Lafeen kee bakka lamatti cabee, gidduutti ciccitaa addaan baafamee jiraa? Sun caccabbii kutaa (segmental fracture)dhaa? Mee waa'ee kanaa haa dubbannu!

Hundi keenya kufaatii fi madaan xixiqqoo nu mudateera. Yeroo tokko tokko harka ykn miilli ni ciccita, yeroo tokko tokko xiqqoo dhiita'a. Garuu mee yaadi, balaa guddaa booda, lafeen kee bakka tokkotti osoo hin taane, yoo xiqqaate bakka lamatti cabe , fi qabxiilee caccaban lamaan sana gidduutti, lafeen tokko kutaalee kaan irraa guutummaatti adda ba’a. Sun gosa caccabbii lafee hamaa har'a waa'ee isaa dubbannu, kan segmental fracture jedhamu . Maqaan kun xiqqoo nama sodaachisa mitii? Garuu hin yaadda'inaa waa'ee kanaa salphaatti, ifatti, haala isin hubachuu dandeessaniin ni dubbanna.

Cabbiin kutaa (segmental fracture) jechuun sirriitti maali?

Salphaatti yoo ilaalle, caccabni kutaa (segmental fracture) yoo xiqqaate lafee dheeraa qaama kee keessa jiru keessatti bakka lamatti cabbiidha . Caccabni lamaan kun lafeen xiqqaan tokko kutaalee gurguddoo lamaan hafan irraa guutummaatti akka adda bahu taasisa. Akka waan muka bakka lamatti cabsitee muka xiqqaan tokko gidduutti ni ba'a jedhee yaadi.

Gosoonni caccabni kun lafee dheeraa qaama keessa jiru kamiyyuu keessatti uumamuu danda’a. Bakkeewwan baay’inaan mul’atan:

• Femur (lafee buttock kee irraa hanga jilba keetii) .
• Tibia (lafee furdaa miila keessaa, jilba irraa kaasee hanga jilbaatti) .
• Fibula (lafee haphii dugda miila irratti, lafee shin wajjin walqixa) .
• Lafee harka gubbaa (`Humerus` - lafee garba irraa hanga jilbaatti) .
• Lafeen lamaan jilba irraa kaasee hanga harka mirgaatti (`Radius` fi `Ulna` - lafee harka duraa) .
• Clavicle (lafee qoochoo) .

Isaan kun lafeewwan ijoo caccabbii hamaa akkasii mudachuu danda’aniidha.

Kun maaliif ta'aa jira? Sababoonni isaa maali?

Haalli ``Segmental Fracture`` jedhamu kun kufaatii salphaa irraa miti. Isaan kun yeroo baayyee sababa balaa baayyee hamaa (``serious traumas``) irraa kan ka'e uumamu . Ilaalcha keessa galchuu:

• Balaa konkolaataa hamaa: balaa konkolaataa, balaa biskileetii.
• Bakka baay’ee olka’aa irraa kufte: Yoo olka’iinsa irraa kufte, kan akka muka, foddaa ykn iskaafooldii irraa.

Lafeen tokko dhiibbaa guddaa akkasii kan irra ga’u qofa yoo ta’u, bakka lamatti caccabuu kan danda’u yoo ta’u, gidduutti ciccitaan tokko addaan ba’a. Yeroo baay’ee, caccabni yeroo lilmoo fi kufnu, ykn yeroo hojii manaa hojjennu uumamu, yeroo muraasaaf akkas cimaa ta’a. Kunniin dhuguma haalawwan ciccimoo yoo ta'an yeroo baayyee lafee sana irra deebi'anii qindeessuuf baqaqsanii hodhuu barbaadu .

Yeroon fayyuuf fudhatu lafeen akkamii akka cabe fi miidhaan sun hammam akka ture irratti hundaa'a. Yeroo baayyee guutummaatti fayyuuf gara waggaa tokkoo fudhachuu danda'a .

Garaagarummaan caccabbii segmental fi comminuted gidduu jiru maali?

Maqaaleen kun lamaan maalummaa caccabaa ibsuuf hakiimonni itti fayyadamu. Lamaanuu gosoota caccabaa hamaa dha.

