Er du lei av livet på grunn av depresjon? La oss snakke om ketamin (ketamin mot depresjon)

Tenk deg noen som har lidd av alvorlig depresjon i 25 år. De har prøvd alle tilgjengelige medisiner og behandlinger, men det finnes ingen lindring. De er lei av livet og så hjelpeløse at de ikke engang klarer å reise seg fra sofaen. Ville du trodd meg hvis jeg fortalte deg at et legemiddel som heter «Ketamin» ga dem et nytt liv? Dette er noe som virkelig har skjedd med noen mennesker. Men bak hver suksesshistorie hører vi også om folk som har mistet livet ved å misbruke dette legemidlet. Så, hva er egentlig Ketamin? Hjelper det mot psykiske lidelser som depresjon? Er det verdt risikoen? La oss snakke om dette enkelt og tydelig.

Hva er ketamin?

Enkelt sagt er ketamin faktisk et bedøvelsesmiddel. Det vil si et legemiddel som forårsaker døsighet. Dette legemidlet, som først ble brukt til å bedøve dyr på 1960-tallet, ble godkjent av det amerikanske FDA for bruk på mennesker i 1970. Det ble også brukt til å behandle soldater som ble skadet i Vietnamkrigen.

I en nødsituasjon, for eksempel, etter å ha reddet noen som var i ferd med å begå selvmord, er det tilfeller der dette legemidlet gis i ambulansen for å kontrollere agitasjonen deres. Det var på grunn av hendelser som dette at leger begynte å forstå dets kraft mot depresjon. Tenk deg, etter å ha gitt ketamin til en person som var i ferd med å hoppe fra en bro og bedøvet ham, sier han omtrent 9 måneder senere: «Jeg har ikke tenkt på å ta mitt eget liv på 9 måneder.» Etter hvert som flere og flere historier som denne hoper seg opp, tenkte legene: «Kanskje det er noe i dette.»

Men det finnes en mørk side ved dette. Ketamin er et stoff som noen bruker for å bli høye. Noen kaller det «Spesial-K», «Super-K». Det injiseres, tilsettes drikkevarer og brukes i sigaretter.

Denne opplevelsen varer i omtrent to timer. Den bør kun tas under medisinsk tilsyn. Dette er fordi den medfører alvorlige risikoer som bevissthetstap, høyt blodtrykk og langsommere pust. Hvis den brukes feil, kan den føre til langsiktige problemer som blæreproblemer og rusavhengighet.

Hvordan får jeg ketaminbehandling?

For øyeblikket er den eneste FDA-godkjente behandlingen for depresjon en nesespray laget av ketamin kalt Esketamin. Den gis kun på en sertifisert klinikk til personer med behandlingsresistent alvorlig depressiv lidelse som ikke har respondert på minst to andre antidepressiva. Etter at pasienten har fått sprayen, overvåkes de av medisinsk personell i to timer.

Andre metoder, som intravenøs (IV) ketamin, er ennå ikke FDA-godkjent for psykiatrisk behandling. Leger bruker imidlertid denne metoden under medisinsk tilsyn, basert på forskningsdata, for personer som ikke har respondert på andre medisiner.

• Behandling: Pasienter får vanligvis seks intravenøse infusjoner over tre uker.
• Dosering: Doseringen må bestemmes svært nøyaktig, da det finnes et svært smalt doseringsområde som er effektive mot depresjon, men ikke mot anestesi.
• Tilsyn: En lege vil være til stede i alle 40 minutter av intravenøs administrering og utover. De vil være klare til å hjelpe umiddelbart hvis pasienten opplever ubehag eller forvirring.

Hvordan føles det under behandlingen?

Folk som har fått denne behandlingen beskriver opplevelsen på forskjellige måter. En kvinne som heter Krista, som har lidd av depresjon og angst siden barndommen, utviklet senere PTSD og kroniske smerter. Hun sier at før ketaminbehandlingen kontrollerte disse sykdommene livet hennes.

Jeff, personen vi snakket med tidligere, beskrev opplevelsen sin slik: «Det var som å flyte i et vannbasseng. Det var første gang jeg forsto betydningen av ordet «lykkelig sted». Alt som var relatert til mitt virkelige liv forsvant, og jeg følte ikke den vekten jeg bar rundt overalt.»

Etter behandling, når effekten av ketamin avtar, tilbyr noen klinikker også en samtale med pasienten for å hjelpe dem med å integrere det de har lært av opplevelsen i livene sine. Dette gir pasienten en mulighet til å snakke om gamle problemer og smerter.

Hvordan påvirker ketamin hjernen?

Det utrolige er at det ikke er den «dissosiative opplevelsen» du opplever under behandlingen som gir lindring fra depresjonen. Den lindringen kommer etterpå. Det vil si at måten hjernen din reagerer på etter å ha blitt eksponert for ketamin er behandlingen.

Tenk bare på det slik:

Hos personer med langvarig, alvorlig depresjon går noen av de viktige forbindelsene (synapsene) som overfører meldinger mellom nerveceller i hjernen tapt. Forskning har funnet at innen 24 timer etter den første dosen med ketamin begynner disse tapte forbindelsene å vokse tilbake. Jo mer disse forbindelsene vokser, desto større er lindringen av depresjonen.

Med andre ord bruker nervecellene i hjernen vår som er involvert i humøret vårt et kjemikalie som kalles «glutamat» for å kommunisere med hverandre. Noen personer med depresjon har svekkede reseptorer i hjernen som reagerer på «glutamat». Ketamin virker ved å gjenoppbygge disse reseptorene og hjelpe nervecellene med å kommunisere ordentlig igjen.

Når hjerneforbindelser repareres på denne måten, kan selv antidepressiva eller psykoterapi som tidligere ikke virket, begynne å virke.

Hva er bivirkningene og risikoene?

Selv når det brukes under medisinsk tilsyn, kan ketamin ha bivirkninger.

Risiko for avhengighet

Ja, ketamin er et potensielt avhengighetsskapende stoff. Men leger sier at når det behandles under riktig medisinsk tilsyn og i henhold til riktig protokoll, er risikoen for avhengighet svært lav. Risikoen oppstår når noen begynner å bruke det til egne formål uten medisinsk rådgivning.

Hvem passer ikke dette for?

Ketaminbehandling er kanskje ikke egnet for personer med tidligere rusmisbruk og psykiske lidelser som schizofreni. Personer med bipolar lidelse bør også være svært forsiktige, da ketamin sjelden kan forårsake en manisk episode. Dette bør avgjøres av legen din.