Mee waa'ee Qormaata Yergason dhukkubbii garbaa haa barannu.

Akkasumas rakkoolee akka dhukkubbii garbaa, harka kee ol kaasuuf rakkachuu, ykn sagalee "cuqaasuu" garba kee irraa dhufu ni qabdaa? Yeroo tokko tokko hakiimonni keenya sababa sirrii wantoota kanaa baruuf qorannoo qaamaa addaa tokko tokko ni godhu. Qormaanni barbaachisaan akkasii tokko Qormaata Yergason jedhama. Mee har'a waa'ee kanaa haala salphaa isin hubachuu dandeessaniin haa dubbannu, tole?

Qormaanni Yergason maali?

Salphaatti yoo ilaalle Qormaanni Yergason qorannoo qaamaa addaa hakiimota keenyaan raawwatamuudha. Kaayyoon kanaa inni guddaan maashaa biceps keenya keessattuu mataa dheeraa biceps tendon kan garba irratti maxxanu miidhaa kamiyyuu adda baasuudha. Kana qofa osoo hin taane qormaanni kun wantoota biroo hedduu irrattis yaada kennuu danda’a. Fakkeenyaaf:

• Ligament transverse humeral ligament keessan keessatti ciccituu qabdaa?
• Miidhaan addaa garba irratti SLAP tear jedhamu jiraa?
• Haalli biceps tendonitis jedhamu jiraa?

Amma maqaaleen kun xiqqoo walxaxaa dha jettanii yaaddu ta'a. Hin yaadda'inaa salphaatti haa ilaallu.

Duraan dursee maashaaleen baayceps keenyaa eessatti argamu?

Biceps maashaa namni hundi beeku kan yeroo harka kee garagalchitee "maashaalee kee agarsiisuuf" ol dhufudha. Isaanis gubbaa harka keenya isa gubbaa humerus jedhamu kan lafee garba irraa hanga jilbaatti fiigu irratti argamu. Maashaan biceps hojiiwwan hedduu kan akka ulfaatina kaasuun, jilba keenya jilbeenfachuu fi harka keenya mataa keenya olitti diriirsuu irratti nu gargaara.

Kanaafuu, mataan dheeraan tendon biceps eessatti argama?

Tendons tishuuwwan ciccimoo maashaalee lafee waliin walqabsiisanidha. Maashaan keenya biceps tendons gurguddoo sadii qaba.

• Tendon lama biceps fi joint garbaa walitti hidhu. Mataan dheeraan tendon biceps kan jedhu glenoid, socket kan gubbaa joint garbaa irratti argamutti maxxana.
• Tendon gabaabaan inni biraa (mataa gabaabaa tendon biceps) adeemsa koracoid lafee garbaa (scapula) irratti maxxana.
• Tendon sadaffaan maashaa biceps lafee raadiyaasii harka keenya duraa, jilba irratti wal qunnamsiisa.

Qormaanni Yergason irra caalaa tendon dheeraa garba irratti maxxanu irratti dhiibbaa qaba.

Ligamentiin qaama saalaa qaxxaamuraa (transverse humeral ligament) maali?

Kun ligament xiqqaa, bal’aa, horizontal ta’eedha. Ligamentiin tishuuwwan lafee walitti hidhudha. Ligamentiin humeral qaxxaamuraa kun "kubbaa" lafee harka keenyaa isa gubbaa (humerus) irratti, mataa dheeraa biceps tendon irraa xiqqoo olitti argama. Wanti guddaan ligament kun godhu mataa dheeraa biceps tendon bakka isaa groove bicipital groove jedhamu keessatti akka turu gochuudha, akkasumas yeroo harka keenya sochoonu akka hin siqne gochuudha. Tendon kun akka sabbataatti bakka isaa qabama.

Imimmaan SLAP jechuun maali?

