Er hjertet ditt svakt? La oss lære alt om ARNI-legemidlet mot hjertesvikt

Det er normalt å føle seg veldig redd og engstelig når legen forteller deg at hjertet ditt er svakt, eller som vi kaller det, at du har hjertesvikt. Du vet hvor vanskelig det er å leve med problemer som tretthet, hovne ben og å ikke kunne sove ordentlig om natten, selv etter litt innsats. Det er tider når bivirkningene som hoste som følger med noen av de gamle medisinene som gis for denne tilstanden, kan være enda mer frustrerende. Men med fremskritt innen medisinsk vitenskap har det nå kommet svært vellykkede og nye behandlinger for slike tilstander. En slik ny klasse medisiner som har gitt lindring til mange mennesker er ARNI. La oss snakke om dette enkelt i dag.

Enkelt sagt, hva er ARNI?

Selv om navnet ARNI kan høres litt komplisert ut, er betydningen ganske enkel. ARNI (angiotensinreseptor/neprilysinhemmer) er et spesielt legemiddel som lages ved å kombinere to typer legemidler for å behandle hjertesykdommer. Som to talentfulle idrettsutøvere som spiller sammen på samme lag, fungerer disse to legemidlene sammen for å gi god lindring til hjertet ditt.

Disse to medisinene er:

1. ARB (angiotensin II-reseptorblokker): Navnet på dette er Valsartan.

2. Neprilysinhemmer: Navnet på denne er Sacubitril.

For tiden er det eneste ARNI-legemidlet som er i bruk på Sri Lanka og i verden sacubitril/valsartan . Dette ble godkjent i 2015.

Greit, la oss nå se hvordan denne medisinen virker inne i kroppen?

For å forstå dette, la oss bruke et enkelt eksempel. Tenk deg at sirkulasjonssystemet i kroppen din er som et rørsystem som fører vann til en hage. Hjertet ditt er motoren som pumper vannet gjennom det.

1. Hva Valsartan gjør: Ved hjertesvikt blir disse blodårene (arteriene) innsnevret og blokkert. Da må hjertet jobbe veldig hardt og pumpe blod (arterier) med stort trykk. Valsartan virker ved å utvide og løsne de innsnevrede blodårene . Da kan hjertet pumpe blod gjennom kroppen lettere uten å måtte jobbe så hardt. Dette kontrollerer også blodtrykket ditt.

2. Hva Sacubitril gjør: Denne er litt annerledes. Kroppene våre produserer naturlig «gode hormoner» som hjelper hjertet, utvider blodårene og hjelper kroppen med å kvitte seg med overflødig salt og vann. Imidlertid bryter et enzym kalt «Neprilysin» (som en skurk) raskt ned og ødelegger disse gode hormonene. Det Sacubitril gjør er at det stopper den skurken, neprilysin-enzymet, fra å virke . Da kan disse gode hormonene bli værende i kroppen lenger og gjøre sin gode jobb (senke blodtrykket, fjerne salt og vann).

Hvem anbefales dette ARNI-legemidlet for?

Legen din vil vanligvis avgjøre om denne medisinen er riktig for deg basert på flere faktorer.

• For personer med hjertesvikt: Du kan starte med denne medisinen hvis du nylig har fått diagnosen hjertesvikt og hjertets blodpumpeeffektivitet (vi kaller dette ejeksjonsfraksjon ) er 40 % eller mindre. (Denne verdien for en normal, frisk person er rundt 55 %–65 %).
• For de som bytter fra eldre medisiner: Hvis du allerede tar medisiner mot hjerteinfarkt, som en ACE-hemmer (f.eks. Enalapril, Ramipril) eller en ARB (f.eks. Losartan, Telmisartan), kan du kanskje bytte til en ARNI i stedet.

Veldig viktig!

Hvis du bytter fra en ACE-hemmer (f.eks. enalapril) til en ARNI, må du vente minst 36 timer etter at du har sluttet å bruke ACE-hemmeren før du starter med ARNI. Hvis du bytter mellom de to medisinene uten dette tidsintervallet, kan du utvikle en farlig allergisk reaksjon kalt angioødem , som forårsaker hevelse i ansikt og hals. Derfor er det svært viktig å følge legens instruksjoner nøyaktig.

Hva er fordelene med ARNI-medisin?

Forskning har funnet at ARNI-legemidler tilbyr flere betydelige fordeler i forhold til eldre medisiner som ACE-hemmere.

• Økt forventet levealder: Dette legemidlet har vist seg å redusere risikoen for død av hjertesykdom, noe som betyr at du kan leve et sunnere liv lenger.
• Forbedret livskvalitet: Denne medisinen hjelper deg med å utføre dine daglige aktiviteter lettere ved å redusere symptomer som tretthet, utmattelse og hevelse i bena.
• Redusert hyppighet av sykehusinnleggelser: Forskning har vist at det reduserer risikoen for hyppige sykehusinnleggelser på grunn av forverret hjertesykdom med omtrent 20 %.
• Gjenoppretting av hjertefunksjon: Noen pasienters hjertepumpeevne (ejeksjonsfraksjon) forbedres betydelig når de tar dette legemidlet over en periode.

Burde vi også være klar over bivirkningene?

Som med alle medisiner kan det være noen mindre bivirkninger. Men ikke bekymre deg, legen din vil informere deg om disse.

Disse bivirkningene forsvinner vanligvis i løpet av omtrent to uker. Hvis de ikke gjør det, må du informere legen din. Han eller hun kan redusere dosen og deretter øke den igjen etter noen dager. Slutt aldri å ta medisinen eller endre dosen uten legens anbefaling.

Når bør jeg oppsøke legen?

Hvis du opplever følgende symptomer mens du tar ARNI, må du informere legen din.

• Hvis du opplever kraftig svimmelhet
• Hvis du føler deg svimmel og øynene dine blir blå
• Hvis du føler at du mister bevisstheten
• Hvis blodtrykksavlesningen din er under 90 (systolisk)

Det er normalt å føle seg litt engstelig for å bytte til en ny medisin når du er vant til en gammel. Det er imidlertid også viktig å vurdere fordelene som nye behandlinger vil gi deg. Snakk med legen din om dette åpent. Lytt tydelig til alt om fordeler og ulemper med denne medisinen, og om den er riktig for deg. Da kan du ta en informert beslutning.