Lungekreft? La oss lære om ikke-småcellet lungekreft (NSCLC)!

Opplever du kortpustethet eller vedvarende hoste? Kanskje noen i familien din har hørt om lungekreft. I dag skal vi snakke om en av de vanligste typene lungekreft. Selv om dette er et noe komplekst tema, vil vi snakke om det enkelt, på en måte du kan forstå.

Hva er ikke-småcellet lungekreft (NSCLC)?

Enkelt sagt er ikke-småcellet lungekreft (NSCLC) når cellene i lungene begynner å dele seg og vokse unormalt og ukontrollert. Som ugress prøver disse cellene å spre seg overalt uten kontroll. Det finnes to hovedtyper lungekreft. Den ene kalles NSCLC. Den andre kalles småcellet lungekreft (SCLC) . Disse to navnene er basert på hvordan disse kreftcellene ser ut under et mikroskop. Cellene i SCLC er små, runde og formet som en ball. Cellene i NSCLC er større.

SCLC er vanligvis litt mer aggressiv enn NSCLC, noe som betyr at den sprer seg raskere. Selv om NSCLC-celler er større, vokser de vanligvis saktere. Problemet her er at NSCLC kan være asymptomatisk i sine tidlige stadier . Derfor kan kreften allerede ha spredt seg (metastasert) til andre deler av kroppen når den oppdages. Derfor er det så viktig å oppdage og behandle den tidlig . Faktisk er 80 % til 85 % av lungekreftene NSCLC.

Finnes det typer NSCLC?

Ja, det finnes flere hovedtyper av NSCLC. Leger identifiserer disse ved å se på kreftcellene under et mikroskop og basert på deres utseende. Vi snakker hovedsakelig om tre typer:

• Adenokarsinom: Dette er den vanligste typen NSCLC. Den utvikler seg oftest i de ytre delene av lungene.
• Storcellet karsinom: Denne typen kreftceller ser større ut enn andre typer når de ses under et mikroskop. De kan utvikle seg hvor som helst i lungene.
• Plateepitelkarsinom: Dette starter vanligvis midt i lungene, nær de viktigste luftveiene vi puster gjennom.

I tillegg til disse tre hovedtypene finnes det andre sjeldne typer som sarkomoid karsinom og adenoskvamøst karsinom , men de sees ikke like ofte.

Hva er symptomene på dette?

Greit, nå lurer du sikkert på hvilke symptomer NSCLC forårsaker. Som nevnt tidligere, kan det noen ganger være helt uten symptomer, noe som er den skumleste delen. Men det finnes noen vanlige symptomer. Hvis du har ett eller flere av disse, ikke få panikk, men det er lurt å oppsøke lege.

• Brystsmerter: Som om noen klemmer brystet ditt, eller en smerte som blir verre når du puster, ler eller hoster.
• Vedvarende hoste: En hoste som varer i flere uker, noen ganger blir verre, uten forkjølelse.
• Hoste opp blod: Dette er et litt skummelt tegn. Hvis du hoster opp blod eller rosa slim, bør du absolutt oppsøke lege.
• Stemmeforandring/heshet: Hvis stemmen din plutselig blir hes eller sløv, bør også det sjekkes.
• Tap av matlyst og vekttap: Du mister lysten til å spise, sammen med vekttap uten noen åpenbar grunn.
• Kortpustethet: Følelse av kortpustethet selv ved mild anstrengelse, eller følelse av å være mer sliten enn vanlig når man gjør ting som å gå i trapper.
• Tretthet/utmattelse: Føler meg sliten hele tiden , selv etter å ha sovet godt.
• Plystrende lyd (hvesing) når du puster.
• Hyppige lungeinfeksjoner som bronkitt eller lungebetennelse.

Hvis du har ett eller flere av disse symptomene, ikke vær redd for å anta at det er NSCLC. Andre helsetilstander kan også forårsake disse symptomene. Men hvis disse symptomene vedvarer, er det alltid lurt å oppsøke lege for en sjekk.

