Waa'ee dhiigni kee akka dhangala'u qorannoo D-Dimer tiin baradhu!

Qormaata D-Dimer jedhamu kana dhageessanii ta'uu hin oolu. Yookiin immoo doktorri kee akka gootu sitti himeera taʼa. Kanaafuu, D-Dimer maali? Qormaanni kun baayʼee barbaachisaa kan taʼe maaliifi? Mee waa'ee kana hunda bal'inaan, baay'ee salphaatti, har'a haa dubbannu. Haala isin hubachuu dandeessaniin isiniif ibsa.

D-Dimer maali? Salphaatti yoo ilaalle...

Mee akkasitti yaadi: D-Dimer pirootiinii xiqqaa yeroo dhiigni qaama keessan keessatti bulbulamu uumamudha. Akka idileetti, yoo dhiiga baay'ee qaama kee keessatti uumamu hin qabne, ykn dhiigni uumamu yoo hin bulbulamne, dhiiga kee keessa D-Dimer hin jiru jechuun ni danda'ama. Yookiin baay’ee xiqqaadhaan argama.

Amma, yoo bu’aan qorannoo D-Dimer kee pozaatiivii ta’e ykn yoo sadarkaan D-Dimer kee olka’e , haala dhiigni itti dhangala’u qabaachuu kee agarsiisuu danda’a. Haa taʼu malee, haala sana qabda jechuu miti . Akkasumas, qorannoon D-Dimer qofti haala dhiigni itti dhangala’u gosa akkamii akka qabdu ykn dhiigni qaama kee keessatti eessa akka jiru sirriitti sitti himuu hin danda’u. Sana murteessuuf qorannoo dabalataa barbaachisa.

Dhugumatti dhiigni akkamiin uuma?

Mee jalqaba adeemsi idilee dhiigni dhangala'uu maal akka ta'e haa hubannu. Dhugaa dubbachuuf dhiigni dhangala’uun waan baay’ee barbaachisaa fi barbaachisaa ta’edha. Yeroo miidhaman adeemsi kun dhiigni baay’ee akka dhaabbatu gargaara. Mee yaadi, yeroo ujummoo dhiigaa ykn tishuu irratti miidhaan sirra ga'ee dhiiguu jalqabdu qaamni kee adeemsa ``hemostasis`` jedhamu jalqaba. Kunis dhiiguu kana kan daangessu fi dhuma irratti dhiigni akka dhangala’u gochuun akka dhaabatu taasisa.

Adeemsa ``hemostasis`` kana keessatti qaamni kee pirootiinii ``fibrin`` jedhamu kan meeshaa uumuun hidda hojjeta. Meeshaan kun gosa seelii ``platelet`` jedhamu waliin hanga madaan sun fayyutti dhiigni bakka isaa akka turu gargaara. Uggurri kun yeroo tokko tokko akka qoorqoorroo gogaa keessan irratti ykn akka citaa gogaa keessan jalatti mul’achuu danda’a.

Erga madaan kee fayyee, qaamni kee kana booda dhiigni kee dhangala'aa sana erga hin barbaachisin booda, qaamni kee inzaayimii ``pilaasmiin'' jedhamu uumuun dhangala'aa sana xixiqqootti cabsee balleessa. Buqqeeleen kun ``oomishaalee fibriinii manca'an'' ykn ``oomishaalee fibriinii addaan ba'an'' jedhamu. Buqqeelee sana keessaa tokko D-Dimer jedhama.

Haa ta'u malee, dhibee dhiigni dhangala'uu yoo qabaatte, osoo hin miidhamin illee dhiigni sitti dhangala'uu danda'a. Yookiin, dhiigni uumame yeroo ta’uu qabutti bulbulamuu dhiisuu danda’a. Salphaatti yoo ilaalle, adeemsi dhiigni qaamni kee itti dhangalaasu sirnaan hojjechaa hin jiru. Gosoonni dhiiga dhangala’an kun balaa fi lubbuu namaa illee balaadhaaf saaxiluu danda’u.

Kanaafuu, D-Dimer dhiiga keessan keessatti olka’uun mallattoo qaamni keessan dhiiga baay’ee uumuu fi bulbulaa jiraachuu isaa agarsiisu ta’uu danda’a. Kanaafidha mallattoo dhibee dhiigni akka hin dhangalaane kan agarsiisu.

Qormaanni D-Dimer maal adda baasuuf fayyadama?

