Dhukkubbiin garaa, dhiiga sagaraa keessaa? Innis dhukkuba Juvenile Polyposis Syndrome (JPS) ta’uu danda’a .

Ati ykn namni maatii kee keessaa tokko, keessumaa daa’imni, yeroo baay’ee garaan nama dhukkubsa? Dhiiga xiqqoo sagaraa keessan keessa jiru hubattanii beektuu? Moo dadhabbiin fi dadhabbiin sitti dhagaʼamaa jira? Yeroo baayyee mallattoolee kana akka dhukkubbii garaa salphaa ykn nyaata dandamachuu dadhabuutti tuffanna. Haa ta'u malee yeroo tokko tokko mallattoon kun haala baay'ee hin dhageenyeen dhufuu danda'a, garuu beekuu akka qabnu hin shakkisiisu. Har’a waa’ee haala akkasii keessaa tokko kan ta’e Juvenile Polyposis Syndrome (JPS) dubbanna.

JPS sirriitti maali?

Salphaatti yoo ilaalle, Juvenile Polyposis Syndrome (JPS) haala jeneetikii guddinni hin baramne dallaa keessaa sirna bullaa'insa nyaataa keenyaa (gastrointestinal - GI tract) irratti uumamuudha. Guddina kana karaa yaalaatiin poliippii jennee waamna . Mee qamadii xiqqaan wayinii fakkaatu tokko garaacha keenya keessaa qamadii irraa fannifamee jiru yaadi. Poolipoonni kun akkasitti uumamu.

Poolipoonni kun sirna bullaa’insa nyaataa keenya keessatti bakka kamittuu uumamuu danda’u.

• Garaacha
• Garaacha xiqqaa keessatti
• Garaacha guddaa (colon) keessatti .
• Qaama saalaa dhiiraa (Rectum).

Garuu baay’inaan garaacha guddaa fi qaama saalaa dhiiraa keessatti argamu. Namni JPS qabu tokko poolippii kana muraasa hanga dhibbaan lakkaa’aman qabaachuu danda’a.

Amma jecha "juvenile" jedhu waan of keessaa qabuuf, kun dhukkuba daa'imman xixiqqoo qofa miidhudha jettanii yaaddu ta'a. Dhuguma miti. Jechi "dargaggoota" jedhu asitti umurii dhukkubni kun itti guddatu kan agarsiisu miti. Innis maalummaa seelii yeroo poliipiin fudhatamee maaykirooskooppiidhaan qoratamu mul’atu agarsiisa. Haa ta'u malee, yeroo baay'ee, mallattoon dhukkuba kanaa ijoollummaa ykn dargaggummaa keessatti mul'achuu jalqaba , yeroo baay'ee umurii waggaa 20 dura.

Gosoonni JPS gurguddoon jiruu?

Eeyyee, JPS gosoota gurguddoo sadiitti qoodamuu danda’a. Ramaddiin kun guddina poliipoota uumamanii fi bakka isaan jiran irratti hundaa’a.

Haala kana eenyutu qaba? Dhaaladhaa?

JPS jijjiirama jeneetikii irraa kan ka'e waan ta'eef namni kamiyyuu guddachuu danda'a. Haala baayyee hin mul'annedha. Addunyaa guutuutti, namoota kuma dhibba keessaa gara tokkoo taʼa .

Eeyyee, dhukkubni kun dhaalamuu danda’a . JPS jechuun haala fayyaatiin ``autosomal dominant`` jennee waamnudha. Kana jechuun salphaatti, daa’imni tokko jiini dhukkuba kanaaf jijjiirame keessaa kooppii tokko haadha ykn abbaa irraa yoo dhaalellee, daa’imni dhukkuba kanaan qabamuuf gahaadha.

• Dhukkubsattoonni JPS gara %75 haala kana warra isaanii irraa dhaalu.
• Namoota %25 hafan keessatti dhukkubni kun sababa jijjiirama ofumaan qaama daa'imaa keessatti uumamuun uumamuu danda'a, haa ta'u malee warri jijjiirama jiinii kana hin qabaatin.

Mallattoon JPS maali?

Mallattoon dhukkuba kanaa inni guddaan garaacha keessatti uumamuu poliipsii, kan kanaan dura dubbannedha. Isaan kun qaama keessaa waan uumamaniif alaa irraa arguu hin dandeenyu. Yeroo baayyee poliipoonni hanga xiqqoo guddatanitti ykn lakkoofsi isaanii dabalutti mallattoo tokkollee agarsiisuu dhiisuu danda’u. Garuu yeroo mallattoon dhukkubaa mul’achuu jalqabu akkas fakkaachuu danda’a.

Amaloota biroo yeroo dhalatan mul’achuu danda’an

Dhukkubsattoonni JPS gara %15 yeroo dhalatan poliipii garaachaa dabalatee wantoota qaamaa biroo kan hin baramne qabu.

• Funyaan fi garaa ciccitaa
• Quba ykn quba miila dabalataa qabaachuu (Polydactyly) .
• Guddina sammuu, onnee ykn sirna fincaanii kan hin baramne
• Garaachaa qaxxaamuruu (Malrotation) .

JPS fi balaa kaansarii gidduu walitti dhufeenyi jiraa?

Waa'ee dhibee kanaa wanti beekuu qabnu inni guddaan kana. Poolipoonni sababa JPSn uumaman jalqaba irratti kaansarii (benign) miti. Isaanis dhukkuba firii idilee (normal tumors) dha. Haa ta'u malee yeroon darbaa deemuun carraan poolipoonni kun gara kaansariitti jijjiiramuu baay'ee ol'aanaadha .

Kanaafuu, namni JPS qabu tokko gosoota kaansarii armaan gadiitiin qabamuuf carraan isaa guddaadha:

• Kaansarii garaachaa fi garaachaa
• Kaansarii garaachaa
• Kaansarii garaacha xiqqaa
• Kaansarii xannacha sombaa

Kana hin sodaatinaa. Kana jechuun namni hundi kaansariin ni qabama jechuu miti. Garuu balaan isaa ol'aanaadha jechuudha. Kanaafidha yeroo sirrii ta'etti dhukkuba kana adda baasuu fi yeroo sirrii ta'etti akka hakiimni keessan isin gorsutti qoratamuun garmalee barbaachisaa kan ta'e.

Sababni addaa JPS maali?

Akkuma kanaan dura ilaalle kun haala jeneetikii ti. JPS irra caalaa jijjiirama jiiniiwwan qaama keenya keessa jiran lama BMPR1A fi SMAD4 jedhaman irraa kan dhufudha .

Kana hubachuuf fakkeenya salphaa haa fayyadamnu. Mee seelonni qaama keenya keessa jiran akka konkolaataa daandii irra jiruutti akka taʼe yaadi. Jiiniin lama BMPR1A fi SMAD4 jedhaman akka poolisoota tiraafikaa ti. Guddinaa fi qoqqoodinsa seelii to'atu, mallattoo "OK, divide now" fi "OK, stop now" jedhu kennu.

Jiiniiwwan lamaan kun akkuma yeroo poolisoonni tiraafikaa sun hin jirretti yeroo jijjiiraman seelonni toʼannaa dhabu. Karaa barbaadaniin, fi saffisa ariitiin qoqqoodamuu jalqabu. Akkasitti seelonni qoqqoodamu to'annaa ala ta'an kun walitti dhufanii firii poliipii jedhaman kana uumu.

JPS malees namoonni jijjiiramni jiini SMAD4 qaban haala jeneetikii biraa hereditary hemorrhagic telangiectasia (HHT) jedhamu qabamuuf saaxilamu.

Dhukkuba kana akkamitti adda baasuu dandeenya?

Mallattoolee kee yeroo hakiima keetti himtu, inni si qoratee waa’ee seenaa fayyaa maatii keetii si gaafata. JPS adda baasuuf yoo xiqqaate kanneen armaan gadii keessaa tokko qabaachuu qabda:

• Garaacha guddaa fi/ykn qaama saalaa dhiiraa keessatti poolippii shan fi isaa ol qabaachuu.
• Sirna bullaa’insa nyaataa keessatti bakka biraatti poolipoonni jiraachuu isaanii.
• Yoo xiqqaate poliippii tokkoo fi seenaa maatii JPS qabaachuu.

Dhukkuba kana mirkaneessuuf qorannoowwan gurguddoo lamatu jira.