• Caccabni kutaa (segmental fracture) akkuma amma ilaalle lafeen bakka lamatti yeroo caccabu, gidduutti kutaan tokko addaan ba’eedha.
• Caccabni comminuted caccabbii lafeen bakka sadii fi isaa ol, jechuunis ciccitaa ta’eedha .

Amma hubatteetta mitiiree? Caccabni kutaa tokko tokko comminuted ta’uu danda’a (jechuunis kutaan cabe gidduu jiru gara xixiqqootti caccabuu danda’a), tokko tokko immoo hin caccabuu danda’a.

Haa ta'u malee, maqaan isaa maal haa ta'u, wanti hunda caalaa barbaachisaa ta'e balaa booda daftee doktora ilaaluudha .

Eenyuutu akkasitti caccabuu danda'a? Hammam baramaa dha?

Akkuma caccabbii lafee biroo, caccabni segmental nama kamiyyuu mudachuu danda'a . Miidhaan kun yeroo tilmaamamuu hin dandeenyetti waan uumamuuf yoom akkamitti akka mudatu tilmaamuun hin danda'amu.

Haa ta'u malee, kunniin baay'ee xiqqaadha . Sababni kanaas namni hundinuu balaa hamaa isaan kun jireenya isaa guyyaa guyyaa keessatti fidan kan isaan mudatu miti. Sunis karaa tokkoon carraadha.

Mallattoon dhukkuba kanaa maali? Akkamitti adda baafta?

Yoo segmental fracture qabaatte, mallattoolee ciccimoo biroo balaa kana fide waliin walqabatanis qabaachuu dandeessa. Mallattoowwan kun miidhaawwan biroo ati qabdu irratti hundaa’uun garaagarummaa ni qabaatu. Garuu akka waliigalaatti mallattoon caccabbii segmental kanneen akka:

• Dhukkubbii cimaa : Dhukkubbiin kun kan hin danda’amne ta’uu danda’a.
• Kutaa qaamaa akka idileetti socho’uu danda’u sochoosuu dadhabuu : Harka ykn miila illee sochoosuu dadhabuu dandeessa.
• Jijjiirama bifa kutaa qaamaa ykn sochii isaa : Harki ykn miilli tokko uumamaan ala diriiree ykn bakka dhaabbate mul’achuu danda’a.
• Lafeen karaa gogaa agarsiisu : Yeroo tokko tokko ciccitoonni lafee cabe karaa gogaa mul’achuu danda’u. Kun balaa guddaa qaba.
• Dhiita’uu : Bakki miidhaan irra gahe baay’ee dhiita’uu danda’a.
• Bruising : Gogaan naannoo sana jiru halluu diimaa/diimaa ta’uu danda’a.

Boqonnaa Banaa fi Cufame

Doktarri caccabbii kee ``Open Fracture`` ykn ``Closed Fracture`` jedhee ramada.

• Caccabni banaa lafeen cabe gogaa keessaa ba’ee ba’uudha. Isaan kun fayyuuf yeroo dheeraa kan fudhatan yoo ta'u infekshinii fi rakkoolee biroo fiduu danda'u .
• Caccabni cufamees haala hamaa ta'us lafeen gogaa keessaa hin baane.

Doktarri kana akkamitti mirkaneessa?

Doktarri tokko qorannoo qaamaa fi qorannoo suuraa adda addaatiin caccabbii kutaa qabaachuu kee ni mirkaneessa . Yeroo tokko tokko, qorannoowwan kun achumatti kan raawwataman yoo balaa booda kutaa balaa tasaa (ER) seentan.

Yoo gara kutaa balaa tasaa si fidaman, gareen yaalaa haala kee tasgabbeessuu fi tartiiba hammaataa ta’een si yaalu, keessumaa miidhaan kee lubbuu namaa balaadhaaf saaxilu yoo ta’e. Erga tasgabbooftee booda qorannoon suuraa ni raawwatama, caccabbii sana mirkaneessuuf.

Qorannoowwan dhukkuba kana adda baasuuf gargaaran maali?

