Rakkoon sombaas gama mirgaa onnee keessanii irratti dhiibbaa qabaa? (Cor Pulmonale / Right-Sided Heart Failure) Mee waa'ee kanaa haa dubbannu!

Yeroo tokko tokko hafuura baafachuun xiqqoo sitti dhagaʼama moo garaa kee keessatti wanti ajaaʼibaa sitti dhagaʼama? Tarii ati illee itti hin yaaddu ta'a, rakkoon somba kee irrattis onnee kee irratti dhiibbaa geessisuu danda'a. Har'a waa'ee kanaa dubbanna. Kunis `Cor Pulmonale` ykn `Dhukkuba Onnee Gama Mirgaa` jedhama. Hin yaadda'inaa waa'ee kanaa salphaatti dubbanna.

`Koor Pulmonale` jechuun maali?

Salphaatti yoo dubbanne, `Cor Pulmonale` jechuun somba keessan keessa jiru yoo ta'u, gama mirgaa onnee keessanii, ventricle mirgaa , akka guddatu fi sirnaan hojjechuu akka hin dandeenye, suuta suutaan onnee keessan akka laaffisu taasisa. Kun dhugumatti gosa `Dhukkuba Onnee Gama Mirgaa` ti .

Amma ilaalaa, wanti akka idileetti ta'a. Ventricle mirgaa onnee keessanii dhiiga gara sombaatti paampii gochuun oksijiinii fudhata. Dhiigni kun ujummoo dhiigaa arteriin sombaa jedhamu keessa deema . Haa ta’u malee, sababa dhukkuba sombaa tokko tokkoon dhiibbaan dhiigaa ujummoo sombaa kana keessa jiru baay’ee dabalaa deema. Akka tuuboo bishaanii cufameeti. Sana booda veentireekiliin mirgaa dhiiga gara sombaatti paampii gochuuf caalaatti hojjechuu qaba.

Mee yaadi, guyyaa qilleensi itti baay'atu balbala konkolaataa banuuf yaalaa jirta. Balbala qilleensa irratti dhiibuuf humna guddaa gochuu qabda mitiiree? Ventricle mirgaa irrattis kanuma ta'a. Ujummoon sombaa kan yeroo idilee dhiibbaa gadi aanaa qabu dhiiga dhiibbaa olaanaa irratti paampii gochuu qaba. Akkasitti cimee hojjechuu akkuma itti fufetti veentireekiliin mirgaa suuta suutaan guddachaa deema, maashaaleen isaa ni laafaa, dhuma irrattis sirnaan hojjechuu hin danda'u. Kanatu `Cor Pulmonale` jennee waamna. Hubattee?

Gosoonni gurguddoon `Cor Pulmonale` ni jiruu?

Eeyyee, `Cor Pulmonale` gosa gurguddoo lama qaba:

• Tasa `Cor Pulmonale` (`Acute Cor Pulmonale`): Kun haala yeroo gabaabaa, tasa ta'eedha. Fakkeenyaaf, waan akka dhiiga somba keessaa (`Pulmonary Embolism`) dhufuu danda'a.
• Chronic Cor Pulmonale: Kun gosa baay’inaan mul’atudha. Sababa dhukkuba sombaatiin yeroo dheeraa keessatti suuta suutaan guddata.

`Cor Pulmonale` hangam baay'ata?

Akka istaatiksii biyyoota akka Ameerikaa irraa argame agarsiisutti dhukkuboonni onnee %6 hanga %7 gidduutti `Cor Pulmonale` irraa kan dhufan ta'uu himama. Haala biyya keenya keessattis nu yaaddessu qabna.

Mallattoon `Cor Pulmonale` maal fa'a?

Sadarkaa jalqabaa irratti mallattoo tokkollee qabaachuu dhiisuu dandeessa. Haa ta'u malee, akkuma haalli kun itti fufetti mallattoon mul'achuu ni jalqaba. Mallattoowwan kun mallattoo dhukkuba sombaa Cor Pulmonale fide irratti dabalataan akka ta'an yaadadhaa.

