Waa'ee seelii kaansarii karaa endoskoopii balleessuu yeroo dhageessanii sodaattan? (Endoscopic Mucosal Resection) Mee waa'ee kanaa haa dubbannu!

Endoskoopii godhamtee doktorri "garaa kee keessaa firii xiqqaatu jira, balleessuu qabna" jedhee beektaa? Moo "Poolippii xiqqaan garaacha kee keessa jira, osoo kaansarii hin ta'iin haa balleessinu"? Yeroo kana dhageessan "Oo, baqaqsanii hodhuu?" Garaa kee murachuu, guyyoota muraasaaf hospitaala turuu fi dhukkubbii hangamii sitti fida jettanii yaaddu ta'a. Garuu gammaduu dandeessa, sababiin isaas kana booda wanti hundi baqaqsanii hodhuu guddaa hin barbaadu. Har'a waa'ee teeknooloojii baayyee sadarkaa olaanaa fi nageenya qabu kan tishuuwwan hin baramne kana tuubii endoskoopii keessan keessaa baasu, osoo garaa keessan hin murin dubbanna.

Endoskoopii Mucosal Resection (EMR) jechuun maali?

Maqaan kun xiqqoo walxaxaa fakkaachuu danda'a, garuu dhugumatti baay'ee salphaadha. Gabaabumatti EMR haa jennu.

Salphaatti yoo ilaalle, kun baqaqsanii hodhuu miti. Hojimaata tishuuwwan hin baramne ujummoo bullaa'insa nyaataa keessan keessaa baasudha, garaa keessan keessatti osoo ciccituu tokkollee hin godhin. Tishuun hin baramne kun seelii kaansarii ta’uu danda’a, ykn guddina kaansarii duraa ta’ee gara fuulduraatti gara kaansariitti jijjiiramuu danda’a.

Sirni bullaa'insa nyaataa kee akka tuubii dheeraa yaadi. Seelonni hin baramne dallaa keessaa tuubii kanaa irratti guddatu (mucosa jennee waamna). Adeemsa EMR keessatti akkuma endoskoopii gootu, tuubii dheeraa fi socho’aa kaameraa itti maxxane (endoskooppii) afaan kee ykn qaama saalaa keetiin, naannoo tishuun hin baramne jirutti galfamee, meeshaalee xixiqqoo tuubii sana keessa darban fayyadamuun, ogeessi baqaqsanii hodhuu tishuu sana qofa kutee baasa.

Kunis ogeessa garaachaatiin raawwatama. Faayidaan guddaan mala kanaa ciccitiinsi alaa waan hin jirreef dhukkubbiin baayyee xiqqaa ta'ee sitti dhaga'ama, daftee fayyuu fi jireenya kee isa idileetti deebi'uu dandeessa.

Sirni EMR kun gosoota dhukkuboota akkamiitiif oola?

Malli kun irra caalaa kaansarii fi haala kaansarii duraa yaaluuf kan gargaarudha. Wanti guddaan, malan kun kan milkaa’u yoo dhukkubni kun sadarkaa jalqabaa irratti argame qofa . Kunis, yeroo tishuun hin baramne dallaa ujummoo nyaataa keessaa isa keessaa qofa ta’u.

Malli EMR haalawwan armaan gadii keessatti baay’inaan fayyadama:

• Kaansarii ujummoo nyaataa: Kaansarii sadarkaa jalqabaa kan ujummoo nyaataa (tuubii nyaata ittiin liqimsinu).
• Ujummoo nyaataa Baareet: Kunis yeroo seelonni ujummoo nyaataa keessan keessa jiran jijjiiramanii gara kaansariitti guddachuuf carraa guddaa qabanidha. Hojimaanni kun seelii hin baramne kana balleessuuf kan gargaarudha.
• Kaansarii garaachaa: Kaansarii sadarkaa jalqabaa kan fuula dallaa garaachaa irraa eegalu.
• Kaansarii garaachaa fi garaachaa: .Malli kun poliipsii ykn kaansarii sadarkaa jalqabaa garaacha ykn qaama saalaa keessaa balleessuuf baay’ee bu’a qabeessa.
• Kaansarii garaacha xiqqaa: Kunis kaansarii kutaa jalqabaa garaacha xiqqaa (duodenum) keessatti mul’atuuf ni fayyadama.

