Kodi Kernicterus ndi chiyani? Kodi mwana wanu ali pachiwopsezo?

Ngati ndinu mayi kapena bambo watsopano, ndikudziwa momwe mumadera nkhawa ndi mwana wanu wamng'ono. Nthawi zina mungamachite mantha kuona khungu la mwana wanu likusintha kukhala lachikasu. Izi zimatchedwa jaundice. Nthawi zambiri, sizimakhala zoopsa, koma nthawi zina, jaundice iyi ikakula, imatha kuwononga ubongo wa mwana. Ndicho chimene tikukamba lero, chomwe chimatchedwa kernicterus.

Kodi Kernicterus ndi chiyani?

Mwachidule, Kernicterus ndi vuto losowa lomwe limachitika pamene magazi a mwana wanu ali ndi chinthu chachikasu chochuluka chotchedwa bilirubin (chimene timachitcha hyperbilirubinemia), chomwe chingawononge ubongo wa mwana.

Tsopano mwina mukudabwa kuti bilirubin iyi ndi chiyani? Ndi chinyalala chachikasu chomwe chimachitika maselo ofiira a m'magazi athu akawonongeka. Nthawi zambiri, chiwindi chathu chimachotsa bilirubin iyi m'thupi. Koma nthawi zina, makamaka mwa makanda obadwa kumene, chiwindi sichingathe kuichotsa bwino. Kenako bilirubin imasonkhana m'magazi, zomwe zimapangitsa kuti khungu la mwana, maso oyera, nkhama, ndi nembanemba zomwe zili pansi pa lilime zisinthe kukhala zachikasu. Ndicho chimene timatcha jaundice .

Zizindikiro za Kernicterus zimakula pang'onopang'ono. Kuwonjezera pa jaundice, makanda obadwa kumene amatha kukwiya, kukana kuyamwitsa, komanso kukomoka. Ngati vutoli lakula kwambiri, mwana akhoza kutaya kumva komanso kuwonongeka kwa ubongo kosatha. Choncho ngati muwona kusintha kulikonse pa khalidwe kapena mawonekedwe a mwana wanu wakhanda, muyenera kuonana ndi dokotala nthawi yomweyo.

Mwina munamvapo kuti nthawi zina madokotala amatcha vutoli kuti 'Bilirubin Encephalopathy'.

Kodi Kernicterus ndi yofala bwanji?

Matenda a jaundice amapezeka kwambiri mwa makanda obadwa kumene. Komabe, madokotala nthawi zonse amakhala maso pa matenda a jaundice obadwa kumene, zomwe zimachepetsa chiopsezo chakuti matendawa apangike kukhala kernicterus. Ichi ndichifukwa chake kernicterus ndi matenda osowa kwambiri.

Ngakhale kuti izi zimakhudza kwambiri makanda obadwa kumene, zimathanso kuchitika kwa akuluakulu nthawi zina.

Kodi zizindikiro za Kernicterus ndi ziti?

Chizindikiro choyamba cha kernicterus ndi jaundice . Ngati mwana wanu ali ndi jaundice, madera otsatirawa adzaoneka achikasu:

• Khungu la mwana.
• Mbali yoyera ya maso.
• Ma nembanemba ofewa mkati mwa pakamwa (monga nkhama ndi pansi pa lilime).

Madokotala amatha kuzindikira vutoli mkati mwa sabata imodzi kapena zitatu mwana atabadwa.

Kuwonjezera pa jaundice, kernicterus ikhozanso kukhala ndi zizindikiro izi:

• Kutopa , kugona.
• Malungo.
• Kusanza.
• Kusuntha kwa minofu kosafunikira.

Zizindikiro zimenezi zimatha kusiyana malinga ndi kuopsa kwa vutoli, ndiko kuti, magawo osiyanasiyana a kernicterus.

Magawo a Kernicterus

Pali magawo atatu akuluakulu a kernicterus. Zizindikiro zimasiyana pa gawo lililonse.

