Har'a waa'ee dhukkuba Vasculitis jedhamu dubbanna. Maqaa kana kanaan dura hin dhageenye ta'a. Garuu haala ujummoolee dhiigaa qaama keenya keessa jiran irratti dhiibbaa uumuu fi xiyyeeffannoo tokko tokko barbaadudha. Kanaafuu, hin yaadda'inaa, maal akka ta'e, maaliif akka ta'u, akkamitti akka adda baafnuu fi maaltu hojjetamuu akka danda'u salphaatti haa dubbannu.

Vaaskulaayitis jechuun maali? Salphaatti yoo ilaalle...

Vasculitis inflammation ujummoo dhiigaa keessanii, ykn ujummoo dhiigaa . Inflammation jechuun salphaatti dhiita’uu fi diimaa ta’uu jechuudha. Akka tuuboo dhiiga qaama keenya guutuutti geessutti yaadi. Akka networkii daandii biyya keenyaati. Ujummoon dhiigaa kun onnee irraa eegaluun dhiiga qaama guutuutti raabsu, achiis gara onneetti deebisee qulqullaa'a.

Ujummoon dhiigaa qaama keenya keessa jiru gosoota gurguddoo sadii qaba, akkuma dhageessanii ta’a:

• Arterii: Kunis ujummoo dhiigaa dhiiga qulqulluu (dhiiga oksijiiniin badhaadhe) onnee irraa gara qaamolee fi qaama biroo hundaatti geessudha.
• Ujummoolee dhiigaa: Kunis ujummoolee dhiiga fayyadame (dhiiga qabiyyee kaarboon daayi’oksaayidii baay’ee qabu) kutaalee qaamaa hunda irraa gara onneetti deebisanidha.
• Kaappilaarii: Isaan kun ujummoo dhiigaa baay’ee haphii fi xixiqqoo dha. Isaanis firii fakkaatu. Isaanis arteriiwwanii fi ujummoolee dhiigaa walitti hidhu, akka daandii xixiqqoo daandii gurguddoo lama gidduutti. Isaanis bakka oksijiinii fi sooranni seelii gidduutti itti wal jijjiiraniidha.

Amma yoo vasculitis qabaatte ujummoon dhiigaa kee inflamed fi furdata. Sana booda maaltu ta'a? Dhiigni akkuma ujummoo bishaanii cufameetti sirnaan yaa’uu dadhaba. Yeroo booda inflammation kun qaamolee kee (fakkeenyaaf, tiruu, somba, gogaa) miidhuu danda’a. Akkasumas rakkoolee ciccimoo kan akka aaneeriizimii fiduu danda’a . Aneurysm jechuun kutaa dadhabaa dallaa ujummoo dhiigaa akka baalooniitti ol ba’ee ba’eedha. Kun dho’uu waan danda’uuf baay’ee balaa qaba.

Garuu, rifachuun hin barbaachisu. Namoonni baay'een haala vasculitis kana kunuunsa fayyaa fi qoricha gaarii ta'een to'achuun jireenya idilee jiraachuu danda'u . Haa ta’u malee, yeroo tokko tokko cimaa ta’uu kan danda’uu fi dhangala’iinsi dhiigni gara qaamolee barbaachisoo ta’anitti yoo jeeqame, dhugumatti lubbuu namaa balaadhaaf saaxiluu danda’a. Kanaafidha kana irratti dammaquun barbaachisaa ta’e.

Barbaachisaa: Mallattoon ho’a qaamaa fakkaatu yeroo baay’ee yoo sitti mul’ate, ykn wanti adda ta’e kan akka harka ykn miila kee keessatti dhiita’uu ykn gubachuu yoo sitti dhaga’ame, ogeessa fayyaa ilaaluu irraa duubatti hin jedhiin. Keessattuu, yoo hafuura baafachuun rakkatte, dhukkubbiin garaa, ykn mallattoolee dhukkuba onnee yoo si mudate, hatattamaan gara kutaa balaa tasaa hospitaala dhiyoo jiru dhaqi, ykn tajaajila ambulaansii hatattamaa kan akka 1990 bilbili.

Vasculitis qaama keenya irratti dhiibbaa akkamii qaba?

