Is je hartslag plotseling gestegen? Laten we het hebben over deze vagale manoeuvres!

Voel je je neerslachtig en begint je hart ineens veel sneller te kloppen, zonder duidelijke reden? Het voelt alsof je bent weggerend of doodsbang bent, toch? Het is normaal om je soms een beetje bang te voelen. Meestal wordt dit veroorzaakt door een plotselinge verhoging van de hartslag. Vandaag bespreken we een aantal eenvoudige, medicijnvrije methoden die artsen gebruiken om dit te behandelen.

Wat zijn vagale manoeuvres precies?

Simpel gezegd zijn vagale manoeuvres bepaalde activiteiten die we met ons lichaam uitvoeren. Deze stimuleren een zenuw die onze hartslag regelt. We noemen deze zenuw de nervus vagus . Dit is een zeer belangrijke zenuw die van onze hersenen naar onze maag loopt.

Denk er eens over na: ons lichaam heeft twee systemen. Het ene systeem maakt ons actief en bereidt ons voor op een noodsituatie. Het andere systeem kalmeert ons en houdt ons ontspannen. Dit tweede systeem heet het parasympathische zenuwstelsel . Het belangrijkste onderdeel van dit systeem is de nervus vagus. Wanneer we deze zenuw een beetje stimuleren, stuurt hij een signaal naar het hart met de boodschap: "Oké, doe het nu wat rustiger aan." De natuurlijke pacemaker van het hart vertraagt ​​dan en de snelle hartslag kan weer normaliseren.

Wat voor soorten vagale manoeuvres zijn dit?

Er zijn verschillende methoden die artsen vaak gebruiken. U heeft wellicht al van een of twee daarvan gehoord.

Waarom deze methoden gebruiken?

De belangrijkste oorzaak is een aandoening genaamd supraventriculaire tachycardie (SVT) . Dit is wanneer elektrische signalen afkomstig uit de bovenste delen van het hart ervoor zorgen dat de hartslag plotseling veel hoger wordt dan 100 slagen per minuut. Bij iemand met deze aandoening proberen artsen eerst vagale manoeuvres.

Omdat,

• Laag risico: Deze methoden zijn veel veiliger dan het toedienen van medicatie of een elektrische schok (cardioversie).
• Lage kosten: hiervoor is geen speciale apparatuur of medicatie nodig.
• Kan snel worden gedaan: Kan snel in het ziekenhuis of de kliniek worden uitgevoerd.

Deze methoden hebben een succespercentage van 20% tot 40% bij het herstellen van een normale hartslag. Soms kunnen deze methoden artsen ook helpen om precies te bepalen welk type hartritmestoornis (aritmie) u heeft.

Zijn er mensen voor wie deze ingrepen niet geschikt zijn?

Ja, absoluut. Een arts zal deze methoden alleen gebruiken als uw toestand stabiel is . Dat wil zeggen, als u niet in ernstige problemen verkeert. Maar als uw toestand instabiel is, dat wil zeggen, als u de onderstaande symptomen heeft, zullen deze methoden niet worden gebruikt. In dat geval zal de arts u direct doorverwijzen naar andere behandelingen.

Laten we kort uitleggen hoe de belangrijkste methoden worden uitgevoerd.

1. Valsalva-manoeuvre

Dit is de meest gebruikte methode. Een arts doet dit door u op een bed te laten liggen, diep adem te laten halen, uw mond en neus te sluiten en uw adem ongeveer 10 tot 30 seconden in te houden, alsof u probeert uit te blazen. Het moet aanvoelen alsof u in een verstopte buis probeert te blazen.

Er bestaat nog een succesvolle methode hiervoor. Deze wordt de gemodificeerde Valsalva-manoeuvre genoemd. Hierbij laat de arts, terwijl u zit en de persbeweging uitvoert, uw bovenlichaam plotseling zakken op de onderzoekstafel. Tegelijkertijd tilt hij beide benen op en houdt ze ongeveer 45 seconden in die positie. Dit verhoogt de slagingskans nog verder.

Om dit bij kleine kinderen te doen, zeggen artsen dat ze hun duim in hun mond moeten steken en blazen tot er geen lucht meer uitkomt.

2. Duikreflex

Dit klinkt misschien een beetje vreemd, hè? Maar het is ook een zeer effectieve methode. Wat je doet, is gaan zitten, diep ademhalen, je adem inhouden en dan plotseling je hele gezicht onderdompelen in een bak gevuld met ijswater. Je moet je gezicht zo lang mogelijk in het water houden.

Als alternatief kun je een zak ijswater of een zeer koude, natte handdoek tegen je gezicht houden.

3. Massage van de halsslagadersinus

Dit mag alleen door een arts worden gedaan. U mag dit absoluut niet zelf doen. U moet namelijk precies weten waar u moet prikken en de juiste druk uitoefenen.

De arts zal u laten liggen, uw hoofd opzij draaien en vervolgens de halsslagaderholte aan de zijkant van uw nek gedurende 5-10 seconden zachtjes masseren met zijn vingers. Dit kan uw hartslag vertragen.

Wat gebeurt er na deze methoden?

De hoop is dat de hartslag weer normaal wordt. De arts zal een nieuwe ECG (elektrocardiogram) maken om te controleren of het hartritme weer normaal is.

Als deze methoden na twee of drie pogingen niet werken, krijgt u mogelijk medicatie. Dit betekent dat er intraveneus medicatie kan worden toegediend om uw hartslag te reguleren. In sommige gevallen wordt u doorverwezen voor cardioversie, waarbij een elektrische schok wordt toegediend.

Of het nu wel of niet lukt, als deze situatie zich voordoet, kan uw arts u doorverwijzen naar een cardioloog.

Wat zijn de risico's en voordelen hiervan?

We hebben de voordelen al besproken. Het belangrijkste voordeel is dat je je hartslag kunt proberen te reguleren zonder medicatie, tegen lage kosten en met een laag risico.

Wat de risico's betreft: bij een correcte uitvoering door een gekwalificeerde arts zijn complicaties zeer zeldzaam. Mochten ze zich toch voordoen, dan zijn ze meestal van tijdelijke aard.

• Hypotensie: een tijdelijke daling van de bloeddruk.
• Bradycardie: Een te trage hartslag.
• In zeer zeldzame gevallen kunnen andere hartritmestoornissen optreden, zoals atriumfibrillatie en ventrikelfibrillatie .

Het risico op een beroerte bij een carotis sinusmassage is zeer laag, ongeveer 1 op 1.000. Om die reden passen artsen deze methode niet toe bij mensen met de volgende aandoeningen:

• Als u in het verleden een beroerte of TIA (transiënte ischemische aanval) heeft gehad.
• Als u een aandoening aan de halsslagader heeft.
• Als u onlangs een hartaanval heeft gehad.