• Gawo loyambirira: Kuvutika kudya ndi kuyamwa, kugona tulo, minofu yochepa, kuchepa kwa mphamvu ya mantha . Tangoganizirani, mwana wafa basi.
• Gawo lapakati: kukwiya, kufuula mokweza, nthawi zina kulira mokweza, minofu yokweza. Mwanayo akuoneka kuti sakukhazikika.
• Gawo lomaliza: Kuyamwitsa mkaka kumasiya kwathunthu, minofu ya thupi imalimba, thupi limapindika kumbuyo ndi khosi likupindika kumbuyo, ndipo kumachitika khunyu. Iyi ndi gawo loopsa kwambiri komanso loopsa kwambiri .

Ngati mwana wanu ali ndi matenda a chikasu ndi zizindikiro zina zomwe zatchulidwa pamwambapa, muyenera kuonana ndi dokotala nthawi yomweyo.

Kodi ndi zinthu ziti zomwe zimayambitsa Kernicterus?

Chifukwa chachikulu cha kernicterus ndi hyperbilirubinemia , yomwe imachitika pamene chiwindi cha mwana wakhanda sichingathe kuchotsa bilirubin moyenera.

Pali zifukwa zingapo zomwe bilirubin ingakulire motere:

• Polycythemia: Izi zikutanthauza kuchuluka kwakukulu kwa maselo ofiira m'magazi m'thupi.
• Kuwonongeka kwa magazi: Uku ndi kuwonongeka kwa maselo ofiira a magazi. Izi nthawi zambiri zimachitika ngati gawo la moyo wa selo. Komabe, nthawi zina maselo amenewa amatha kuwonongedwa mwachangu kwambiri kapena mopitirira muyeso.
• Kuvulala panthawi yobereka: Mwana akabadwa, pakhoza kukhala kusonkhanitsa magazi pansi pa khungu la mutu (cephalohematoma) , kutuluka magazi pakati pa khungu ndi chigaza (subgaleal hemorrhage) , kapena kuvulala.
• Matenda omwe amakhudza maselo a magazi a mwana: Mwachitsanzo , matenda a Rh hemolytic , kapena matenda omwe amakhudza chiwindi cha mwana, monga Crigler-Najjar syndrome .

Chiwindi chikalephera kutulutsa bilirubin mu ndowe, chimasonkhana m'magazi kenako chimapita ku minofu ya ubongo. Ngati bilirubin ikafika mu ubongo motere, ingayambitse mavuto aakulu.

Kodi zotsatira ndi zovuta za Kernicterus kwa nthawi yayitali ndi ziti?

Mavuto omwe amayamba chifukwa cha kernicterus nthawi zina amatha kupha munthu ndipo amatha kukhala ndi zotsatirapo zake kwa nthawi yayitali. Izi zikuphatikizapo:

• Kutaya kumva.
• Matenda a ubongoMkhalidwewo.
• Mavuto okhudzana ndi kukula kwa ubongo.
• Kuwonongeka kwa ubongo kosatha.
• Chikomokere.

Izi ndi zinthu zoopsa kumva. Koma kumbukirani kuti matenda aakuluwa akhoza kupewedwa ngati atapezeka ndi kuchiritsidwa msanga.

Ndani ali pachiwopsezo chachikulu chotenga Kernicterus?

Mwana wanu wakhanda angakhale pachiwopsezo chachikulu chotenga matenda a kernicterus ngati:

• Ngati mwana wakhanda ali ndi matenda a chikasu.
• Ngati khungu la mwana lili lakuda pang'ono, zingakhale zovuta kuzindikira chikasu cha khungu (chomwe ndi chizindikiro choyamba cha vutoli). Ichi ndi chinthu chomwe muyenera kusamala nacho kwambiri.
• Mwana wobadwa asanakwanitse masabata 37 amatchedwa mwana wosakwana nthawi yobereka.
• Ngati simudya bwino, simungathe kuchita chimbudzi moyenera (bilirubin imatuluka m'thupi limodzi ndi ndowe).
• Ngati wina m'banjamo adakhala ndi matenda a jaundice ali mwana (mbiri ya banja).