Haalli nama aarsu vasculitis jedhamu kun ujummoo dhiigaa qaama keenya keessa jiru kamiyyuu miidhuu danda’a. Kana jechuun ujummoolee dhiigaa qaamolee fi kutaalee qaamaa armaan gadii waliin walqabsiisan irrattis dhiibbaa uumuu danda’a:

• Gogaan keessan (madaan gogaa, ekziimaa fi kkf uumamuu danda’a) .
• Somba (qufaa, hafuura baafachuun rakkisaa ta’uu danda’a) .
• Onnee (carraa dhukkuba onnee dabaluu danda’a) .
• Sirna narvii (qaamni namaa dadhabuu, qaama namaa dadhabuu) .
• Ija (mul’ata jajjaboo, ija diimaa fiduu danda’a) .
• Tiruu (hojiin tiruu dadhabuu danda’a) .
• Sammuu (mataa dhukkubbii, dhiigni sammuu keessatti dhangala’uu fiduu danda’a) .
• Saayinisiif (haala akka qorra yeroo baay’ee dhufu) .
• Garaa fi garaachaa (wantoota akka garaacha dhiita’uu, garaacha dhiigaa) .
• Harkaa fi miila (dhukkubbii, dhiita’uu, dadhabbii) .

Haalli kun hangam baramaa dha? Nama hunda ni mudataa?

Lakki, vaaskilaayitis dhugumatti haala baayʼee hin argamnedha . Mee yaadi, biyya guddatte akka Ameerikaa keessattillee waggaatti namoota haaraa dhukkuba kanaan qabaman 50 gadi ta’an namoota miliyoona tokko keessatti akka mul’atan gabaasni yaalaa ni dubbatu. Kana jechuun dhukkuba baay'ee hin argamnedha.

Namoota umuriin isaanii waggaa 50 ol ta’e irratti xiqqoo baay’ata.Haa ta’u malee, ammallee garee umurii sana keessattillee baay’ee xiqqaadha. Namoota sana keessaa illee waggaatti miliyoona tokko keessaa 300 gadi taʼan dhukkuba kanaan haaraan kan qabamanidha. Kanaaf, kana yeroo dhageessan wanti nama sodaachisu hin jiru, dhibee nama hunda miidhu miti.

Dhukkubni vaaskilaayitii gosa adda addaa ni jiraa?

Eeyyee, dhukkubni vaaskilaayitii gosa adda addaa 30 ol qaba! Doktarri kee gosa vaaskilaayitii akkamii akka qabdu sirriitti sitti hima. Ujummoon dhiigaa qaama kee keessa jiru (guddaa, giddu galeessa, xiqqaa) hammam akka miidhamu, fi bu’aa qorannoo biroo tokko tokkoo irratti hundaa’a. Fakkeenyonni muraasni kunooti:

• ANCA-associated vasculitis (kun gosoota addaa granulomatosis with polyangiitis (GPA) , microscopic polyangiitis (MPA) , fi eosinophilic granulomatosis with polyangiitis (EGPA) jedhamanis ni dabalata) .
• Dhukkuba poliarteritis nodosa jedhamu
• IgA vasculitis (Henoch-Schönlein purpura) (kun daa’imman xixiqqoo irratti baay’inaan mul’ata) .
• Dhukkuba ruumataayidii (dhukkuboota akka arthritis wajjin walqabatu) .
• Vaaskilaayitii sirna narvii giddugaleessaa (ujummoolee dhiigaa sirna narvii giddugaleessaa, jechuunis sammuu fi lafee dugda irratti dhiibbaa qaba) .
• Dhukkuba arteriiti seelii guddaa (kun namoota dullooman birattis baay’inaan mul’ata, akkasumas ujummoo dhiigaa mataa keessa jiran ni miidha) .
• Takayasu arteritis (kun shamarran irratti baay’inaan kan mul’atu yoo ta’u, ujummoo dhiigaa guddaa onnee irraa geessu kan miidhudha) .
• Dhukkuba Behçet jedhamu(Madaa afaanii fi qaama saalaa waliin dhufa)
• Urticarial vasculitis (gogaa fincaanii wajjin dhufa) .
• Dhukkuba Kawasaki ( akkasumas gosa vasculitis kan baay’inaan daa’imman xixiqqoo miidhu) .
• Gosoonni vaaskilaayitii daa'imman irratti yeroo baay'ee mul'atanis ni jiru .

