Vi vet at dette er et vanskelig tema å snakke om, men det er mange mennesker i samfunnet vårt som lider i stillhet av dette problemet. Føler du også en uutholdelig skarp smerte når du går på toalettet, spesielt når du har avføring, som om du blir kuttet av en glasstorn? Ser du samtidig noen ganger noen dråper friskt rødt blod? Da er det stor sjanse for at du også har en analfissur . Ikke bekymre deg, dette er en veldig vanlig tilstand. I dag skal vi snakke om dette på en veldig enkel måte, på en måte du kan forstå.
Enkelt sagt, hva er en analfissur?
En analfissur er en liten rift eller sprekk i slimhinnen som dekker innsiden av analkanalen. Tenk på det som leppene dine som sprekker når du er forkjølet. Huden på enden av anus er veldig tynn og sensitiv. En fissur oppstår når denne tynne huden er skadet av en eller annen grunn. Dette er ofte hovedårsaken til analsmerter og en liten mengde blod i avføringen.
Denne tilstanden kan ramme alle i alle aldre. Den er spesielt vanlig blant små barn, gravide og unge voksne. For noen utvikler den seg plutselig og blir bedre av seg selv i løpet av få dager eller uker. For andre kan det bli en kronisk tilstand som varer lenge.
Hva er de viktigste symptomene på denne tilstanden?
En person med en rektal fissur kan oppleve en rekke symptomer. Det finnes imidlertid noen vanlige symptomer som folk flest opplever. Jeg vil oppsummere dem i denne tabellen for å gjøre dem lettere å forstå.
| Symptom | Beskrivelse |
|---|---|
| Skarp smerte | En skarp, stikkende, stikkende smerte som oppstår når du går på toalettet, spesielt når du har avføring. Denne smerten kan vare i minutter til timer etter at du er ferdig med å ha avført deg. |
| Blod i avføringen | En liten mengde friskt, lyserødt blod kan sees i toalettskålen, på avføringen eller på toalettpapiret. Dette er ikke kraftig blødning, vanligvis bare noen få dråper blod. |
| Betennelse og kløe | Svie eller kløe i anus etter avføring. |
| Rektale muskelspasmer (spasmer) | Smerter kan føre til at de ringformede musklene rundt anus (analsfinkterne) strammes eller får spasmer spontant. |
| En klump på huden | Noen ganger kan det oppstå en liten klump eller hudflike på hudoverflaten nær snittet. |
Det viktigste er at denne smerten gjør mange redde for å gå på do. Men å holde inne avføringen gjør bare avføringen hardere og såret verre neste gang. Det er som en ond sirkel.
Har jeg hemoroider? Eller en sprekk i endetarmen?
Dette er et problem som mange har, fordi symptomene på både hemoroider og analfissurer er svært like. Begge kan være forårsaket av forstoppelse, begge kan blø, og begge kan være kløende.
Men det er en stor forskjell.
- Smerte: Ni av ti personer med analfissurer opplever sterke smerter. Men hemoroider er ikke alltid smertefulle. Smerten ved hemoroider kan vanligvis være en dump verk som vedvarer. Men smerten ved en fissur er vanligvis en skarp, rivende smerte som oppstår under avføring .
- Natur: Hemoroider er hovne blodårer rundt anus. De er som åreknuter i beina. Men en fissur er en rift i huden.
Men hvis du har disse symptomene, er det best å oppsøke lege for en skikkelig diagnose i stedet for å prøve å avgjøre selv om det er hemoroider eller en fissur.
Hvorfor oppstår denne typen rift? Hva er hovedårsakene?
Dette er ofte forårsaket av traumer på den delikate huden i endetarmen. I tillegg kan visse helsetilstander øke denne risikoen.
Primære årsaker:
- Forstoppelse:Dette er den viktigste og vanligste årsaken. Når avføringen blir hard, tørr og stor, må du anstrenge deg hardt for å få den ut. Dette kan strekke og rive den delikate huden i endetarmen.
- Kronisk diaré: Hyppig avføring kan også skade huden i endetarmen.
- Fødsel: Denne typen rift kan oppstå på grunn av trykket under naturlig fødsel.
- Å sette noe inn i endetarmen: av medisinske tester eller andre årsaker.
- Spedbarnsdyschezi: Denne tilstanden kan oppstå selv når babyer prøver å avføre seg.
Andre forhold som kan bidra:
- Tidligere operasjoner relatert til endetarmen.
- Inflammatorisk tarmsykdom (IBD), som for eksempel Crohns sykdom .
- Seksuelt overførbare infeksjoner (SOI).
- Svært sjeldne tilfeller som tuberkulose (TB) og analkreft .
- Forverring av bleieutslett .
Hvilke komplikasjoner kan oppstå hvis denne tilstanden ikke behandles?
Som oftest gror disse sprekkene i løpet av noen få uker med riktig behandling. Men noen ganger gror de ikke og fortsetter å vedvare. Vi kaller dette kronisk analfissur . Årsaken til dette er den onde sirkelen jeg nevnte tidligere.
Smerten får musklene i endetarmen til å strammes (spasme) -> Musklene strammer seg, noe som fører til at sprekken strekker seg ytterligere og reduserer blodstrømmen til området -> Såret gror saktere på grunn av redusert blodstrøm -> Såret gror ikke, så smerten vedvarer.
Hvis denne syklusen fortsetter, kan det oppstå andre komplikasjoner.
- Fekal impaksjon: Når du unngår å gå på toalettet på grunn av frykt for smerte, kan avføring sette seg fast i endetarmen.