Ngakhale makanda athanzi amatha kudwala matenda a jaundice. Komabe, ngati matenda a jaundice afika poipa kwambiri, angayambitse kernicterus.

Kodi matenda a Kernicterus amachiritsidwa bwanji?

Dokotala nthawi zambiri amazindikira ngati mwana ali ndi kernicterus pomuyesa thupi lake ndi mayeso ena. Mayeso awiri akuluakulu amachitidwa:

• Kuyesa kwa kuwala: Izi zimaphatikizapo kuyatsa nyali pakhungu la mwana wanu pogwiritsa ntchito chipangizo chapadera. Momwe nyali imadumphira pakhungu la mwana ndikubwerera ku chipangizocho zimagwiritsidwa ntchito kuwerengera kuchuluka kwa bilirubin. Iyi ndi njira yosavuta komanso yopanda ululu.
• Kuyezetsa magazi a bilirubin: Kuti atsimikizire matendawa, dokotala adzatenga magazi pang'ono kuchokera pachidendene cha mwana wanu, n'kuwatumiza ku labu, ndikuyeza kuchuluka kwa bilirubin.

Nthawi zina, zinthu monga kujambula mutu ndi ultrasound , CT scan , kapena MRI scan zingachitike. Koma sizofunikira. Cholinga chake ndi kungoonetsetsa kuti palibe matenda ena omwe ali ndi zizindikiro zofanana.

Kodi kuchuluka kwa bilirubin komwe kumayambitsa kernicterus ndi kotani?

Dokotala adzayesa kuchuluka kwa Total Serum Bilirubin (TSB) m'magazi a mwana wanu kuti aone ngati ali ndi kernicterus. Nthawi zambiri, kuchuluka kwa TSB kuyenera kukhala pakati pa 0.1 ndi 1.2 mg/dL (mamiligalamu pa decilita imodzi). Zizindikiro za jaundice zimayamba kuonekera pamene kuchuluka kwa TSB kufika pafupifupi 2.0 mg/dL. Kuchuluka kwa TSB kwa 25 mg/dL kapena kupitirira apo kumaonedwa kuti ndi kwakukulu kwambiri ndipo kumaonedwa kuti ndi kernicterus. Ngati muli ndi nkhawa iliyonse yokhudza zotsatira za mayeso, funsani dokotala wanu.

Kodi Kernicterus imachiritsidwa bwanji?

Pali njira zingapo zochizira kernicterus. Dokotala adzasankha chithandizo choyenera kwambiri kutengera momwe mwana alili.

• Kuchiza ndi Phototherapy: Izi zimaphatikizapo kuyatsa magetsi owala a ultraviolet pakhungu la mwana. Magetsi awa ndi otetezeka kuchipatala ndipo savulaza mwana. Mwana amaikidwa pabedi ndipo kuwalako kumalunjika pakhungu la mwana. Maso a mwana amaphimbidwa panthawi ya chithandizo. Kuwala kumeneku kumasintha bilirubin kuti ituluke mosavuta m'thupi.
• Kusinthana magazi: Izi zimaphatikizapo kuchotsa magazi a mwana ndikuyika m'malo mwake magazi ndi/kapena plasma kuchokera kwa wopereka. Dokotala amaika chubu chaching'ono mu mtsempha womwe uli m'manja mwa mwana kapena catheter mu chitsa cha umbilical. Izi zimachitika kuti achepetse msanga kuchuluka kwa bilirubin m'magazi.
• Ma Immunoglobulins Omwe Ali M'mitsempha (IVIG): Ngati mwana wanu ali ndi bilirubin yambiri chifukwa cha matenda monga matenda a Rh, dokotala angamupatse IVIG. Iyi ndi njira yothandizira ma antibodies. Imaperekedwa ngati yankho la saline mumtsempha womwe uli m'manja mwa mwana wanu.

