Gråter den lille plutselig og klamrer seg til magen? La oss lære om tarminvaginasjon

Begynner den lille plutselig å gråte høyt mens han leker? Trekker han knærne mot brystet, holder seg for magen og gråter uten stopp? Stopper gråten etter en stund, men etter omtrent 15–20 minutter begynner han å gråte som den gamle mannen? Det er rimelig at enhver mor eller far blir redd når han ser noe slikt. Slike symptomer kan noen ganger være et tegn på en medisinsk tilstand som vi ikke har hørt om så ofte, men som krever øyeblikkelig legehjelp. Det er det invaginasjon er. La oss snakke om dette i detalj i dag.

Enkelt sagt, hva er intussusception?

Tarminvaginasjon er en smertefull og alvorlig tilstand som oppstår i tarmene . Mer spesifikt oppstår det når en del av tarmen glir over i den andre delen foran den.

Tenk deg et gammelt teleskop. Når vi åpner det, kommer den ene delen ut av den andre. Når vi lukker det igjen, går delene inn igjen, ikke sant? Det er det som skjer med tarmene våre i denne situasjonen. Men i motsetning til teleskoper er tarmene våre alltid åpne.

Hva er årsakene og risikofaktorene for denne tilstanden?

Tarminvaginasjon er den vanligste nødsituasjonen hos barn under 2 år. Det kan imidlertid også forekomme hos eldre barn og unge voksne. Det er sjeldent hos voksne. Når det oppstår, er det vanligvis forårsaket av en annen medisinsk tilstand, for eksempel en svulst i tykktarmen.

Det er flere faktorer som øker risikoen for denne tilstanden blant små barn.

Årsaker hos voksne

Hvis en voksen utvikler denne tilstanden, er årsaken mest sannsynlig en av følgende:

• En polypp eller svulst i tarmen.
• Sammenvoksninger eller arrvev i tarmen fra tidligere operasjoner.
• Tilstander som forårsaker betennelse i tarmene, som for eksempel Crohns sykdom .
• Vekttapsoperasjoner som gastrisk bypass.

Hva er egentlig symptomene på dette?

Hvis dette skjer med et lite barn som ennå ikke har begynt å snakke, vil det vise smerten sin ved plutselig å skrike og gråte høyt. Samtidig vil det trekke knærne opp mot brystet.

Denne smerten kommer bare kortvarig i starten. Den kommer og går hvert 15.–20. minutt. Men over tid øker smerten i hyppighet og varighet.

Men ikke alle barn er like. Noen barn har kanskje ingen smerter i det hele tatt. Så vær forsiktig med følgende symptomer.

For voksne kan denne tilstanden i utgangspunktet starte som en enkel magesmerter. Hvis magesmertene , ledsaget av kvalme og oppkast , kommer og går, og smertene blir verre for hver gang, bør du være bekymret.

Når bør jeg oppsøke lege?

Når blodstrømmen til en del av tarmen kuttes av, begynner vevet i den delen å dø. Hvis dette skjer, kan en infeksjon spre seg til slimhinnen i bukhulen. Dette er en svært farlig og livstruende tilstand som kalles peritonitt .

Hvis barnet ikke behandles, kan det få sjokk. Symptomer inkluderer:

• Barnet viser en rastløs natur.
• Unormal puls (enten veldig langsom eller veldig rask).
• Unormal pust (enten veldig overfladisk eller veldig rask).
• Huden blir kald, klam, blek eller grå.
• Kroppens livløse tilstand.
• Bevissthetstap.

Hva bør du gjøre før du går til legen?

Siden dette er en nødsituasjon, vil alt skje veldig raskt når du kommer til sykehuset. Så ikke få panikk. Det viktigste er å ikke gi barnet ditt noe å spise, drikke eller ta reseptfrie smertestillende før du kommer til sykehuset.

Hvis du har tid, bør du huske svarene på spørsmålene legen sannsynligvis vil stille. Da kan du raskt gi detaljer.

• Når startet symptomer som magesmerter?
• Var smertene konstante, eller kom og gikk de?
• Har du hatt kvalme, oppkast eller diaré?
• Har du sett blod i avføringen?
• Merket du en hevelse eller klump i magen?

Hvordan stilles diagnosen?

Legen din vil spørre om barnets symptomer og sykehistorie. Deretter vil de undersøke barnet ditt. De kan også gi deg en intravenøs slange for å kontrollere barnets væskenivå, og kan sette inn en nasogastrisk sonde for å avlaste trykket i barnets tarmer.

I tillegg vil de bestille flere tester for å se på innsiden av magen.

• Røntgen av magen: Dette bidrar til å se om det er en blokkering i tarmen.
• Ultralyd: Denne testen bruker lydbølger til å produsere bilder av de indre organene i magen. Dette er en svært viktig test for å diagnostisere tarminvaginasjon.
• Luft- eller kontrastklyster: I dette settes et mykt rør inn gjennom anus og en spesiell væske, som luft eller barium, føres inn i tykktarmen. Dette gjør at blokkeringen kan sees tydelig på et røntgenbilde. Noen ganger kan trykket fra klysteret hjelpe tykktarmen med å bevege seg tilbake på plass. Hvis det skjer, kan det også være en behandling.

Hva er behandlingsalternativene?

Noen tilfeller er midlertidige og kan gå over uten behandling, men de fleste tilfeller krever behandling.

Som nevnt tidligere, hvis et klyster ikke kurerer tilstanden, er neste steg kirurgi. Ikke vær redd for kirurgi, legene vil gjøre alt de kan for å sørge for at barnet ikke føler smerte.

Dette skjer under operasjonen:

• En pediatrisk anestesilege (en spesialist i å administrere anestesi til barn) vil sette barnet helt i søvn.
• Hvis operasjonen utføres laparoskopisk, som betyr «kikkhullskirurgi», lager legen flere små snitt i magen og setter inn et kamera og små instrumenter gjennom dem for å utføre operasjonen.
• Ellers lages et lite snitt på høyre side av magen, og den delen av tarmen som er satt inn fjernes manuelt og settes tilbake på plass.
• Hvis en del av tarmen er skadet på en eller annen måte og ikke kan repareres, vil legen fjerne den skadede delen av tarmen og koble de to friske delene sammen igjen.

Hva skjer etter behandlingen?

Omtrent ett av ti barn som behandles vil få tilbakefall innen 72 timer. Derfor, enten behandlingen er klyster eller kirurgi, vil barnet bli holdt på sykehuset i omtrent ett døgn til observasjon.

• Hvis du ble kurert av en klyster:
• Luften vil bli sluppet ut fra babyens kropp i løpet av de neste timene.
• Paracetamol (Paracet) kan gis mot feber.
• Det gis ikke mat eller drikke de første 12 timene. Etter det gis det først klare væsker, og deretter introduseres fast føde.

• Hvis du har hatt en operasjon:
• Etter operasjonen blir barnet lagt på oppvåkningsrommet i noen timer og deretter overført til avdelingen.
• Smertestillende midler vil bli gitt via en intravenøs infusjon for smertene.
• Hvis snittet er dekket med en gasbind, kan det fjernes i løpet av noen dager. Hvis det er dekket med noe som Dermabond, vil det løse seg opp av seg selv.
• Hvis de først får væske og ikke kaster opp, vil de begynne å gi dem fast føde.
• Når barnet begynner å spise og drikke godt og føler seg bedre, kan det dra hjem.
• Du kan bade barnet ditt to dager etter operasjonen, men hold det unna løping, hopping og andre fysiske aktiviteter til du oppsøker legen igjen (vanligvis om 2–3 uker).