Hvorfor utvikler denne kreften seg? Hva er risikofaktorene?

Vel, hvorfor utvikler denne NSCLC-kreften seg? Faktisk kan ikke leger si sikkert hvorfor noen får det og andre ikke. Men de har identifisert flere risikofaktorer som kan påvirke det. En risikofaktor er noe som øker sjansen for å utvikle sykdommen.

Den viktigste og vanligste risikofaktoren for lungekreft er røyking. Denne risikoen er høyere ikke bare for de som røyker sigaretter, men også for de som bruker ting som bidis, sigarer og vannpiper. De som ikke røyker, men er utsatt for passiv røyking (passiv røyking/passiv røyking), er også i faresonen.

Tenk bare, når du røyker, kommer tusenvis av skadelige kjemikalier inn i lungene dine. Disse skader lungeceller og kan til slutt bli til kreftceller.

Noen andre risikofaktorer er:

• Familiehistorie med lungekreft: Hvis foreldrene, søsknene eller andre familiemedlemmer har hatt sykdommen, kan det også være en genetisk påvirkning.
• Asbesteksponering: Du kan bli utsatt for dette fra ting som asbestplater som ble brukt til å bygge noen hus tidligere, eller når du jobber i asbestrelaterte industrier.
• Eksponering for metall- og mineralstøv: Personer som jobber i noen fabrikker kan være i faresonen for eksponering for ting som arsenikk, krom og nikkel.
• Eksponering for radon, en naturlig forekommende radioaktiv gass:Dette er en gass som kommer fra bakken. I noen områder kan nivåene øke inne i boliger.
• Har kroniske luftveissykdommer som KOLS (kronisk obstruktiv lungesykdom) eller lungefibrose.
• Hvis du har fått strålebehandling av brystet eller brystkassen for en annen sykdom, som for eksempel brystkreft.
• Å bo i et miljø med høye nivåer av luftforurensning kan også ha en viss innvirkning.

Ikke alle som har disse tingene vil utvikle kreft. Men det er viktig å vite at disse tingene øker risikoen. Å unngå røyking er den beste måten å redusere risikoen for lungekreft på.

Hva er de mulige komplikasjonene ved NSCLC?

En av de farligste tingene med en kreftform som NSCLC er at den kan spre seg (metastasere) til andre deler av kroppen. Når den sprer seg, blir situasjonen enda mer komplisert. Her er noen av de vanligste stedene hvor NSCLC kan spre seg:

• Binyrene (dette er små kjertler som ligger på toppen av nyrene)
• Bein
• Hjerne
• Lever
• Lymfeknuter (som klumper)
• Hud

Når den sprer seg på denne måten, kan symptomer oppstå i forskjellige organer. Hvis den for eksempel sprer seg til beinene, kan den forårsake alvorlige beinsmerter, og hvis den sprer seg til hjernen, kan den forårsake hodepine og anfall.

Hvordan gjenkjenner leger dette?

Greit, så nå har du symptomer. Hvordan vet du sikkert om det er NSCLC når du går til legen?

Først vil legen spørre deg om symptomene dine, familiehistorie og vaner (som røyking). Deretter vil han utføre en fysisk undersøkelse og lytte til lungene dine.

Hvis det så er mistanke om ikke-småcellet lungekreft (NSCLC), vil de bestille flere tester for å bekrefte det og finne ut hvilket stadium kreften er på.

De vanligste testene er:

