Qaamni keenya ofuma isaatiin kaansarii loluu danda'a jettanii yaaddan beektuu? Dhugaa dubbachuuf qaamni keenya sirna ittisa baay’ee qaroo ta’ee fi sirna ittisa qaamaa (immune system) jedhamu qaba. Kutaa addaa T-cells jedhamu kan akka loltootaa ta'e qaba. Hojiin isaanii jarmii alagaa fi seelii jijjiiraman qaama keessa seenu argachuu fi balleessuudha. Garuu yeroo tokko tokko, seelonni kaansarii baayyee haxxummaa qabu. Seelii T kana jalaa dhokatanii gowwoomsanii qaama keessaa guddatu. Yeroo akkasii waa'ee wal'aansa haaraa ajaa'ibaa seelonni T ofii keenyaa "leenjii addaa" kennuudhaan seelii kaansarii adda baasuu fi balleessuuf gargaaru dubbachuuf jirra.
Salphaatti yoo ilaalle, yaaliin seelii T CAR maali?
Maqaan kun walxaxaa taʼee kan mulʼatu taʼus, yaad-rimeen isaa baayʼee salphaadha. CAR T-cell therapy gosa immunotherapy ti. Seelii T mataa keetii tokko tokko fudhachuun laaboraatoorii keessatti jeneetikiidhaan fooyyessuu kan dabalatudha.
Seelii T keessan akka poolisiitti yaadi. Seelonni kaansarii akka hattoota fakkeessanii ti. Yeroo baayyee poolisiin hattoota kana adda baasuu hin danda'u. CAR T-cell therapy akka poolisoota keessaniif (T cells) koobilii addaa kennuuti. Daawwitiin kun 'Chimeric Antigen Receptor' (CAR) jedhama. Laabrii keessatti hojjetamee seelii T irratti kan maxxanudha.
Amma, daawwitii addaa kun yeroo kaa’amu, seelonni T pirootiinota addaa (antijeenoota) fuula seelii kaansarii irratti argaman sirritti adda baasuu danda’u. Seelonni kaansarii kanaan dura dhokatanii turan amma ifatti mul'achaa jiru. Seelonni T humnoota ol’aanoo kana argatan sana booda kallattiin seelii kaansarii sana haleeluu fi balleessu. Wal’aansi kun gosoota kaansarii dhiigaa tokko tokko guutummaatti fayyisuu fi kaan kaansarii wajjin yeroo dheeraa akka jiraatan gargaaruuf gargaarsa guddaadha.
Wal'aansi kun gosoota kaansarii dhiigaa akkamii yaala?
Yeroo ammaa kana, yaaliin seelii T CAR gosoota kaansarii dhiigaa murtaa’oo kanneen wal’aansa biroof deebii hin kennine (kan akka kemooteraapii) ykn wal’aansa booda deebi’aniif qofa fayyadama. Ammallee wal'aansa baayyee haaraa waan ta'eef kaansarii hundaaf hin kennamu.
Gabatee armaan gadii irratti gosoota kaansarii kamiif yaaliin kun yeroo ammaa akka mirkanaa’e agarsiisa.
| Gosa Kaansarii | Ibsa |
|---|---|
| Dhibee dhiigaa limfooblastikii cimaa seelii B (ALL) . | Dhibee dhiigaa limfooblastikii cimaa seelii B |
| Limfoomaa seelii B guddaa babal’ate | Limfoomaa seelii B guddaa babal’ate |
| Limfoomaa foolikulaarii | Limfoomaa foolikulaarii |
| Limfooma seelii B sadarkaa olaanaa qabu | Limfooma seelii B sadarkaa olaanaa qabu |
| Limfoomaa seelii mantiilii | Limfoomaa seelii mantiilii |
| Maayilooma dachaa | Maayilooma dachaa |
| Limfoomaa seelii B guddaa gidduugaleessaa jalqabaa | Limfoomaa seelii B guddaa gidduugaleessaa jalqabaa |
Adeemsi wal’aansaa kun akkamitti ta’a?
Adeemsi kun hundi tarkaanfii hedduudhaan raawwatama. Loltoota waraanaaf leenjisee booda gara dirree waraanaatti deebisuuti.
