Er dette «geléfylt» kreft i magen din? La oss lære om Pseudomyxoma Peritonei (PMP)!

Har du noen gang hatt magesmerter, metthetsfølelse eller vedvarende forstoppelse? Noen ganger tror vi at dette er normale ting, men i sjeldne tilfeller kan det være en annen årsak bak disse symptomene. I dag skal vi snakke om en svært sjelden, men svært viktig krefttilstand. Det er en tilstand som kalles «Pseudomyxoma Peritonei», som vi også kaller «(PMP)» forkortet.

Hva er Pseudomyxoma Peritonei (PMP)?

Enkelt sagt er «Pseudomyxoma Peritonei» en svært sjelden krefttype. Det som skjer i denne er at innsiden av bukhulen, det vil si magen og området rundt («(bukhulen)»), fylles med kreftceller. Disse kreftcellene produserer store mengder av et geléaktig, slimete stoff som kalles «mucin» . Tenk deg, det er som om innsiden av magen er fylt med gelé! Det er derfor noen også kaller denne sykdommen «gelémage».

Navnet «Pseudomyxoma Peritonei» betyr noe sånt som «falsk slimete svulst i bukhulen». Leger kaller dette en «falsk svulst» fordi det ikke er som andre kreftformer som starter på ett sted og sprer seg. Det starter faktisk med en liten klump kalt en «polypp» som dannes i blindtarmen din, blindtarmen .

Når denne polyppen kommer ut av blindtarmen, begynner kreftcellene som lager det gelélignende stoffet jeg nevnte å spre seg i magen. Over tid kan dette påvirke fordøyelsessystemet ditt.

Hvilke symptomer opplever vi når vi utvikler PMP?

Symptomene på PMP kommer ofte veldig plutselig. Du legger kanskje ikke merke til dem med det første, eller du tror kanskje de er noe normalt, som forstoppelse eller fordøyelsesbesvær. Men hvis disse symptomene vedvarer eller forverres, bør du være bekymret.

Her er noen av de viktigste symptomene:

• Oppblåst mage: Magen virker merkbart hovent og forstørret.
• Magesmerter: Denne gelélignende substansen i magen kan føles som et generelt ubehag eller smerte.
• Forstoppelse: Oppblåsthet kan blokkere tykktarmen og gjøre det vanskelig å avføre.
• Vanskeligheter med å bli gravid: Spesielt for kvinner kan det være vanskelig å bli gravid på grunn av trykket forårsaket av denne geléfylte livmoren eller betennelse i reproduktive organer.
• Brokk: Økt trykk inne i magen kan føre til at et av organene dine presser seg ut gjennom musklene. Hos menn er en lyskebrokk et vanlig symptom på PMP.
• Maten er smakløs.
• Kvalme.

Noen ganger kan en lege oppdage denne «PMP»-tilstanden tidlig under den årlige helsesjekken eller når du tester deg for en annen tilstand. Men de fleste oppdager det bare når mageproblemene deres vedvarer og blir verre.

Hvorfor oppstår denne PMP-en? Hva er årsaken?

Faktisk vet eksperter fortsatt ikke nøyaktig hvilken hendelsesforløp som fører til PMP. Men de vet at det starter med en liten utvekst kalt en polypp i blindtarmen. Derfra reiser kreftcellene som produserer slimet inn i magen.

Husk at «PMP» er en svært, svært sjelden sykdom . Den rammer omtrent én til fire personer av en million per år. Så ikke bli unødvendig redd av å høre om dette.

Hvordan finner leger ut om de har PMP?

Når du oppsøker legen, vil de spørre deg om symptomene dine. Hvor lenge har du hatt dem, og om de blir verre? Deretter vil de gjøre en fysisk undersøkelse. De vil også bestille blodprøver og bildediagnostiske tester.

Blodprøver

Legen din kan bestille en fullstendig blodtelling (CBC). De kan også bestille blodprøver for å se etter tumormarkører. Dette er stoffer som kan indikere at du har kreft i kroppen.

Bildetester

Tester kan gjøres for å se om mageorganene dine er forstørrede, fylt med væske (ascites), eller har en opphopning av mucin, som en "gelémage":

• Ultralyd av magen.
• En CT-skanning.
• En MR-skanning.

I tillegg kan en lege utføre en nålebiopsi, som innebærer å ta en liten prøve av væske eller vev fra innsiden av magen. En medisinsk patolog vil undersøke prøven under et mikroskop (cytologi). Noen ganger kan en laparoskopi utføres for å se inn i magen og ta vevsprøver.

Hva er behandlingene for PMP? Kan det kureres?

Behandlingen avhenger av mange faktorer, inkludert tilstanden din og din generelle helse. I noen tilfeller kan leger behandle og til og med kurere Pseudomyxoma Peritonei.

Som oftest involverer denne behandlingen kirurgi. Dette innebærer å fjerne alle organene som inneholder kreftceller. Du kan også få cellegift (intraperitoneal cellegift) under operasjonen. Men kirurgen vil bare gjøre dette hvis operasjonen kan fjerne all eller mesteparten av kreften eller slimet. Den avgjørelsen tas på operasjonstidspunktet.