Mallattoowwan gurguddoon mul’achuu danda’an:

• Hafuura baafachuu irratti rakkachuu: .Yeroo xiqqoo dadhabdu qofa osoo hin taane, yeroo tokko tokko yeroo qofa dhaabbattee jirtuttillee akka waan hafuura baafachuu dadhabdeetti sitti dhaga'amuu danda'a.
• Ujummoolee mormaa olka’uu: Kun keessumaa mataa xiqqoo ol kaastee yeroo ciifnu mul’achuu danda’a.
• Dhiita’uu miila ykn garaa: Qaamni jilbaa fi miilli dhiita’uu danda’a. Yeroo tokko tokko garaan akka waan bishaan guuteettis dhiita’uu danda’a.
• Garmalee dadhabbiin sitti dhaga'amuu (`Dadhabbii`): Dadhabbii fi dadhabbiin sitti dhaga'amuu danda'a waan ta'eef homaa gochuu hin dandeessu.
• Dhukkubbii garaa: Namoonni tokko tokko garaan isaanii dhiphachuu ykn dhukkubbiin isaan mudachuu danda’a.
• Kutaalee of wallaaluu: Yeroo muraasa ta’us, namoonni tokko tokko of wallaalanii kufuu danda’u.

Sababoonni `Cor Pulmonale` maal fa'a?

Sababni guddaan `Cor Pulmonale` dhukkuba sombaa adda addaa dhiibbaa dhiigaa somba keessatti (`Pulmonary Hypertension`) fidudha. Kunis, haalli kun dhukkuba sombaa kamiinuu dhiibbaa ujummoo dhiigaa sombaa keessa jiru dabaluudhaan dhufuu danda’a.

Sababoota gurguddoo keessaa muraasni kunooti:

• COPD (`Dhukkuba Somba Yeroo Dheeraa Obstructive Pulmonary Disease`): Kun sababa ijoo `Chronic Cor Pulmonale` ti. COPD, salphaatti yoo ilaalle, dhukkuba yeroon darbaa deemuun somba miidhamee suuta suutaan hafuura baafachuun itti ulfaatudha. Yeroo baayyee namoota tamboo xuuxan biratti mul'ata.
• Pulmonary Embolism: Dhiiga ujummoo dhiigaa somba keessatti uumamu. Kunis sababa onneen akka tasaa dhaabuudha.
• Baqaqsanii hodhuu ykn balaa tishuu sombaa balleessuu: Sababa baqaqsanii hodhuu ykn balaatiin kutaan sombaa tokko baafamuu yoo qabaate.
• Miidhaa qilleensa makaanikaalaatiin dhufu: Yeroo tokko tokko dhukkubsattoonni kutaa yaala cimaa keessa jiran haalawwan kana mudachuu danda’u.
• Scleroderma: Dhukkuba gogaa fi tishuuwwan walitti hidhu akka jabaatu taasisu.
• Cystic Fibrosis: Dhukkuba jeneetikii fi dafqi qaamaa akka furdatu godhu.
• Rakkoo maashaalee niwuroo hafuura baafachuu irratti dhiibbaa geessisu: Sababa dhukkuboota maashaalee dadhabsiisan irraa kan ka’e hafuura baafachuun rakkachuu.
• Ujummoon dhiigaa somba keessa jiru cufamuu.
• Pulmonary Fibrosis: Cirracha sombaa.
• Obstructive Sleep Apnea: Namoonni qufa'an hedduun rakkoo kana qabaachuu danda'u. Yeroo sirnaan hafuura baafachuu dadhabde dhiibbaan somba kee keessa jiru ni dabala.
• Kyphosis: Lafee dugdaa gara fuulduraatti qaxxaamuree kan somba sirnaan akka hin babal’anne dhorku.

Sababoonni balaa `Cor Pulmonale` maal fa'a?

Wantoonni carraa dhukkuba kanaa dabalan hedduutu jiru:

• Fayyadama oomishaalee tamboo (kan akka tamboo xuuxuu, betel nut daakuun): Kun balaa isa guddaadha.
• Qilleensa aduu fi faalame hafuura baafachuu: Faalamni naannoos dhiibbaa qaba.
• Dhukkuba sombaa dhiibbaa dhiigaa sombaa fidu qabaachuu.

Rakkoon `Cor Pulmonale` dhufuu danda'u maali?

Yoo haalli `Cor Pulmonale` sirnaan hin yaalamne rakkoolee ciccimoon uumamuu danda'u. Kana jechuun carraan dhukkuba biroo qabamuu ol’aanaadha.

