Nanga bwanji ngati phewa la mwana lagwira ntchito panthawi yobereka? Tiyeni tikambirane za McRoberts Maneuver

Ngati mukukonzekera kubereka, nthawi zina mumamva mantha pang'ono, sichoncho? Kodi zonse zikhala bwino, ndipo kodi mwana adzakhala m'mavuto? Ngakhale kubereka ndi chinthu chachilengedwe komanso chokongola, nthawi zina mavuto osayembekezereka angabuke. Koma musadandaule, madokotala ndi ogwira ntchito zachipatala aphunzitsidwa kuthana ndi vuto lililonse lotere. Lero, tikulankhula za njira yapadera komanso yothandiza kwambiri yotetezera mwana nthawi ngati zimenezi.

Mwachidule, kodi McRoberts Maneuver ndi chiyani?

Tangoganizirani, mwana akatsala pang'ono kubadwa, mutu wa mwana ukatuluka, phewa limodzi kapena onse awiri amamatirira mkati mwa chiuno cha mayi. Monga kumatirira pachitseko. Chifukwa cha izi, mwana sangatuluke kwathunthu. Izi zimakhala zadzidzidzi pang'ono. Pamenepo madokotala amagwiritsa ntchito njira iyi yotchedwa McRoberts Maneuver .

Mwachidule, izi zikutanthauza kuti dokotala kapena m'modzi mwa ogwira ntchito zachipatala ophunzitsidwa bwino kumeneko akupinda miyendo ya mayiyo pa mawondo ake ndikukankhira ntchafu zake mwamphamvu pamimba pake. Kunena zoona, mawondowo amapindika mpaka atatsala pang'ono kufika m'khwapa.

Izi zimapangitsa kuti chiuno chizizungulira pang'ono, kusintha mawonekedwe ake pang'ono, zomwe zimapangitsa kuti mapewa a mwana azitha kusuntha. Ichi ndi chinthu chosavuta kuchokera kunja, koma ndi njira yofunika kwambiri yomwe imathandiza mwana kutuluka mkati.

Kodi njira imeneyi imagwiritsidwa ntchito liti?

Njira ya McRoberts iyi imagwiritsidwa ntchito pa matenda otchedwa Shoulder Dystocia . Ili ndi dzina lachipatala, koma mwachidule, ndi phewa la mwana lomwe lakhala likukakamira lomwe ndatchula kale.

Kodi Shoulder Dystocia ndi chiyani?

Pakubadwa kwabwinobwino, mutu wa mwana ukatuluka m'chiberekero, mapewa amatuluka mosavuta ndi kupweteka kwina. Komabe, mu Shoulder Dystocia, limodzi mwa mapewa a mwana (nthawi zambiri phewa lakutsogolo) limamatira kumbuyo kwa pubic symphysis, yomwe ili kutsogolo kwa chiuno cha mayi. Izi zimalepheretsa thupi lonse la mwana kutuluka.

Ndani ali pachiwopsezo chachikulu cha Shoulder Dystocia?

Ngakhale kuti vutoli lingachitikire aliyense, anthu ena ali pachiwopsezo chachikulu. Koma kumbukirani kuti kukhala ndi zinthu zoopsazi sikutanthauza kuti mudzazitengadi. Komanso, vutoli lingachitikire munthu wopanda zinthu zoopsazi.

Kodi njira ya McRoberts iyi ndi yopambana bwanji?

Tsopano mwina mukudabwa ngati iyi ndiyo njira yokhayo yochitira izi. Ngati muchita McRoberts maneuver yokha, imakhala ndi chiwopsezo cha pafupifupi 42% . Ndi chiŵerengero chabwino.

Komabe, kuti izi zitheke bwino, madokotala amagwiritsa ntchito njira ina pamodzi ndi izi. Imatchedwa suprapubic pressure . Izi zikutanthauza kuti, kukanikiza pang'ono ndi dzanja lanu pamwamba pa fupa la pubic, pansi pa mimba. Zili ngati kukankhira phewa lomangika ndikulimasula.

Pamene njira ya McRoberts iyi ndi kupanikizika kwa Suprapubic zichitika pamodzi, chiwongola dzanja chimakwera kufika pa 90% . Chiwongola dzanja chabwino kwambiri, sichoncho? Chifukwa chake ichi ndi chithandizo chothandiza kwambiri cha Shoulder Dystocia.

Kodi ndondomekoyi imachitika bwanji kwenikweni?

