Har noen i familien din, kanskje en eldre bestemor, bestefar eller noen som lider av en sykdom, hatt problemer med å svelge mat og drikke, og legen sa: «Du må legge inn en sonde»? Det er normalt å føle seg litt redd og nervøs når du hører det. Når du hører ord som «PEG-sonde», lurer du sikkert på hva dette gjør. Ikke bekymre deg. I dag skal vi snakke om hva en PEG-sonde er, hvem som trenger den, og hvordan denne prosedyren fungerer.
Enkelt sagt, hva er dette for en PEG-sonde?
En PEG-sonde er en spesiell sonde som settes inn gjennom et lite snitt i huden for å gi næring direkte inn i magen for noen som har problemer med å spise gjennom munnen. Selv om navnet kan høres litt komplisert ut, la oss forklare det nærmere.
- Perkutan: Dette betyr «gjennom huden».
- Endoskopisk: Dette betyr bruk av et fleksibelt rør (endoskop) med et kamera festet.
- Gastrostomi: Dette betyr å lage en liten åpning («stomi») i magesekken («Gastro»).
Så når disse tre ordene kombineres, er den enkle betydningen «å lage en åpning i magen gjennom huden, ved hjelp av et kamera, og sette inn en sonde.» Noen kaller også denne sonden en G-sonde. I medisin kalles metoden for å gi flytende ernæring på denne måten «(enteral ernæring)».
Hvem trenger en PEG-sonde?
Hovedårsaken er svelgevansker . I medisin kaller vi dette «dysfagi». Selv om det å svelge mat er helt normalt for oss, er det en kompleks prosess som involverer mange hjerner, nerver og muskler. Hver gang denne prosessen avbrytes, kan det oppstå behov for sonde. Tenk deg, hvis du ikke kan svelge ordentlig, kan mat og drikke komme inn i lungene. Dette kan føre til alvorlig lungebetennelse («aspirasjonspneumoni»).
La oss se på tabellen nedenfor for å se hva som er hovedgrunnene til å plassere en PEG-sonde.
| Medisinsk tilstand | Hvorfor er en PEG-sonde nødvendig? |
|---|---|
| Slag | Et hjerneslag kan skade de delene av hjernen som kontrollerer svelgeprosessen, noe som fører til at musklene som trengs for å svelge slutter å fungere ordentlig. |
| Hode- og nakkekreft | Det kan være vanskelig å svelge på grunn av selve kreften. Eller, etter behandlinger som stråling, kan halsen bli skadet, og smertene kan gjøre det umulig å svelge mat. |
| Hjerneskade | Når hjernen blir skadet av for eksempel en bilulykke, kan mange av kroppens funksjoner, inkludert svelgeprosessen, bli svekket. |
| Anoreksi forårsaket av alvorlig sykdom | Ved alvorlige sykdommer som kreft, gjør tap av appetitt og svakhet i kroppen det umulig å absorbere nødvendig næring gjennom munnen. |
| Andre situasjoner | Noen pasienter (f.eks. cystisk fibrose) absorberer ikke næringsstoffer ordentlig. Personer med nyresvikt som er i dialyse, og pasienter i koma, trenger også denne metoden for å redde livene sine. |
Hva trenger du å vite før denne operasjonen?
Dette er ikke en større operasjon, men en mindre prosedyre. Men før det bør du snakke åpent med legen din om pasientens helsetilstand.
- Sørg for å nevne eventuelle eksisterende sykdommer, som hjertesykdom og diabetes.
- Medisiner: Hvis du tar blodfortynnende medisiner (f.eks. warfarin, acetylsalisylsyre, klopidogrel) eller smertestillende medisiner som faller inn under kategorien NSAIDs (f.eks. ibuprofen), bør du informere legen din. De vil be deg om å slutte å ta disse noen dager før operasjonen. Dette er fordi disse medisinene øker risikoen for blødning.
- Allergier: Hvis du har noen allergier mot medisiner, vennligst nevn dem.
Ikke spis eller drikk noe i omtrent 8 timer før operasjonen. Det er også viktig å ordne et kjøretøy for å komme seg hjem fra sykehuset.
Hva skjer egentlig når man setter inn en PEG-sonde?
Denne prosedyren tar omtrent 20–30 minutter. Nødvendige tiltak blir tatt for å holde pasienten komfortabel i løpet av denne tiden.
1. Anestesi:Først legges pasienten i lett søvn ved hjelp av intravenøs anestesi. Derfor er det ingen smerte eller ubehag. Antibiotika gis også på dette tidspunktet for å forhindre infeksjon.
2. Lokalbedøvelse: En liten injeksjon (lokalbedøvelse) gis for å bedøve området rundt huden på magen der sonden skal settes inn.
3. Innsetting av endoskopet: Legen vil nå føre inn et lite rør (endoskop) med et kamera festet gjennom munnen og inn i magen. Dette gjør at innsiden av magen kan sees tydelig.
4. Snitt og innsetting av sonde: Lyset fra endoskopet sees gjennom huden på magen. Legen ser på lyset og lager et lite snitt i huden, omtrent en centimeter på nøyaktig samme sted. Deretter settes PEG-sonden inn i magen gjennom snittet og festes.