• Sagalee onnee kan hin baramne.
• Onnee mirgaa dadhabuu.
• Hammi oksijiinii qaama keessatti hir'achuu (`Hypoxia`).
• Yeroo baayyee of wallaaluu.
• Dhukkuba tiruu.
• Dhukkuba kalee.
• Kan nama dhibu duuti illee mudachuu danda’a.

Kanaaf haalli `Cor Pulmonale` jedhu akka salphaatti ilaalamuu hin qabu. Mallattoo yoo qabaatte hatattamaan gorsa ogeessa fayyaa argachuun barbaachisaadha.

`Cor Pulmonale` akkamitti adda baasuu dandeenya?

Yeroo doktora bira deemtu mallattoolee kee si gaafatee si qorata. Isteetoskooppiidhaan garaa kee dhaggeeffatee sagalee onnee hin baramne dhaga’uu danda’a. Sana booda qorannoo hedduu ajajee adda baafamuu `Cor Pulmonale` ni mirkaneessa.

Qormaatni adda baasuu maali?

• Echocardiogram: Kun akka ultrasound scan onnee ti. Goleewwan onnee hammam akka guddatan, dallaan onnee hammam furdaa akka ta’ee fi onneen dhiiga hammam akka paampii godhu agarsiisuu danda’a. Akkasumas yoo veentireekiliin mirgaa guddate agarsiisuu danda’a.
• Raajii garaa: Kun haala sombaa fi guddina onnee ilaalchisee yaada garaa garaa kennuu danda’a.
• Elektirookaardiyoogiraamii (ECG): Kunis sochii elektirikii onnee qorata. Yoo veentireekiliin mirgaa guddate jijjiiramni ECG irratti mul’achuu danda’a.
• Suuraa qoricha niwukilaraa: Kun waa’ee dhangala’aa dhiigaa onnee fi somba keessatti odeeffannoo addaa kennuu danda’a.
• CT Angiogram: Kunis ujummoo dhiigaa sombaa (Pulmonary Embolism) keessatti dhiigni akka hin dhangalaane sakatta’uuf baay’ee barbaachisaadha.
• MRI onnee: Suuraa caasaa fi hojii onnee ifa ta’e argachuun ni danda’ama.
• VQ scan: Qormaata walitti dhufeenya qilleensaa fi dhangala’aa dhiigaa somba keessa jiru ilaalu.
• Kateeterii onnee mirgaa: Kun qorannoo xiqqoo walxaxaa ta’eedha. Tuubni haphiin (kateetariin) ujummoo dhiigaa keessa darbee gara mirgaa onneetti darbee dhiibbaan achi jiru safarama. Kunis dhiibbaa dhiigaa sombaa qabaachuu fi hammam akka cimaa ta’e adda baasuuf gargaara.

`Cor Pulmonale` akkamitti yaala?

Xiyyeeffannaan wal'aansa `Cor Pulmonale` inni guddaan dhukkuba sombaa haala kana fide yaaluudha.Sababni isaas, rakkoon sun dursee yoo furmaata argate qofa dhiibbaan onnee irratti geessisu hir’achuu danda’a.

Galmoonni wal’aansaa ijoo ta’an:

• Oksijiinii hamma barbaachisaa ta'e tishuuwwan qaama keessaniif kennuu.
• Ventricle mirgaa onnee keetii akka gaariitti akka hojjetu gargaaruu.
• Ujummoon dhiigaa somba keessa jiru akka hin barbaachifnetti akka hin dhiphanne gochuu fi dhiigni akka salphaatti akka yaa’u gochuu.

Miidhaan dhaabbataa onnee irratti osoo hin uumamin dura dafanii wal’aansa jalqabuun baay’ee barbaachisaadha.

Qorichootni ykn yaaliiwwan addaa akkamii fayyadamu?

