Hva gjør du hvis noen med diabetes plutselig mister bevisstheten og ikke kan vekkes uansett hvor mye du snakker med dem? Dette er virkelig skremmende. Dette er koma, som er en av de farligste komplikasjonene ved diabetes. For å være presis er det en bevisstløshetstilstand som får noen til å falle i dyp søvn. Dette er til og med livstruende. Men hvis du er riktig informert, kan du forhindre denne situasjonen og til og med redde noens liv. Så la oss snakke om dette enkelt i dag.
Hva er denne diabetiske komaen?
Enkelt sagt, hvis en person med diabetes har ukontrollerbart høyt blodsukkernivå (hyperglykemi) eller lavt blodsukkernivå (hypoglykemi) , kan det direkte påvirke hjernefunksjonen og føre til at en person mister bevisstheten. Dette kalles diabetisk koma. Dette er en alvorlig tilstand som krever akuttmedisinsk behandling.
Denne typen koma kan være forårsaket av tre hovedtilstander relatert til diabetes.
1. Diabetisk ketoacidose (DKA): Dette skjer når ketoner, en type syre, øker i blodet, noe som fører til at blodet blir surt.
2. Hyperosmolar hyperglykemisk tilstand (HHS): Dette er en tilstand der blodsukkernivået blir svært høyt og kroppen blir alvorlig dehydrert.
3. Alvorlig hypoglykemi: Dette er når mengden glukose som gir energi til hjernen blir svært lav, noe som fører til at hjernefunksjonen stopper.
Det viktigste er at hvis du ser noen slike, bør du umiddelbart ringe ambulansetjenesten i 1990 og ta dem med til sykehusets akuttmottak (ETU) .
La oss se på de tre hovedårsakene til koma litt mer detaljert.
Det er svært viktig å vite litt om disse tre tilstandene, fordi det å gjenkjenne symptomene på hver tilstand tidlig kan forhindre at de utvikler seg til koma.
1. Diabetisk ketoacidose (DKA)
Denne tilstanden er vanligst hos personer med type 1-diabetes , men den kan noen ganger utvikle seg hos personer med type 2-diabetes.
Det er enkelt: Hormonet insulin er viktig for at kroppens celler skal kunne ta opp glukose (sukker) som energikilde. Ved DKA har ikke kroppen nok insulin. Fordi cellene ikke kan ta opp glukose, begynner kroppen å forbrenne sitt eget fett som energikilde. Når dette fettet forbrennes , produseres ketoner som et biprodukt.Et kjemikalie kalt ketoner bygger seg opp i blodet. Disse ketonene er en type syre. Når de bygger seg opp i blodet, blir blodet surt. Dette kalles diabetisk ketonsykdom (DKA). Hvis denne tilstanden ikke behandles raskt, kan du gå i koma.
Vanligvis er DKA en tilstand der blodsukkernivået er høyere enn 250 mg/dl . Men husk at hovedårsaken til DKA ikke bare er høyt sukker, men også mangel på insulin og en økning i ketoner.
2. Hyperosmolær hyperglykemisk tilstand (HHS)
Dette er vanligst hos personer med type 2 diabetes . Dette er når blodsukkernivået blir ukontrollert høyt (ofte over 600 mg/dl ). Når dette skjer, prøver kroppen å kvitte seg med overflødig sukker i urinen. Samtidig går en stor mengde vann tapt fra kroppen, noe som forårsaker alvorlig dehydrering . Dette kan påvirke hjernen, forårsake bevissthetstap, og hvis det ikke behandles, kan det føre til koma.
3. Alvorlig hypoglykemi
Dette er når blodsukkernivået faller til svært lave nivåer, vanligvis under 40 mg/dl . Dette er også svært livsfarlig.
Glukose er den viktigste energikilden for kroppen vår, spesielt hjernen. Når det ikke er glukose i blodet, mister hjernen evnen til å fungere. Akkurat som en bils motor stopper når den går tom for drivstoff, kan hjernen "slå seg av" og gå i koma. Denne tilstanden er vanligst hos personer som tar insulininjeksjoner eller visse typer diabetesmedisiner (f.eks. sulfonylurea).
Varseltegn før du går i koma
En person går ikke plutselig i koma. Før det viser kroppen flere varseltegn. Det viktigste er å gjenkjenne disse tegnene tidlig. La oss se på symptomene knyttet til disse tre tilstandene separat.
| DKA (diabetes mellitus) | HHS (hyperglykemi og dehydrering) | Alvorlig hypoglykemi |
|---|---|---|
| Kvalme og oppkast | Alvorlig dehydrering (tørr munn og tunge) | Tåkesyn |
| Magesmerter | Overdreven tørste (polydipsi) | Vanskeligheter med å snakke (stamming) |
| Økt pustefrekvens (Kussmaul-pust) | Hyppig vannlating | Tap av balanse, tap av koordinasjon |
| Fruktig lukt i pusten | Bevissthetstap, hallusinasjoner | Tremor og anfall |
| Ekstrem tretthet og svakhet | Bevissthetstap på den ene siden av kroppen | Desperat natur |
Etter disse symptomene, hvis noen går i koma, vil de vise tre hovedsymptomer:
- Fullstendig bevissthetstap: Som å være i dyp søvn. Kan ikke vekkes på noen måte.
- Ikke-responsive øyne: Øynene forblir lukket. Ingen respons når øynene åpnes.
- Kroppsløshet: Ingen bevisste bevegelser av armer eller ben. Imidlertid kan noen reflekser være tilstede.
Ting vi bør gjøre umiddelbart hvis noen blir bevisstløs (førstehjelp)
Tenk deg om noen med diabetes i ditt område besvimte slik. Det er et par ting du kan gjøre. Dette kan til og med redde et liv.