Tarkaanfii 1: Seelota T keessan walitti qabuu
Tokkoffaa, qaamni kee seelii dhiiga adii, keessumaa seelii T walitti qabuu qaba. Kunis adeemsa leukapheresis jedhamu fayyadamuun raawwatama . Kunis dhiiga kee karaa maashinii seelii dhiiga adii qofa adda baasuun erguudhaan dhiiga hafe gara qaama keetii deebisuu kan dabalatudha. Kun akka dhiiga arjoomuuti, garuu dhiiga keessaa kutaa tokko qofa fudhatamee kan hafe deebi'a.
2. Tarkaanfii: Seelii T gara mana yaalaa erguun fooyyessuu
Itti aansuudhaan seelonni T si irraa fudhataman gara mana yaalaa addaatti ergamu. Achitti saayintistoonni jeneetikii injinariingii fayyadamuun CAR (Chimeric Antigen Receptor) kanaan dura waa'ee isaa dubbanne seelii T keessa galcha. Sana booda, seelonni haaraan humna guddaa qaban CAR T kun hanga miliyoonaan lakkaa'aman qabaatanitti mana yaalaa keessatti guddatu. Adeemsi kun torban sadii hanga jahaa fudhata.Yeroo muraasa fudhachuu dandaʼa.
3. Tarkaanfii: Qaama kee qopheessuu
Hanga seelonni T CAR mana yaalaa keessatti hojjetamanitti, hakiimni kee yaala biroo (bridging therapy), kan akka kemooteraapii, kaansarii kee to’achuuf siif kennuu danda’a.
Sana booda, seelonni T CAR haaraa uumaman siif kennamuu isaanii guyyoota muraasa dura, keemooteraapii doosiin isaa xiqqaa ta'e siif kennama. Keemooteraapii limfoo hir'isuu jedhama . Kunis seelii ittisa qaamaa qaama keessanii kan jiru dhabamsiisuudhaan, seelonni T haaraa, super CAR T-seelonni akka hojjetaniif haala fooyya'aa uumuudhaan hojjeta.
4. Tarkaanfii: Seelota super T gara qaamaatti deebisuu
Kun taatee ijoodha. Akkuma furmaata soogidda kennuu, seelonni CAR T haaraa uumaman karaa ujummoo dhiigaatiin (sarara hidda dhiigaa keessaa - IV) qaama keessanitti lilmoodhaan naqamu. Kunis daqiiqaa 5 hanga 30 gidduutti fudhata. Seelonni kun erga qaama keessa seenanii booda ofuma isaaniitiin baay’achuu jalqabu, seelii kaansarii barbaaduu fi balleessuu. Seelonni kun yeroo dheeraaf qaama keessa turuu fi kaansarii waan lolaniif, namoonni tokko tokko wal'aansa kana "qoricha lubbuu qabu" jedhanii waamu.
Wal’aansa booda maaltu ta’a? Balaan inni fidu maali?
Kun yaala baayyee cimaa waan ta’eef yeroo tokko tokko miidhaa cimaan uumamuu danda’a. Kanaaf, wal'aansa booda gara torban tokkoo hanga guyyaa kudhaniif mana yaalaa turuu qabda. Doktooronni fi narsoonni itti dhiyeenyaan si hordofu.
Wanti guddaan erga hospitaala keessaa baatee booda ji'a jalqabaa hospitaala yaala argatte irraa bakka salphaatti argamuu qabda. Akkasumas, sa’aatii 24 nama si waliin qabaachuu qabda . Akkasumas, ji'a lamaaf konkolaataa oofuun gaarii miti .
Miidhaa Gamaa Guddaa
Miidhaawwan wal’aansi kun geessisan gurguddoo fi baay’inaan mul’atan lamatu jira. Isaan kun balaa geessisuu kan dandaʼan taʼus, gareewwan yaalaa isaan yaaluuf meeshaa gaarii qabu.
| Gosa miidhaa cinaa | Mallattoolee mul’achuu danda’an |
|---|---|
| Siindiroomii Saayitookinii Gadi Lakkisuu Deebii ittisa qaamaa cimaa qaama keessatti kan uumamu yeroo seelonni CAR T seelii kaansarii balleessan. |
|
| Dhimmoota Niwurooloojikaalaa Dhiibbaa sammuu fi sirna narvii irratti qabu. | |
| Miidhaawwan biroo kanneen biroo ta’uu danda’an | |
| |
Wal'aansi kun hangam milkaa'aa?