`Cor Pulmonale` jedhamuuf yaaliiwwan hedduutu jiru:

• Yaala oksijiinii: Yoo hammi oksijiinii qaama keenyaa gadi bu’e oksijiiniin karaa tuubii hidhii keessa kaa’amee ykn karaa haguuggii afaanii kennama.
• Bronchodilators: Qorichootni kun ujummoo qilleensaa somba keessatti dhiphate bal’isuun hafuura baafachuun akka salphatu taasisa. Isaanis haalawwan akka asmii fi COPD yaaluuf gargaaru.
• Kortikoostirooyidii: Qorichootni kun inflammation somba keessatti mul’atu hir’isuuf gargaaru.
• Qorichoota fincaanii (kiniinii bishaanii): Qorichootni kun dhangala’aa garmalee qaama keessaa karaa fincaan baasuuf gargaaru. Haalota akka miila dhiita’uu fi dhiita’uu yaaluuf gargaaru.
• Anticoagulants (blood thinners): Qorichootni kun kan kennaman dhiiga akka hin uumamneef ykn dhiigni jiru akka bulbulamuuf. Isaan kun haalawwan akka Pulmonary Embolism keessatti barbaachisoodha.
• Cardiac rehab: Sagantaa sochii qaamaa, barnootaa fi gorsa of keessatti hammate. Kunis fayyaa onnee fooyyessuuf gargaara.
• Embolectomy: Dhibee sombaa (pulmonary embolism) yoo ta’e, yeroo tokko tokko baqaqsanii hodhuun dhiiga guddaa somba keessatti kuufamee ture balleessuuf barbaachisaadha.
• Pulmonary vasodilators: Kun qoricha addaa ujummoo dhiigaa somba keessa jiru bal’isuudhaan dhiibbaa dhiigaa sombaa to’achuuf gargaaranidha.
• Somba ykn onnee-somba jijjiirrachuu: Haala baay’ee cimaa ta’e kan yaaliin biraa bu’a qabeessa hin taane keessatti ilaalama.

Wal’aansi kun rakkoolee ykn miidhaa cinaa ni jiraa?

Akkuma wal'aansa fayyaa kamiyyuu, yeroo wal'aansa `Cor Pulmonale` jedhamutti miidhaa ykn rakkoon uumamuu danda'u jira. Qorichi siif kennamu wal'aansa argachaa jirtu irratti hundaa'uun garaagarummaa qabaata. Doktarri kee kanneen siif ibsa. Wanti hin baratamne yoo hubatte hatattamaan hakiima keetti himuu qabda.

Namni `Cor Pulmonale` qabu jireenya akkamii eeguu danda'a?

Dhugaa dubbachuuf namoonni `Cor Pulmonale` qaban hedduun qulqullinni jireenyaa hamma tokko hir'achuu danda'a. Sababni isaas wantootni akka hafuura kutuu fi dadhabbiin hojii guyyaa guyyaa raawwachuuf rakkisaa taasisuu danda’u. Wal'aansa waliinillee mallattoon kun deebi'ee mul'achuu hin oolu.

`Cor Pulmonale` yeroo hammamiif tura?

Cor Pulmonale yeroo baayyee haala yeroo dheeraa ta'a. Haa ta’u malee, acute cor pulmonale, kan miidhaa ventilator irraan gahu ykn balaa tasaa kan akka pulmonary embolism, yeroo gabaabaa ta’uu danda’a, jechuunis sababni bu’uuraa erga yaalamee booda fayyuu danda’a.

Ilaalchi `Cor Pulmonale` maali?

Ilaalchi (ykn raajii) nama cor pulmonale qabuuf dhukkuba sombaa bu’uuraa irratti hundaa’a. Kunis, dhukkubni sombaa inni jalqabaa hangam cimaa akka ta’ee fi hammam akka gaariitti yaalamuu isaati.

Fakkeenyaaf, COPDn `Cor Pulmonale` yoo fide, yoo dhukkubni sombaa sirnaan hin to'atamne ilaalchi baay'ee gaarii miti. Akka istaatiksii agarsiisutti namoota sababa COPDn `Cor Pulmonale` qaban keessaa %30 qofatu waggoota shan dabalataaf lubbuun jiraata. Kanaaf dhukkuba jalqabaa sirnaan yaaluun barbaachisaadha.

`Cor Pulmonale` ittifamuu danda'aa?

Eeyyee, dhukkuboota sombaa `Cor Pulmonale` fidan irraa fagaachuudhaan, `Cor Pulmonale` illee ittisuu dandeessu. Balaa kee hir’isuu kan dandeessu:

• Oomishaalee tamboo fi sigaaraa guutummaatti irraa fagaachuu. Bakka namoonni biroo tamboo xuuxanis argamuun gaarii miti.
• Faalama qilleensaa irraa fagaachuu. Hamma danda’ametti bakka qilleensi qulqulluun jirutti turuu.
• Wantoota dhiibbaa dhiigaa sombaa fidan irraa fagaachuu.
• Yoo dhukkuba sombaa qabaatte dafii fi sirnaan yaalamuu. Qoricha kee akkuma hakiimni kee sitti himetti fudhadhu, qajeelfama isaas hordofi.