SLAP jechuun jecha gabaabduu Superior Labrum Anterior to Posterior tear jechuudha. Laabrum jechuun gingilchaa lafee dugdaa kan qaawwa glenoid ykn "socket" kan walqabsiisa garbaa marsee jiruudha. Labrumn walqabatee garbaa akka tasgabbaa’u gargaara. Cimichi SLAP jechuun miidhaan kutaa gubbaa labrum kanaa, fuulduraa hanga duubaatti - ciccituu, ciccituu, ykn guutummaatti ciccituu ta'uu danda'a. Wanti guddaan mataan dheeraan tendon biceps jedhamus kutaa gubbaa labrum kanaatti maxxana. Kanaafuu yoo labrum miidhame carraan inni biceps tendon irrattis dhiibbaa geessisuu guddaadha.

Biceps tendonitis jechuun maali?

Kana jechuun salphaatti, infeekshiniin ykn aariin qaama keenya isa gubbaa biceps tendon keessattuu tendon dheeraa keessa jira jechuudha. Haalli kun kan dhufu garmalee fayyadamuu tendon, kan akka sochii irra deddeebi’uu, ulfaataa ol kaasuu fi kkf.Tendon biceps sababa waggootaaf garba irratti uffannaa fi ciccituu irraa kan ka’es inflamed ta’uu danda’a.

Qormaanni Yergason akkamitti raawwatama?

Mee yaadi, yeroo dhukkubbii garbaa keetiin gara doktoraatti deemtu, akkaataa doktorri tokko qorannoo kana itti godhu yaadi.

1. Qajeeltee taa'uu ykn dhaabbachuu qabda. Harka kee uumamaan cinaacha kee irratti gadi kaa’i, dugda harka kee gara fuulduraatti garagalchi.

2. Itti aansuudhaan, jilba kee gara kofa digrii 90tti (flex) qaxxaamuruu qabda. Wanti hunda caalaa barbaachisaa ta’e jilba fi harka gubbaa qaama keessanitti dhihoo taasisuudha. Harki kee ammallee lafa fuuldura ta’uu qaba.

3. Amma doktorri quba harka tokkoo suuta jedhee fuula duraa garba kee irratti, bakka bicipital groove (bakka transverse humeral ligament fi long tendon of the biceps jiranitti) ni kaa’a. Kunis yeroo qormaataa sochiin achi jiru kamiyyuu itti dhaga’amuu waan barbaadaniif.

4. Harka isaa isa kaaniin harka kee duraa ni qabata. Kunis yeroo harka kee sochooftu xiqqoo mormii kennuudhaaf raawwatama.

5. Sana booda, sochii lama yeroo tokkotti akka raawwattu si gaafatama:

• jilba kee qaama keetti dhihoo taasisuuHarka fuulduraa gara alaatti, fuula harkaa ol naannessuu qabda.
• Kanuma waliin harka kee duraa qaama kee irraa xiqqoo gara alaatti sochoosuus qabda.

Qormaanni walfakkaataan kun harka kee isa kaan "gaarii" isa dhukkubbii hin qabne irratti raawwatama. Garaagarummaan jiraachuu fi dhiisuu isaa ilaaluuf lamaan isaanii wal bira qabi ilaali.

Qormaanni Yergesson "positive" ta'uun maal jechuudha?

Qorannoon kun kan armaan gadii yoo uumame "poozativii" jedhamee fudhatama:

• Yoo ligamentiin qaama saalaa qaxxaamuraa (transverse humeral ligament) kee ciccite, qubni doktoraa garba kee irratti argamu miira "cuqaasuu" ykn 'snapping' ta'ee sitti dhaga'ama. Sababni isaas, tendon dheeraan biceps kan ligamentiin haala gaariin qabamee ture amma bicipital groove keessaa ba’ee waan jiruuf.
• Akkasumas, yeroo qorannootti dhukkubbiin ykn laafinni garba kee irratti yoo sitti dhaga'ame , sunilleen mallattoo "poozaatiivii" ta'a. Gosti dhukkubbiin kun haala akka tendinopathy (rakkoo yeroo dheeraa kan tendon), tendinosis (pirootiinii kolaajiinii tendon keessa jiru) ykn SLAP ciccituu agarsiisuu danda’a.

Qormaanni kun hangam sirrii dha?

Qorannoon Yergason rakkoolee biceps tendon adda baasuuf sensitivity %43 fi specificity %79 akka qabu himama.

Miiraa fi adda ta’uun qormaata tokkoo maali?