Yeroo baayyee hakiimonni qorannoo D-Dimer fayyadamuun dhibee dhiigni dhangala'uu adda baasuuf gargaara. Haalawwan gurguddoon kanneen akka:

• Deep Vein Thrombosis (DVT) ykn Venous Thrombosis: Kunis yeroo dhiigni ujummoo dhiigaa gadi fageenyaan qaama kee keessa jiru keessatti uumamudha . Ujummoon dhiigaa kun guutummaatti ykn gartokkoon dhangala’aa dhiigni ujummoo dhiigaa keessa darbu cufuu danda’a. DVT yeroo baayyee miila gadii, qoma ykn jilba irratti mul’ata. Haa ta’u malee, kutaalee qaamaa biroo kan akka harka, sammuu, garaacha, kalee ykn tiruu keessattis mul’achuu danda’a.
• Pulmonary Embolism (PE): Kunis yeroo dhiigni qaama keenya keessatti bakka biraatti (yeroo baay’ee miila ykn harka keessatti) uumame dhiiga keessa imaluun ujummoo dhiigaa somba keessa jiru keessatti qubatudha. Kun haala baayyee balaa qabuudha.
• Disseminated Intravascular Coagulation (DIC): Haala kana keessatti dhiigni baay’een qaama keessan keessatti ni uuma . Kunis qaamolee miidhuu fi rakkoolee ciccimoo biroo fiduu danda’a. Qorannoon D-Dimer DIC adda baasuu qofa osoo hin taane, wal’aansi DIC hangam akka hojjechaa jiru ilaaluuf kan gargaarudha.
• Istirookii: Haala kana keessatti, kan nuti "dhiigni sammuu keessatti dhangala'uu" jennees waamnu keessatti, ujummoon dhiigaa sammuu keessa jiru tokko ni cufama ykn ni dho'a.

Qormaanni D-Dimer maaliif na barbaachisa?

Yoo mallattoolee dhibee dhiigni dhangala’uu sitti mul’ate, hakiimni kee qorannoo D-Dimer ajajuu danda’a. Isaan kun mallattoolee haalawwan akka `(DVT)`, `(PE)`, `(DIC)`, `(Stroke)` armaan olitti ibsamaniiti.

Yeroo baayyee qorannoon D-Dimer kutaa balaa tasaa ykn hospitaala keessatti raawwatama.

Mallattoowwan dhibee dhiibbaa dhiigaa ujummoolee gadi fagoo (DVT) maali?

DVT yeroo baayyee miila ykn harka keessan keessatti mul’ata. Namni hundi mallattoo hin qabu. Haa ta'u malee, mallattoolee akka:

• Dhiita’uu miila ykn harkaa (yeroo tokko tokko akka tasaa).
• Dhukkubbiin miila ykn lallaafaa (yeroo dhaabbatan ykn deemtan qofa dhaga’amuu danda’a).
• Miila ykn harka keessaa bakka dhiita’ee fi dhukkubbii qabuu fi ho’aan itti dhaga’amu.
• Gogaan diimachuu ykn halluu jijjiiruu.
• Ujummoon dhiigaa gogaa jala jiru kan idilee caalaa guddaa ta’ee mul’ata.

Mallattoowwan `(DVT)` kana yoo qabaatte, yeroo ammaa hospitaala keessa yoo hin jirrellee daftee doktora kee ilaali.

Mallattoowwan dhibee sombaa (PE) maali?

Kun yeroo muddamaati. Amaloonni `(PE)` tokkoo:

• Hafuura baafachuun akka tasaa rakkachuu (dyspnea) ykn saffisaan hafuura baafachuu.
• Dhukkubbiin garaa qaraa (yeroo baay’ee yeroo qufaan ykn socho’u ni hammaata).
• Dhukkubbii dugdaa.
• Qufaa (yeroo tokko tokko dhangala’aa dhiigaa qabu).
• Yeroo biraa caalaa dafquu.
• Dha’annaa onnee saffisaa (tachycardia).
• Mataa ykn of wallaaluu.

Barbaachisaa: Mallattoowwan `(PE)` kana yoo qabaatte, 911 bilbiluu qabda ykn hatattamaan gara kutaa balaa tasaa dhiyoo jirutti deemuu qabda. Kun harkifachuu hin qabu.

Mallattoowwan dhibee ujummoo dhiigaa keessaa babal’ate (DIC) maali?