Suuraa caccabbii kee ifa ta’e argachuuf, qorannoowwan kana keessaa tokko ykn isaa ol gochuun si barbaachisuu danda’a:

• X-ray: X-rayn caccabni segmental ykn kan biraa jiraachuu fi miidhaa hangamii lafee irratti akka qaqqabe mirkaneessuu danda’a.
• Magnetic Resonance Imaging (MRI): Doktarri keessan MRI fayyadamuun miidhaa lafee keessanii fi tishuu naannoo keessan jiru guutummaatti ilaaluu danda’a. Kunis miidhaan sun maashaalee, tishuuwwan walqabsiistotaa fi qaamolee naannoo lafee keetii irratti dhiibbaa akkamii akka geessise sirriitti hubachuuf si gargaaruu dandaʼa.
• CT scan (Computed Tomography scan): CT scan doktorri ykn ogeessi baqaqsanii hodhuu suuraa lafee fi tishuuwwan naannoo sana jiran bal’inaan fi ifa ta’e kan X-ray caalaa akka argatu isa dandeessisa.

Akkamitti yaala? Fayyuuf yeroo hammamii fudhata?

Caccabni segmental hundi jechuun ni danda’ama baqaqsanii hodhuudhaan yaala. Lafeewwan cabe kana irra deebi’anii walsimsiisuuf tooftaaleen baqaqsanii hodhuu adda addaa hedduutu jiru. Tooftaan ogeessi baqaqsanii hodhuu kee fayyadamu miidhaan kee, lafeen kamtu akka cabe, akkasumas balaa sana booda rakkoowwan biroo si mudachuu fi dhiisuu kee irratti hundaa’a.

Ogeessi baqaqsanii hodhuu lafee kee isa cabe irra deebi’ee ni qindeessa (set) fi walitti ni sirreessa . Kunis yeroo walitti makamuu, guddachuu fi fayyuu jalqabanidha. Kunis yeroo baayyee waan internal fixation jedhamu fayyadamuun raawwatama . Kana jechuun ogeessi baqaqsanii hodhuu sibiilota lafee kee keessa galchee hanga lafeen sun fayyutti bakka isaa qabata. Fiixee keessoo gosoota hedduu qaba:

• Uleewwan: Ulee sibiilaa karaa walakkaa lafee, gubbaa hanga jalaatti galfamu.
• Gabatee fi iskiriyuu: Gabatee sibiilaa kan lafee irra kaa’amee fi iskiriyuudhaan qabsiifame.
• Piinii fi wayaa: Piinii fi sibiilli lafee xixiqqoo meeshaaleen dhaabbii biroo qabachuu hin dandeenye walitti qabuuf gargaaru. Isaan kun yeroo baay’ee ulee ykn gabatee wajjin fayyadamu.

Namoonni tokko tokko ciccitaa sibiilaa kana umurii isaanii guutuu qaama isaanii keessatti kan qaban siʼa taʼu, yeroo tokko tokko immoo baqaqsanii hodhuu dabalataa isaan baasuun isaan barbaachisuu dandaʼa.

Fiixee Alaa

Fiixee alaa (`Fixation Alaa`) si barbaachisuu danda'a. Kun yeroo baay’ee furmaata yeroof ta’a. Hanga miidhaan kee kan biroon fayyutti caccabni sun akka tasgabbaa'u gochuuf hojjetama. Ogeessi baqaqsanii hodhuu lafee qaama kee keessa jiru gama lamaan caccabni jiru keessa iskiriyuu galchuun iskiriyuuwwan qaama kee ala furmaata (`brace or bracket`) waliin wal qunnamsiisa.

Yeroo tokko tokko ogeeyyiin baqaqsanii hodhuu fixation alaa kana akka tarkaanfii jalqabaa fixation keessoo guddaa dura gorsu. Yoo miidhaan biroo baay’ee sirra ga’e, qaamni kee akka fayyu yeroo muraasa eeguun si barbaachisuu danda’a, kunis fixation keessoo dandamachuu danda’a. Akkasumas yeroo dhiitaan qaama keessaa gadi bu'u lafee tasgabbeessuuf gargaara.

