Dha'annaan onnee sirrii hin taane? Waa'ee wal'aansa Pulmonary Vein Isolation (PVI) waan hunda haa barannu!

Yeroo tokko tokko onneen kee sirbaan akka hin dha’anne, yeroo tokko tokko onneen kee baay’ee saffisaan akka dha’u, akka waan utaaluutti, ykn dha’annaan tokko tokko akka darbu sitti dhaga’amuu danda’a. Dha'annaan onnee sirrii hin taane akkanaa kun waan akka salphaatti ilaalamu miti. Kunis saayinsii fayyaatiin Atrial Fibrillation (Afib) jedhama. Har'a waa'ee hojimaata addaa kan akka yaala haala kanaaf oolu dubbanna.

Salphaatti yoo ilaalle, Ujummoo Sombaa Addaan Baasuun (PVI) maali?

Pulmonary Vein Isolation jechuun adeemsa addaa dha'annaa onnee sirrii hin taane Atrial Fibrillation (Afib) jedhamu yaaluuf gargaarudha. Jecha salphaadhaan yoo ilaalle, naannoowwan mallattoon elektirikii sirba onnee to'atu itti maddisiifamu "adda baasee" ykn addaan baasa.

Akkasitti itti yaadi. Garaan keenya qaama ajaa'ibaati. Reebicha isaa sirna mallattoo elektirikii baay’ee micciiramaa ta’een to’atama. Garuu nama haala kana qabu Afib jedhamu keessatti, goleewwan onnee gubbaa lamaan (kanneen atria jennee waamna) mallattoo elektirikii sirrii hin taane, sirrii hin taane argachuu jalqabu. Mallattoowwan sirrii hin taane kun kutaan gubbaa onnee akka waan raafamuutti baayʼee saffisaan akka dhaʼatu godha. Yoo kun itti fufe carraan haalawwan ciccimoo akka dhiigni sammuu keessatti dhangala’uu (stroke) baay’ee ol’aanaadha.

Kanaafuu, mallattoolee elektirikii dogoggora qaban kun yeroo baayʼee eessaa akka jalqaban beektaa? Ujummoonni dhiiga qulqulluu fi oksijiinii qabu somba keenya irraa gara onnee bitaa onneetti geessu afur jiru. Isaan kun kan nuti Pulmonary Veins jennudha . Yeroo baayyee mallattoon dogoggoraa Afib fidu naannoo ujummoolee afran sanaati.

Wal’aansi Pulmonary Vein Isolation (PVI) mallattoolee hin baramne eessaa akka jalqaban adda baasuu fi kutaalee onnee biroo akka hin geenye danqaa xiqqaa uumuu of keessaa qaba. Gufuun kun kan uumamu ho’a baay’ee lallaafaa ykn qorra garmalee fayyadamuun naannoowwan sanatti tishuu madaa xiqqaa uumuudhaani. Tishuun madaa kun mallattoon elektirikii hin baramne bakka sanaa ol akka hin deemne dhorka. Karaa dogoggoraa cufuu fakkaata. Sana booda onneen ammas akka idileetti dha'uu jalqaba. Hojimaanni kun Heart Ablation jedhama .

Dhuguma eenyutu wal'aansi kun barbaada?

Wal'aansi kun nama hundaaf miti. Doktarri kee siif ta’uu fi dhiisuu isaa murteessuu isaa dura wantoota hedduu ilaala. Wal’aansi kun yeroo baay’ee namoota armaan gadiitiif mijataadha:

• Warra haala Afib isaanii to'achuuf qoricha farra arrhythmic fudhatanis ammallee mallattoon (dha'annaan onnee dabaluu, dadhabbiin, hafuura kutuu) qabaniif.
• Qorichootni kun miidhaa cinaa yoo fidan ykn qaamni qoricha sana obsuu yoo dadhabe.

Wal'aansi kun qoricha osoo hin fayyadamin hojjetamuu danda'aa?