Namni dhukkuba vaaskilaayitii qabu tokko mallattoo akkamii mudachuu danda’a?

Mallattoolee dhukkuba vaaskilaayitii baay’inaan mul’atan keessaa muraasni isaan kun:

• Hafuura baafachuun rakkachuu, garaan namaa dhiphachuu
• Qufaa itti fufiinsa qabu, dhiigaan dhufuu danda’a
• Miira qaama namaa keessaa laamsha’uu, gubachuu fi lilmoo’uu
• Diimachuu, bishaan dhangala’uu, naannoo tokko tokkotti halluu jijjiiruu, fi madaan gogaa irratti madaa’uu
• Ho'a qaamaa yeroo baayyee, sababa tokko malee
• Garmalee dadhabbiin itti dhaga'amuu, akka waan homaa hin hojjennetti itti dhaga'amuu
• Ulfaatina qaamaa osoo hin eegin hir'isuu
• Qaama keessattuu maashaalee keessatti dadhabbii
• Dhukkubbii lafee, dhiita’uu
• Dhukkubbiin garaa, garaa kaasaa, garaa kaasaa
• Rakkoo tiruu (fkn fincaan dukkanaa’uu, dhiigni fincaan keessaa, miilli dhiita’uu) .
• Istirookii ykn mallattoolee kana fakkaatan (dubbachuuf rakkachuu, fuula gama tokkoon gadi bu’uu) .

Garuu mallattoon si mudatu guutummaatti gosa vaaskilaayitii ati qabdu, ujummoo dhiigaa kamtu akka miidhamu fi hamma inflammation sanaa irratti hundaaʼa . Namni hundi mallattoo wal fakkaatu hin mudatu.

Qaama kee dhaggeeffadhu, garaacha kee amanadhu. Jijjiirama haaraa, mallattoolee sitti hin tolle ykn si yaaddessu yoo argite, "Kun ni bada" jettee qofa hin yaadin, garuu doktora ilaali.

Dhukkubni vaaskulaayitii kun maaliif uuma? Sababni isaa maali?

Kunoo bakka xiqqoo walxaxaa ta'a. Vasculitis dhukkuba ofirraa ittisuu danda'uudha . Amma dhukkubni ofirraa ittisuu (autoimmune disease) jechuun maal jechuudha jettanii yaaddu ta'a. Salphaatti yoo ilaalle qaamni keenya sirna ittisa qaamaa qaba. Akka waraana biyya keenyaati. Hojiin sirna kanaa diina alaa (akka jarmii, baakteeriyaa, vaayirasii) irraa nu eeguudha.

Garuu, dhukkuba ofirraa ittisuu keessatti, sirni ittisa mataa keenyaa dogoggoraan seelii fi tishuuwwan gaarii ofii keenyaa haleeluu jalqaba. Akka waraanni mataa keenyaa ummata ofii irratti duuluuti. Vasculitis keessatti sirni ittisa qaamaa keenyaa ujummoo dhiigaa ofii keenyaa irratti haleela. Ogeeyyiin fayyaa ammallee maaliif akka kun ta'u, sirni kun maaliif akka wal-dhabu sirriitti hin beekan.

Haa ta'u malee, wantootni tokko tokko haala vasculitis kana kakaasuu , ykn fiduu akka danda'an hubatameera:

• Infeekshiniiwwan tokko tokko (fkn. vaayirasii tiruu B ykn C) .
• Dhukkuboota ofirraa ittisuu (autoimmune diseases) duraan turan biroo(fkn. dhukkuba ruumataayidii, lupus (SLE)) .
• Akka miidhaa qoricha tokko tokkootti
• Gosoonni kaansarii tokko tokko ( keessattuu kaansarii dhiigaan walqabatan) .
• Namoonni tokko tokko idiopathically guddatu, jechuunis trigger tokkollee argamuu hin danda'u.

Dhukkuba vaaskulaayitii akkamitti sirritti adda baasuu dandeessu?