Baqaqsanii hodhuun caccabbii kutaa (segmental fracture surgery) adeemsa mana yaalaa alaati . Kana jechuun guyyuma sana gara manaatti deebi'uu dandeessa ta'a. Haataʼu malee, balaa gosa caccabaa kana geessise sanaan miidhaawwan kaan sirra gaʼuu waan hin oolleef, hamma fayyitutti hospitaala keessa turuun si barbaachisuu hin oolu .

Baqaqsanii hodhuu booda kutaan qaama keessanii bakka lafeen cabe jiru ni socho'a. Bakka inni jiru irratti hundaaʼuudhaan, meeshaa ittiin qabamu, meeshaa sibiila diimaa ykn kaastaa uffachuu si barbaachisuu dandaʼa . Kunis kutaa sana irra deebitee ulfaatina kaa’uu kee dura ykn akkuma balaa dura goote itti fayyadamuu kee dura barbaachisaa ta’a.

Qorichootni akkamii yaalaaf fayyadamu?

NSAIDs (Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs), kan yeroo baayyee akka qoricha dhukkubbii namatti fidu kan akka aspirin ykn ibuprofen, baqaqsanii hodhuu booda dhiiguu fi rakkoolee biroo fiduu danda’u. Kanaaf ogeessi baqaqsanii hodhuu keessan qoricha dhukkubbii hir’isuuf baqaqsanii hodhuu booda fudhachuu akka dandeessan isinitti hima.

Baqaqsanii hodhuu kanaan rakkoon uumamu jiraa?

Eeyyee, baqaqsanii hodhuu caccabbii kutaa booda rakkoon tokko tokko uumamuu danda’a. Isaan keessaa muraasni:

• Acute Compartment Syndrome (ACS): Dhiibbaan maashaa keessa jiru dabaluudhaan dhiigni gara tishuutti akka hin yaa’in gochuu danda’a. Kunis maashaalee fi narvii dhaabbataa ta’een miidhaa geessisuu danda’a.
• Malunion: Haala lafeen cabe akkuma fayyu sirnaan walitti hin galle.
• Nonunion: Haala lafeen guutummaatti ykn sirnaan walitti hin makamne.
• Infeekshinii lafee (`Osteomyelitis`): Caccabni banaa (kan lafeen karaa gogaa dhufe) yoo si mudate, infekshinii baakteeriyaatiin qabamuuf carraa guddaa qabda.
• Miidhaa keessoo biroo: 1.1.Caccabni maashaalee, narvii, ujummoo dhiigaa, tendon fi ligament naannoo miidhaan irra gahe miidhuu danda’a.

Akkasumas, miidhaa gosa qoricha dhukkubbii namatti fidu `NSAID` kanaan dura ibsame irraa dhufuu danda'u:

• Dhiigni dhangala'uu
• Madaa garaachaa
• Dhukkubbii garaachaa
• Rakkoolee garaachaa

Osoon fayyu maal eeguu qaba?

Mallattoon kee hir’isuuf torban hedduu fudhachuu danda’a . Gosa baqaqsanii hodhuu ati gootee fi hamma lafeen cabe irratti hundaa’uun torban muraasa keessatti deebitee sochii jalqabuu dandeessa ta’a.

Haa ta'u malee dhukkubbiin cimaan kan hin hir'anne yoo si mudate hatattamaan hakiima kee bilbili.

Yeroo fayyuu keetti, yaala qaamaa si barbaachisa . Kana jechuun kutaa qaamaa miidhame keessatti humnaa fi fageenya sochii akka deebifattu si gargaaruuf shaakala addaa gochuu si barbaachisa. Wal’aansi kun qaama karoora fayyina waliigalaa miidhaawwan kee kanneen biroo ta’a.

Caccabni segmental irra caalaan isaa fayyuuf gara waggaa tokkoo fudhata . Yeroon sirrii lafeen kee fayyuuf fudhatu hamma caccabbii sanaa fi rakkoolee biroo qabaachuu fi dhiisuu kee irratti hundaa’a.

