Mee waa'ee Ujummoo Pituutarii waan hunda haa barannu: "hogganaa" xiqqaa qaama keetii!

Ujummoon xiqqaan qaama kee keessa jiru tokko akkuma motora konkolaataa qaama kee guutuu akka toʼatu yaaddee beektaa? Ajaa'iba mitii? Ujummoon xiqqaan akka baaqelaa xiqqaa taʼee fi sammuu keenya jala kan argamtuu fi wantoota dinqisiisoo hedduu kan hojjettu kun, ujummoo pituutarii jedhama . Mee har'a waa'ee 'hogganaa' xiqqoo kanaa bal'inaan haa dubbannu mitiiree?

Ujummoon piituutarii maali? Eessatti argama?

Salphaatti yoo dubbanne, ujummoon piituutarii kee ujummoo xinnoo hamma baaqelaa tokkoo taʼee fi buʼuura sammuu keetii, kutaa barbaachisaa kan biraa haaypootaalaamis jedhamu jala jira. Gola xiqqaa eegumsa qabu kan bu'uura sammuu keetii irratti argama. Gola kana Sella Turcica jennee waamna . Kun qaama sirna endocrine keessaniiti . Hormoonota gosa hedduu qaama keenyaaf barbaachisoo ta'an kan hojjetu yoo ta'u, ujummoolee endocrine biroo hormoonota kana akka gadhiisan itti hima. Xiqqaadha, garuu hojii guddaa hojjeta mitiiree?

Amma ujummoon maal akka ta'ee fi hormooniin maal akka ta'e yaaduu hin oollu.

Ujummoon qaama wanta tokkoo fi isaa ol kan akka hormoonota, dhangala’aa bullaa’insa nyaataa, dafqa fi imimmaan uumuudha. Ujummoon endocrine hormoonii kallattiin gara dhiigaatti dhangalaasu.

Hormooniin akka ergamtoota keemikaalaa hojii qaama keenyaa qindeessanii ti. Dhiiga keessa imaluun ergaa gara qaamolee, gogaa, maashaalee fi tishuuwwan birootti geessu. Ergaawwan kun qaamni maal akka godhu fi yoom akka raawwatu himu.

Ujummoon piituutarii kee kutaa gurguddoo lamatti qoodama: pituutarii fuulduraa ( loobii fuulduraa) fi pituutarii duubaa ( loobii duubaa). Ujummoon kun ujummoo dhiigaa fi narvii xiqqaa ujummoo dhiigaa fi narvii kan pituitary stalk ykn infundibulum jedhamu waliin kan walqabatudha .

Hormoononni barbaachisoo ta’an ujummoon pituitary gland oomishamu maali?

Mee amma hormoononni barbaachisoo ujummoo xiqqaa kana irraa maal akka dhufan haa ilaallu.

Hormoonota Anterior Lobe irraa dhufan

Kutaan kun hormoonota barbaachisoo hedduu gara dhiigaatti uumuu fi gadi lakkisu.

• Hormoonii adrenocorticotropic (ACTH) ykn corticotrophin: Kun akkaataa qaamni keenya dhiphinaaf deebii itti kennu irratti dhiibbaa qaba . Ujummoolee adreenaalii keessan "hormoonii dhiphina" kortisoolii akka oomishaniif kakaasa . Kortisooliin hojii hedduu qaba. Fakkeenyaaf, meetaabolii ni to'ata , dhiibbaa dhiigaa ni eega , hamma guluukoosii dhiigaa ni to'ata , akkasumas inflammation ni hir'isa .
• Hormoonii fooliikilii kakaasu (FSH): .Yoo dhiira taate FSHn oomisha isparmii ni kakaasa. Yoo dubartii taate, FSH ovaarii kakaasa estrogen , kunis hanqaaquun akka bilchaatu gargaara. Hormoonii gonadotrophic jedhamuunis ni waamama .
• Hormoonii guddinaa (GH): Kunis ijoolleen akka guddatan gargaara, jechuunis akka dheeratan gargaara. Namoota ga’eessota irratti maashaalee fi lafee fayyaa ta’an eeguu fi kuufama coomaa to’achuuf gargaara. GHn meetaabolii kee (akkaataa nyaata nyaattu gara anniisaatti jijjiirtu) irrattis dhiibbaa qaba.
• Hormoonii luteinizing (LH): Yoo ovaarii qabaatte ovulation ni kakaasa, yoo testicles qabaatte ammoo oomisha testosterone ni kakaasa. LHn hormoonii gonadotrophic dha sababiin isaas hojii ovaarii fi testicles (gonads jedhamus ) waan to’atuuf.
• Piroolaaktiin: Kunis erga da’umsa booda harma hoosisuu kakaasa. Akkasumas ga’eessota irratti dhala fi hojii walqunnamtii saalaa irratti dhiibbaa uumuu danda’a.
• Hormoonii taayirooyidii kakaasu (TSH): TSH ujummoo taayirooyidii kee hormoonii taayirooyidii akka oomishuuf kakaasa, kunis meetaabolii, sadarkaa anniisaa fi sirna narvii kee to’achuuf gargaara .

Hormoonota Posterior Lobe irraa dhufan

Kutaan kun hormoonii hin uumu, garuu hormooniin lama kan haaypootaalaamiin oomishaman asitti kuufamanii yeroo barbaachisaa ta’etti gara dhiigaatti gadi lakkifamu.

• Hormooniin farra fincaanii (ADH) ykn vaazopressin: Hormooniin kun hamma bishaanii fi soodiyemii qaama keessan keessa jiru madaala.
• Oksitoosin: Oksitoosiin kan uumamu haaypootaalaamisii yoo ta’u, ujummoo pituutaariitiin kuufamee gadhiifama. Yeroo dahumsaa akka walitti qabamu mallattoo gara gadameessaatti erguun dahumsa haala mijeessuuf gargaara. Akkasumas aannan akka gadi bu’u gochuu fi walitti dhufeenya warraa fi daa’imman gidduutti akka uumamu gargaara. Oksitoosiin sochii isparmii keessattis gahee qaba.

Hojiiwwan gurguddoon ujummoo pituutarii maali?

Ujummoon xiqqaan kun hammam barbaachisaa akka taʼe amma hubachuu hin oollu. Hojiiwwan isaa gurguddoo keessaa muraasni kunooti:

• Guddina
• Meetaabolizimii (jechuunis nyaata nyaattu gara anniisaatti jijjiirtee anniisaa sana akkamitti akka bulchitu) .
• Walhormaata
• Dhiphina ykn miidhaa qaamaa irra ga’uuf deebii kennuu
• Harma hoosisuu
• Madaallii bishaanii fi soodiyemii (soogidda).
• Da’umsaa fi da’umsa

Mee termostaatii mana keessan keessa jiru mee yaadi.Akka tokkooti. Termoosteetichi yeroo hunda ho'a mana keessanii hordofee akka isin mijataa ta'uuf hojjeta mitiiree? Ho’a hamma kanaan dabaluu ykn hir’isuuf, ho’a mana keessanii sadarkaa murtaa’e irratti akka turuuf mallattoo gara hoo’isaa fi qabbanaa’aa erga.

Ujummoon piituutarii kee akkuma kee sochii qaama keetii hordofa. Ujummoon piituutarii karaa hormoonii isaatiin qaamolee fi ujummoolee keessaniif ergaa erguun, 'Kunoo waan gochuu qabdan, yeroo kanatti' jedha. Haalli qaama keessaniif mijatu maal akka ta’e wantoota hedduu kan akka umurii fi saala kee irratti hundaa’a.

Hariiroon haaypootaalaamisii fi ujummoo pituutarii gidduu jiru maali?

Ujummoon piituutarii fi haaypootaalaamisii keessan waliin ta’uun kompileeksii Haayipootaalaamis-Pituutarii uumu . Kun akkuma wiirtuu to’annoo sammuu keetii isa guddaa, hojiiwwan qaama keetii baay’ee barbaachisoo ta’an to’ata.

Haaypootaalaamis kutaa sammuu keetii kan hojiiwwan bu’uuraa qaamaa tokko tokkoof itti gaafatamummaa qabudha. Sirna narvii ofumaan (autonomic nervous system) kee , kan wantoota akka dhiibbaa dhiigaa, dha'annaa onnee fi hafuura baafachuu to'atutti ergaa erga. Akkasumas ujummoon pituitary gland hormoonota kutaalee qaamaa biroo irratti dhiibbaa geessisan akka oomishuu fi gadi lakkisu itti hima.

Akkuma kanaan dura jenne, ujummoon piituutarii haaypootaalaamisii wajjin kan walqabatu citaa pituutaariitiin . Karaa citaa kanaati haaypootaalaamis ujummoo pituutarii fuulduraa waliin karaa hormoonii, ujummoo pituutarii duubaa waliin ammoo karaa kaka’umsa narvii kan walqunnamsiisudha. Oksitoosiinii fi hormooniin farra fincaaniis haaypootaalaamisiin kan uumamudha. Haaypootaalaamis hormoonota kana gara ujummoo pituutarii duubaatti kuusuu fi gadhiisuuf itti gaafatamummaa qaba.

Haaypootaalaamis ujummoo pituutarii waliin wal qunnamee kakaasa, hormoonota akka:

• Hormoonii kortikootroofiinii gadhiisu (CRH) .
• Doopaamiinii
• Hormoonii gonadotropin gadhiisu (GnRH) .
• Hormoonii guddinaa hormoonii gadhiisu (GHRH) .
• Somatostatin jedhamuun beekama
• Hormoonii taayirootiroopiinii gadhiisu (TRH) .

Lamaan kun (haypothalamus fi pituitary) baay’ee walitti dhiyeenyaan waan hojjetaniif, tokko yoo miidhame, hojii hormoonii isa kaanii irrattis dhiibbaa uumuu danda’a.

Ujummoo pituutarii malee jiraachuun ni danda’amaa?

Eeyyee, ujummoo pituutarii kee malee jiraachuu dandeessa, kana gochuuf garuu hormoonota pituutarii bade bakka buusuuf qoricha replacement therapy jedhamu fudhachuu qabda. Sababni isaas hormooniin pituutarii hojiiwwan adda addaa qaama keessatti eeguuf barbaachisoo waan ta’aniif. Hormooniin pituitary hundi yoo badee osoo hin yaalamne hafe lubbuu namaa balaadhaaf saaxiluu danda'a.

Dhukkuboonni ujummoo qaama saalaa (pituitary gland) miidhan maali?

Haalli fayyaa hojii ujummoo pituitary irratti dhiibbaa geessisan ykn sababa ta’an hedduudha. Isaan kun bakka gurguddoo afuritti qoodamuu danda’u: 1.1.

• Adenomas pituitary jedhamuun beekama
• Dhibee haaypopituuitaarizimii
• Dhibee haayiperpituuitaarizimii
• Siindiroomii sella duwwaa

Mee waa'ee tokkoon tokkoon isaanii xiqqoo bal'inaan haa dubbannu.

Adenomas Pituutarii (Pituitary Adenomas) jedhamuun beekama

Kun gosa dhukkuba garaachaa (benign tumor) kan ujummoo (pituitary gland) keessatti guddatudha. Adeenoomaawwan pituutarii gara %10 hanga %15 kan ta’an firii sammuu keessaa guddatan hunda keessaa.

Isaan kun yeroo baay’ee baay’ee guddaa ta’anii guddatu. Haa ta’u malee, yoo baay’ee guddaa ta’an, wantoota dhiyoo jiran dhiibuun mallattoo dhukkubaa fiduu danda’u. Yeroo tokko tokko narvii ijaa irratti dhiibuu danda’u, kunis rakkoo mul’ataa (kan akka mul’ata naannoo dhabuu) fiduu danda’a. Baay’ee yeroo muraasaaf, adeenoomaawwan pituitary gurguddoon dhiiguu danda’u.

Adenomas pituitary tokko tokko hormoonii pituitary garmalee uumu. Isaan kun adenomas ``Functioning/Secreting`` jedhamu. Gariin isaanii hormoonii tokkollee hin oomishani. Isaan kun adenomas ``Non-functioning`` jedhamu.

Adeenoomaawwan hojii hojjetan gosoota hedduu qabu, hormoonii isaan oomishani irratti hundaa’uun. Adeenoomaa dalagaa baay'ee beekamaan piroolaaktiinooma dha . Kunis piroolaaktiin garmalee uuma. Prolactinomas yeroo baayyee qorichaan yaala.

Tuumoonni piituutarii baay’ee guddaa ta’anii fi/ykn hormoonii uumuu danda’an wal’aansa barbaadu, yeroo baay’ee baqaqsanii hodhuu .

Dhibee haaypopituuitaarizimii

Kun haala ujummoon piituutarii kee hormoonota inni oomishu tokko, hedduu ykn hunda baayʼee xinnoo taʼe itti oomishudha.

Yeroo baayyee hanqinni hormoonii tokkoo ni mul’ata. Hanqinni hormoonota pituitary lamaa fi isaa ol ta'an panhypopituitarism jedhama . Kun yeroo baayyee baqaqsanii hodhuu pituitary booda ykn raadiyaashiniin sammuu booda ta'uu danda'a .

Sababni guddaan dhibee ujummoo dhiigaa (hypopituitarism) miidhaa ujummoo qaama saalaa (hypopituitarism) ykn haaypootaalaamisii irra ga’uudha.

Dhukkuboonni addaa haala kanaan walqabatan hedduutu jiru:

• Hanqina hormoonii guddinaa: Kunis kan uumamu yeroo ujummoon pituutarii hormoonii guddinaa (GH) gahaa hin oomishinedha. Daa’imman irratti guddinni fi guddinni ni miidhama, dargaggummaan immoo harkifata. Ga’eessota irratti rakkoon meetaabolii ni uuma.
• Dhukkuba sukkaaraa giddu galeessaa insipidus:Kunis kan ta'u yeroo ujummoon piituutarii hormoonii farra fincaanii (ADH) gahaa hin oomishinedha. Kunis qaamni fincaan baay’ee akka baasu fi bishaan qabachuu akka hin dandeenye taasisa.
• Central hypogonadism: Kunis kan uumamu yeroo ujummoon pituitary hormoonii luteinizing (LH) fi hormoonii follicle-stimulating (FSH) gahaa hin oomishinedha. Kunis hojii walqunnamtii saalaa, guddinaa fi dhala dhabuu irratti rakkoo fida.
• Insufficiency adrenal central: Kunis kan uumamu yeroo ujummoon pituitary ACTH gahaa hin oomishinedha. Kunis qaamni akka kortisoolii oomishuuf hin dandeenye taasisa.
• Dhibee taayirooyidii giddu galeessaa: Kunis kan uumamu yeroo ujummoon piituutarii hormoonii taayirooyidii kakaasu (TSH) gahaa ta’e osoo hin oomishin, hormoonii taayirooyidii gadi aanaa ta’e fida.

Hypopituitarism hormoonota hanqina qaban alaa kennuu fi sadarkaa sana qorannoo dhiigaatiin hordofuudhaan yaala.

Dhibee haayiperpituuitaariizimii

Kun haala ujummoon piituutarii kee hormoonii tokkoo fi isaa ol garmalee itti oomishudha. Kunis yeroo baay’ee adenoma pituitary (tumor kaansarii hin qabne) hojiirra jiruun kan dhufudha.

Dhukkuboonni addaa haala kanaan walqabatan hedduutu jiru:

• Acromegaly: Kunis kan uumamu yeroo ujummoon pituitary hormoonii guddinaa (GH) garmalee yeroo ga’eessotaa oomishudha. Kunis kutaaleen qaamaa tokko tokko kan akka harka, miila, fi/ykn qaamolee keessoo akka guddatan fi rakkoo meetaabolii fida.
• Gigantism: Kunis kan uumamu yeroo daa’imummaa ykn dargaggummaatti ujummoon pituitary hormoonii guddinaa (GH) garmalee yeroo oomishudha. Kunis guddina ariifataa fi olka’iinsa garmalee fida.
• Dhukkuba Kushing: Kunis kan uumamu yeroo ujummoon pituitary ACTH (kan ujummoon adrenal gland garmalee cortisol akka oomishu taasisu) baay’ee oomishudha. Kunis naannoo qaamaa tokko tokkotti ulfaatina qaamaa akka tasaa dabaluu, sukkaara dhiigaa olka’uu fi dhukkuba sukkaaraa gosa 2ffaa illee fiduu danda’a .
• Hyperprolactinemia: Kunis kan uumamu yeroo ujummoon pituitary prolactin baay’ee oomishudha. Kunis dhala hir’isuu fi harma irraa akka aannani dhangala’u (galactorrhea) fiduu danda’a.