1. Qormaata endoscopic / Colonoscopy: Kunis tuubii haphii fi socho’aa kaameraa fi ifa karaa qaama saalaa keessa galchuun guutummaa keessoo garaacha guddaa fi ujummoo bullaa’insa nyaataa qorachuu of keessaa qaba. Kunis poliipoonni jiraachuu isaanii, meeqa akka ta’anii fi eessa akka jiran ilaaluuf gargaaruu danda’a. Yeroo qorannootti poolipoonni xixiqqoo baafamanii saamuda tishuu (baayoopsii) fudhachuun qorannoof ni danda’ama.

2. Qorannoo dhiigaa jeneetikii: Saamuda dhiigaa fudhatamee jijjiirama jiinii BMPR1A ykn SMAD4 kan JPS fidu qoratama. Kunis yeroo 100% dhibee kana mirkaneessuu danda'a.

Wal’aansi JPS maal fa’a?

Galmi guddaan JPS wal’aanuu poliipsii balleessuudha.Kunis mallattoolee to’achuu fi gara fuulduraatti carraa kaansariin qabamuu hir’isuu danda’a. Doktarri kee umurii kee, fayyaa kee, baay’ina poliipsii fi bakka isaan jiran irratti hundaa’uun wal’aansa hundarra gaarii ta’e siif murteessa.

Malli wal’aansaa hedduudha:

• Yeroo kolonoskoopii poliipii balleessuu: Poolippii baay’inaan muraasa fi guddinaan xiqqaa yoo ta’e meeshaa qorannoo raawwachuuf itti fayyadamneen muramee baafamuu danda’a.
• Baqaqsanii hodhuun poolippii balleessuu: Poolippii guddaa yoo ta’e ykn bakka kolonoskooppiitiin dhaqqabuuf rakkisaa ta’e keessa yoo jiraate baqaqsanii hodhuun barbaachisaa ta’uu danda’a.
• Kutaa garaachaa baqaqsanii hodhuun: Poolippii baay’een naannoo tokkotti yoo babal’ate, hakiimonni kutaa garaachaa sana guutuu baqaqsanii hodhuudhaan baasuuf murteessuu danda’u.

Yoo daa’imman xixiqqoo poliip tokko qofa qabaatan, yeroo baay’ee yeroo colonoscopy godhamu ni baafama. Baqaqsanii hodhuun daa’imman irratti yeroo muraasaaf raawwatama.

Dhukkubni kun erga adda baafamee booda akkamitti to’achuu dandeenya?

JPS haala yeroo dheeraaf bulfamuu qabuudha. Erga poliipiin wal’aanamaa fi baafamee booda, deebi’anii guddachuu isaanii ykn haaraan uumamuu isaanii ilaaluuf yeroo hunda hordofamuu qabna. Kanaafidha screenings kan hojjennu .

Doktarri kee qorannoowwan kana sagantaa qabame irratti akka gootu sitti hima.

• Qorannoo dhiigaa
• Kolonoskoopii
• Endoskoopii gubbaa

Qormaanni jalqabaa yeroo baay’ee akkuma mallattoon dhukkuba kanaa mul’atteen ykn umurii waggaa 15 dura kan raawwatamu yoo ta’u, bu’aan qorannoo gaarii yoo ta’e, waggaa 3tti qorannoo kana akka irra deebi’uuf si gaafatama. Haa ta’u malee, yoo poliipsii qabaattee fi baafame, waggaa waggaan qorannoo gochuun si barbaachisuu danda’a . Yoo poliipoonni hin deebine, yeroon qorannoo gidduu jiru gara waggaa 3tti guddachuu danda’a.

Yoom doktora ilaaluun si barbaachisa?

Mallattoolee nuti mari'anne keessaa tokko yoo qabaatte, keessattuu dhiiga sagaraa kee keessa jiru , gonkumaa bira hin darbiin. Hemorrhoid salphaa ta'uu danda'a, ykn mallattoo haala hamaa akka JPS ta'uu danda'a. Kanaafuu, battalumatti hakiima kee ilaali.

Akkasumas, maatii keessan keessaa namni tokko kanaan dura JPS yoo qabaate, ykn umurii dargaggummaatti kaansarii garaachaa yoo qabaattan, mallattoon dhukkuba kanaa yoo hin agarsiifne illee, waa’ee kanaa hakiima keessan waliin haasa’uu fi yoo barbaachisaa ta’e qorannoo jeneetikii gochuun ogummaadha.