Yaaliin seelii T CAR namoota kaansarii dhiigaa waliin wal'aansoo qaban hedduudhaaf abdii haaraa fideera, keessumaa warra yaala biroof deebii hin kennine.
- Fakkeenyaaf, daa’imman dhukkuba dhiigaa limfooblastikii daa’immanii (ALL) wal’aansa kana argatan keessaa %85 ol wal’aansa booda kaansariin isaanii guutummaatti dhiifamaniiru. Akkasumas, %60 isaan keessaa waggaa tokko erga wal'aanamanii booda ammallee kaansarii irraa bilisa turan.
Haa ta'u malee, kun qoricha falfalaa-hundumaa nama hundaaf 100% hojjetu akka hin taane hubachuu qabna. Namoota tokko tokkoof yaaliin kun kaansarii isaanii guutummaatti ni fayyisa. Kaan ammoo kaansarii isaanii to'achuu fi umurii dheeraa akka jiraatan isaan gargaara. Akkasumas, namoota tokko tokkoof wal’aansi kun milkaa’uu dhiisuu danda’a.
Teeknooloojiin kun ammallee guddachaa jira. Qorattoonni addunyaa wal'aansa kana fooyyessuuf, miidhaa cinaa hir'isuuf, gosoota kaansarii biroof fayyadamuu danda'uu fi dhiisuu isaa ilaaluuf yeroo hunda yaalaa jiru.
Yoom doktora ilaaluu qabda?
Miidhaan wal’aansi kun dhufu, keessumaa Cytokine Release Syndrome fi rakkoo niwurooloojikaalaa, lubbuu namaa balaadhaaf saaxiluu danda’a . Kanaafuu hospitaala keessaa bahuun dura mallattoolee addatti beekuu qabdan maal akka ta’e hakiima keessan gaafadhaa.
Mallattoon akka ho'a qaamaa, qorra, mataa dhukkubbii fi garaa kaasaa yoo itti fufe mallattoo haala hamaa ta'uu danda'a. Yoo akkas ta’e hatattamaan hakiima kee bilbili ykn gara Kutaa Balaa Tasaa (ETU) hospitaalichaa dhaqi.
Yoo ati ykn namni ati beektu kaansarii dhiigaa qabaate, yaaliin seelii T CAR siif ta’uu fi dhiisuu isaa doktora kee waliin haasa’i. Wal’aansi kun nama hundaaf kan hin taane ta’us, nama sirrii ta’eef muuxannoo jireenya jijjiiru ta’uu danda’a.
Ergaa Manaa Fudhachuu
- CAR T-cell therapy "qoricha lubbuu qabu" kan seelii T ittisa qaamaa ofii keetii gara seelii super seelii kaansarii ajjeesutti jijjiirudha.
- Kunis yeroo ammaa gosoota kaansarii dhiigaa murtaa’aniif bakka wal’aansi biroo itti hin milkoofne qofaaf kan ooludha.
- Adeemsi kun seelii keessan walitti qabuu, mana yaalaa keessatti fooyyessuu fi qaama keessanitti deebisuu kan dabalatudha.
- Wal’aansa booda miidhaa cimaan uumamuu waan danda’uuf, hospitaala keessatti to’annoo fayyaa yeroo hunda jala turuun dirqama.
- Wal’aansi kun namoota hedduudhaaf abdii haaraa kan fidu ta’us, nama hundaaf qoricha wabii ta’e akka hin kennine hubachuun barbaachisaadha.
- Wal’aansi kun siif ta’uu fi dhiisuu isaa kan murteessu ogeessa kaansarii kee qofa, kanaaf waa’ee waan hundumaa ifatti fi amanamummaa isaaf dubbadhu.
💬 Comments (0)
Hanga ammaatti yaadni tokkollee hin maxxanfamne. Yaada keessan yeroo jalqabaaf asitti dabalaa.
Yaada keessan itti dabalaa