Oppfører barnet ditt seg utad? Er det en impulskontrollforstyrrelse? La oss snakke om dette!

Føler du at barnet ditt alltid oppfører seg utadvendt og hensynsløst overfor andre? Blir han noen ganger sint for små ting? Eller havner han i store problemer fordi han ikke klarer å slutte med noen dårlige vaner? Som forelder er det normalt at du føler deg veldig trist, og kanskje til og med redd, når du ser slike ting. I dag skal vi snakke om denne typen atferd, som i medisinske termer kalles «impulskontrollforstyrrelser» eller impulskontrollforstyrrelser.

Hva er disse impulskontrollforstyrrelsene?

Enkelt sagt er «impulskontrollforstyrrelser» en gruppe mentale og atferdsmessige tilstander som gjør det vanskelig å kontrollere sine impulser, eller følelser, og handlingene som følger av dem. Slik atferd kan ofte skade en selv eller andre. I noen tilfeller kan denne atferden også forårsake problemer med loven.

Tenk deg et plutselig sinneutbrudd som får deg til å rope, kaste ting eller få et ukontrollerbart ønske om å ta noe som tilhører noen andre. Dette er bare noen få eksempler.

Noen av disse problematiske atferdene inkluderer:

• Plutselig, voldsomt sinne og handlingene som følger med det.
• Stadig krangling og krangling med andre.
• Å ødelegge andres ting og offentlig eiendom.
• Å være ulydig mot eldste og myndigheter, ignorere rådene deres.
• Stjeling.
• Bryter reglene.

Symptomer på disse «impulskontrollforstyrrelsene» debuterer vanligvis i barndommen , og noen ganger, hvis de ikke behandles, kan disse tilstandene vedvare inn i voksen alder.

Hva er de viktigste typene impulskontrollforstyrrelser?

I følge American Psychiatric Associations (American Psychiatric Association) veiledning for klassifisering av psykiske lidelser, DSM-5, er det identifisert flere hovedtyper av «impulskontrollforstyrrelser». La oss ta en titt på hva de er.

1. Opposisjonell trassforstyrrelse (ODD)

Det som skjer i dette tilfellet er at barnet vedvarende, det vil si i flere måneder, er ulydig mot autoritetsfigurer (som foreldre, lærere), krangler med dem konstant og oppfører seg på en måte som irriterer dem. De kan bevisst provosere og irritere andre. Men dette er ikke bare et spørsmål om viljestyrke, det er et dypere problem.

2. Atferdsforstyrrelse

Denne tilstanden er litt mer alvorlig enn «ODD». Her fortsetter barnet eller den unge personen å oppføre seg aggressivt mot andre, mishandle dyr, lyve, stjele, snike seg ut av huset og bryte skolens regler alvorlig . De har ingen respekt for sosiale normer eller andres rettigheter.

3. Intermitterende eksplosiv lidelse

Hva skjer i dette,Et plutselig sinneutbrudd, enten uten grunn eller av en liten grunn, som er så intenst at det er umulig å kontrollere det. Plutselig roper de, banner, kaster ting på bakken og angriper andre. Etter dette utbruddet kan de føle stor anger. Men i det øyeblikket har de ingen kontroll.

4. Kleptomani

Dette er en litt annerledes situasjon. Det som skjer her er at du har en ukontrollerbar, sterk trang til å stjele ting som ikke har noen verdi og som du ikke engang trenger. Du vet at det er galt å stjele, og at du vil bli tatt. Men du kan ikke kontrollere den trangen og stjele. Du føler en stor lettelse etter å ha stjålet, men før det føler du mye press og angst.

5. Pyromani

Dette er en svært sjelden tilstand. Det som skjer i dette tilfellet er en ukontrollerbar, sterk trang til å sette fyr på med vilje. Selv om de vet at det å sette fyr på vil forårsake skade, kan de ikke kontrollere denne trangen og sette fyr på den. De føler mye spenning og angst før de setter fyr på, og mye glede og lettelse etter å ha satt fyr på. De setter ikke fyr på av noen annen grunn (som hevn, penger), men på grunn av denne trangen.

Hvor vanlige er disse «impulskontrollforstyrrelsene»?

Forekomsten av hver av disse «impulskontrollforstyrrelsene» i samfunnet varierer. For eksempel, ifølge statistikk i USA:

• Opposisjonell trassforstyrrelse (ODD): Omtrent 3,3 % av barn og unge voksne.
• Atferdsforstyrrelse: Omtrent 4 % av barn og unge voksne.
• Intermitterende eksplosiv lidelse: Omtrent 2,7 % av den generelle befolkningen.
• Kleptomani: Omtrent 0,6 % av den generelle befolkningen.

