Doktarri kee gosa qoricha MAOI jedhamu siif ajajee? Moo waa'ee qoricha kanaa bakka tokkotti dhageessanii maal akka ta'e sirriitti beekuuf fedhii guddaa qabduu? MAOIn dhugumatti gosa qoricha haala fayyaa sammuu akka dhiphina sammuu yaaluuf kennamudha. Haa ta'u malee, hakiimonni guyyoota kanatti yeroo baay'ee isaan hin gorsan. Kanaaf sababoonni addaa hedduun jiru. Mee waa'ee kanaa jalqabarraa kaasee, baay'ee salphaatti, haala isin hubachuu dandeessaniin haa dubbannu.
MAOI gosa qoricha akkamii?
Salphaatti yoo ilaalle, MAOIs (Monoamine Oxidase Inhibitors) qoricha dhiphina sammuu yaaluuf argame keessaa isa jalqabaati . Haa ta'u malee, yeroo isaan fayyadamtan waan nyaattan irratti of eeggannoo guddaa gochuu qabdu. Akkasumas, sababa miidhaa cinaa fi rakkoo qoricha biroo tokko tokkootiin, yeroo baayyee hakiimonni akka furmaata dhumaatti gorsu, yeroo gosootni farra dhiphina sammuu biroo hin hojjenne.
Kana jechuun, qorichi haaraan kan akka SSRI yoo siif kennamee fi mallattoon kee yoo hin fooyya’in, hakiimni kee MAOI akka tarkaanfii itti aanutti ilaaluu danda’a.
Gosoonni MAOI gurguddoon addunyaa irratti fayyadaman maali?
Yeroo ammaa kana gosootni MAOI gurguddoon hedduun jiru. Kun hundi biyya keenya keessatti argamuu fi dhiisuun isaanii garaagarummaa qabaachuu danda'a, garuu maqaawwan kana beekuun gaariidha.
- Isookaarboksiidii (Marplan®) jedhamu.
- Feeneelziin (Nardil®) jedhamu.
- Selegiline (Emsam®) jedhamu.
- Tiraanilsaayipiroomiin (Parnate®) jedhamu.
Qorichootni MAOI haala akkamiitiif ajajamu?
Qorichi kun baayyinaan dhiphina sammuuf kan ajajamu ta'us, haalawwan fayyaa sammuu birootiifis ni fayyadama.
Fayyadama ofiisaatiin mirkanaa’e
Kunis dhimmoota qaamni dhimmi ilaallatu qoricha kana dhukkuboota kanaaf akka mijatu ifatti raggaasisedha.
- Dhibee Dhiphina Guddaa: Isocarboxazid fi Tranylcypromine lamaan isaanii haala kanaaf hayyamamaniiru.
- Rakkoolee wal’aansa dandamatan: Phenelzine dhiphina sammuu, jeequmsa rifachuu fi dhibee yaaddoo hawaasummaa wal’aansa biroof deebii hin kennine yaaluuf kan gargaarudha.
- Dhukkuba Parkinson: Selegiline qoricha dhiphina sammuu yaaluuf gargaaru yoo ta’u, qoricha biroo dhukkuba Parkinson waliinis akka yaala gargaaraatti fayyadama.
"Off-label" fayyadama
Yeroo tokko tokko, hakiimni tokko beekumsa fayyaa fi muuxannoo fayyaa isaanii irratti hundaa’uun haala akka ofiisaatti hin mirkanoofneef qoricha kana ajajuu danda’a. Kunis fayyadama "off-label" jedhama. Fakkeenyaaf:
- Qorichi tranylcypromine jedhamu yeroo tokko tokko yaaddoo hawaasummaa fi jeequmsa rifachuu wal'aansa dandamachuuf ajajama.
- Yeroon qorichi Selegiline jedhamu dhibee xiyyeeffannaa dhabuu (ADHD) jedhamuuf ajajamu jira.
Qorichi kun qaama keessaa akkamitti hojjeta?
Kun hubachuuf baayyee salphaadha. Sammuun keenya keemikaalota wantoota akka miira keenya, gammachuu fi xiyyeeffannaa keenya toʼatan akka qabu yaadi. Isaan kana niwurootiraansimiiteroota jennee waamna . Isaan kun akka ergamtoota xixiqqoo sammuu keessaa ergaa qabatanii ti.
Amma, qaamni keenya inzaayimii "Monoamine Oxidase" jedhamu qaba. Hojiin inzaayimii kanaa ergamtoota (neurotransmitters) sana erga itti fayyadamanii booda caccabsee balleessuudha.
Namni dhiphina sammuu qabu tokko ergamtoota kana sammuu isaa keessatti gadi aanaa qabaachuu danda’a. Wanti qorichi MAOI hojjetu gocha inzaayimii 'qulqulleessuu' sanaa yeroodhaaf dhaabuudha (dhorka). Sana booda maaltu ta'a?
Niwurootiraansimitaroonni barbaachisoo sammuu keessa jiran hedduun osoo hin caccabin yeroo dheeraaf sammuu keessa turu, kunis sadarkaan isaanii ni dabala jechuudha.
Niwurootiraansimitaroonni gurguddoon MAOIn dabalan:
- Serotonin: Miira, hirriba, fedhii nyaataa fi amala hawaasummaaf baayyee barbaachisaa dha.
- Norepinephrine: Dammaqiinsa, xiyyeeffannoo fi sochii qaamaa gochuuf barbaachisaa dha.
- Dopamine: Gammachuu, itti quufinsaa fi xiyyeeffannoo wajjin wal qabata.
- Taayiraamiin: Kun gosa niwurootiraansimitaraati. Garuu hojiin isaa inni guddaan dhiibbaa dhiigaa to'achuuf gargaaruudha. Kun sababa guddaa yeroo MAOI fudhattan waan nyaattan irratti of eeggannoo gochuu qabdaniidha. Xiqqoo bal'inaan ni dubbanna.
Garaagarummaan MAOI fi SSRI gidduu jiru maali?
SSRIs (Selective Serotonin Reuptake Inhibitors) gosa qoricha biraa dhiphina sammuu yaaluuf gargaarudha. Maqaa akka Prozac fi Sertraline dhageessanii ta'a. Lamaanuu qoricha dhiphina sammuu yaaluuf oolu ta'us, hojiin isaanii adda adda.
- SSRI: Isaan kun akka isnaayiparaati. Isaan neurotransmitter serotonin qofa irratti xiyyeeffatanii sadarkaa isaa dabalu.
- MAOIs: Kun akka qawwee dhukaasaa ti. Isaanis yeroo tokkotti niwurootiraansimitaroota hedduu (serotonin, norepinephrine, dopamine) irratti dhiibbaa geessisu.
Qorichootni SSRI miidhaa cinaa muraasa waan qabaniifi nyaataa fi dhugaatii ilaalchisee seera addaa waan hin jirreef, yeroo baay’ee hakiimonni qoricha SSRI dursanii gorsu.
Miidhaan gama MAOIs baay’ee beekamaa ta’e maali?
Akkuma qoricha hundaatti inni kun miidhaa cinaa qabaachuu danda'a. Garuu namni hundi isaan hin argatu. Namoonni tokko tokko tokko ykn lama argachuu dandaʼu, tokko tokko immoo matumaa argachuu dhiisuu dandaʼu. Qoricha kana erga jalqabdee booda miira haaraa yoo si mudate, waa’ee kanaa hakiima kee waliin haasa’i.
| Miidhaa cinaa beekamaa | Ibsa |
|---|---|
| Mataa namaa garagalchuu ykn mataa namaa salphisuu | Kunis dhiibbaa dhiigaa gadi bu’uu irraa kan ka’e ta’uu danda’a. Kunis dhaabbachuu ykn taa’uu irraa suuta ka’uudhaan to’achuun ni danda’ama. |
| Afaan goguu | Bishaan baay'ee dhuguu fi gogaa sukkaara hin qabne daakuun boqonnaa argachuu dandeessa. |
| Ol nama jechuu | Kunis qoricha nyaata waliin fudhachuun hir’isuun ni danda’ama. |
| Qufaa ykn qufaa | Kunis nyaata keessanii fi hamma bishaan dhugdan irratti hundaa’uun garaagarummaa qabaachuu danda’a. |
| Hirriba dhabuu | Doktarri qoricha kana halkan akka fudhattan isin gorsuu danda’a. |
| Rakkoo hirribaa | Haala akkasii keessatti qoricha kana ganama akka fudhattan gorfamuu dandeessu. |
Balaa hamaa MAOI fayyadamuu wajjin walqabatee dhufu!