Jechoonni lamaan kun xiqqoo qoricha fakkaachuu danda’anis, hubachuuf salphaadha.

• Miira qabaachuu jechuun dandeettii qorannoon namoota qabatamaan dhukkuba qaban sirritti adda baasuu akka "eeyyee, dhukkubicha qaba" jechuudha. Sensitivity olka'aa ta'een negaatiiviin sobaa xiqqaa ta'a.
• Adda ta'uun dandeettii qorannoon namoota qabatamaan dhukkuba hin qabne sirritti adda baasuu akka "lakki, dhukkubni hin jiru" jechuudha. Akkuma adda ta’e ol’aanaa ta’een, pozaatiiviin sobaa xiqqaa ta’a.

Dhibbeentaan lamaan kun 100%tti yoo dhihaatan qorannoon dhukkuba kana adda baasuu keessatti sirrii ta'a. Garuu qormaanni tokko qofti yeroo hunda murteessaa ta’uu akka hin dandeenye yaadadhu.

Qormaata kana booda maal goota?

Qorannoon Yergason "poozativii" yoo ta'e, ykn hakiimni odeeffannoo dabalataa barbaada jedhee yoo yaade, kanneen armaan gadii gochuu danda'a:

• Qormaata qaamaa biroo: Qormaata addaa biroo kan akka qormaata Speed ​​ykn O’Brien’s test gochuun ni danda’ama. Kanneenis gabaabsinee haa ilaallu.
• Qormaata suuraa: 1.1.Wanti akka MRI (Magnetic Resonance Imaging) scan garba keessa akka ilaalu ajajamuu danda'a.
• Yaada wal’aansaa: 1.1.
• Boqonnaa: Garba boqochiisuun baay’ee barbaachisaadha.
• Bubbee: Dhukkubbii fi dhiita’uu hir’isuuf guyyaatti yeroo hedduu daqiiqaa 15-20f bubbee dibachuu dandeessu.
• Qorichoota farra inflammatory: Doktarri qoricha dhukkubbii hir’isuu fi inflammation to’achuuf ajaja.
• Dhukaasa kortisoonii: Yeroo tokko tokko, qorichi kortisoonii jedhamu kallattiin gara lafee garbaa lilmoodhaan naqamuu kan danda’u yoo ta’u, kunis dhukkubbii fi inflammation dafee hir’isuu danda’a.
• Wal’aansa qaamaa: Gargaarsa ogeessa fayyaa qaamaatiin sochii qaamaa maashaalee garbaa cimsuu fi daddabbii dabaluu danda’u gochuu dandeessa.
• Debridement: Baqaqsanii hodhuun tishuu ciccitaa, ciccitaa ykn laaftuu lafee garbaa keessaa baasuu (yeroo baay’ee karaa ciccitaa xiqqaa kan akka arthroscopy).
• Baqaqsanii hodhuu biroo: Yeroo tokko tokko sababa isaa irratti hundaa’uun baqaqsanii hodhuu kan akka biceps tenotomy (tendon muruu) ykn tenodesis (tendon bakka biraatti deebi’anii maxxansiisuu) barbaachisaa ta’uu danda’a.

Rakkoo garbaa adda baasuuf qorannoo dabalataa

Mee waa'ee qorannoo Yergason, akkasumas qorannoowwan muraasa biroo hakiimonni itti fayyadaman xiqqoo haa barannu.

Qormaata Saffisa

Kun qorannoo qaamaa kan biraa kan rakkoolee biceps tendon, keessattuu rakkoo mataa dheeraa biceps tendon, kan akka SLAP tears ykn tendinopathy of the shoulder barbaaduuf godhamudha.

Akkaataa itti hojjetamu (salphaa): .

Harka kee cinaacha keetiin, harka kee gara fuulduraatti garagaltee ni dhaabbatta. Utuu jilba kee hin jilbeenfatin, harka kee sochii walakkaa geengoo ta’een (akka kubbaa darbachuu) hanga kallattiin garba kee ol ta’utti (kofa digrii 90) ol kaasi. Yeroo harka kee haala kanaan ol kaaftu, hakiimni harka isaa tokko harka kee duraa irra kaa’ee mormii tokko tokko ni kenna.