Doktarri kee dhukkuba vaaskilaayitii qabaachuu kee yoo shakke, jalqaba of eeggannoodhaan si qorata. Waa’ee mallattoolee kee si gaafatu – yeroo hammamiif akka turan, akkamitti akka guddatan, mallattoolee biroo akkamii akka qabdu fi kkf.Akkasumas maatii kee keessaa namni haala walfakkaatu qabaachuu isaa ni gaafatu.

Vaaskilaayitis yeroo baay’ee akka qaama adda baasuu adda addaatti kan adda baafamu yoo ta’u, kunis haalawwan biroo hambisuu kan dabalatudha . Kunis mallattoon kun dhukkuboota biroo irrattis mul’achuu waan danda’uufi. Kanaafuu, hakiimni kee sababa sirrii mallattoolee keetii argachuuf qorannoo hedduu ajaja. Kana booda qofa dhukkuba vaaskiilaayitii qabaachuu kee mirkaneessu. Qormaata ati qabaachuu dandeessu keessaa muraasni:

• Qorannoo dhiigaa: Isaan kun mallattoolee inflammation (fkn ESR, CRP), gosoota farra qaamaa murtaa’oo (fkn ANCA), fi hojii qaamolee barbaaduu danda’u.
• Qorannoo fincaanii: Tiruun miidhamuu isaa ilaaluu.
• Baayoopsii: Yeroo baayyee kun qorannoo dhukkuba vaaskilaayitii mirkaneessuuf barbaachisaa ta’edha. Tishuu xiqqaan dhibee kanaan qabame (fkn, gogaa, tiruu, somba) fudhatamee maaykirooskooppiidhaan qoratamee ujummoo dhiigaa keessatti inflammation jiraachuu isaa ilaala.
• Qormaata suuraa: 1.1.
• X-ray, CT scan, MRI scan: Isaan kun haala qaamolee dhibee kanaan qabaman ilaaluuf ni danda’ama.
• Angiogram: Kun qorannoo addaa X-ray kan daayii fayyadamuun ujummoo dhiigaa keessatti dhiphachuu ykn aaneeriizimii barbaadudha.
• Qorannoowwan addaa biroo kanneen hojii qaamolee dhibee kanaan qabaman sakatta'an.

Ogeessa rheumatologist , doktora dhukkuboota lafee fi ofirraa ittisuu irratti adda taʼe arguun kee hin oolu. Haalota kana yaaluuf nama hunda caaludha.

Wal’aansi dhukkuba vaaskilaayitii maal fa’a? Fayyuu danda'aa?

Dhukkuba vaaskulaayitii yaaluun galmoota gurguddoo lamatu jira:

1. Infeekshinii to'achuu fi mallattoolee hir'isuu.

2. Ujummoo dhiigaa fi qaamota biroo irratti miidhaa dabalataa ittisuu.

Doktarri kee gosa dhukkuba vaaskilaayitii ati qabdu, hamma isaa fi fayyaa kee waliigalaa irratti hundaa’uun wal’aansa ni murteessa. Qorichootni baay’inaan itti fayyadaman:

• Kortikoostirooyidii: 1.1.Isaan kun gosoota qoricha ijoo inflammation to’achuuf gargaaranidha (fkn, Prednisolone). Saffisaan kan hojjetan yoo ta’u, mallattoo dhukkubaa hir’isu. Haa ta’u malee, doosiin baay’een yeroo dheeraaf yoo fudhatame miidhaa cinaa fiduu waan danda’uuf, hakiimni kee suuta suutaan doosicha ni hir’isa.
• Immunosuppressants: Isaan kun sochii sirna ittisa qaamaa kan hin hojjenne to’achuudhaan hojjetu. Fakkeenyonni qoricha akka Methotrexate, Azathioprine, fi Cyclophosphamide kan jedhamanidha.
• Baayooloojii: Kunniin wal’aansoowwan haaraa, kan xiyyeeffannaa irratti hundaa’aniidha. Kutaalee sirna ittisa qaamaa adda ta'an irratti xiyyeeffachuun inflammation hir'isuun hojjetu. Fakkeenyaaf, Rituximab.
• Yeroo tokko tokko, qorichi dhiibbaa dhiigaa kan akka ACE inhibitors ajajamuu danda’a, sababiin isaas ujummoo dhiigaaf gaarii waan ta’aniif.