Keessattuu kutaa kana beekuu qabda. MAOIs qoricha of eeggannoo guddaadhaan fayyadamuu qabuudha.
1. Yaadni of ajjeesuu dabaluu
Yaadni ykn amala of ajjeesuu dabaluu danda’a, keessumaa dargaggoota umuriin isaanii waggaa 25 gadi ta’e irratti, yeroo qorichi kun jalqaba jalqabamu ykn yeroo doziin isaa jijjiiramu.
Yoo ati ykn mucaan kee qoricha kana erga jalqabdee booda abdii kutannaa sitti dhaga’amuu jalqabe, hatattamaan hakiima qoricha kana ajaje qunnamuu irraa duubatti hin jedhinaa.Akkasumas lakkoofsa sarara gargaarsa fayyaa sammuu biyyoolessaa Siriilaankaa, 1926 bilbiluun deeggarsa hatattamaa argachuu dandeessu.
2. Dhukkuba Seerotooniin Siindiroomii
Kun haala baay’ee hin mul’anne, garuu lubbuu namaa balaadhaaf saaxiluu danda’uudha . Innis kan uumamu yeroo hammi serotonin qaama keessatti balaadhaaf olka’udha. Balaan kun kan dabalu yoo qoricha biroo sadarkaa serotonin dabalan (fkn, qoricha farra dhiphina sammuu biroo, sirooppii qufaa tokko tokko, fi qoricha dhukkubbii namatti fidu) fudhattee MAOI fudhatte.
Kanaafuu, MAOI fudhachuu jalqabuu kee dura qoricha yeroo ammaa fudhachaa jirtu hunda (vitaaminii fi qoricha aadaa dabalatee) hakiima keetti himuu qabda.
| Mallattoolee Dhukkuba Seerotonin Syndrome | |
|---|---|
| Mallattoolee mul’atan |
|
| Mallattoolee ciccimoo fi ariifachiisaa |
|
| Mallattoolee ciccimoo kana keessaa tokko yoo isin mudate hatattamaan gara kutaa balaa tasaa (ETU) hospitaala isinitti dhihoo jiru dhaqi! | |
3. Dhibee Farra dhiphina sammuu (antidepressant Discontinuation Syndrome) jedhamu
Yoo MAOI torban 6 ol fudhattee booda akka tasaa dhaabde mallattoon ofirraa ittisuu si mudachuu danda’a. Kun araada osoo hin taane, qaamni qoricha sana akkuma barateen deebii itti kennudha.
Amaloota:
- Dhukkubbii qaamaa, dadhabbiin, dafqi, akka waan ho'a qaamaa qabaatteetti
- Rakkoo hirribaa
- Ol nama jechuu
- Mataa namaa garagalchuu
- Akka waan ibsaan qaama kee keessa darbaa jiruutti sitti dhaga'amuu
- Yaaddoo, aarii qabaachuu
Qoricha kana sababa kamiinuu osoo hakiima keessan hin mariisisin tasa fudhachuu hin dhiisinaa. Yoo qoricha kana fudhachuu dhiiste, suuta suutaan gara ji’a tokkootti, dozaajii hir’isuun, akkasumas to’annoo hakiima keetii qofaan fudhadhu.
4. Nyaata waliin walnyaatinsa balaa (Tyramine Reaction) .
Kun balaa MAOI waliin jiru hunda caalaa barbaachisaa fi balaa qabuudha .
Akkuma armaan dura ilaalle qorichi MAOI inzaayimii keemikaala taayiraamiin jedhamu diigu uggura. Taayiraamiin nyaata tokko tokko kan nyaannu keessatti yeroo baay’ee argama. Nama qoricha hin fudhanne keessatti qaamni salphaatti caccabee tiraamiin kana dhabamsiisa.
Garuu namni MAOI fudhatu nyaata tyramine baay'ee qabu yoo nyaate qaamni isaa cabsuu hin danda'u. Sana booda hammi taayiraamiin dhiiga keessa jiru balaadhaaf ol ka’uun dhiibbaan dhiigaa akka tasaa akka dabalu taasisa (Hypertensive Crisis) . Kun balaa guddaa qaba. Yeroo muraasa keessatti kun dhiiguu sammuu fi du’a illee fiduu danda’a.
Nyaata yeroo MAOI fudhannu 'absolutely' irraa fagaachuu qabnu!