Dette kan høres litt skummelt ut, men husk at pasienten ikke vil føle noe. Det er også en veldig trygg og vanlig prosedyre.
Som oftest kan du dra hjem samme kveld eller neste morgen.
Hva kan man forvente etter operasjonen?
Det er normalt å føle litt smerte etter operasjonen. Du kan føle en følelse av smerte eller en følelse av metthet i magen der snittet ble gjort. Denne smerten vil avta innen 24–48 timer.
- Sår: En liten bandasje vil bli plassert over snittet. Det er normalt at det siver ut litt væske de første to dagene. Legen vil råde deg til å fjerne bandasjen etter omtrent to dager.
- Ernæring: Flytende ernæring vil starte kort tid etter at sonden er satt inn. En ernæringsfysiolog vil lære deg hvordan du gjør dette, hvilken type ernæringsvæske du skal gi, og hvor mange ganger om dagen du skal gi den.
- Utseende på rør: Ja, en del av røret er utenfor kroppen. Det er vanligvis et rør som er omtrent like tykt som en blyant og omtrent 15–30 cm langt. Det er en liten skivelignende del («ytre støtfanger») på hudoverflaten for å hindre at røret går inn igjen. Enden av røret er dekket med en liten kork. Dette hindrer at magesyre kommer ut. Denne korken kan åpnes når det er behov for mat, vann eller medisin.
Er det risikoer og komplikasjoner?
Som med alle medisinske prosedyrer er det små risikoer. Disse er imidlertid sjeldne. Riktig rengjøring og stell av sonden kan redusere disse risikoene betraktelig.
| Risiko/kompleksitet | Ting du må være oppmerksom på |
|---|---|
| Infeksjon | Rødhet, hevelse, varme, puss eller feber rundt røret. |
| Blør | Blødning rundt sonden eller inne i magesekken. |
| Lekkasje rundt røret | Mageinnhold lekker ut gjennom mageslangen og huden. |
| Forskyvning | Røret faller plutselig helt av. Dette er en nødsituasjon! |
| Aspirasjon | Mageinnhold som går ned i lungene. For å forhindre dette er det viktig å holde pasientens hode hevet når han spiser. |
Hvordan ta vare på en PEG-sonde?
Det er svært viktig å holde huden rundt tuben ren hver dag.
- Vask først hendene grundig med såpe.
- Deretter dynker du en ren klut eller et stykke gasbind i såpevann og rengjør huden rundt røret forsiktig.
- Skyll igjen med rent vann for å fjerne såpen.
- Til slutt, la det tørke helt. Ikke påfør kremer eller pudder uten å rådføre deg med lege.
Noen ofte stilte spørsmål
Kan noen med PEG-sonde spise og drikke gjennom munnen?
Dette avhenger av den underliggende medisinske tilstanden som forårsaket at sonden ble satt inn. Hvis sonden ble satt inn på grunn av svelgevansker, vil inntaket av mat og drikke gjennom munnen være begrenset, da dette kan føre til at maten kommer inn i lungene igjen. Noen personer kan imidlertid få tillatelse til å spise små mengder gjennom munnen av legen sin. Spør legen din om dette for å være sikker.
Hvor lenge bør jeg beholde denne tuben?
En PEG-sonde kan brukes i måneder eller til og med år. Over tid kan sonden bli misfarget eller blokkert. Hvis sonden skifter farge, lekker væske eller ser klumpete ut, er det på tide å bytte den ut. Det er veldig enkelt å sette inn en ny sonde og krever ikke anestesi eller kirurgi. Hvis pasientens tilstand bedrer seg og de kan svelge igjen, kan sonden fjernes helt. Hullet i magen vil da lukke seg av seg selv i løpet av få dager.
Hva gjør du hvis røret plutselig faller av?
Dette er en nødsituasjon. Du må umiddelbart dra til sykehuset, akuttmottaket (ETU). Hullet i magen og huden vil begynne å lukke seg i løpet av noen få timer. Hvis det skjer, vil det være vanskelig å sette inn en ny slange igjen. Derfor, hvis slangen kommer ut, er det viktig å oppsøke lege innen 24 timer .
En PEG-sonde er et svært viktig medisinsk utstyr som kan redde en persons liv, forhindre ernæringsmangler og forbedre livskvaliteten. Det viktigste er å ikke være redd for det, å forstå det riktig og å ta godt vare på det.
Hilsen til hjemmet
- En PEG-sonde er en trygg metode for å levere næring direkte til magen for de som ikke kan spise gjennom munnen.
- Denne prosedyren kan gjøres på under 30 minutter og er smertefri.
- Å holde sonden og huden rundt den ren daglig kan bidra til å forhindre infeksjoner.
- Hvis du merker noen symptomer som rødhet, hevelse, puss eller feber rundt sonden, må du kontakte legen din umiddelbart.
- Hvis slangen plutselig løsner, er det en nødsituasjon. Oppsøk sykehus så snart som mulig, innen 24 timer.
- Snakk åpent med legen din om eventuelle spørsmål eller bekymringer du har om dette.
💬 Comments (0)
Ingen kommentarer er lagt ut ennå. Legg til din kommentar her for første gang.
Legg til kommentaren din