Yeroo tokko tokko dhukkuboonni tokko tokko jireenya keenya keessatti qoricha kamiyyuu yoo fudhannu ykn wal’aansa qaamaa yoo hojjenne gonkumaa kan hin badne fakkaatu ni jira. Dhukkubbii dugdaa waggootaaf nu dhiphisaa ture, dhukkubbii mormaa ykn dhukkubbii obsa hin qabne kan akka elektirikii fuula gama tokkoon nutti dhagaʼamu taʼuu dandaʼa. Haala akkasii waliin jiraachuun hammam akka ulfaatu warra mudate qofatu beeka. Egaa, yeroo wanti biraa hundi fashalaa'u, har'a waa'ee mala wal'aansa addaa kan hakiimonni gorsan dubbanna. Innis Rhizotomy jedhama.
Salphaatti yoo ilaalle, Rhizotomy maali?
Kana hubachuuf jalqaba waa'ee sirna narvii qaama keenyaa haa yaadnu. Narviin qaama keenya guutuu keessa fiigu akka keebilii elektirikii xixiqqaa ti. Keebiliin kun sammuu keenyaa fi qaama keenya isa hafe gidduutti ergaa dabarsuudha. Wanti sitti dhagahamu hundinuu kan akka tuttuqaa, dhukkubbii fi ho'aa karaa narvii kanaan gara sammuutti kan ergamu yoo ta'u, sammuunis harkaa fi miila kee akka sochoositu sitti hima.
Haa ta'u malee, yeroo tokko tokko, sababa sirna narvii kanaan hojii dhabuu irraa kan ka'e, narviin tokko tokko ergaa "dhukkubbii" jedhu walitti fufiinsaan gara sammuutti erguu jalqabu. Dhugaa dubbachuuf ergaan kun yeroo jeequmsi guddaan achi hin jirrettillee ni deema. Wal’aansa rhizotomy jedhamu keessatti wanti hojjetamu fibers narvii rakkoo qaban kanneen ergaa dogoggoraa ergaa jiran adda baasuun miidhuu fi ergaan sun akka hin imalle dhaabuudha. Akka sibiilli elektirikii nama rakkisu addaan kutuudha. Mallattoon dhukkubbii haala kanaan gara sammuutti deemuu yeroo dhaabu dhukkubbiin sitti dhagahamu ni bada ykn haalaan hir’ata.
Narvii kana akkamitti miidhaa?
Doktooronni kana gochuuf mala hedduu fayyadamu:
- Baqaqsanii hodhuu: Yeroo tokko tokko, narviin kun baqaqsanii hodhuudhaan muramee ni baafama. Kunis akka baqaqsanii hodhuu banaatti ykn endoskoopiidhaan raawwatamuu kan danda’u yoo ta’u, kunis kaameraa karaa ciccitaa xiqqaa tokkoo galchuu kan dabalatudha.
- Keemikaala tokkoon: Keemikaala akka gilsaariin fayyadamuudhaanis narvii gaaffii keessa jiru miidhuu dandeessa.
- Radiofrequency ablation: Dambaliin raadiyoo cimina guddaa qabu kan xiyyeeffate yoo ta’u, ho’i kana irraa argamu narvii miidhuuf oola . Malli kun yeroo baayyee Radiofrequency Ablation (RFA) jedhama.
Salphaatti yoo ilaalle, Rhizotomy jechuun sochii narvii dhukkubbii ykn jabina maashaa hin barbaachifne (spasticity) fidan dhaabuuf gargaarudha.
Rhizotomy, Ablation, Neurotomy... Jechoonni kun hiika tokko qabuu?
Eeyyee, jechoonni kun xiqqoo burjaaja’uu danda’u , garuu hiikni isaanii baay’ee salphaadha.
- Raayizotoomii: 1.1.Kun maqaa waliigalaa mala wal’aansaa kanaati. Kunis, adeemsi fiber narvii rakkoo qabu miidhu kamiyyuu maqaa kana waamuun ni danda’ama.
- Nerve Ablation: Kun jecha biraa Rhizotomy jedhamuuf fayyadamudha. Ablation jechuun buqqisuu ykn balleessuu jechuudha.
- Radiofrequency Ablation (RFA): Kun mala addaa raayizotoomii raawwachuuf gargaarudha. Ho'a dambalii raadiyoo irraa dhufu fayyadamuun narvii miidhuu of keessaa qaba.
- Niwurootoomii: Kun jecha yaalaa kan biraa narvii muruu ykn balleessuuf gargaarudha.
Kana jechuun jechootni kun hundi kaayyoo bu’uuraa tokko jechuu dha. Kanaafuu hakiimni keessan jechoota kana wal jijjiiruun yoo fayyadame hin yaadda'inaa.
Wal’aansi Rhizotomy haalawwan akkamii gargaara?