Pyromani er den minst vanlige av disse. En studie viste at bare 3 % av personer i fengsel for brannstiftelse viste symptomer på pyromani. Lignende tilstander sees også i Sri Lanka, men det er vanskelig å finne nøyaktig statistikk.

Hva er symptomene på «(impulskontrollforstyrrelser)»?

Selv om hver «impulskontrollforstyrrelse» har sine egne unike symptomer, er fellestrekket for dem alle redusert evne til å kontrollere sin egen atferd. Dette forårsaker ofte problemer for andre eller fører til juridiske problemer.

Ofte vet personer med «impulskontrollforstyrrelse» at oppførselen deres er feil og upassende. Men de kan ikke stoppe den. Før disse menneskene oppfører seg upassende, føler de mye press og angst som bygger seg opp inni seg. Etter at de har utført den upassende oppførselen, føler de mye lettelse og frihet.

Med andre ord, personer med disse «ICD-ene» lufter sinne, ulykkelighet og frustrasjon gjennom andre. Det vil si at de «eksternaliserer» atferden sin.Dette fører ofte til konflikter med andre. Dette er forskjellig fra tilstander som angstlidelser eller humørforstyrrelser, der en person internaliserer sin nød og stress.

Men her er det viktige å huske. Mange barn, spesielt i de første årene og ungdomsårene, oppfører seg litt sta og er ulydige mot voksne. De gjør dette for å lære hva sine egne grenser er og hva andres grenser er. Det er normalt. Men ved «impulskontrollforstyrrelser» er disse atferdene hyppige, alvorlige og vedvarer over lang tid. Og disse atferdene har stor innvirkning på barnets daglige aktiviteter, studier, forhold til familie og forhold til venner.

Hva er årsakene til «(impulskontrollforstyrrelser)»?

Forskere prøver fortsatt å finne ut de eksakte årsakene til disse «impulskontrollforstyrrelsene». Så vidt vi vet er det sannsynligvis en kombinasjon av faktorer.

• Genetikk : Studier har vist at foreldre til barn med atferdsforstyrrelse har større sannsynlighet for å ha humørforstyrrelser. På samme måte kan foreldre til barn med atferdsforstyrrelse ha tilstander som schizofreni , ADHD (ADHD), rusmisbruk eller antisosiale personlighetsforstyrrelser. Dette tyder på at det kan være en genetisk sammenheng.
• Miljøfaktorer : Studier har funnet at miljøfaktorer kan bidra til utviklingen av slike tilstander hos barn fra lavinntektsfamilier, barn som vokser opp i et voldelig sosialt miljø, barn som ikke fikk tilstrekkelig oppmerksomhet og omsorg fra foreldrene sine i barndommen, barn som har blitt utsatt for eller vært vitne til fysisk eller psykisk mishandling, og barn som har venner med dårlig omgang.
• Biologiske årsaker : Noen studier har vist at personer med ICD-er har unormale endringer i visse hjernefunksjoner eller hormonnivåer (for eksempel hormonet kortisol).

Hvordan identifisere «(impulskontrollforstyrrelser)»?

Disse tilstandene diagnostiseres av psykisk helsepersonell, som psykiatere eller psykologer. De bruker kriteriene i DSM-5. Vanligvis må symptomene vare i minst 6 til 12 måneder. De må også forårsake betydelig ubehag eller forstyrrelse av dagliglivet.

Hvis du mistenker at du eller barnet ditt kan ha symptomer på en «impulskontrollforstyrrelse», bør du absolutt oppsøke en psykiater eller psykolog. De bruker spesialdesignede intervjuer og vurderingsmetoder for å stille en nøyaktig diagnose av disse mentale og atferdsmessige tilstandene.

Ofte innhenter disse fagpersonene informasjon fra de som står personen nærmest (som foreldre, søsken, venner, lærere) for å få et fullstendig bilde av personens atferd.

Hvordan behandles «(impulskontrollforstyrrelser)»?

Det finnes for tiden ingen medisiner som er spesifikt godkjent av det amerikanske mat- og legemiddeltilsynet (FDA) for å behandle disse «impulskontrollforstyrrelsene». Derfor er hovedbehandlingene ulike terapier og nødvendige endringer i måten foreldre håndterer barna sine på.

Her er noen nyttige strategier foreldre kan følge for å kontrollere disse problematiske atferdene hos barn:

• Redusere positive reaksjoner på upassende atferd (f.eks. å gi barnet det det vil ha når det gråter).
• Å oppmuntre til medfølende og omsorgsfull atferd (prososial atferd) overfor andre.
• Bruk av ikke-voldelige disiplineringsmetoder.
• Å ta konsekvente, forutsigbare avgjørelser når man disiplinerer barn (ikke én måte i dag, en annen i morgen).