Kun rakkoo namoonni hedduun qabanidha. Qorattoonni ammallee PVIn dhukkubsattoota tokko tokkoof qoricha caalaa yaala sarara jalqabaa fooyya'aa ta'uu isaa qorachaa jiru. Qorannoon tokko tokko akka agarsiisanitti PVI qoricha caalaa bu'a qabeessa ta'a. Garuu ammallee yaala sadarkaa isaa eeggate miti. Kanaafuu malan amma jiru jalqaba qoricha yaaluun yoo sun hin hojjenne PVI ilaaluudha.

Wal'aansi kun siif ta'uu fi dhiisuu isaa akkamitti beekta?

Kanaaf mijachuu fi dhiisuu kee battalumatti dubbachuun hin danda'amu. Qormaata fayyaa guutuu taasifamuu qabda. Doktarri jalqaba waa’ee seenaa fayyaa keessanii gaafachuun qorannoo qaamaa ni raawwata. Sana booda qorannoowwan onnee wajjin walqabatan hedduu ajaja. Isaan keessaa muraasni:

• Echocardiogram: Kun hojii fi caasaa onnee ifa ta’e agarsiisuu danda’a.
• Elektirookaardiyoogiraamii (EKG): Qormaata sochii elektirikii onnee galmeessudha.
• Holter Monitor: Kun maashinii EKG xiqqaa ta’ee fi sa’aatii 24 ykn 48f qaama keessan irratti maxxanuudha. Guyyaa guutuu akkamitti sirbi onnee keetii akka jijjiiramu hordofuu danda’a.

Doktarri bu’aa qorannoowwan kanaa irratti hundaa’uun wal’aansi PVI siif mijachuu fi dhiisuu isaa irratti murtii dhumaa ni kenna.

PVI akkamitti yaala? Malleen gurguddoon maali?

Pulmonary Vein Isolation gosa wal'aansaa Catheter Ablation jedhamudha . Kana jechuun akka baqaqsanii hodhuutti garaa keessaa ciccitaa guddaa gochuun hin raawwatamu. Kanaa mannaa, tuubii (catheter) baay’ee haphii fi dheeraa ta’e karaa ujummoo dhiigaa guddaa jilba ykn qoonqoo keessa jiruu fi gara onneetti galchuudhaan raawwatama.

Tishuu madaa kanaan dura kaafne kana suphuudhaaf karaaleen gurguddoon lama jiru.

Malleen lamaan kana keessaa isa kami?

Dhugumayyuu malli tokko isa kaan caala jechuun hin jiru. Lamaanuu faayidaa fi miidhaa isaanii qabu. Bu’aa fi nageenya maloota kana lamaan irratti garaagarummaan guddaan akka hin jirre qorannoon ni mul’isa. Doktarri kee wal’aansa dura mala kamtu siif gaarii akka ta’e siif ibsa.

Yeroo wal’aansaa maaltu ta’a? Dhukkubbiin natti dhagaʼamaa?

Yeroo baayyee, yeroo wal’aansa kanaa guutummaatti anesthetized (General Anesthesia) . Kana jechuun guutummaatti hirriba ni rafta jechuudha. Kanaaf yeroo wal’aansaatti dhukkubbiin ykn miira tasgabbiin sitti hin dhaga’amu. Gaafa hirribaa dammaqxu wanti hundi ni xumurama. Haala addaa tokko tokko keessatti, kun naannoo barbaachisaa ta’e qofa (local anesthetic) numbiing gochuun ta’uu danda’a. Doktarri waa'ee kanaa dursee isin beeksisa.

Waan tarkaanfiin ta'a

1. Qophii: Jalqaba qoricha sammuu namaa hadoochu ni taasifama. Sana booda, naannoon jilba ykn qoonqoo kee keessa kateeterri itti galfamu qulqullaa’ee ni dadhaba.

2. Kaateetara galchuu: Doktarri kateeterii (tuuboo) haphii lama naannoo dadhabe irraa karaa ujummoo dhiigaatiin gara atrium bitaa onneetti ni galcha.