Izi zimachitika mwachangu kwambiri ndipo zimakonzedwa. Nthawi zambiri, pakakhala vuto ngati ili, pamakhala anthu angapo ozungulira inu, kuphatikizapo madokotala ndi anamwino.

Gawo 1: Dziwani momwe zinthu zilili

Choyamba, dokotala ayenera kutsimikizira kuti iyi ndi nkhani ya Shoulder Dystocia. Kodi mukudziwa bwanji zimenezo?

• Ngati mutu wa mwana watuluka, koma thupi lonse lakhala litalowa mu nyini.
• Ngati mutu wa mwana watuluka ndipo thupi lake silikutuluka patatha mphindi yoposa imodzi.

Gawo 2: Kubweretsa McRoberts pamalo abwino

Mukatsimikiza kuti mwaima, awiri mwa ogwira ntchito zachipatala adzatenga miyendo yanu, kuipinda pa mawondo, ndikuikakamiza mwamphamvu momwe mungathere mpaka pamimba panu. Nthawi yomweyo, adzasuntha pang'ono chiuno chanu (hip abduction). Malo amenewa adzakulitsa malo pakati pa mafupa anu a m'chiuno ndi pafupifupi masentimita awiri. Adzapangitsanso kuti kumbuyo kwa m'chiuno mwanu (sacrum) kukhale kosalala pang'ono, zomwe zimapangitsa kuti mapewa a mwana atuluke mosavuta.

Gawo 3: Kugwiritsa Ntchito Kupanikizika kwa Suprapubic (ngati kuli kofunikira)

Ngati phewa la mwana silikutulukabe pambuyo poti McRoberts wagona, dokotala wina kapena namwino adzagwiritsa ntchito dzanja lawo kapena dzanja lokhala ndi chikho kuti akanikizire pamimba panu, pamwamba pa fupa la pubic, pansi ndi m'mbali. Izi zithandiza kukankhira phewa lomangika kuti lituluke. Izi nthawi zambiri zimachitika panthawi ya kupweteka kwa minofu.

Kodi ubwino wa njira iyi ndi wotani?

Pali ubwino wambiri pa njira yopambana ya McRoberts.

• Kutha kupitiriza ndi kubereka bwino: Izi zimachepetsa kufunika kwa opaleshoni yadzidzidzi (C-section).
• Kupewa kuvulaza mwana: Ngati phewa ndi lalikulu kwambiri ndipo lagwirana, mwanayo akhoza kukhala ndi mavuto aakulu monga kusweka kwa mafupa m'dzanja, kuwonongeka kwa mitsempha, kapena kusowa kwa mpweya (kusowa mpweya). Njira imeneyi imachotsa chiopsezo chimenecho.
• Kufunika kochepa kwa episiotomy: Nthawi zina episiotomy imafunika. Ngati njira iyi yapambana, kufunikirako kungachepenso.
• Yosavuta Komanso Yachangu: Iyi ndi njira yosavuta komanso yothandiza kwambiri yomwe ingachitike panja, ndipo ndiyo njira yoyamba yomwe imagwiritsidwa ntchito pa milandu ya Shoulder Dystocia.

Kodi mavuto angachitike?

Madokotala ophunzitsidwa bwino akachita bwino, mavuto akuluakulu samachitika kawirikawiri. Chofunika kwambiri, malangizo apano amanena kuti mutu wa mwana sayenera kukokedwa kapena kupindika khosi . Madokotala amadziwa kuti kuchita zimenezi kungawononge khosi la mwana kapena msana wake. Ndicho chifukwa chake amasamala kwambiri pankhaniyi.

Kawirikawiri, njirayi ingapangitse mayi kukhala ndi vuto la kulekana kwa chiuno kapena matenda a mitsempha m'miyendo yake. Komabe, izi sizichitika kawirikawiri ndipo nthawi zambiri zimakhala zakanthawi kochepa.

Kodi chimachitika n’chiyani njira imeneyi ikapambana?

Mukamaliza kuchita bwino njira ya McRoberts, mwana wanu adzabadwa bwino kudzera m'chiberekero. Njira imeneyi ikachitidwa bwino, pamodzi ndi kuthamanga kwa magazi m'thupi, mwayi wobereka mwana wabwinobwino umakhala waukulu kwambiri.

Izi zitha kukhala zovuta pang'ono kwa mayi. Koma chofunika kwambiri panthawiyo ndi chitetezo cha mwana, choncho ndikofunikira kumvera zomwe ogwira ntchito zachipatala akunena ndikukhala chete. Pamapeto pake, ndikofunikira kusunga mwana wathanzi.