Garaagarummaan kanaas ni jira. Doktarri gosa dhukkubbii irratti hundaa’uun mala barbaachisaa ta’e ni filata.

Akkamitti "positive" ta'uu dandeenya?

Yeroo qorannoo kanaa dhukkubbiin ykn dadhabbiin yoo sitti dhaga'ame qorannoon sun "poozativii" dha. Dhukkubbiin inflammation tendon biceps (biceps tendonitis) ykn madaa SLAP agarsiisuu danda’a. Yoo dadhabbiin sitti dhaga’ame (i.e., harka kee ol kaasuu hin dandeessu), biceps tendon keessatti ciccituu ta’uu danda’a.

Sirrummaa: Qorannoon kun rakkoolee biceps tendon adda baasuuf sensitivity %32 fi specificity %75 agarsiisa.

Qormaata O'Brien

Kun qorannoo biraa jeequmsa tendon biceps, keessumaa miidhaan mataa dheeraa tendon biceps fi madaa SLAP adda baasuuf gargaarudha.

Akkaataa itti hojjetamu (salphaa): .

Osoo dhaabbattee ykn taa'aa jirtuu harka kee kallattiin fuuldura kee ol kaasi gara sadarkaa garbaatti (digrii 90). Sana booda harka kee xiqqoo gara keessaatti gara qaama keetii garagalchi (10-degree adduction). Amma harka kee akka qubni kee gara gadiitti garagaluu fi harki kee qaama kee irraa akka fagaatutti garagalchi. Doktarichi gubbaa harka kee fuulduraa irratti dhiibbaa gadi bu’aa waan godhuuf humna itti gochuu qabda. Itti aansuudhaan, harka kee duraa akka harki kee ol ilaalutti garagalchi, ammas dhiibbaa gadi buʼaa hakiimni godhu irratti humna itti godhi.

Akkamitti "positive" ta'uu dandeenya?

Yeroo qorannoo kana gootu dhukkubbiin yoo sitti dhaga'ame qorannoon sun "poozaatiivii" dha. Dhukkubbiin lafee garbaa madaa SLAP agarsiisuu danda’a. Yoo dhukkubbiin yeroo harka kee garagalchitu hir'ate, sun ragaa dabalataa imimmaan SLAP akka qabdu dabalata.

Sirrummaa: Qorannoon kun madaa SLAP adda baasuuf miira %38 fi adda ta’uu %61 agarsiisa.

Barbaachisaa: Qormaata kana keessaa tokkollee ofii keetii hin yaalin. Qormaatni kun ogeessa fayyaa gahumsa qabuun qofa raawwatamuu qaba.

Dhumarratti kana yaadadhaa (Ergaa Manaa Fudhachuu) .

Qormaanni Yergason qorannoo qaamaa barbaachisaa ta’ee fi rakkoolee biceps tendon dhukkubbii garbaa fiduu danda’an tokko tokko saffisaa fi salphaatti adda baasuu danda’uudha. Keessattuu, haalawwan akka miidhaan mataa dheeraa biceps tendon, transverse humeral ligament tears, SLAP tears, fi biceps tendonitis adda baasuuf gargaaruu danda’a.

Garuu yaadadhu, qorannoon "positive" akka kanaa waan hamaa argachuuf jirta jechuu miti. Doktarri kee qorannoo baay’ee fiiguun mallattoolee kee wajjin wal bira qabuun adda baasuu murtaa’aa ni taasisa. Sana booda, atii fi hakiimni kee karoora wal'aansaa siif ta'u qopheessuuf waliin hojjettu. Kunis yaala kunuunsaa kan akka boqonnaa, bubbee, qoricha dhukkubbii namatti fidu, fi yaala qaamaa, akkasumas yoo barbaachisaa ta’e filannoowwan baqaqsanii hodhuu dabalatee ta’uu danda’a.

Kanaafuu, dhukkubbiin garbaa itti fufiinsaan yoo si mudate, doktora ilaaluu hin sodaatin. Inni ykn ishiin si gargaara.

` Qormaata Yergason, biceps tendon, dhukkubbii garbaa, SLAP ciccituu, tendinitis, qorannoo garbaa, qorannoo qaamaa