1. Ring 1990 umiddelbart: Det første du må gjøre er å ringe en ambulanse. Når du ringer, si: «En diabetiker er bevisstløs.»
2. Ikke gi noe å spise eller drikke: Hvis du gir mat eller drikke til en bevisstløs person, kan det sette seg fast i luftveiene og bli enda farligere.
3. Snu personen til siden: I stedet for å la dem ligge på siden, snu personen til den ene siden (på siden) for å unngå oppkast eller kvelning.
4. Vent på at ambulansen skal ankomme: Følg instruksjonene fra operatøren i 1990.
Hvorfor skjer dette? Hva er risikofaktorene?
Som nevnt tidligere påvirker alvorlig dehydrering, som forekommer ved både DKA og HHS, hjernen og fører til koma. På samme måte får ikke hjernen den energien (glukosen) den trenger under hypoglykemi, noe som fører til at hjernefunksjonen stopper og fører til koma.
Alle med diabetes er i faresonen, men visse faktorer kan øke denne risikoen.
- Diabetestype: Personer med type 1-diabetes har større sannsynlighet for å gå i koma på grunn av DKA og alvorlig hypoglykemi. Personer med type 2-diabetes har større sannsynlighet for å gå i koma på grunn av HHS.
- Andre sykdommer: Ved sykdommer som feber og infeksjoner er det vanskelig å kontrollere kroppens sukkernivå.
- Kirurgi eller ulykker: Stresset disse tingene legger på kroppen kan føre til at blodsukkernivået stiger.
- Problemer med insulinbruk: Denne tilstanden kan skyldes manglende insulininjeksjoner, feil dose eller en funksjonsfeil i insulinpumpen.
- Ikke håndtere diabetes riktig: ikke ta medisiner riktig, ikke sjekke blodsukkernivået regelmessig.
- Alkoholinntak: Alkohol kan føre til at blodsukkernivået synker farlig lavt.
- Ubevissthet om hypoglykemi: Noen legger ikke merke til de tidlige symptomene på lavt blodsukker, som skjelving og svetting. De kan plutselig miste bevisstheten.
Hva gjør de på sykehuset? (Diagnose og behandling)
Fordi dette er en medisinsk nødsituasjon, foregår all behandling på sykehus. Leger kan raskt diagnostisere tilstanden ved å sjekke pasientens opplysninger og blodsukkernivåer. De sjekker også blodet for ketoner.
Derfor er det viktig for personer med diabetes å bruke et medisinsk alarmarmbånd eller halskjede . Det kan være til stor hjelp for de som behandler dem i en nødsituasjon.
Behandlingen avhenger av årsaken til koma.
- Hvis det skyldes DKA eller HHS:
- IV-væsker (saltvann): Saltvann gis gjennom en vene for å forhindre dehydrering og balansere kroppens salter.
- Insulin: Insulin gis intravenøst eller som injeksjon for å kontrollere blodsukkernivået.
- Andre behandlinger: Hvis det er en underliggende infeksjon som forårsaker denne tilstanden, vil den også bli behandlet.
- Alvorlig hypoglykemi (lavt blodsukker) er forårsaket av:
- Glukagoninjeksjon: Glukagon er et hormon som hjelper leveren vår med å raskt frigjøre glukose i blodet. Det kan gis som en injeksjon eller som nesespray (nesepulver). Selv om du gir dette til noen hjemme,Du må absolutt bli tatt med til sykehus.
Er det mulig å bli helt frisk fra denne tilstanden?
Ja. Hvis diabetisk koma behandles raskt og riktig, kan det kureres fullstendig. Noen ganger, hvis behandlingen forsinkes, kan det imidlertid forårsake permanent hjerneskade og i noen tilfeller til og med død.
Hvor lenge noen forblir i koma avhenger av hvor raskt de får behandling. Uten behandling vil ikke en person våkne opp fra denne tilstanden på egenhånd. Derfor er det viktig å få dem til sykehuset så snart som mulig.
Hvordan kan denne farlige situasjonen unngås?
Denne komaen kan ofte forebygges . Det viktigste å gjøre er å være oppmerksom på de tidlige varseltegnene på diabetisk sykdom (DKA), hjertesykdom (HHS) og hypoglykemi, og iverksette tiltak så snart de oppstår.
Snakk med legen din om din diabetesbehandlingsplan. Oppsøk øyeblikkelig legehjelp hvis du opplever noe av det følgende:
– Hvis blodsukkernivået ditt er høyere enn 300 mg/dl to ganger på rad uten grunn.
– Hvis blodsukkernivået ditt er under 70 mg/dl , og du har prøvd å spise noe søtt tre ganger uten at det har økt.
Det er normalt å bli redd når du hører om komplikasjonene ved diabetes. Men å være godt informert og forberedt er den beste måten å forebygge dem på. Nøl aldri med å stille legen din spørsmål du har om håndtering av diabetesen din.
Hilsen til hjemmet
- Diabetisk koma er en livstruende medisinsk nødsituasjon forårsaket av svært høyt (DKA, HHS) eller svært lavt (alvorlig hypoglykemi) blodsukkernivå.
- Vær alltid oppmerksom på tidlige varseltegn som kvalme, magekramper, fruktig åndelukt (ved DKA), overdreven tørste, forvirring (ved HHS) og skjelvinger, stamming (ved hypoglykemi).
- Hvis noen med diabetes blir bevisstløs, ring 112 umiddelbart og ta dem med til sykehus. Gi dem aldri noe å spise eller drikke.
- Denne farlige tilstanden kan i stor grad forebygges ved å håndtere diabetes riktig, sjekke blodsukkernivået ofte og søke råd fra legen din om hva du skal gjøre på sykedager.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment