Garaa keessaa firii balleessuuf cirracha guddaa barbaachisa? Mee waa'ee Endoscopic Submucosal Dissection haa dubbannu

Doktarri kee sirna bullaa’insa nyaataa kee keessatti, jechuunis garaacha kee ykn ujummoo nyaataa kee keessatti tishuuwwan, tumoor ykn poliippii xinnoo hin baramne akka qabdu sitti himeeraa? Yeroo kana dhageenyu sodaan sammuu keenyatti dhufu "Oo amma opereshinii guddaa gochuun qabaa?" Garuu saayinsii fayyaa sadarkaa olaanaa har'aa kanaan baqaqsanii hodhuu waan hundaaf ciccituu guddaa fidu gochuun hin barbaachisu. Kanaafidha waa'ee mala wal'aansaa ajaa'ibaa qaama irratti miidhaa xiqqaa geessisuu fi dafee fayyuu danda'u kan dubbannu.

Salphaatti yoo ilaalle, Endoscopic Submucosal Dissection jechuun maali?

Maqaan kun xiqqoo walxaxaa ta'ee kan dhaga'amu ta'us, dhugumatti adeemsi isaa baay'ee salphaadha. Endoscopic Submucosal Dissection , ykn gabaabumatti ESD , adeemsa weerara hin qabne kan tishuuwwan hin baramne, citaa seelii kaansarii ta’uu danda’u, ykn firii xixiqqoo ujummoo garaachaa keessan keessaa balleessuudha.

Mee kun ogeessa garaachaatiin akka raawwatamu yaadi. Tuubii dheeraa fi socho'aa ta'ee fi dhuma isaa irratti kaameraa qabu fayyadama. Kana endoskooppii jennee waamna.

• Yoo rakkoon kun sirna bullaa'insa nyaataa kee isa gubbaa (fakkeenyaaf, ujummoo nyaataa, garaacha) keessa jiraate, endoskooppii kun afaan keetiin galfama.
• Rakkoon kun ujummoo garaachaa keessan isa gadii (garaa guddaa, qaama saalaa dhiiraa) keessa yoo ta’e, karaa qaama saalaatiin galfama.

Kunis meeshaa baqaqsanii hodhuu xiqqaa tuubii keessa galfamee fi qajeelfama kaameraa jalatti of eeggannoodhaan tishuuwwan hin baramne sana muranii baasuuf kan gargaaru fayyadamuun raawwatama. Kutaan hundarra gaariin, kun hundi qaama keessaa ta'a. Ciraan alaa waan hin jirreef daftee fayyuu, dhukkubbiin xiqqaachuu fi madaa irraa fagaachuu dandeessa.

ESDn gosoota haala fayyaa akkamiitiif fayyadama?

Wal’aansi ESD kun yeroo baay’ee kaansarii kaansarii duraa ykn sadarkaa jalqabaa sirna bullaa’insa nyaataa keessatti mul’atu balleessuuf kan gargaarudha. Mee maal akka ta'an haa ilaallu.

Garaagarummaan ESD fi EMR gidduu jiru maali?

Hojiin wal fakkaatu kan biraa kan Endoscopic Mucosal Resection (EMR) jedhamu dhageessanii taʼa. Hojimaatni lamaan weerara xiqqaa kan qaban yoo ta’u, garaagarummaan xiqqaan ni jira.

Dallaan sirna bullaa’insa nyaataa keenyaa marsaa hedduu irraa ijaarame. Meembraaniin haphiin keessaa mucosa jedhama.

• Mala EMR: Kunis irra caalaa firii qaama keessaa (innermost layer) kan mucosa jedhamu qofa keessa jiru ni balleessa. Kunis dhangala’aa qaama dhiitaa jala lilmoodhaan naqanii, ol kaasanii, wanta akka loop sibiilaa ta’een kutuu kan dabalatudha.
• Mala ESD: Kun mala EMR caalaa xiqqoo guddatedha. Tuumorii muuzaa keessa jiru, akkasumas firii gara laayibara isa jala jirutti babal’ate balleessuu danda’a. Faayidaan guddaan kanaa, tishuun hin baramne, hammam guddaa taʼus, kutaa tokkotti baafamuu dandaʼuu isaati . Sana booda gara laaboraatooriitti erguun kaansarichi guutummaatti baafamuu fi dhiisuu isaa sirritti mirkaneessuun salphaadha.

Wal’aansa kana dura akkamittan qophaa’uu qaba?

Doktarri kee wal’aansa kana dura qajeelfama ifa ta’e siif kenna. Isaan sirriitti hordofuun baay’ee barbaachisaadha.

• Yoo wal’aansa ujummoo garaachaa gubbaa irratti argachaa jirtan: (ujummoo nyaataa, garaacha) wal’aansa dura sa’aatii hedduudhaaf guutummaatti nyaachuu fi dhugaatii irraa of qusachuu si barbaachisa. Kana jechuun garaan kee duwwaa ta’uu qaba.
• Yoo wal'aansa ujummoo garaachaa kee isa gadii: (garaa guddaa) argachaa jirta ta'e , "qophii garaachaa" akka qabaattu si gaafatama. Kunis dhangala’aa addaa ( laxative ) dhuguun garaacha guddaa kee guutummaatti duwwaa gochuu kan dabalatudha. Kunis hakiimni endoskooppiidhaan keessa isaa sirriitti akka argu isa dandeessisa.

Yeroo wal’aansaa maaltu ta’a?

Yeroo wal’aansa kanaa miira namaa hin tolle ykn dhukkubbiin sitti hin dhaga’amu. Kunis kan ta'eef anesthetized waan ta'uuf. Guutummaatti hirriba keessa kaa’amuu danda’a (General Anesthesia), ykn gosa qoricha sammuu namaa hadoochu hirriba sitti dhaga’amuu fi boqonnaa sitti dhaga’amu (Monitored Anesthesia Care) siif kennamuu danda’a.

Yeroo wal’aansaa, hakiimni keessan tarkaanfiiwwan kana ni hordofa:

1. Endoskooppii afaan ykn qaama saalaatiin kan galfamudha.

2. Kaameeraa fayyadamuun endoskooppii gara bakka tishuun hin baramne jirutti ergama.

3. Meeshaa endoskooppii keessa darbu fayyadamuun naannoo firii sanaa kan baafamuuf mallattoon ni hojjetama.

4. Itti aansuudhaan dhangala’aan addaa gara meembraanii qaama dhiitaa jala jirutti lilmoodhaan naqama. Kunis kuushnii (cushion) uumuun, tishuu fayyaa naannoo isaa jiru irraa ol kaasa. Kunis addaan baasuu fi muruun akka salphatu taasisa.

5. Dhumarratti meeshaa addaa kan akka cirracha elektirikii friikuweensii ol’aanaa fayyadamuun sarara mallatteeffameen of eeggannoodhaan cirrachaan ni baafama.

Guutummaan adeemsa yeroo baay'ee sa'aatii tokkoo fi sadii gidduutti fudhachuu danda'a , guddinaa fi bakka tishuu baafamuu irratti hundaa'a.

Wal’aansa booda maaltu ta’a?

Erga wal'aansi xumuramee booda tishuun baafame gara laaboraatooriitti ergamee ogeessi paatolojii seelii kaansarii qabaachuu fi guutummaatti baafamuu fi dhiisuu isaa qorata.

Wal'aansa booda yeroo gabaabaaf gara kutaa fayyinaatti ni geeffamta. Bu’aan qoricha sammuu namaa hadoochu guutummaatti erga dhumee booda, guyyuma sanatti gara manaatti deebi’uu dandeessa, ykn halkan tokko hospitaala turuun si barbaachisuu danda’a. You should definitely be accompanied home by someone , bu'aan qoricha sammuu namaa hadoochu guutummaatti akka dadhabuuf hanga sa'aatii 24 fudhachuu waan danda'uuf.

Miidhaa fi balaan isaa ni jiraa?

Akkuma wal’aansa fayyaa kamiyyuu, miidhaa xixiqqoo fi balaan baay’ee xiqqaa ta’e ni jira.

Miidhaa xixiqqoo ta’uu danda’u

Isaan kun yeroo baay’ee guyyaa tokkoo fi lama keessatti guutummaatti ni badu.

• Garaa guutuu
• Dhukkubbii garaachaa
• Gaasii fi dhukkubbii inni fidu
• Garaa kaasaa ykn garaa kaasaa
• Dhukkubbii qoonqoo (yoo endoskooppii afaaniin galfame) .

Sagaraa keessan keessatti dhiigni baay’ee xiqqaa ta’e qabaachuun waanuma jiru ta’uu danda’a, garuu sa’aatii 24 keessatti dhaabbachuu qaba.

Rakkoolee baay’ee hin mul’anne

Carraan kunniin uumamuu isaanii baayyee gadi aanaadha, garuu beekuun barbaachisaadha.

• Dhiigni: Bakka tishuun itti baafame irraa dhiiguu.
• Gastrointestinal perforation: Dallaa ujummoo garaachaa endoskooppii ykn meeshaan bocamuu.
• Cirracha: Keessattuu yeroo ujummoo nyaataa wal’aannu, madaan yeroo fayyinaa uumamu ujummoo nyaataa dhiphachuu (esophageal strictures) fiduu danda’a.

Faayidaan mala kanaa maali?

Malli ESD baqaqsanii hodhuu banaa wajjin wal bira qabamee yoo ilaalamu faayidaa hedduu qaba.

• Dhukkubbiin xiqqaa: Ciccitiinsi waan hin jirreef dhukkubbiin baay’ee xiqqaadha.
• Daftee fayyuu: Jireenya idileetti deebi’uu fi daftee hojjechuu dandeessa.
• Madaa hin qabu: Qaama alaa irratti madaan hin mul’atu.
• Rakkoolee xiqqaa: Baqaqsanii hodhuu banaa caalaa carraan rakkoolee mudachuu xiqqaadha.
• Qaama qaamaa kunuunsuu: Malli kun wantoota akka kutaa garaachaa ykn garaachaa yeroo baqaqsanii hodhuu guddaa osoo akkas ta’ee raawwatamu balleessuu irraa fagaachuu danda’a.

Yoom hatattamaan doktora ilaaluu qabda?

Yeroo wal’aansa booda gara manaatti deebitan, mallattoon akeekkachiisaa yoo isin mudate, osoo hin tursiisin hakiima keessan bilbiluun ykn gara kutaa balaa tasaa (ETU) hospitaala isinitti dhihoo jirutti deemuun baay’ee barbaachisaadha .

Fayyisuuf yeroo hammamii fudhata?

Namoonni baay'een gara guyyaa shanii booda hojiitti deebi'uu danda'u. Haa ta’u malee, hojii baay’ee cimaa kan akka wantoota ulfaatoo kaasuun yoo hojjettan, hakiimni keessan yeroo xiqqoo akka boqottan isin gorsuu danda’a. Wal’aansa booda gara torban tokkootti amala garaachaa irratti jijjiiramni xiqqaan jiraachuu danda’a.

Yeroo baayyee gara torban lamaa booda deebitee doktora kee ni ilaalta. Yeroo sanatti bu’aa gabaasa mana yaalaa siif ibsanii wal’aansi dabalataa barbaachisuu fi dhiisuu isaa murteessu.

ESDn wal’aansa baay’ee milkaa’aa dha. Qorannoowwan tokko tokko akka agarsiisanitti, namoota wal'aansa kana fudhatan irratti carraan dhukkuba fincaanii bakka tokkotti deddeebi'ee mul'achuu hanga %1 gadi aanaadha.