Dhukkuba Sella Duwwaa (Empty Sella Syndrome) jedhamu

Empty Sella Syndrome (ESS) dhukkuba baay’ee hin mul’annedha. Innis kan uumamu sababa rakkoo caasaa lafee isa marsee fi isa eegu, Sella Turcica jedhamu irraa kan ka’e ujummoon piituutarii diriiru ykn xiqqaatudha. Sella Turcica golee boca saddle qabuudha. Jecha Laatiin "teessoo Turkii" jedhu irraa kan dhufedha.

Seelii duwwaa jechuun qorannoo raadiyoogiraafii ti.Yeroo baayyee, kun haala fayyaa dhugaa hin ta'u, akkasumas yeroo iskaanii akka tasaa argama.

Yeroo tokko tokko ESS mallattoolee akka madaallii hormoonii, mataa dhukkubbii yeroo baayyee fi jijjiirama mul’ataa fiduu danda’a. Haa ta'u malee, hammi hormoonii pituitary sadarkaa idilee keessa yoo jiraate waan nama yaaddessu miti.

Yoo rakkoon ujummoo pituitary gland jiraate mallattoon akkamii mul’ata?

Adeenoomaawwan pituitary gurguddoon (kunniin firii kaansarii hin taane) tishuuwwan dhiyoo jiran irratti dhiibuu ykn miidhuu danda’u. Kunis mallattoolee akka:

• Rakkoo ijaa (akka mul’ata naannoo dhabuu) .
• Mataa dhukkubbii
• Madaallii hormoonii hormooniin pituitary dabaluu ykn hir’achuu irraa kan ka’e dhufu

Madaalliin hormoonii pituutarii hormoonii dhibee kanaan miidhame irratti hundaa’uun mallattoolee adda addaa fiduu danda’a. Fakkeenyonni tokko tokko:

• Daa’imman irratti suuta guddachuu ykn garmalee guddachuu
• Dubartii fi dhiirota irratti dhala dhabuu (Dura dhabuu) .
• Marsaan laguu sirrii hin taane
• Ulfaatina qaamaa sababa malee dabaluu ykn hir'isuu
• Dhiphina sammuu fi/ykn Yaaddoo

Mallattoolee haaraa fi itti fufiinsa qaban yoo qabaatte, hakiima kee waliin haasa'uun barbaachisaa ta'uun isaa hin oolu. Mallattoon kee dhimma hormoonii ykn waan biraatiin ta’uu isaa adda baasuuf wantoota akka qorannoo dhiigaa salphaa gochuu danda’u.

Rakkoo akkanaa eenyutti himuu qabna?

Rakkoon ujummoo piituutarii yeroo baayyee ogeeyyii endocrinologist .

Ogeessi endocrinologist jechuun doktora dhukkuboota hormoonii wajjin walqabatan irratti adda ta'eedha. Dhukkuboota endocrine (hormonal) adda baasuu, karoora wal’aansaa fi bulchiinsa qopheessuu, qoricha ajajuu ni danda’a.

Yoo rakkoon ujummoo pituitary, kan akka pituitary adenoma, kan caasaa sammuu irratti dhiibbaa geessisu fi/ykn baqaqsanii hodhuu barbaadu qabaatte, ogeessa baqaqsanii hodhuu niwuroo ilaaluun si barbaachisuu danda’a .

Doktooronni rakkoo ujummoolee pituitary gland akkamitti adda baasu?

Ujummoon piituutarii kee hormoonii kallattiin dhiiga keessanitti waan gadhiisuuf, yeroo baayʼee hakiimonni hamma hormoonii pituutarii qorannoo dhiigaatiin safaru .