• Lungebiopsi: Dette innebærer å ta et lite vevsstykke fra et mistenkelig område av lungen og undersøke det under et mikroskop. Dette kan si nøyaktig om det er kreftceller og hvilken type de er. Det finnes forskjellige måter å ta en biopsi på. Det kan gjøres under en bronkoskopi, eller ved å sette en tynn nål gjennom brystet (nålbiopsi).
• Bronkoskopi: I denne undersøkelsen føres et lite rør med kamera gjennom munnen eller nesen, ned i luftrøret og inn i lungene. Dette lar legen se innsiden av lungene og om nødvendig ta en prøve (biopsi).
• Bildetester:Disse tar bilder av innsiden av kroppen og ser på ting som kreftens plassering, størrelse og om den har spredt seg.
• Røntgen av brystet: Dette er en grunnleggende test.
• CT-skanning: Dette kan ta klarere tverrsnittsbilder enn et røntgenbilde.
• PET-skanning: Dette hjelper med å finne områder der kreftceller er aktive.
• MR-skanning av hjernen: Dette brukes til å se om kreften har spredt seg til hjernen.
• Videoassistert thoraxkirurgi (VATS): Dette er også en mindre operasjon for å se innsiden av brystet. Et kamera og instrumenter settes inn gjennom noen få små snitt for å undersøke og om nødvendig ta en biopsi.

Basert på informasjonen fra disse testene, avgjør legen om du har NSCLC, i så fall hvor langt den har spredt seg (stadieinndeling), og hvilken type behandling som er passende.

Hva er behandlingene?

Mange blir redde når de hører ordet kreft, og det er normalt. Men det finnes nå svært avanserte behandlinger for ikke-småcellet lungekreft (NSCLC). Hvilken type behandling du får avhenger av mange faktorer, inkludert krefttypen, stadiumet, om det er noen genetiske endringer i kreftcellene og din generelle helse.

• Kirurgi: Hvis kreften er begrenset til lungene, som betyr at den ikke har spredt seg til andre områder (i tidlige stadier), er kirurgi det første alternativet. Dette innebærer å fjerne kreften og en liten mengde friskt vev rundt den. Noen ganger, avhengig av hvor langt kreften har spredt seg, kan en del av lungen (lobektomi) eller hele lungen (lungereseksjon/pneumonektomi) være nødvendig.

Tenk deg at det er et ugress i en hage. Denne operasjonen er som å trekke det ut først. Men ikke alle kan utføre operasjonen, du må være kvalifisert for det.

• Kjemoterapi: Du har kanskje hørt om dette. Dette innebærer å gi kroppen legemidler som dreper kreftceller. Disse legemidlene kan gis som injeksjoner eller som piller. Dette er den vanligste behandlingen for ikke-småcellet lungekreft (NSCLC). Kjemoterapi kan gis alene, for å krympe svulsten før operasjon, for å drepe eventuelle gjenværende celler etter operasjon, eller i kombinasjon med strålebehandling.

• Immunterapi: Dette er en relativt ny, men svært effektiv behandling. Den innebærer å stimulere kroppens eget immunsystem til å gjenkjenne og ødelegge kreftceller. Det er som å trene dine egne soldater til å bekjempe kreft. Det fungerer ikke for alle typer NSCLC, og det gjøres også spesielle tester for det.

• Målrettet terapi:Dette er også en veldig spesifikk behandling. Den bruker legemidler som er rettet mot spesifikke genetiske mutasjoner eller proteiner som hjelper kreftceller med å vokse og spre seg. Fordelen med dette er at det forårsaker mye mindre skade på friske celler enn cellegift. Igjen må du teste kreftcellene dine for disse spesifikke mutasjonene.

• Strålebehandling: Denne behandlingen bruker høyenergiske røntgenstråler for å drepe kreftceller. Disse strålene er rettet mot den nøyaktige plasseringen av kreften. Dette kan gis i kombinasjon med cellegift, alene, eller før eller etter operasjon. Noen ganger brukes denne behandlingen også for å redusere smerte.

Fordi ikke-småcellet lungekreft (NSCLC) har mindre sannsynlighet for å bli oppdaget tidlig, vil legene ofte bruke en eller flere av disse behandlingene sammen (kombinasjonsbehandling). Onkologen din vil utvikle behandlingsplanen som er best for deg.

Hvor lang tid tar det å leges?

Restitusjonstiden etter behandling av NSCLC varierer fra person til person. Det avhenger av mange faktorer, inkludert størrelsen på kreften, hvor den befinner seg, hvilken type behandling du har fått (som kirurgi, cellegift, stråling) og kroppens evne til å helbrede. Noen kan bli friske i løpet av noen måneder. Andre kan ta år og kan trenge oppfølging. Så det er best å spørre legen din hvor lang tid det vil ta og hva du kan forvente basert på din situasjon.