Kun qabxii baayyee barbaachisaa dha. Dhukkubbii hundaaf yaala jalqabaa miti. Yeroo baayyee hakiimonni jalqaba wantoota akka yaala qaamaa, qoricha farra inflammatory nonsteroidal (NSAIDs), ykn narvii cufuu yaalu. Wal'aansi kun kan ilaalamu yoo kun hundinuu hin milkoofne qofa .
Wal’aansi raayizotoomii gosa adda addaa kan qabu yoo ta’u, tokkoon tokkoon isaanii narvii qaama keessa jiran adda addaa irratti kan xiyyeeffatandha.
| Gosa raayizotoomii | Narvii xiyyeeffannoo | Haalota wal’aanamanii |
|---|---|---|
| Raayizotoomii Gaangiliyoonii Trijeeminaalii | Tuutni narvii sadii (trigeminal nerve bundles) fuula gama lamaanitti argamu. |
|
| Facet Rhizotomy jedhamuun beekama | Hidda narvii kanneen facet joints lafee dugdaa keessa darban. | |
| Filannoo Dorsal Rhizotomy (SDR) 1.1. | Fiibers narvii miiraa murtaa’an kutaa gadii lafee dugdaatti. |
Wal’aansa kana dura akkamittan qophaa’uu qaba?
Yoo wal’aansa kana fudhachuuf murteessite, hakiimni kee fi gareen fayyaa kee akkaataa itti qophaa’uu dandeessu irratti qajeelfama ifa ta’e siif kennu. Gaaffii qabdan kamiyyuu gaafachuu hin sodaatinaa.
Yeroo baayyee, yaaliin kun dhuguma si gargaaruu fi dhiisuu isaa mirkaneessuuf qorannoo hedduu gochuu si barbaachisa.
- Qormaata suuraa: Wantoota akka MRI scan ykn X-ray.
- Narvii Ugguruu: Narvii sirrii rakkoo kana fide adda baasuuf, dhukkubbiin sun hir’achuu isaa ilaaluuf yeroodhaaf narvii sanatti lilmoodhaan ni kennama.
- Qorannoo dhiigaa fi fincaanii: Haala fayyaa waliigalaa kee beeku.
Wal’aansi kun yeroo baay’ee qoricha sammuu namaa hadoochu waliigalaa (general anesthesia) jalatti raawwatama. Kana jechuun guutummaatti hirriba keessa jirta jechuudha. Kanaafuu, ogeessa qoricha sammuu namaa hadoochu waliin wal arguun siif nageenya akka qabu mirkaneessuu si barbaachisa.
Akkasumas, qoricha tokko tokko kan akka dhiiga qallachuu/anticoagulants yoo fudhattan, wal’aansa keessan dura guyyoota muraasa dura fudhachuu dhiisuu isin barbaachisuu danda’a. Haa ta'u malee, gorsa hakiima keessanii malee qoricha keessan fudhachuu gonkumaa hin dhiisinaa.
Yeroo wal’aansaa dhuguma maaltu ta’a?
Yeroo kana dhageessan xiqqoo sodaan sitti dhaga'amuun waanuma jirudha, garuu adeemsi kun baayyee karoorfamee fi nageenya kan qabudha. Mala wal’aansaa, haala kee fi narvii irratti xiyyeeffatame irratti hundaa’uun garaagarummaan xiqqaan jiraachuu danda’a.
Tarkaanfiiwwan yeroo baay’ee hordofaman kanneen armaan gadiiti:
1. Anesthesia ykn Sedation
Yeroo baayyee, guutummaatti waan raftu waan ta'eef dhukkubbiin tokkollee sitti hin dhaga'amu. Yeroo tokko tokko salphaatti hirriba keessa kaa’amuu danda’a (sedation) ykn naannoon sun qofti ni numb ta’uu danda’a (local anesthetic).
2. Narvii sirrii argachuu (Imaging Guidance) .
Doktarri kun tooftaa addaa raajii eksiree fluoroscopy jedhamu fayyadamuun narvii rakkoo kanaa ni arga. Kunis bakka itti cirracha kaa’uu qabdu sirriitti akka argitu si gargaara. Yeroo tokko tokko, dhangala’aan addaa (daayii walfaallaa) ujummoo dhiigaa tokkotti lilmoodhaan narviin sun caalaatti akka mul’atu gochuun ni danda’ama.
3. Qormaata Narvii
Narvicha miidhuu dura narviin xiyyeeffatame isa sirrii ta’uu isaa mirkaneessuun barbaachisaadha . Kana gochuuf ammoo kaka’umsi elektirikii xiqqaan karaa cirrachaa kennama. Yeroo tokko tokko qorannoon EMG (Electromyography) jedhamus kanaaf ni fayyadama.