Akkamittan of kunuunsuu qaba?

Yoo `Cor Pulmonale` qabaatte of kunuunsuun baay'ee barbaachisaadha.

• Qoricha hakiimni ajaje sirritti fi yeroon fudhachuu. Guyyaa tokkollee hin darbinaa.
• Beellama hordoffii hunda hakiima kee waliin qabadhu. Gaaffii yoo qabaattan gaafachuu hin sodaatinaa.
• Yoo oomisha tamboo fayyadamtan amma dhaabaa. Gargaarsa hakiima kee gaafadhu.
• Shaakala. Garuu, sochii qaamaa maaltu siif ta’uu fi yeroo hammamiif gochuu akka qabdu hakiima kee gaafadhu.
• Talaallii dhukkuba infuleenzaa ykn dhukkuboota biroo somba miidhan ittisuu danda’u argadhu.

Yeroo `Cor Pulmonale` qabaatte wantoota nyaachuu fi dhuguu hin dandeenye jiraa?

Doktarri kee hamma soogiddaafi dhangala’oo dhugdu (kan akka bishaanii, shaayii, bunaa fi dhangala’aa fuduraalee) akka daangessitu barbaaduu danda’a. Sababni isaas soogiddaafi dhangala’aan baay’achuun qaamni keessan bishaan akka qabatuu fi dhiita’uu akka dabalu gochuu danda’a. Kanaafuu, qajeelfama hakiima keessanii sirriitti hordofaa.

Yoom doktora koo ilaaluu qaba?

Yoo dhukkuba `Cor Pulmonale` jedhamuun hospitaala seentee jirta ta'e, `Ogeessa onnee` fi `Ogeessa sombaa` ilaaluu si barbaachisa. Torban tokkoo fi lama booda akka deebitu si gaafachuu dandaʼu. Mallattoowwan kee irratti jijjiiramni yoo jiraate, fakkeenyaaf, hafuura baafachuun yoo sitti ulfaate, miilli kee baay’ee yoo dhiita’e, ykn dhukkubbiin garaa kee battalumatti doktora ilaali.

Gaaffii akkamii doktora koo gaafachuu qaba?

Gaaffii ykn yaaddoo waa'ee `Cor Pulmonale` qabaachuu dandeessan kamiyyuu hakiima keessan gaafadhaa. Fakkeenyaaf:

• `Cor Pulmonale` akkan qabaadhu maaltu na taasisa?
• Wal'aansi akkamii naaf wayya?
• Haala koo kanaaf ilaalchi maali?
• Sochii qaamaa hangam fi akkamii gochuu danda’a?
• Gareen deggersaa namoota haala akkanaa qaban gargaaran jiruu?

Dhumarratti wantoota yaadatamuu qaban (Take-Home Message) .

`Cor Pulmonale` dhukkuba sombaa kan ventricle mirgaa onnee guddachuu fi dadhabudha. Haalli hojii guyyaa guyyaa hojjechuuf rakkisaa ta’e yeroo qabaattu gaddaafi mufachuun waanuma jiruudha. Yeroo akkasii maatii fi hiriyoota irraa gargaarsa gaafachuu irraa duubatti hin jedhinaa.

Doktarri kee filannoowwan yaalaa siif ta’an ni ibsa. Waa'ee `Cor Pulmonale` wanti isinitti hin galle yoo jiraate gaafachuu hin sodaatinaa. Daftee adda baafamuu, yaala sirrii fi jijjiirama akkaataa jireenyaa yoo goote, haala kanaan jireenya gaarii jiraachuu dandeessa. Karaaleen gaariin `Cor Pulmonale` ittisuuf tamboo xuuxuu guutummaatti dhiisuu fi dhukkuba sombaa dafanii yaala argachuudha.

` Cor Pulmonale, Dadhabbii Onnee Gama Mirgaa, Dhukkuba Sombaa, Dhukkuba Onnee, Rakkoo Hafuura Baafannaa, COPD, Dhiibbaa Sombaa, Dhiibbaa Sombaa