Mallattoon DIC kanneen akka:

• Ilkaan dhiiguu.
• Garaa kaasaa fi/ykn garaa kaasaa.
• Dhukkubbiin maashaalee cimaa fi dhukkubbii garaachaa.
• Konvulshinii (Convulsions) jedhamuun beekama.
• Fincaan yeroo idilee caalaa xiqqaachuu.

Yoo duraan DIC qabaachuun kee adda baafamee fi wal’aansa argachaa jirta ta’e, hakiimni kee wal’aansi kee sirnaan hojjechaa jiraachuu isaa ilaaluuf qorannoo D-Dimer idilee ajajuu danda’a.

Mallattoon dhiigni sammuu keessatti dhangala’uu maali?

Laamsha'uunis yeroo muddamaati. Mallattoon isaas:

• Fuulli, harki ykn miilli (keessumaa qaama gama tokkoon) akka tasaa ni dadhabuu ykn dadhabuu.
• Akka tasaa burjaaja’uu, dubbachuuf rakkachuu ykn waan namni tokko dubbatu hubachuuf rakkachuu.
• Ija tokkoon ykn lamaan keessatti arguun akka tasaa rakkachuu.
• Akka tasaa deemuun rakkachuu.
• Akka tasaa garaan namaa mar’achuu, madaallii dhabuu ykn qindoomina dhabuu.
• Mataa dhukkubbii cimaa sababa malee akka tasaa dhufu.

Garmalee barbaachisaa: Yoo ati ykn namni biraa mallattoolee dhiigni sammuu keessatti dhangala’uu kana si mudate , 911 bilbiluu qabda ykn hatattamaan hospitaala dhiyoo jiru dhaquu qabda. Yeroon hundee isaati.

Qormaata D-Dimer eenyutu raawwata? Akkamitti hojjetama?

Yeroo baayyee qorannoo D-Dimer dabalatee ogeessi dhiigaa ogeessi dhiigaa ni hojjeta. Haa ta'u malee ogeessi eegumsa fayyaa dhiiga baasuuf leenji'e kamiyyuu gochuu ni danda'a. Sana booda saamuda dhiiga keessanii gara laaboraatooriitti ergama. Achitti saayintistiin laabraatoorii yaalaa tokko saamuda qopheessee maashiniiwwan xiinxala jedhaman irratti qorata.

Qormaata dura waan tokko gochuun na barbaachisa?

Lakki, qormaata D-Dimer dura waan addaa hojjechuun si hin barbaachisu. Akka idileetti jiraachuu dandeessa.

Yeroo qormaataa maaltu ta’a?

D-Dimer qorannoo dhiigaati. Kanaafuu yeroo saamuda dhiigaa fudhattan wantoota ta'an kanneen armaan gadiiti:

• Teessoo irra teessee ykn siree irra ciifta. Hojjetaan fayyaa sana booda harka kee ilaalee ujummoo dhiigaa salphaa irraa itti bahu ni argata. Yeroo baayyee, harka kee keessaa, jilba kee duuba qofa argama.
• Ujummoon dhiigaa tokko yeroo argamu qulqullaa’ee disinfected ta’a.
• Sana booda cirrachi xiqqaan ujummoo dhiigaa keessan keessa galfamee saamuda dhiigaa fudhatama. Kun akka waan hantuutni xiqqaan ciniinameetti itti dhagahama.
• Erga cirracha galchinee booda dhiigni xiqqoo tuubii qorannoo keessatti walitti qabama.
• Qorannoodhaaf dhiigni gahaan erga fudhatamee booda, cirrachaan baafamee, suufii ykn gaazii bakka sana irra kaa’uun dhiigni akka hin baane taasisa.
• Sana booda pilaastara naannoo sanatti dibamee hojiin sun xumurama.

Adeemsi kun hundi yeroo baay’ee daqiiqaa shan gadi fudhata. Baayyee saffisaa.

Qormaata booda maaltu ta'a?

Saamuda dhiiga keessanii erga fudhatamee booda gara laaboraatooriitti ergama. Bu'aan qorannoo erga seenee booda, hakiimni kee bu'aa isaa sitti hima.

Qormaata D-Dimer kanaan balaan jiraa?