Wal’aansi kun eenyuuf caalaatti mijata?

Doktarri kee wal’aansi EMR siif ta’uu fi dhiisuu isaa ni murteessa. Qabxiilee hedduu irratti hundaa’a. Kanneen gurguddoon guddina tishuuwwan hin baramnee fi hammam gadi fageenyaan akka babal'atedha .

Wal’aansi kun akka waliigalaatti siif mijachuu danda’a:

• Yoo tishuun kee inni hin baramne (tumor ykn mass) guddinaan xiqqaa ta’e.
• Yoo gara marsaa gadi fagoo dallaa ujummoo bullaa'insa nyaataa keessa seene malee.

Haa ta’u malee, yoo firii guddaa ta’e ykn dallaa keessa gad fageenyaan seene, EMR qofti gahaa ta’uu dhiisuu danda’a. Haala akkasii keessatti malawwan wal’aansaa birootti fayyadamuu si barbaachisuu danda’a.

Adeemsa kanaaf dursitee akkamitti qophoofta?

Doktarri kee qajeelfama ifa ta’e akkaataa kanaaf qophaa’uu dandeessu siif kenna, sirriitti hordofuunis baay’ee barbaachisaadha.

• Ujummoo bullaa’insa nyaataa gubbaa (ujummoo nyaataa, garaachaaf): Adeemsa kana dura sa’aatii hedduudhaaf guutummaatti nyaachuu ykn dhuguu irraa akka of qusattu si gaafatama. Kunis doktorri yoo garaan duwwaa ta’e tishuuwwan ifatti arguu fi nagaa ta’een baasuu waan danda’uufi.
• Garaacha guddaa (colon): Kanaaf ammoo "qophii garaachaa" qabaachuu si barbaachisa. Doktarri qoricha addaa ( laxative ) akka dhugdu siif kenna. Erga kana dhugdee booda yeroo baayyee mana fincaanii deemuun si barbaachisa. Kun xiqqoo mijataa ta’uu baatus, keessoo garaacha keessanii sirriitti qulqulleessuuf kana gochuun barbaachisaa dha. Kunis hakiimni yeroo tuubii sana galchu sirriitti akka argu taasisa.

Adeemsa kana keessatti maaltu ta’a?

Adeemsa kana keessatti miira tasgabbii ykn dhukkubbiin akka isinitti hin dhagahamneef tarkaanfiiwwan barbaachisoo ta’an ni fudhanna.

General anesthesia jalatti ni kaa'ama , kana jechuun guutummaatti rafta jechuudha. Yeroo tokko tokko akka waan dammaqxeetti sitti dhagahama, garuu booda homaa hin yaadattu (conscious sedation) . Kanaaf homaa sitti hin dhagahamu, hin yaadattus.

Sana booda hakiimni tarkaanfiiwwan kana hordofa:

1. Yoo ujummoon bullaa'insa nyaataa kee inni gubbaa miidhame, wal'aansi kun afaaniin raawwatama . Yoo ujummoon bullaa’insa nyaataa kee inni gadii miidhame, tuubii endoskooppii suuta suutaan karaa qaama saalaa .

2. Kaameeraa fayyadamuun tuubii gara bakka sirrii tishuuwwan hin baramneetti qajeelfama.

3. Sana booda, meeshaaleen baqaqsanii hodhuu xixiqqoo tuubii keessa darbanii tishuun ni baafama. Kana gochuuf karaaleen hedduudha. Yeroo tokko tokko tishuun sun xuuxuu fayyadamuun ol harkifama, ykn dhangala’aan tishuu jalatti lilmoodhaan naqamee kaafamee ni murama, ykn immoo loop sibiilaa elektirikiitiin ni murama.

4. Tishuu baafame of eeggannoodhaan baasuu.

Adeemsi kun hundi yeroo baayyee daqiiqaa 30 hanga 60 fudhata .

Hojimaata booda maaltu ta’a?

Erga wal'aansi xumuramee booda gara kutaa fayyinaatti ni jijjiiramta. Hanga bu’aan qoricha sammuu namaa hadoochu sanaa dhumutti sa’aatii muraasaaf hordoffii ogeessa fayyaa jala turuu si barbaachisa.