Noen spesifikke terapeutiske metoder som hjelper med dette er:

• Foreldreopplæring (PMT) : Dette innebærer å trene foreldre eller omsorgspersoner i teknikker som hjelper barnet deres med å forbedre atferden sin og lære nye ferdigheter. Målet med denne terapien er å gi konsekvent disiplin samtidig som det gir passende, positiv tilbakemelding på barnets gode oppførsel.
• Multisystemisk terapi (MST) : Denne terapien bruker familiens styrker for å oppmuntre til positiv mestring. En autorisert terapeut jobber med foreldre for å forsterke god atferd og redusere dårlig atferd. De hjelper også familien med å utvikle ansvars- og problemløsningsevner.
• Kognitiv atferdsterapi (KAT) : KAT er en strukturert, målorientert form for psykoterapi. Den brukes ofte i forbindelse med foreldreopplæring. I KAT hjelper terapeuten barnet med å undersøke sine tanker og følelser. Barnet forstår da hvordan tankene deres påvirker handlingene deres. Gjennom KAT er barnet i stand til å endre negative, negative tanke- og atferdsmønstre og lære sunnere tanke- og atferdsmønstre.

Hva er prognosen for «(impulskontrollforstyrrelser)»?

Utsiktene for disse «(impulskontrollforstyrrelsene)», det vil si hvordan tilstanden vil se ut, kan variere avhengig av tilstanden og dens alvorlighetsgrad. Generelt kan imidlertid disse «(ICD-ene)» være kroniske tilstander . Og de kan ha en betydelig innvirkning på livene til den berørte personen og deres kjære.

Studier har vist at personer med ICD-er har større sannsynlighet for å oppleve følgende i fremtiden:

• Over til narkotikabruk.
• Depresjon.
• Risiko for å miste jobben.
• Vanskeligheter med å opprettholde relasjoner.

Intensiv terapeutisk intervensjon kan imidlertid bidra mye til å kontrollere disse problematiske atferdene.

Kan «impulskontrollforstyrrelser» forebygges?

Disse tilstandene kan kanskje ikke forebygges fullstendig. Ved å diagnostisere og behandle tilstanden så tidlig som mulig kan du imidlertid redusere stresset og vanskelighetene barnet og familien din vil oppleve betraktelig. Ikke bare det, men det kan også bidra til å forhindre andre problemer (som forstyrrelser i utdanningen og juridiske problemer) som kan være forbundet med disse «ICD-ene».

Barn og unge som oppfører seg aggressivt og bryter reglene er en stor utfordring for foreldre. Selv om det er normalt at små barn og unge oppfører seg impulsivt fra tid til annen, kan det være et tegn på en «impulskontrollforstyrrelse» hvis de oppfører seg konsekvent og på en måte som forstyrrer andre.

Det er svært viktig å starte behandling for disse «(impulskontrollforstyrrelsene)» så snart som mulig. Det første steget i å søke behandling er å møte fastlegen din, en psykiater eller en psykolog og snakke om dette. Ikke vær redd for å stille spørsmålene du har i tankene dine. De er der for å hjelpe deg.

Sammendrag og budskap til hjemmet

«Impulskontrollforstyrrelsene» vi har snakket om er impulsiv atferd som rett og slett ikke kan kontrolleres. Dette er ikke bare et «slemt barns» arbeid, det kan være en dypere tilstand som krever medisinsk inngrep.

Det viktigste er å søke profesjonell hjelp hvis du har alvorlige bekymringer om barnets atferd, i stedet for å ignorere den. Jo før det oppdages, desto bedre behandlingsresultater.

Huske:

• Noe av atferden man ser i barndommen er normal, men ved ICD-er er denne atferden hyppig, alvorlig og langvarig.
• Disse forholdene kan påvirkes av genetiske, miljømessige og biologiske faktorer.
• Terapeutiske metoder og foreldreopplæringsprogrammer er svært vellykkede som behandlinger.
• Du er ikke alene. Det er mange andre foreldre som står overfor lignende utfordringer, og det finnes fagfolk som kan hjelpe deg.

Hvis du mistenker at barnet ditt har et slikt problem, bør du søke legehjelp. Tidlig intervensjon kan gi stor trygghet for barnet og hele familien.

Impulskontroll , atferdsproblemer, barns psykiske helse, ODD, atferdsforstyrrelse, foreldreråd, psykoterapi