Qorannoon dhiigaa qorannoo fayyaa baay’ee baramaa fi barbaachisaa ta’eedha. Balaan qorannoo dhiigaa gochuu baayyee xiqqaadha. Bakka dhiigni sun itti baafametti xiqqoo dhukkubbiin ykn madaa’uun sitti dhaga’amuu danda’a. Garuu sun dafee ni bada. Kanaaf wanti nama yaaddessu hin jiru.

Bu’aan qorannoo D-Dimer maal jechuudha?

Gabaasni qorannoo dhiigaa, gabaasa qorannoo D-Dimer illee, yeroo baay’ee odeeffannoo akkanaa of keessaa qaba:

• Maqaa qorannoo dhiigaa, ykn waan dhiiga kee keessatti safarame.
• Lakkoofsa ykn safartuu bu'aa qorannoo dhiiga keessanii.
• Qormaata sanaaf daangaa idilee.
• Odeeffannoo bu’aan kee idilee, kan hin baramne, ol’aanaa, gadi aanaa, gaarii ykn negaatiivii ta’uu isaa agarsiisu.

Bu’aan D-Dimer idilee maali?

D-Dimer dhiiga keessan keessatti argamu qorachuuf karaaleen adda addaa jiru. Kanaafuu, "kun sadarkaa idileeti" kan jedhu daangaa waliigalaa hin jiru. Gabaasni mana yaalaa kee odeeffannoo sadarkaan D-Dimer kee idilee, gadi aanaa, ol’aanaa, pozaatiivii, ykn negaatiivii ta’uu isaa agarsiisu ni dabalata.

Yoo gabaasa mana yaalaa kee sadarkaan D-Dimer kee gadi aanaa, negaatiivii, ykn idilee ta’uu dubbate , baay’ee kan hin oolle rakkoo dhiiga walitti qabuu hin qabdu jechuudha.

Yoo Disseminated Intravascular Coagulation (DIC) jedhamuun qabamtee fi yaala argachaa jirta ta’e, D-Dimer dhiiga kee keessatti sadarkaa idilee ykn gadi aanaa ta’uun wal’aansi kee akka gaariitti hojjechuu hin oolu jechuudha.

Bu’aan D-Dimer ol’aanaa jechuun maal jechuudha?

Yoo bu'aan kee hammi D-Dimer dhiiga kee isa idilee caalaa ol'aanaa ta'uu agarsiise , haala dhiigni itti dhangala'uu qabda jechuu danda'a. Haa ta’u malee, akkuman duraan jedhe qorannoon D-Dimer qofti haala dhiigni itti dhangala’uu akkamii qabaachuu akka dandeessu ykn dhiigni qaama kee keessa eessa akka jiru sirriitti sitti himuu hin danda’u.

Yoo Disseminated Intravascular Coagulation (DIC) jedhamuun qabamtee fi yaala argachaa jirta ta’e, D-Dimer dhiiga kee keessatti baay’ee ta’uun isaa wal’aansi kee sirnaan hojjechuu dhabuu jechuu danda’a.

Haa ta’u malee, dhibee dhiiga walitti qabuu malees hammi D-Dimer olka’uu kan danda’u ni jira. Sababoonni biroo sadarkaan D-Dimer kan idilee caalaa ol ta’uu danda’u:

• Ulfa.
• Dhukkuba onnee.
• Baqaqsanii hodhuu dhiheenya kana.
• Balaa ykn miidhaa qaamaa (trauma).
• Infeekshinii tokko.

Akkasumas, sadarkaan D-Dimer umurii wajjin dabaluu danda’a. Yoo dhukkuba akka dhukkuba ruumataayid arthritis qabaatte, bu'aa sobaa-positive argachuu dandeessa.

Kanaafuu, bu’aan kee sadarkaan D-Dimer kee kan hin baramne ta’uu yoo agarsiise, hakiimni kee qorannoo dhiigaa fi/ykn qorannoo suuraa dabalataa ajajuun isaa hin oolu.

Bu'aa qorannoo D-Dimer yoom beeka?

Yeroo baayyee hakiimonni haala hatattamaa keessatti qorannoo D-Dimer ajaju, sababiin isaas dhiigni dhangala'uun lubbuu namaa balaadhaaf saaxiluu danda'a. Qorannoon kun yeroo hatattamaa yoo goote, hakiimni kee sa’aatii muraasa keessatti bu’aa isaa argachuun isaa hin oolu.

