La oss ganske enkelt lære om fosfatbindere som tas av nyrepasienter.

Har legen din fortalt deg at du skal ta en medisin som heter «fosfatbindere»? Eller har du lagt merke til at fosfatnivåene i blodet ditt er høye? Dette navnet høres kanskje litt rart ut. Men ikke bekymre deg. Dette er en medisin som ofte foreskrives til personer med nyresykdom. I dag skal vi snakke om det på en veldig enkel måte som du kan forstå.

Enkelt sagt, hva er disse fosfatbinderne?

Veldig enkelt. Fosfatbindere er en type medisin som gis for å senke nivået av fosfat i kroppen din. Fosfat er et mineral som kroppen vår trenger. Men som med alt annet, kan for mye av det forårsake problemer. Det er da en lege vil foreskrive denne medisinen.

Selv om noen av disse medisinene kan kjøpes reseptfritt, bør du aldri bruke dem uten å snakke med legen din. Dette er svært viktig.

Hvorfor trenger kroppen vår fosfat?

Fosfat er en elektrolytt i kroppen vår. Enkelt sagt er det et mineral som er essensielt for at kroppen vår skal fungere. Tenk på det, fosfat bidrar til å gjøre bein og tenner sterke. Ikke bare det, men fosfat er også viktig for energiproduksjonen i kroppens celler, dannelsen av cellemembraner og dannelsen av DNA (deoksyribonukleinsyre), som inneholder vår genetiske informasjon.

Vi får dette fosfatet fra maten vi spiser og drikker. En frisk persons kropp tar bare inn den mengden den trenger, og resten skilles ut i urin og avføring. Men av en eller annen grunn, spesielt når nyrene ikke fungerer som de skal, klarer ikke kroppen å skille ut det ekstra fosfatet på denne måten. Det er da fosfat bygger seg opp i blodet og forårsaker problemer.

Hvem trenger denne fosfatbinderen?

Oftest vil en lege foreskrive denne medisinen hvis fosfatnivået i blodet ditt er mye høyere enn normalt. Denne tilstanden er medisinsk kjent som hyperfosfatemi .

Denne tilstanden forekommer oftest hos personer med kronisk nyresykdom (CKD) og de som har fullstendig nyresvikt og gjennomgår dialyse.

Hvorfor gis denne medisinen til dialysepasienter?

Det er normalt at fosfat hoper seg opp i blodet når nyrene svikter. Når fosfatnivåene øker, begynner det å trekke kalsium fra beinene. Over tid svekker dette beinene og øker risikoen for brudd. Fosfatbindere gis til dialysepasienter for å forebygge beinrelaterte sykdommer.

Hva er det ideelle fosfatnivået i blodet?

Det normale fosfatnivået i blodet for en frisk voksen er mellom 2,8 og 4,5 milligram per desiliter (mg/dl) . For små barn er denne verdien litt høyere, mellom 4,0 og 7,0 mg/dl .

Hvilke matvarer og drikker har høyest fosfatinnhold?

Hvis du har nyresykdom, må du være spesielt forsiktig med hva du spiser og drikker, for akkurat som med å ta medisiner, er kostholdskontroll også svært viktig.

Hvordan virker denne medisinen som kalles fosfatbinder?

Måten dette fungerer på er utrolig. Når vi spiser mat, absorberes fosfatet i maten inn i kroppen vår gjennom den midtre delen av tynntarmen, som vi kaller jejunum .

Når du tar denne fosfatbinderen sammen med et måltid, går medisinen inn i magen og «binder seg» til det ekstra fosfatet i maten. Det er som en magnet. Når den fester seg, kan den ikke absorberes i blodet. Deretter skilles det ekstra fosfatet ut av kroppen i avføringen. Ganske enkelt, ikke sant?

Typer fosfatbindere og hvordan får man tak i dem?

Det finnes flere typer fosfatbindere. Legen din vil velge den typen som passer best for deg, avhengig av tilstanden din.

• Kalsiumkarbonat - (f.eks. Tums®, Alka-Seltzer®)
• Sevelamer - (f.eks. Renvela®, Renagel®)
• Lantankarbonat - (f.eks. Fosrenol®)
• Kalsiumacetat - (f.eks. PhosLo®, Phoslyra®)
• Sukroferrikoksyhydroksid - (f.eks. Velphoro®)

Hvilken er den beste typen?

Kalsiumholdige kosttilskudd (som kalsiumkarbonat) foreskrives ofte. Noen studier har imidlertid funnet at når disse kalsiumholdige kosttilskuddene tas over tid, kan det ekstra kalsiumet bygge seg opp i blodårene. Dette kalles vaskulær forkalkning . Dette kan øke risikoen for blodpropp eller hjerneslag. Av denne grunn kan legen din noen ganger anbefale et kalsiumfritt kosttilskudd (som Sevelamer).

Hvordan bør jeg ta denne medisinen?

Dette er det viktigste. For at dette legemidlet skal virke ordentlig, er tidspunktet du tar det svært viktig. Følg legens instruksjoner nøyaktig.

• Fortell legen din om andre medisiner du tar (inkludert vitaminer og urtemedisiner), da noen medisiner kan interagere med denne.
• Avhengig av type medisin, kan måten den skal tas på variere:
• Noen av dem må tygges og svelges 10–15 minutter før de spises .
• Noen av dem må tygges og svelges så snart du begynner å spise .
• Noen av dem må svelges hele , sammen med de to eller tre første munnfullene av måltidet .
• Noen kommer i pulverform. De bør løses opp i vann og tas sammen med de to eller tre første munnfullene av et måltid .
• Noen av dem bør tygges og svelges umiddelbart etter å ha spist .

Er det noen bivirkninger av denne medisinen?

Som alle medisiner kan denne typen medisiner forårsake mindre bivirkninger, men ikke alle får dem.

Hvis disse symptomene er plagsomme for deg, snakk med legen din. De kan kanskje endre medisinen din.

Når bør du oppsøke lege?

Hvis du opplever alvorlige bivirkninger, må du informere legen din. Økningen i fosfat i blodet kan også noen ganger føre til en reduksjon i kalsiumnivået i kroppen. Dette kalles hypokalsemi . Hvis du opplever følgende symptomer, må du umiddelbart kontakte lege.

• Muskelrykninger
• Minneproblemer
• Sinne uten grunn
• Nummenhet i lepper, tunge, fingre eller føtter
• Anfall
• Hjerteslagsforstyrrelser (arytmi)

Spørsmål du bør stille legen din

Når du skal til din neste legetime, husk disse spørsmålene. Å stille dem kan hjelpe deg med å få en bedre forståelse av tilstanden din.

• "Hvilken type fosfatbindemiddel anbefaler du for meg?"
• "Hva er de mulige bivirkningene?"
• "Hvordan skal jeg ta denne medisinen? Før eller etter mat?"
• "Hvor mange ganger om dagen bør jeg ta det?"
• "Hvor mange piller bør jeg ta til et hovedmåltid? Hvor mange piller bør jeg ta som mellommåltid?"
• "Finnes det noen andre medisiner jeg bør slutte å ta mens jeg tar denne medisinen?"
• "Hvor lenge må jeg ta denne medisinen?"
• "Hvilke typer tester blir gjort for å se om denne medisinen virker?"
• "Trenger jeg å oppsøke en ernæringsfysiolog?"