Yoo hammi hormoonii kee sirrii hin taane, hakiimni kee qorannoo suuraa kan akka CT scan ykn MRI scan ajajuu danda’a, kunis rakkoon ujummoo pituitary gland jiraachuu isaa ilaaluu danda’a. Akkaataa idileetti, ujummoo pituutarii fi citaa isaa sirriitti arguuf MRI addaa pituitary ni hojjetama.

Ujummoo pituitary keenya akkamitti fayyaa akka ta'u goona?

Karaan hundarra gaariin ujummoon qaama saalaa (pituitary gland) kee fayya qabeessa ta’e mataa kee eeguudha. Miidhaa mataa fi miidhaan sammuu nama gaddisiisu (TBIs) .Ujummoo qaama saalaa (pituitary gland) kee miidhuu danda’a, kunis hormoonii baay’ee ykn baay’ee xiqqaa akka oomishu gochuu danda’a.

Miidhaa mataa fi sammuu ittisuuf wantoota gochuu dandeessan muraasni kunooti:

• Yeroo konkolaataa keessa jirtan hundatti sabbata teessoo uffadhaa.
• Nageenyaan konkolaachisaa.
• Yeroo biskileetii, mootar saayikilii ykn ispoortii tuttuqaa of keessaa qabu taphattu kophee uffadhu.
• Keessattuu kufaatiidhaaf balaa guddaa yoo qabaatte kufaatii ittisuuf tarkaanfii fudhadhu. Kunis shaakala humnaa fi madaallii dabalu, gufuulee fi wantoota lilmoo mana keessan keessa jiran balleessuu, gargaarsa deemsaaf gargaaru fayyadamuu fi mul’ata keessan sakatta’uu dabalata.
• Ijoollee xixiqqoo yoo qabaattan, bakka isaan jiraataniifi taphatan nageenya isaaniif taasifadhaa.

Waa’ee ujummoo pituitary yoom doktora ilaaluu qabda?

Yoo mallattoolee adenoma pituitary fi/ykn mallattoolee madaallii hormoonii dhabuu qabaatte, hakiima kee waliin haasa’uun baay’ee barbaachisaadha. Qorannoo tokko tokko gochuun ujummoo pituutarii kee irratti wanti dogoggoraa jiraachuu isaa ilaaluu danda’u.

Yoo dhiheenya kana miidhaan sammuu cimaan si mudate (Traumatic Brain Injury - TBI) , hakiimni kee hojii ujummoo pituitary gland kee sirnaan hojjechaa jiraachuu isaa fi miidhaan sun miidhamuu isaa ilaaluun isaa hin oolu.

Walumaagalatti wantoota yaadachuu qabnu (Take-Home Message) kunooti:

Ujummoon pituitary kee dhuguma xiqqaa, garuu humna guddaa qabuu fi adeemsa barbaachisaa hedduu qaama kee guutuu keessatti to'atudha! Akka 'hogganaa' xiqqoo ti.

Hormoonota guddina kee, bullaa'insa nyaataa, dhala dhabuu fi akkaataa dhiphina itti qabdu dabalatee wantoota hedduu to'atan ni uuma. Kanaafuu, ujummoo xiqqoo kana fayyaa ta’ee eeguun baay’ee barbaachisaadha.

• Mataa kee kunuunsi: kophee uffadhu, nagaa ta'i.
• Mallattoolee hin baratamne beekuu: Mataa dhukkubbii itti fufiinsa qabu, rakkoo ijaa, jijjiirama ulfaatina qaamaa akka tasaa yoo si mudate ykn garmalee dadhabbiin yoo si mudate doktora tokkotti himi.
• Hin yaadda'inaa: rakkoon ujummoo pituutarii irra caalaan isaa yaala gaarii qaba. Yoo dafanii adda baafaman akka gaariitti bulfamuu danda’u.

Amma waa'ee kutaa qaama keetii xiqqoo ajaa'ibaa kanaa waan baay'ee beekta. Gaaffii ykn yaaddoo yoo qabaattan, doktora waliin haasa’uu irraa gonkumaa duubatti hin jedhinaa. Fayyaa qabaadhaa!

` Ujummoo pituutarii, hormoonota, sammuu, sirna endocrine, dhukkuboota pituitary, hypothalamus, hormoonii guddinaa