4. Narvii balleessuu
Narviin sirrii ta’e erga mirkanaa’ee booda, malawwan kanaan dura ibsame keessaa tokko (dambalii raadiyoo, keemikaala ykn baqaqsanii hodhuudhaan muruu) narviin sun akka hin hojjenne gochuuf gargaara.
Wal’aansi kun hangam bu’a qabeessa?
Namoonni raayizotoomii godhan baay’een isaanii dhukkubbiin yeroo dheeraaf hir’achuu ykn jabina maashaa irratti fooyya’iinsa guddaa argatu. Namoonni tokko tokko dhukkubbiin waggootaaf hir’isu.
Haa ta'u malee, namni hundi bu'aa wal fakkaatu hin argatu. Namoota baay’ee xiqqaa ta’aniif dhukkubbiin baay’ee kan hin hir’anne ni jira. Akkasumas, yeroon darbaa deemuun narviin hamma tokko fayyuu fi dhukkubbiin sun deebi’ee mul’achuu danda’a. Yoo kun ta’e, ammas yaala kana gochuun si barbaachisuu danda’a. Doktarri kee haala kee irratti hundaa’uun milkaa’ina wal’aansa kanaa bal’inaan siif ibsa.
Miidhaan ykn balaan isaa ni jiraa?
Akkuma adeemsa yaalaa kamiyyuu, Rhizotomy balaa fi miidhaa tokko tokko qabaachuu danda’a. Haa ta’u malee, irra caalaan isaanii xixiqqoo yoo ta’an, rakkoon ciccimoon baay’ee hin mul’atu. Balaan kun gosa adeemsa hojii fi narvii irratti xiyyeeffatame irratti hundaa’uun garaagarummaa qaba.
Wanti hunda caalaa barbaachisaa ta'e, hakiimni kee wal'aansa dura balaawwan mudachuu danda'an hunda ifatti si waliin mari'achuu isaati, kanaaf hin sodaatin.
| Miidhaa/rakkoolee cinaa | Ibsa |
|---|---|
| Haala idilee fi eegamu | |
| Dhukkubbii xixiqqoo fi madaa’uu | Guyyoota muraasaaf bakka cirrachi ykn ciccitaa sanatti dhukkubbiin, dhiita’uu ykn dhiita’uun tokko tokko jiraachuu danda’a. Kun yeroo baayyee guyyoota muraasa booda ni bada. |
| Dubbachuu | Erga trigeminal rhizotomy godhamee booda, keessumaa narvii fuula irratti, naannoo fuula tokko tokkotti tingling ykn humbness si mudachuu danda'a. Kun miidhaa cinaa irraa eegamudha. |
| Haalota hatattamaan hakiimatti gabaafamuu qaban (yeroo muraasa kan mul’atan) . | |
| Mallattoolee infekshinii | Mallattoolee akka garmalee diimaa ta’uu, dhiita’uu, dhangala’aan naannoo yaalame irraa dhangala’uu fi ho’a qaamaa. |
| Dhukkubbii garmalee ykn rakkoo narvii | Dhukkubbiin cimaan, gubaa, dadhabbii maashaalee, ykn naannoo wal’aanamaa jiru keessatti ykn naannoo isaatti dadhabbii haaraa. |
| Dhiigni ulfaataa | Bakka wal’aanamaa jiru irraa dhiigni itti fufiinsaan yoo ba’e. |
Wal’aansa booda, mallattoolee akkamii akka of eeggachuu fi yoom akka doktora kee ilaaluuf deebi’uu qabdu qajeelfama ifa ta’e ni argatta.
Ergaa Manaa Fudhachuu
- Rhizotomy wal’aansa addaa dhukkubbii yeroo dheeraa, cimaa ykn jabina maashaa (spasticity) yeroo wal’aansi biroo kan akka qoricha ykn wal’aansi qaamaa fashalaa’edha.
- Kunis sochii narvii rakkoo qaban kanneen mallattoo dhukkubbii gara sammuutti geessu dhaabuun dhukkubbii sana ni salphisa.
- Kun yaala baay’ee bu’a qabeessa ta’us, namni hundi bu’aa wal fakkaatu argachuu dhiisuu danda’a.
- Akkuma wal’aansa kamiyyuu balaa fi miidhaa cinaa kan jiru yoo ta’u, hakiimni keessan guutummaatti isin beeksisa.
- Wal’aansi kun siif ta’uu fi dhiisuu isaa kan murteessu hakiima kee qofa. Kanaafuu, waa’ee dhukkubbii kee ifatti isaa wajjin dubbadhuutii filannoowwan kee maal akka ta’an gaafadhu.
💬 Comments (0)
Hanga ammaatti yaadni tokkollee hin maxxanfamne. Yaada keessan yeroo jalqabaaf asitti dabalaa.
Yaada keessan itti dabalaa