Baqaqsanii yaaluu:

Ujummoon dhiigaa keessan dhukkuba vaaskilaayitiitiin baay’ee yoo miidhame, kan akka baay’ee dhiphoo ta’e ykn aaneeriizimii yoo qabaate, baqaqsanii hodhuu si barbaachisuu danda’a. Fakkeenyaaf, ujummoo dhiigaa dhiphate bal’isuuf angioplasty gochuu ykn kutaa miidhame bira darbuuf baqaqsanii hodhuu bira darbuu si barbaachisuu danda’a. Doktarri ykn ogeessi baqaqsanii hodhuu kee gosa baqaqsanii hodhuu akkamii akka si barbaachisuu fi maal akka eeggattu siif ibsa.

Vasculitis guutummaatti fayyuu danda'aa?

Wanti beekuun barbaachisaa ta'e kunooti: Vasculitis yeroo baay'ee guutummaatti fayyuu hin danda'u . Haala yeroo dheeraa ta'uu isaati, yeroo dheeraa turuu jechuudha.

Garuu hin yaadda'inaa! Erga dhukkubni kun wal’aansa gaariin to’atamee booda, haala dhiifama jedhamu seenuu dandeessa. Dhiifamni yeroo dhukkubni kun callisee mallattoo irraa bilisa ta’eedha. Namoota tokko tokkoof yeroon dhiifama kun ji’ootaaf ykn waggootaaf illee turuu danda’a. Haa ta’u malee, mallattoon dhukkubaa deebi’ee mul’achuu waan danda’uuf to’annoo ogeessa fayyaa jala turuun gaariidha.

Karaan dhukkuba vaaskilaayitii ittisnu jiraa?

Kan nama dhibu, hakiimonni ammallee maaltu dhukkuba vaaskulaayitii akka fidu sirriitti waan hin beekneef, karaan mirkanaa'aan ittisa kana hin jiru . Akkasumas eenyu akka argatuu fi eenyu akka hin arganne tilmaamuun hin danda'amu.

Yoo dhukkuba vaaskulaayitii qabaadhe maal eeguu qaba?

Yoo dhukkubni vaaskilaayitii qabaachuun sitti mirkanaa’e, yeroo dheeraaf, tarii umurii kee guutuu illee haala kana to’achuu fi jiraachuuf qophaa’uu qabda.Mallattoolee ciccimoo yoo hin agarsiifnellee, haala ujummoo dhiigaa fi qaamolee kee hordofuuf yeroo hunda doktora bira deemuun si barbaachisa, kan akka qorannoo dhiigaa. Yeroo meeqa doktora ilaaluu akka qabduu fi qorannoo akkamii gochuu akka qabdu hakiima kee gaafadhu.

Gara dhiifamaatti yoo deemtan illee, jechuunis yeroo mallattoon hin mul’anne, gara fuulduraatti mallattoon vaaskilaayitii deebi’ee mul’achuu akka danda’u yaada keessa galchaa.

Akkamittan akka gaariitti of kunuunsuu dandaʼa?

• Yeroo hunda mallattoolee keetif xiyyeeffannaa kenni . Jijjiirama haaraa, mallattoo haaraa ykn mallattoo hammaataa dhufu yoo argite, barruu (journal) qabadhu.
• Doktara kee waliin haasa’ii karoora wal’aansaa siif ta’u hordofi . Qoricha yeroo sirrii fi dozii sirrii ta’etti fudhachuu.
• Beellama doktoraa hin darbinaa.
• Yoo wal'aansi tokko akka hin hojjenne, ykn akka duraanii bu'a qabeessa akka hin taane sitti dhaga'ame, doktora kee ilaaluu fi waa'ee isaa itti himuu irraa duubatti hin jedhin .
• Jireenya fayya qabeessa hordofaa. Yoo tamboo xuuxtan, dhiisaa, nyaata madaalawaa nyaadhaa, akkasumas sochii qaamaa akka qajeelfama hakiima keessaniitti.

Yoom doktora ilaaluu qaba? Haala akkamii keessatti?