Mankhwalawa angamveke ngati oopsa pang'ono, koma ndikofunikira kukumbukira kuti akuchitidwa kuti apulumutse mwana ku matenda aakulu.

Kodi zimatenga nthawi yayitali bwanji kuti mwana achire pambuyo pa chithandizo?

Zingatenge milungu iwiri kuti mwana achire. Komabe, ngati vuto la mwana lili pafupi ndipo ubongo wawonongeka, kuwonongekako sikungabwezeretsedwe. Ngati zimenezo zitachitika, pali mankhwala ndi chithandizo chomwe chingathandize mwanayo kuthana ndi vutoli akamakula.

Mungathandize mwana wanu kuchira msanga mwa kumudyetsa bwino. Mwana amene ali ndi kernicterus angakhale ndi vuto poyamwitsa. Dokotala wanu adzakupatsani malangizo a momwe mungamupatse mwana zakudya zofunika. Mwana wanu ayenera kudyetsedwa bwino kuti azitha kuchita chimbudzi moyenera. Ndi kudzera mu chimbudzi chomwe chimatulutsa zinyalala monga bilirubin m'thupi.

Kodi chiyembekezo cha Kernicterus ndi chotani?

Ngati mwana wanu walandira chithandizo kumayambiriro kapena pakati pa matenda a kernicterus, akhoza kuchira mokwanira. Komabe, makanda omwe ali ndi matenda a kernicterus kumapeto akhoza kukhala ndi mavuto omwe angawononge moyo wawo. Lankhulani ndi dokotala wanu kuti mudziwe zambiri za matenda a mwana wanu.

Nthawi zambiri, madokotala amazindikira ndi kuchiza matenda a jaundice mwa makanda asanayambe kukula kwambiri n’kusanduka kernicterus. Ichi ndichifukwa chake kernicterus ndi vuto losowa kwambiri.

Kodi mwana angachiritsidwe kwathunthu ndi kernicterus?

Inde,Ngati mwana wapezeka ndi kulandira chithandizo msanga, akhoza kuchira kwathunthu ku kernicterus. Komabe, kuchuluka kwa kuchira kwa mwana kumadalira siteji ya vutoli ndi zinthu zomwe zinayambitsa vutoli.

Kodi Kernicterus ingapewedwe?

Palibe njira yopewera zinthu zonse zomwe zimayambitsa kernicterus. Koma mutha kuchepetsa chiopsezo cha mwana wanu chotenga kernicterus pochita izi:

• Nthawi zonse samalani ndi jaundice mwana wanu akangobadwa. Ngati muwona kusintha kwa mtundu wachikasu kulikonse pathupi la mwana wanu, pitani kwa dokotala nthawi yomweyo.
• Musaphonye nthawi yokumana ndi mwana wanu wakhanda. Izi ndizofunikira makamaka ngati mwana wanu anabadwa msanga.
• Ngati mwana wanu ali ndi matenda a chikasu, funani chithandizo motsogozedwa ndi dokotala. Dokotalayo adzakupatsani malangizo a chithandizo ngati pakufunika kutero.

Chofunika kwambiri ndi kuuza dokotala ngati muwona kusintha pang'ono pa mawonekedwe kapena khalidwe la mwana wanu, osanyalanyaza.

Kodi ndiyenera kupita ndi mwana wanga kwa dokotala liti?

Ngati khungu la mwana wanu wakhanda, maso ake oyera, kapena mkati mwa pakamwa pake zikuoneka zachikasu, ndikofunikira kuonana ndi dokotala mkati mwa milungu ingapo yoyambirira yobadwa. Jaundice ndi yofala mwa makanda obadwa kumene, koma kuchuluka kwa bilirubin m'thupi kumatha kupha. Dokotala adzayang'ana mwana wanu ndikuwona kuchuluka kwa bilirubin m'thupi lake kuti atsimikizire kuti ali bwino.

Kodi ndiyenera kupita ndi mwana wanga liti ku chipinda chothandizira odwala mwadzidzidzi (ETU) ?