- Analstenose: Arrdannelse fra langvarig skade kan føre til at anusen smalner, noe som gjør det vanskeligere å avføre seg.
- Analfistel: Et unormalt rør kan dannes mellom anus og huden når fissuren blir dyp og infisert. Dette er en mer komplisert tilstand.
Hvordan diagnostiserer en lege dette?
Når du oppsøker lege, vil han først spørre deg om symptomene dine. Deretter vil han prøve å undersøke endetarmen din. Dette gjøres ved å snu deg over på den ene siden av en seng og forsiktig bevege baken til sidene, mens du prøver å kjenne åpningen.
Mange er redde og flaue over denne testen. Men husk at dette er veldig vanlig for leger. Hvis du ikke orker smerten, vil ikke legen tvinge deg til å ta testen. Sykdommen kan ofte diagnostiseres basert på symptomene alene.
Hvis du har mindre smerter, kan legen forsiktig føre en smurt, behandsket finger inn i endetarmen din (digital rektalundersøkelse) for å sjekke om det er muskelstramhet og andre problemer. Dette kan bidra til å utelukke andre tilstander.
Hva kan du gjøre hjemme for å bli frisk og redusere smerte?
Den gode nyheten er at de fleste analfissurer, spesielt nye (akutte sprekker), kan behandles med enkle hjemmemedisiner.
| Middel | Hvordan gjøre det og dets betydning |
|---|---|
| Sitzbad (varmtvannsbad) | Dette er den beste og enkleste behandlingen. Fyll et stort fat med lunkent vann og sitt i det i 10–15 minutter, to eller tre ganger om dagen. Dette vil redusere smerte og kløe. Det vil også slappe av musklene i anus, øke blodstrømmen og hjelpe såret til å gro raskere. |
| Endring av kosthold | Det er viktig å forhindre forstoppelse. Spis mer fiberrik mat (bønner, linser, bananer, spinat, havre, frukt, grønnsaker). Drikk minst 8–10 glass vann om dagen. Dette vil myke opp avføringen og gjøre den lettere å komme ut av. |
| Toalettvaner | Når du trenger å gå på toalettet, ikke nøl. Unngå å anstrenge deg. Når du sitter på toalettet, plasser en liten benk (krakk) under beina. Dette vil hjelpe kroppen din med å komme i en komfortabel stilling for avføring. |
| Renslighet | Etter toalettbesøk, rengjør forsiktig med uparfymerte eller alkoholfrie våtservietter eller mykt toalettpapir. Hvis mulig, er det best å skylle med vann (bidet). |
| Typer belegg | Å påføre noe som vaselin kan bidra til å holde huden fuktig og hjelpe den med å gro. Smertestillende kremer (f.eks. lidokain) kan brukes som anvist av lege. |
Hvis hjemmebehandlinger ikke kurerer det, hva er medisinske behandlinger?
Hvis sprekken ikke gror i mer enn 6–8 uker (kronisk analfissur), er det viktig å oppsøke lege. Hovedmålet med behandlingen her er å slappe av musklene i anus og gi sprekken en sjanse til å gro.
Typer av legemidler
- Nitroglyserinsalve: Denne salven virker ved å utvide blodårene rundt anus, avslappe musklene og øke blodtilførselen til såret. Dette hjelper såret å gro raskere. Noen kan imidlertid oppleve hodepine når de påfører denne salven.
- Kalsiumkanalblokkere: Salver som inneholder legemidler som nifedipin eller diltiazem brukes også til å slappe av muskler.
- Botox®-injeksjon: Hvis andre behandlinger mislykkes, kan en Botox®-injeksjon brukes som en siste utvei for å behandle analmusklene. Dette lammer og avslapper musklene midlertidig (i omtrent 3 måneder), slik at sprekken kan gro.
- Avføringsmidler i bulk: Hvis forstoppelsen er alvorlig, kan legen din anbefale medisiner som fibertilskudd (f.eks. psylliumfrøskall).
Kirurgi
Hvis medisiner ikke hjelper, eller fissuren kommer tilbake, kan det være nødvendig med en mindre operasjon. Dette kalles en lateral intern sfinkterotomi .
Dette innebærer å lage et veldig lite snitt i den indre lukkemuskelen i endetarmen under narkose, og dermed fjerne strikturen permanent. Dette er en svært vellykket behandling (mer enn 90 % vellykket), og smertene forsvinner raskt etter operasjonen. Du kan reise hjem fra sykehuset samme dag.
Hilsen til hjemmet
- En analfissur er en veldig vanlig og smertefull tilstand. Ikke skam deg eller vær redd for den.
- Denne tilstanden er ofte forårsaket av forstoppelse, og kan kureres i løpet av noen få uker med enkle hjemmebehandlinger (skålding med varmt vann, et fiberrikt kosthold og å drikke rikelig med vann).
- Hvis du har ferskt rødt blod i avføringen, uutholdelige smerter, eller hvis du ikke føler deg bedre etter noen uker, ikke kast bort tiden og oppsøk en kvalifisert lege.
- Unngå å utsette å gå på toalettet på grunn av frykt for smerte. Dette kan forverre situasjonen.
- Denne tilstanden kan kureres fullstendig ved å følge behandlingen som legen har foreskrevet på riktig måte og gjøre noen få enkle livsstilsendringer.
💬 Comments (0)
Ingen kommentarer er lagt ut ennå. Legg til din kommentar her for første gang.
Legg til kommentaren din