• Mallattoo haaraa yoo sitti mul’ate , ykn mallattoon kee yoo hammaate hatattamaan doktora ilaali.
• Doktarri kee yeroo meeqa beellama hordoffii, qorannoo dhiigaa ykn qorannoo dabalataaf seenuu akka qabdu sitti hima. Beellama sana hin darbinaa.

Haalota muddamaa: 1.1.

Mallattoolee armaan gadii keessaa tokko yoo qabaatte, kun haalawwan hatattamaa ta’uu danda’u. Kanaafuu hatattamaan gara hospitaala dhiyoo jiru dhaqi, ykn tajaajila ambulaansii hatattamaa kan akka 1990 bilbili:

• Yoo hafuura baafachuuf rakkatte , yoo garaan kee dhiphate.
• Yoo akka waan dhukkubni onnee sitti dhaga’ame (dhukkubbiin cimaan giddu galeessa garaa keetii, dhukkubbiin gara harka bitaa, morma, jilba kee, dafqi, garaa kaasaa) balaqqeessa’u.
• Yoo mul’anni kee akka tasaa hammaate, ykn akka tasaa mul’anni kee yoo dhabde .
• Yoo mallattoolee dhiigni sammuu keessatti dhangala’uu (fkn, fuula gama tokkoon gadi bu’uu, harki kee dhiita’uu, dubbachuuf rakkachuu) si mudate.

Gaaffiiwwan barbaachisoo ani doktora koo gaafachuu qabu maali?

Yeroo doktora kee ilaaltu gaaffilee akkanaa gaafachuu irraa duubatti hin jedhinaa. Kunis haala kee irratti hubannoo gaarii akka argattu si gargaara:

• "Vasculitis gosa akkamii qaba doktora?"
• "Ujummoon dhiigaa/qaamonni qaama koo keessa jiran kamtu irra caalaa kanaan miidhama?"
• "Qormaata biroo maal gochuun na barbaachisa?"
• "Qoricha fudhachuu itti fufuun qabaa? Qoricha akkamii?"
• "Miidhaan qorichi kun qabu maali?"
• "Baqaqsanii hodhuu na barbaachisa?"
• "Nyaata fi akkaataa jireenya koo irratti jijjiirama akkamii gochuu qaba?"
• "Dhukkubni kun deebi'ee yoo hammaate mallattoolee jalqabaa ani arguu danda'u maali?"

Dhumarratti wantoota yaadachuu qabdan (Take-Home Message) .

Tole, kanaaf vasculitis inflammation, ykn dhiita'uu, ujummoo dhiigaa keetii ti. Haala walxaxaa ta'edha, garuu hin yaadda'inaa. Mallattoolee salphaa qofa yoo qabaatte illee, qajeelfama hakiima keetii hordofuu fi yeroo hunda qorannoo gochuun barbaachisaa dha . Yeroon sun yeroo ujummoolee dhiigaa keessan jijjiirama akka hin jirre hordofuu dandeessu, vaaskilaayitis qaamolee keessan barbaachisoo ta'an irratti miidhaa geessisaa jiraachuu fi akkamitti akka hin mudanne ilaaluu dandeessu.

Vasculitis nama hunda wal fakkaatuun hin miidhu, kanaaf yeroo tokko tokko xiqqoo burjaaja'uu fi hubachuun rakkisaa ta'ee itti dhaga'amuu danda'a. Garuu garaacha kee fi mallattoo qaama keetii amanadhu. Mallattoolee haaraa ykn jijjiiramaa jiran gonkumaa hin tuffatinaa ykn hin tuffatinaa . Gaaffii, yaaddoo ykn sodaa yoo qabaatte, hakiima kee waliin haasa’i. Inni ykn isheen qaama kee keessa maaltu akka ta'aa jiru, yaala akkamii akka si barbaachisu, akkasumas haala kanaan akkamitti jiraachuu akka dandeessu sirriitti hubachuuf si gargaaruu danda'a. Kophaa kee miti, hakiimonni imala kana irratti si gargaaruu danda'anis jiru.

` Vasculitis, inflammation ujummoo dhiigaa, dhukkuba ofirraa ittisuu, mallattoo vasculitis, wal'aansa vasculitis, dhiita'uu ujummoo dhiigaa, rheumatology