• Karaa gara manaatti osoo deemaa jiruu:Bu'aan qoricha sammuu namaa hadoochu guutummaatti akka badu hanga sa'aatii 24 fudhachuu waan danda'uuf, nama gara manaatti si geessu si barbaachisuun isaa hin oolu. Konkolaachisaa ykn kophaa kee gara manaatti deebi'uun siif hin hayyamamu.
• Qorannoo tishuu: Tishuun baafame gara laaboraatooriitti ergama. Achittis ogeessi paatolojii maaykirooskooppiidhaan qoratee seelii kaansarii qabaachuu fi dhiisuu isaa, guutummaatti baafamuu fi uumamni isaa maal akka taʼe dabalatee gabaasa balʼaa kenna.

Miidhaan xixiqqoonis ni jiraa?

Eeyyee, guyyaa tokkoo fi lamaaf miira tasgabbii xixiqqoo tokko tokko si mudachuu dandaʼa. Kun waanuma jiruu fi dafee ni bada.

• Dhiita'uu
• Dhiita'uu (cramping).
• Dhukkubbii gaazii fi garaa kaasaa
• Garaa kaasaa ykn garaa kaasaa
• Dhukkubbii qoonqoo xiqqoo yoo tuubii afaaniin galfame

Isaan kun yeroo baay’ee guyyaa tokkoo fi lama keessatti guutummaatti ni fayyu.

Faayidaa fi balaan sirna EMR kanaa maali?

Akkuma wal’aansa fayyaa kamiyyuu faayidaa fi balaan baay’ee xiqqaa ta’e qaba.

Fayyisuuf yeroo hangamii fudhata, booda maal gochuu qaba?

Faayidaa guddaa mala EMR keessaa tokko dafee fayyuudha.

• Hojiitti deemuu: Namoonni baay’een guyyaa itti aanutti sochii idilee isaaniitti deebi’uu danda’u .
• Nyaata: Hanga ujummoon bullaa’insa nyaataa keessan fayyutti guyyoota muraasaaf hakiimni keessan nyaata dhangala’aa akka nyaattan isin gorsuu hin oolu. Sana booda suuta suutaan gara nyaata idileetti deebi’uu dandeessa.
• Hordoffii: Wal’aansa kee booda gara torban 12 booda hakiima kee ilaaluuf akka deebitu si gaafatama. Tishuun hin baramne hundi guutummaatti baafamuu fi naannoon sun akka gaariitti fayyee jiraachuu isaa ilaaluuf endoskoopiin ni hojjetama. Gabaasa tishuu irratti hundaa’uun wal’aansa dabalataa si barbaachisuu fi dhiisuu irratti murtoon ni kennama.

Haalawwan hatattamaa doktora bilbiluu barbaachisan maali?

Wal’aansa booda mallattoolee armaan gadii keessaa tokko yoo si mudate, bira hin darbiin. Hatattamaan hakiima kee bilbili, ykn osoo hin tursiisin gara Kutaa Balaa Tasaa (ETU) hospitaala dhiyoo jiru dhaqi.

• Yoo sagaraa kee keessa dhiigni qabaatte (gurraacha ykn diimaa dukkanaa’aa) .
• Dhukkubbii garaa cimaa
• Yoo garaan sitti mar'atu ykn of wallaaluun sitti dhaga'ame .
• Yoo ho'a qaamaa ykn qorra fi raafamuu qabaatte
• Hafuura baafachuu dadhabuu (dyspnea) .

Kun mallattoo rakkoolee kanaan dura mari'anne ta'uu waan danda'aniif hatattamaan yaala fayyaa argachuun barbaachisaadha.

EMR baqaqsanii hodhuu guddaa osoo hin taane, adeemsa weerara xiqqaadha. Teeknooloojiiwwan ammayyaa akka kanaa sodaa fi yaaddoo kaansarii akka qabdu ykn kaansariif akka saaxilamtu beekuun dhufu hir’isuuf gargaaruu danda’u. Yeroo fayyuu fi dhukkubbii baqaqsanii hodhuu guddaa booda dhufuun wal bira qabamee yoo ilaalamu, EMR daftee gara jireenya fayya qabeessaatti akka deebitu si dandeessisa.