Ngati mwana wanu ali ndi jaundice ndi zizindikiro zina za kernicterus, monga khunyu, imbani 911 nthawi yomweyo kapena pitani mwana wanu ku chipinda chapafupi chadzidzidzi. Zizindikiro zina zofunika kuzisamala pakagwa mwadzidzidzi ndi izi:

• Ngati mwana apinda thupi lake ngati uta, atembenuza mutu wake kumbuyo, ndikupanga mawonekedwe a "C" ndi thupi lake.
• Ngati ukulira mosalekeza, kapena kufuula ndi mawu okwera.
• Ngati mipira ya nyama ndi yolimba kwambiri, kapena ngati mipira ya nyama ikuwoneka yofooka.

Nthawi ngati izi, ndikofunikira kuchitapo kanthu mwachangu osati kuchita mantha.

Ndi mafunso ati omwe ndiyenera kufunsa dokotala wa mwana wanga?

Musamaope kufunsa dokotala wanu chilichonse chomwe mukuganiza chokhudza mwana wanu. Nazi mafunso ena omwe mungafunse:

• Kodi mwana wakhanda ayenera kufufuzidwa kangati kuchipatala?
• Kodi mwana wanga ali ndi siteji iti ya kernicterus?
• Kodi pali zotsatirapo zilizonse za mankhwalawa?
• Kodi mwana wanga amafunika phototherapy kangati?
• Kodi Kernicterus yakhudza ubongo wa mwana wanga kapena yayambitsa mavuto aliwonse a nthawi yayitali?

Monga kholo la mwana wakhanda, ndi zachilendo kumva mantha khungu ndi maso a mwana wanu akasanduka achikasu. N'zovutanso kuona mwana wanu akuwonetsa zizindikiro zomwe simungathe kuzilamulira kapena kuzikonza. Ngakhale kuti jaundice ndi yofala kwambiri, kernicterus - vuto lalikulu la jaundice lomwe limayamba chifukwa cha bilirubin yambiri m'magazi a mwana - silofala kwambiri. Ngati mukuona kuti pali vuto, onani dokotala wa mwana wanu ndikumulankhula m'malo mwa mwana wanu. Ngakhale kuti mavuto amatha kuchitika pambuyo pa kernicterus, pali chithandizo cha moyo wonse chothandiza mwana wanu kukula. Ngati atapezeka ndi kuchiritsidwa msanga, mwana wanu wakhanda akhoza kuchira.

Mfundo zazifupi zoti muzikumbukire

Chabwino, tiyeni tikambirane zinthu zofunika kwambiri zomwe takambirana zokhudza Kernicterus.

• Kernicterus ndi matenda osowa koma owopsa omwe angayambitse kuwonongeka kwa ubongo pamene kuchuluka kwa bilirubin m'magazi a makanda obadwa kumene kukukwera kwambiri.
• Chizindikiro chachikulu cha izi ndi jaundice - chikasu cha khungu ndi maso.
• Kuwonjezera pa matenda a jaundice, ngati mwana wanu akugona, akukana kuyamwitsa, akukwiya msanga, ali ndi thupi lolimba, kapena akudwala khunyu, pitani kuchipatala nthawi yomweyo.
• Ngati atapezeka ndi kulandira chithandizo msanga (monga phototherapy ndi kusinthana kwa magazi), mwanayo akhoza kuchiritsidwa kwathunthu. Ngati atasiyidwa mochedwa, ubongo wake ukhoza kuwonongeka kwamuyaya.
• Samalani ndi matenda a jaundice mwana akabadwa. Tsatirani malangizo a dokotala.
• Ngati muli ndi kukayikira kulikonse, musazengereze kulankhula ndi dokotala. Ndinu woteteza bwino kwambiri mwana wanu.

Ndikukhulupirira kuti izi zikuthandizani. Tikukufunirani thanzi labwino inu ndi mwana wanu!

Kernicterus , Bilirubin, Jaundice, Makanda Obadwa Kwatsopano, Kuwonongeka kwa Ubongo, Hyperbilirubinemia, Thanzi la Makanda