Yoo MAOI fudhachaa jirtan ta’e, nyaata tarree armaan gadii irratti argaman guutummaatti irraa fagaachuu qabdu. Odeeffannoo dabalataaf waa’ee kanaa hakiima kee waliin haasa’i.
| Gosa nyaataa | Wantoota irraa fagaachuu qabnuu fi maaliif |
|---|---|
| Baaduu gogaa | Daabboo dulloome guutummaatti irraa fagaachuu. Fakkeenyaaf: Cheddar, Blue cheese, Parmesan. (Hammi taayiraamiin yeroon dabalaa deema). Daabboo haaraa kan akka Cottage cheese, Mozzarella gaarii dha. |
| Foon fi qurxummii qophaa'e | Soseejjii, salaamii, foon goggogaa, foon fayye, fi foon/qurxummii tamboo xuuxame. |
| Saawuzii | Soogidda xaafii fi soogidda damma biroo. |
| Fuduraalee fi muduraalee daakuun | Muuzaa baayyee bilchaate , avokaadoo, harbuu. Fava beans (gosa qamadii). |
| Dhugaatii nama macheessu | Biiraa taphaa (biiraa wixinee) fi biiraa damma qabu. Wayiniin tokko tokkos taayiraamiin baay’ee qaba. |
| Kan biraa | Daabboo dhadhaa, kalee fi kkf (taayiraamiin yoo haaraa hin taane dafee dabala). |
Hunda caalaa: Nyaanni akkuma bilchaateen nyaadhu. Hafe firijii keessa kaa'uudhaan irra deebi'anii ho'isuu irraa of qusadhaa. Nyaanni akkuma umuriin isaa dabalaa deemuun hammi taayiraamiin dabaluu danda’a.
Bu'aan qorichi sun itti dhaga'amuuf yeroo hangamii fudhata?
Yeroo baayyee bu'aan qoricha kanaa guutuun akka itti dhaga'amuuf torban lamaa hanga sadii fudhata. Yeroo sanatti mallattoolee kee irratti fooyya’iinsa tokkollee yoo hin argine, hakiima kee waliin haasa’i.
Yoom hakiima kee bilbiluu qabda?
Yoo MAOI fudhachaa jirta ta'e, qorichi sun hojjechuu isaa fi rakkoon yoo si mudate ilaaluuf yeroo hunda hakiima kee ilaaluu qabda. Kana malees, waa’ee wantoota kanaa hakiima kee wajjin haasa’uu kee mirkaneessi:
- Yoo miidhaa cinaa si dhiphise.
- Yoo mallattoon kee hin fooyya’in ykn hin hammaanne.
- Yoo qoricha fudhachuu dhiisuu akka qabdu sitti dhaga'ame.
Dhumarratti, akka nama MAOI fudhatutti, qoricha kana fudhachaa akka jirtu hakiima argitu kamiyyuu (ogeessa ilkaan illee) itti himuun barbaachisaa dha, sababiin isaas qorichi sammuu namaa hadoochuu fi qorichi biroo tokko tokko MAOI waliin deebii balaa geessisuu danda’a.
Ergaa Manaa Fudhachuu
- MAOIn gosa qoricha dhiphina sammuu kana booda bal’inaan itti hin fayyadamne yoo ta’u, yeroo tokko tokko garuu baay’ee bu’a qabeessa.
- Nyaata Tyramine- of keessaa qabu (kan akka daabboo dulloome, foon qophaa’e, soogidda xaafii) yeroo qoricha kana fudhannu guutummaatti irraa fagaachuu qabna. Kun lubbuu namaa balaadhaaf saaxiluu danda’a.
- Qorichoota biroo fudhattan kamiyyuu hakiima keessan beeksisuun dirqama.
- Doktora kee osoo hin mariisisin qoricha akka tasaa fudhachuu gonkumaa hin dhiisin.
- Mallattoolee hamaa serotonin syndrome (waraana, ho’a qaamaa ol’aanaa, garaa kaasaa) ykn yaada of ajjeesuu yoo sitti mul’ate, hatattamaan gara kutaa balaa tasaa (ETU) dhaqi.
- Ogeessa eegumsa fayyaa ati yaaltu hundatti MAOI akka fudhattu itti himi.
💬 Comments (0)
Hanga ammaatti yaadni tokkollee hin maxxanfamne. Yaada keessan yeroo jalqabaaf asitti dabalaa.
Yaada keessan itti dabalaa