Når du får en ny baby, er det største håpet du har som mor eller far å se babyen din frisk. Men noen ganger må vi bekymre oss litt på grunn av problemer som oppstår mens babyen fortsatt er i livmoren. I dag skal vi snakke om noen endringer eller defekter i babyens urinveissystem som er født fra fødselen av. I medisinske termer kaller vi disse «medfødte urinveisforstyrrelser». Ikke vær redd når du hører navnet, hvis du er godt klar over dette, vil det være lettere for oss å håndtere hva som helst.
Enkelt sagt, hva er disse medfødte problemene med urinveiene?
Ordet «medfødt» betyr «fra fødselen av». Dette betyr at disse tilstandene er tilstede mens babyen fortsatt er i livmoren eller ved fødselen. De kan påvirke urinveiene og noen ganger reproduksjonssystemet.
Tenk på urinsystemet i kroppen vår som et system som filtrerer vann, samler det i en tank og deretter slipper det ut gjennom et rør. Dette systemet har noen hoveddeler:
- Nyrer: Dette er de to superfiltrene i kroppen vår. Nyrenes hovedfunksjon er å filtrere ut unødvendige salter, vann, giftstoffer og avfallsprodukter fra blodet og produsere urin . Normalt har alle to nyrer.
- Urinblære: Dette er en liten, elastisk sekk som midlertidig lagrer urin produsert av nyrene.
- Uretere: Dette er de to rørene som fører urin fra nyrene til blæren.
Så disse medfødte abnormalitetene vi snakker om er visse forandringer eller defekter som oppstår i deler som nyrer, blære eller urinrør når de dannes.
Hva er de vanligste medfødte problemene i urinveiene?
Det finnes flere typer slike tilstander. Noen er svært vanlige, mens andre er svært sjeldne. La oss bare forstå hovedtypene. Jeg har satt denne informasjonen i en tabell for enkel forståelse.
| Navn på tilstand | Hva skjer i denne tilstanden? |
|---|---|
| Hydronefrose | Enkelt sagt er nyrestein hevelse. På grunn av en blokkering et sted i urinveiene, kan ikke urinen strømme fra nyrene til blæren. Deretter fylles urinen opp inne i nyrene, noe som fører til at nyrene hovner opp. Dette kan skje med en eller begge nyrer. |
| Nedstegne testikler (kryptorchidisme) | Dette er en tilstand som rammer gutter. Testiklene utvikler seg vanligvis inne i babyens mage. De går deretter gradvis ned i pungen, en sekk bak penis. I denne tilstanden sitter en eller begge testiklene fast i den øvre delen av kroppen i stedet for å synke ned. |
| Hypospadi | Dette rammer også gutter. Urinrøret er røret som urin og sæd forlater kroppen gjennom. Normalt er åpningen i dette røret på tuppen av penis. Men hos gutter med denne tilstanden er åpningen på undersiden av penis. |
| Spina bifida | Dette skjer fordi hjernen, ryggmargen og omkringliggende membraner ikke lukker seg helt mens babyen vokser i livmoren. I alvorlige tilfeller kan dette skade nervene og forårsake tilstander som lammelse. Dette kan føre til problemer med blærekontroll (nevrogen blære). |
| Vesikoureteral refluks (VUR) | Normalt sett strømmer urin fra nyrene til blæren. Men i denne tilstanden strømmer urinen fra blæren bakover, opp urinlederne og inn i nyrene. Som vann som strømmer opp en elv. Dette kan føre til hyppige urinveisinfeksjoner (UVI) og nyreskade. |
| Blæreeksstrofi | Dette er en svært sjelden tilstand. Det som skjer her er at babyens blære vrenges ut og etterlater en åpning i huden på magen. Så i stedet for å gå ut gjennom den vanlige urinrøret, strømmer urinen ut gjennom denne åpningen i magen. |
| Prune Belly Syndrome | Dette er også en sjelden tilstand. Hovedtrekket er at magemusklene er svært svake eller fraværende. Som et resultat ser huden på magen rynkete ut som en rosin. I tillegg faller ikke testiklene ned, og andre problemer med urinveiene ses også. |
| Posterior uretralventil (PUV) | Dette er også noe som bare skjer med guttebabyer. Bakerst i urinrøret dannes det noe som ligner en ekstra membran, som blokkerer urinpassasjen. Da kan ikke urinen renne ut og renner bakover, noe som får blæren til å hovne opp. Dette kan også skade urinrøret og nyrene. |
Den vanligste tilstanden hos guttebarn er ikke-nedstegne testikler .
Vesikoureteral refluks (VUR) er en vanlig tilstand hos jenter .
Hva er symptomene på dette?
Symptomene som oppstår ved disse tilstandene varierer. Noen tilstander forårsaker ingen smerte eller synlige tegn. De kan bare oppdages gjennom tester som skanninger. Det finnes imidlertid noen vanlige symptomer som kan sees.
- Smerter i magen, magen eller ryggen.
- Svie eller smerter ved vannlating (dysuri).
- Urinstrålen blir omdirigert til en annen retning i stedet for å flyte rett.
- Å legge mer eller mindre vannlating enn normalt.
- Blod i urinen (hematuri).
- Kvalme og oppkast.
- Brokktilstander.
- Hyppige urinveisinfeksjoner (UVI).
- Barnet utvikler seg ikke som forventet.
Hvorfor oppstår slike situasjoner?
Det er veldig vanskelig å peke på én enkelt årsak. Det er litt komplisert. Leger mener det ofte er forårsaket av en kombinasjon av miljøfaktorer og genetiske påvirkninger .
