

• Welke vorm van incontinentie heb ik?
• Welke behandeling raadt u aan?
• Wat zijn de bijwerkingen van medicijnen voor urinecontrole?
• Wat zijn de bijwerkingen van deze operatie of ingreep?

Veel mensen vinden het gênant om over hun toiletgewoonten te praten. Misschien voel je je beschaamd omdat je je urine niet kunt beheersen. Of misschien ben je bang voor urineverlies of dat je niet op tijd naar het toilet kunt in geval van nood, waardoor je je dagelijkse activiteiten niet kunt uitvoeren. Een arts kan je echter helpen de oorzaak van je plasprobleem te achterhalen en je te helpen herstellen. Je hoeft hier niet alleen mee te worstelen.

Overleg met uw arts om de beste behandeling voor dit urine-incontinentieprobleem te vinden. Dan kunt u zorgeloos verder leven.

Tot slot nog een paar dingen om te onthouden.

• Incontinentie is een veelvoorkomende aandoening, maar beschouw het niet als normaal.
• Hiervoor bestaan ​​verschillende redenen en typen.
• Er zijn effectieve behandelingen beschikbaar. Aarzel dus niet om medisch advies in te winnen.
• Deze aandoening kan onder controle worden gehouden met aanpassingen in de levensstijl, lichaamsbeweging, medicatie en eventueel een operatie.
• Je bent niet alleen, vraag om hulp.

Ik hoop dat deze informatie nuttig voor u is. Blijf gezond!

Urinecontrole , urine-incontinentie, incontinentie, aandrangincontinentie, stressincontinentie, blaas, urinewegaandoeningen