Det finnes forskjellige typer operasjoner for å behandle PMP.

Hvis du for eksempel har mucin i tynntarmen eller tykktarmen, vil legen utføre en tarmreseksjon . Det finnes også andre typer kirurgi som fjerner spesifikke organer:

• Kolecystektomi: Fjerning av galleblæren.
• Hysterektomi med bilateral salpingo-ooforektomi : Fjerning av eggleder, eggstokker og livmor.
• Leverkapsulektomi: Fjerning av deler av leveroverflaten .
• Omenektomi: Fjerning av fettlaget foran magen .
• Peritonektomi : Fjerning av membranen som kler innsiden av magen og bekkenet (peritoneum).
• Splenektomi : Fjerning av milten.

Hvilke komplikasjoner kan oppstå under operasjonen?

Når du opereres for å fjerne organer, er det alltid en risiko for komplikasjoner som kraftig blødning , infeksjon eller anastomoselekkasje . Store operasjoner kan også forårsake livstruende komplikasjoner. Det sies at omtrent én til to prosent (1–2 %) av pasientene dør etter større operasjoner. Derfor er det viktig å diskutere alt dette med legen din.

Finnes det andre behandlinger som ikke involverer kirurgi?

Noen ganger kan legen din anbefale andre ikke-kirurgiske behandlinger, for eksempel:

• Aktiv overvåking : Hvis du har PMP i tidlig stadium, eller hvis det er en svært aggressiv form, og risikoen for kirurgi er større enn risikoen for sykdommen, kan legen din foreslå aktiv overvåking. Dette innebærer at legen din regelmessig overvåker helsen din. De kan ta bildediagnostiske tester og blodprøver for å se om PMP sprer seg.
• Palliativ behandling : Hvis du ikke kan opereres, kan legen din anbefale behandlinger som cellegift eller strålebehandling som kan kontrollere PMP-tilstanden og redusere symptomer.

For tiden forsker leger også på tynntarmtransplantasjon som behandling for personer med PMP i tynntarmen.

Hva slags fremtid kan noen med en PMP forvente?

I noen tilfeller kan kirurgi for å fjerne alle kreftcellene i magen bidra til å kontrollere sykdommen over lengre tid . Andre behandlinger kan hjelpe deg med å leve med sykdommen over lengre tid.

Når man snakker om «overlevelsesrate», er det viktigste å huske at dette er en svært sjelden sykdom. Dette betyr at svært få mennesker utvikler den. Forskere lærer det de vet om den fra svært små grupper av mennesker. Hvis du har denne sykdommen, er det best å spørre legen din om denne forskningen på «overlevelsesrate» og hvordan den påvirker tilstanden din.

Hvordan tar jeg vare på meg selv? (Selvomsorg)

Hvis du har blitt operert for å fjerne kreftceller eller visse organer, er det viktig å huske at kroppen din trenger tid og hvile for å gro. Hvis du for eksempel har fått fjernet milten, vil legen din forklare hvordan dette vil påvirke deg.

Hvis du velger palliativ behandling, kan det hende du må gjennomgå kreftbehandlinger som cellegift og strålebehandling resten av livet. Det er viktig å holde seg sterk og følge legens instruksjoner nøye.

Når bør jeg oppsøke legen?

Hvis du har PMP, bør du absolutt informere legen din i følgende tilfeller:

• Hvis det oppstår komplikasjoner etter behandling. For eksempel hvis det er kraftig blødning etter operasjonen, eller hvis det er tegn på infeksjon i det operasjonssåret.
• Hvis bivirkningene av behandlingen er verre enn du forventet.
• Hvis symptomer på «Pseudomyxoma Peritonei» dukker opp igjen etter operasjonen.

Til slutt, den viktigste beskjeden (Take-Home-meldingen)

Pseudomyxoma peritonei (PMP) er en svært sjelden og utfordrende sykdom. Eksperter vet fortsatt ikke nøyaktig hvorfor den utvikler seg. Du kan ha den lenge og ikke merke noen store endringer i kroppen din. Når symptomene dukker opp, kan de være så enkle som forstoppelse eller oppblåsthet.

Så det kan være et sjokk å høre at symptomene dine er forårsaket av en så sjelden sykdom. Det kan være overveldende å få vite at behandlingen vil innebære kirurgi for å fjerne ett eller flere organer i magen. Det kan være vanskelig å forstå alt dette på en gang.

Men ikke bekymre deg. Legene dine forstår at du kan ha mange spørsmål – kanskje til og med de samme spørsmålene flere ganger. Etter hvert som du lærer om behandlingsalternativene dine og vurderer dine neste steg, vil de høre alt du tenker på. Det er din rett. Å være i god mental tilstand hjelper også mye med behandlingen.

` Pseudomyksom peritonei, PMP, kreft, bukhule, slim, gelémage, blindtarm, kirurgi