Når bør du oppsøke lege?

Hvis du behandles for ikke-småcellet lungekreft (NSCLC), eller nettopp har avsluttet behandlingen, kan det hende du trenger å oppsøke lege raskt. Vær oppmerksom på disse tingene:

• Det er greit hvis du får ny kortpustethet eller hvis din eksisterende kortpustethet forverres.
• Hvis du har feber over 38 grader Celsius, spesielt mens du får cellegift.
• Hvis du opplever sterke smerter (f.eks. i brystet, beinene) som ikke avtar til tross for at du tar medisiner.
• Hvis nye symptomer oppstår (f.eks. talevansker, bevissthetstap, kraftig hodepine), eller hvis eksisterende symptomer blir alvorlige,
• Hvis du har vedvarende oppkast eller diaré.

I en slik situasjon, varsle onkologen din eller teamet hans/hennes umiddelbart. Hvis ikke, dra til akuttmottaket på nærmeste sykehus.

Hvordan vil livet bli med denne situasjonen?

Du lurer kanskje på: «Hvordan er livet med denne tilstanden?» Faktisk avhenger hvor lenge du kan leve med NSCLC (forventet levealder) av mange faktorer, inkludert kreftstadiet ved diagnose, typen NSCLC og din generelle helse.

For eksempel tidlig stadium (lokalisert) NSCLCVed lungekreft er femårsoverlevelsesraten omtrent 65 % . Dette betyr at 65 av 100 personer som får diagnosen, fortsatt vil være i live etter fem år.

Hvis kreften har spredt seg til nærliggende vev eller lymfeknuter (regional NSCLC) , er dette tallet omtrent 37 % . Hvis kreften har spredt seg til fjerne steder i kroppen (f.eks. lever, hjerne, bein) (metastatisk/fjern NSCLC) , er femårsoverlevelsesraten omtrent 9 % .

Men husk: Disse overlevelsesratene er bare gjennomsnitt basert på data fra en stor gruppe mennesker. De forteller deg ikke nøyaktig hvor lenge du vil leve eller hvordan kroppen din vil reagere på behandlingen. Alles reise er forskjellig. Så det er viktig å snakke med legen din om hvordan denne statistikken påvirker deg.

I den senere tid har disse overlevelsesratene blitt bedre på grunn av nye behandlinger (spesielt målrettet terapi og immunterapi).

NSCLC er en kurerbar sykdom, spesielt hvis den oppdages og behandles tidlig. Faktorer som krefttype, stadium og din generelle helse bestemmer imidlertid utfallet (prognosen).

Selv om ikke-småcellet lungekreft (NSCLC) ikke kan kureres, kan den i de fleste tilfeller kontrolleres og symptomene kan reduseres (behandles). Mange med NSCLC håndterer symptomene sine og lever en god livskvalitet.

Det viktigste vi må huske på er

Å finne ut at du har kreft kan være en av de vanskeligste opplevelsene du noen gang vil møte. Det er normalt å føle seg redd, engstelig og frustrert. Uansett hvilket stadium av ikke-småcellet lungekreft (NSCLC) du har, kan behandling bidra til å redusere symptomene dine og forbedre livskvaliteten din.

Snakk med legen din om alternativene dine, behandlingsplanen og mulige bivirkninger. Ikke vær redd for å stille spørsmål. I denne usikre tiden kan det være nyttig å snakke med familie, venner og om nødvendig en rådgiver eller sosialarbeider.

Å bli med i en støttegruppe, enten på nett eller i ditt område, kan også hjelpe deg med å føle deg mindre alene, lære av andres erfaringer og få styrke. Husk at du ikke er alene i denne kampen.

` Lungekreft, NSCLC, ikke-småcellet lungekreft, kreftsymptomer, kreftbehandling, røyking, luftveissykdommer