3. Mallattoo adda baasuu: Kaateetariin tokko mallattoon elektirikii dogoggora qabu eessaa akka dhufu sirriitti kaartaa godha.

4. Ablation: Catheter inni biraan ho'a (Radiofrequency) ykn qorra (Cryoablation) nuti dubbanne geessuun tissue barbaachisaa ta'e balleessuun madaa uuma.

5. Xumura: Erga wal’aansi milkaa’inaan xumuramee booda, hakiimni of eeggannoodhaan kateeterii lamaan baasee bakka itti galchan irratti baandaajii xiqqaa kaa’a.

Yeroo wal'aansaatti onneen koo akkamitti hordofama?

Gareen yaalaa yeroo ati qoricha sammuu namaa hadoochu jala jirtu hunda meeshaalee hedduu fayyadamuun hojii onnee fi qaama kee hordofuu itti fufa.

The entire process can take anywhere from four to six hours , kanaaf maatii keessan dursitanii beeksisuun gaariidha. Akkasumas wal’aansa booda halkan tokko hospitaala turuu qabda ta’a.

Wal’aansa booda maaltu ta’a?

Erga wal'aansi xumuramee booda doktorri waa'ee bu'aa isaa siifi maatii kee waliin ni haasa'a. Gara sa’aatii afur hanga saddeetiitti siree irra boqochuu si barbaachisa. Narsoonni halkan guutuu dha'annaa onnee fi sirba onnee keessanii ni hordofu. Yeroo baay’ee, ganama itti aanutti gara manaatti deebi’uu ni dandeessa. Osoo gara manaatti hin deemin dura narsoonni bakka kateeterii jiru sakatta’anii baandaajii irraa buqqisanii qulqulleessu.

Balaan dhufuu danda’u maali?

PVI akka waliigalaatti yaala baayyee nageenya qabuudha. Haa ta’u malee, akkuma adeemsa yaalaa kamiyyuu balaan xiqqaan jira. Wantoonni akkasii baay’ee xiqqaadha.

• Alarjii daayii walfaallaa (contrast dye) kan X-ray'f oolu.
• Bakka kateetirri itti galfametti infekshinii.
• Miidhaa dallaa onnee (gara %1 balaa).
• Miidhaa ujummoo sombaa (balaa gara %1).
• Istirookii (balaa gara %0.5).

Balaawwan kana hin sodaatinaa. Gareen yaalaa keessan kun akka hin taaneef waan danda’u hunda ni godhu. Doktarri kee wal’aansa dura kana hunda siif ibsa.

Yeroo fayyinaa fi kunuunsa hordoffii

Wal’aansa booda guyyoota lamaan jalqabaa (sa’aatii 48) keessatti xiqqoo dhukkubbiin sitti dhaga’amuu, dadhabbiin sitti dhaga’amuu ykn garaa kee sitti dhaga’amuu danda’a. Kun waanuma jirudha. Sana booda suuta suutaan sochiiwwan idilee keessan deebiftanii jalqabuu dandeessu. Haa taʼu malee , sochiiwwan ciccimoo kan akka sochii qaamaa gochuu deebitee jalqabuu kee dura torban muraasa fudhachuu dandaʼa.

Wal’aansa booda ji’oota hedduudhaaf qoricha hedduu siif ajajamu:

• Qorichoota farra arrhythmic: Hanga bu’aan ablation argamutti sirba onnee to’achuu.
• Anticoagulants (dhiiga qallachuu): Carraa dhiigni sammuu keessatti dhangala’uu hir’isa. Qorichoota kana fudhachuu itti fufuun si barbaachisuu danda’a.

Beellama hordoffii jalqabaa wal’aansa booda ji’a sadii hanga afuriitti, kan itti aanu immoo gara waggaa tokkoo booda ni qabaatta. Yeroo beellama kanaatti, hakiimni keessan haala onnee keessanii ilaaluuf qorannoowwan akka CT scan, echocardiogram ykn EKG irra deebi’ee gochuu danda’a.