Yoo dhukkuba dhiigni dhangala’uutiin wal’aanamaa jirtutti wal’aansi kee hangam akka hojjechaa jiru ilaaluuf qorannoo D-Dimer yoo qabaatte, bu’aan isaa guyyaa hojii tokko ykn lama keessatti argachuun kee hin oolu.

Itti aansee maaltu ta'a? Yoo bu'aan isaa waan hin baramne ta'e...

Yoo bu’aan qorannoo D-Dimer kee kan hin baramne ta’e, hakiimni kee qorannoo suuraa tokko ykn isaa ol ajajuu danda’a, kunis dhibee dhiigni dhangala’uu qabaachuu fi yoo qabaate immoo eessa akka dhiigni dhangala’u adda baasuu danda’a. Qormaatni kunniin kanneen armaan gadii of keessatti qabatu:

• Doppler ultrasound: Kunis dambalii sagalee fayyadamuun fakkii ujummoolee dhiigaa (ujummoo dhiigaa) keessanii uuma.
• Computed tomography (CT) angiography: Qormaata kana keessatti hakiimni tokko daayii addaa ujummoolee dhiigaa keessan keessaa tokkotti naqa. Kunis ujummoon dhiigaa keessan maashinii raajii addaatiin akka mul’atu taasisa.
• Lung ventilation-perfusion (V/Q) scan: Kunis ventilation (V) scan kan qilleensi akkamitti gara somba keessanitti akka yaa’u kan safaru yoo ta’u, perfusion (Q) scan kan dhiigni somba keessan keessatti eessatti akka yaa’u kan ilaaludha. Iskaan lamaan keessatti, wanti raadiyoo-aktiiwii nageenya qabu xiqqaan qilleensi fi dhiigni somba keessan keessa hammam akka socho’u iskaanarichi akka ilaalu gargaara.

Yoom doktora ilaaluu qaba?

Yoo mallattoon dhiigni sammuu keessatti dhangala’uu ykn dhibee sombaa (PE) qabaatte, hatattamaan 911 bilbili ykn kutaa balaa tasaa dhiyoo jiru dhaqi. Hin tursinaa.

Mallattoo dhiigni ujummoo dhiigaa gadi fagoo keessatti dhangala’uu (Deep Vein Thrombosis - DVT) yoo qabaatte, daftee hakiima kee ilaali.

Wantoonni dhiigni dhangala’uu danda’an maali?

Wantoonni balaa dhiigni akka hin malle ykn haala hin baramneen akka uumamu gumaachuu danda’an kanneen akka:

• Baqaqsanii hodhuu guddaa ykn miidhaa qaamaa guddaa (trauma) qabaachuu.
• Yeroo dheeraaf bakka tokko taa’uu (fakkeenyaaf, imala dheeraa irra taa’uu, ykn yeroo dheeraaf siree irra turuu).
• Kiniinii da’umsa ittisu ykn yaala hormoonii bakka bu’u fudhachuu.
• Ulfa ykn dhiyeenya da’umsa.
• Seenaa maatii dhiigni akka dhangala’u qabaachuu, ykn haala fayyaa addaa kan akka Factor V Leiden disease, Antiphospholipid syndrome, ykn Polycythemia vera qabaachuu.
• Kaansarii gosa murtaa'e qabaachuu.
• Weerara Dhukkuba Vaayirasii Koronaa bara 2019 (COVID-19).
• Furdina garmalee qabaachuu.
• Tamboo xuuxuu.

Dhumarratti wantoota yaadatamuu qaban (Take-Home Message) .

Bu'aan qorannoo hin baramne yeroo argattu sodaa fi yaaddoon sitti dhaga'amuun waanuma jirudha. Garuu yaadadhu, bu'aan qorannoo D-Dimer olka'e jechuun dhibee dhiigni dhangala'uu qabda jechuu miti. Bu’aan kee sadarkaan D-Dimer kee ol’aanaa ta’uu yoo agarsiise, hakiimni kee qorannoo dabalataa ajajuun isaa hin oolu.

Gaaffii yoo qabaattan hakiima keessan gaafachuu hin sodaatinaa. Doktooronni si gargaaruuf achi jiru. Waan hunda siif ibsu.

Odeeffannoon kun akka isin fayyadu abdiin qaba. Fayyaa qabaadhaa!

` D-Dimer, dhiigni dhangala'uu, qorannoo dhiigaa, DVT, PE, Stroke, DIC, dhiiga dhangala'uu