Miljøfaktorer som kan påvirke:
- Moren har diabetes under svangerskapet.
- Utilstrekkelig inntak av essensielle vitaminer og mineraler som folat og jern under graviditet.
- Noen medisiner som tas under graviditet, spesielt de mot epilepsi, kan skade nyrene.
Genetisk sett kan dette være forårsaket av visse endringer (mutasjoner) i gener som påvirker barnets utvikling. Men du trenger ikke å bekymre deg for mye om disse. Det viktigste er å forstå at dette ikke er din feil eller noe annet.
Hvordan gjenkjenne disse tilstandene?
Denne typen medfødte problemer oppdages ofte under prenatal ultralyd . Når legene ser på en babys utvikling, ser de også på fostervannet som omgir babyen. Etter 20 uker med svangerskapet består mesteparten av dette fostervannet av babyens urin. Så hvis det er en lav mengde av denne væsken, kan legene mistenke et problem med urinveiene.
Hvis det ikke diagnostiseres før fødselen, kan leger mistenke dette i spedbarnsalderen eller tidlig barndom basert på barnets symptomer. Deretter utføres ulike tester for å bekrefte tilstanden.
- Ultralyd: Dette tar bilder av kroppens organer.
- Urinanalyse: Sjekk for urinveisinfeksjoner.
- Blodprøver: Mål hvor godt nyrene filtrerer blod.
- CT-skanning: Bruker et stort antall røntgenstråler for å lage detaljerte tredimensjonale bilder av innsiden av kroppen.
- MR-skanning: Bruker magneter og radiobølger for å produsere svært klare bilder av organer.
- VCUG (Voiding Cystourethrogram): Dette er en spesiell røntgenundersøkelse. Den hjelper til med å se hva som skjer når blæren fylles og tømmes. Dette er spesielt viktig for å sjekke for VUR.
- Nyreskanning: En liten mengde radioaktivt materiale injiseres i nyrene for å gi et detaljert blikk på nyrefunksjon og urinstrøm.
Hvordan behandles det?
Behandlingsalternativene avhenger av barnets spesifikke tilstand og alvorlighetsgraden.
Ikke alle tilstander krever behandling. Noen mindre problemer kan løse seg av seg selv over tid, eller krever kanskje bare regelmessig legehjelp.
På den annen side krever noen tilstander behandling. Disse kan omfatte:
- Antibiotika: Forebygge eller behandle urinveisinfeksjoner.
- Kirurgi: Kirurgi kan være nødvendig for å fjerne blokkeringer, reparere urinrøret eller korrigere andre defekter.
- Dialyse: Hvis nyrene er alvorlig dysfunksjonelle (nyresvikt), må en maskin brukes til å fjerne avfallsstoffer fra kroppen.
- Nyretransplantasjon: Ved nyresvikt i sluttstadiet kan en frisk nyretransplantasjon være en løsning.
Det medisinske teamet som behandler barnet ditt vil nøye undersøke barnets tilstand og utvikle den mest passende behandlingsplanen for dem.
Hva kan du forvente for barnets fremtid?
Dette avhenger helt av barnets tilstand og hvordan den påvirker dem. Noen barn kan trenge medisinsk behandling resten av livet. Men ikke bekymre deg. Det medisinske teamet vil samarbeide med deg for å utvikle en plan som hjelper barnet ditt å leve et trygt, sunt og selvstendig liv .
Etter hvert som barnet blir eldre, kan det oppstå problemer som vansker med å kontrollere urin og avføring, hyppige urinveisinfeksjoner og nyreskade. Det er også risiko for nyresvikt på grunn av alvorlig nyreskade.
Disse tilstandene kan også påvirke barnets mentale helse. Barnet kan føle seg engstelig for kroppen sin og hva andre tenker om det. Derfor er det svært viktig å gi barnet nødvendig psykologisk støtte og søke hjelp fra det medisinske teamet.
Når bør jeg oppsøke lege? Når bør jeg dra til ETU?
Hvis barnet ditt har denne tilstanden, sørg for å møte opp på klinikkdatoene som legen har gitt deg. Det er viktig å overvåke barnets utvikling og tilstand.
Hvis noen av de følgende nødsymptomene oppstår, må barnet umiddelbart tas til nærmeste akuttmottak (ETU) .
- Plutselig eller uutholdelig smerte i magen, flanken eller ryggen.
- Feber på mer enn 100,5 Fahrenheit (38 Celsius).
- Endringer i vannlating: mer eller mindre vannlating enn vanlig, manglende evne til å vannlate, smerter ved vannlating eller blod i urinen .
I slike tilfeller, ikke vent hjemme. Rask legehjelp kan forhindre alvorlige komplikasjoner.
Hilsen til hjemmet
- «Medfødte urinveisavvik» er tilstander som oppstår mens babyen utvikler seg i mors livmor. Dette er slett ikke foreldrenes feil.
- Mange av disse kan oppdages tidlig gjennom skanninger under graviditet.
- Hvis barnet ditt har problemer med å urinere, har hyppige infeksjoner eller viser andre uvanlige symptomer, må du ikke ignorere det. Ta barnet med til legen umiddelbart.
- Ikke alle tilstander krever kirurgi eller aggressiv behandling. Behandlingsmetoden avhenger av barnets spesifikke tilstand.
- Med riktig behandling og langvarig medisinsk pleie kan de fleste barn med disse tilstandene leve sunne og normale liv. Det medisinske teamet ditt vil hjelpe deg med det.











💬 Comments (0)
Ingen kommentarer er lagt ut ennå. Legg til din kommentar her for første gang.
Legg til kommentaren din