Yeroo kanatti hojii ykn mana barumsaa deemuu dadhabuu dandeessa . Hojii, mana barumsaa fi sochiiwwan biroo irraa yeroo hammamiif fagaachuu akka si barbaachisu miidhaa addaa fi lafeen kee cabe irratti hundaa’a. Hanga fayyitutti sochii qaamaa kamiyyuu gochuu kee dura ogeessa baqaqsanii hodhuu ykn hakiima kee gaafachuu kee mirkaneessi.

Balaa akkasii hirʼisuuf maal gochuu dandeenya?

Balaa hamaa akkasii guutummaatti ittisuun rakkisaadha. Sababni isaas balaan kan mudatu yeroo nuti xiqqaa eegnudha. Haa ta'u malee, jireenya keenya guyyaa guyyaa keessatti balaa balaa hir'isuuf wantoota akkanaa gochuu dandeenya:

• Yeroo hunda konkolaataa keessa yeroo yaabbattan sabbata teessoo uffadhaa. Yeroo biskileetii fi mootar saayikilii yaabbattan kophee uffadhaa.
• Ispoortii fi sochiiwwan biroo yeroo taphattan meeshaalee ittisaa mijatoo ta’an uffadhaa.
• Manaa fi bakka hojii kee qulqulluu fi wantoota akka si siqsuu fi akka kuftu si gochuu danda’an irraa bilisa ta’i.
• Waan mana keessan keessaa olka’aa jiru yeroo harka keessan geessan, yeroo hunda meeshaalee ykn sadarkaa mijatoo ta’an fayyadamaa. Wantoota bira ga’uuf gonkumaa teessoo ykn minjaala irra hin ba’inaa.
• Karoora nyaataa fi sochii qaamaa fayyaa lafee gaarii eeguuf gargaaru hordofaa.
• Yoo umuriin kee waggaa 50 ol ta’e, ykn maatii kee keessaa namni tokko dhukkuba lafee yoo qabaate, waa’ee qorannoo dhangala’aa lafee hakiima kee waliin haasa’i.

Wantoota nuti gochuu dandeenyu kana. Garuu yaadadhaa, caccabni kutaa yeroo baayyee balaa irraa kan ka’e waan ta’eef guutummaatti ittisuun baay’ee rakkisaadha.

Yoom hatattamaan gara mana yaalaa deemuun sirra jira?

Yoo caccabbii segmental qaba jettee yaadde – ykn caccabbii lafee biroo kamiyyuu – daftee doktora ilaaluu qabda. Mallattoolee armaan gadii keessaa tokko yoo qabaattan hatattamaan gara kutaa balaa tasaa deemaa:

• Dhukkubbii baayyee cimaa.
• Kutaa qaamaa akka idileetti socho’uu danda’u sochoosuu dadhabuu.
• Jijjiirama bifa kutaa qaama tokkoo ykn sochii isaa bakka ture irraa.
• Lafee karaa gogaa mul’atu.
• Dhiita.
• Mallattoolee biroo kana waliin, madaan haaraan ni mul’ata.

Keessattuu yoo balaan cimaan isin mudate hatattamaan gara hospitaalaa dhaqi.

Gaaffiiwwan barbaachisoo doktora gaafachuu qabdan

Haalli akkanaa yoo si mudate, gaaffilee kana hakiima kee gaafachuu hin dagatin:

• Lafee akkamiitu cabe?
• Baqaqsanii hodhuu akkamii gochuun narra jiraata?
• Baqaqsanii hodhuu dabalataa gochuun narra jiraa?
• Fayyisuuf yeroo hammamii fudhata?

Dhumarratti ergaa manaa fudhachuu

Caccabni kutaa (segmental fractures) miidhaan baayyee hamaa dha . Miidhaan isaan irra gahu lubbuu namaa balaadhaaf saaxiluu danda’a. Miidhaawwan kana irratti wanti baay’ee balaa ta’e dursinee qophaa’uu dadhabuu keenya.

Garuu oduu gammachiisaa milkaa'inni baqaqsanii hodhuu caccabbii segmental suphuu baayyee ol'aanaa ta'uu isaati . Miidhaa guddaa irraa fayyuun yeroo tokko tokko waan baayʼee sitti fakkaachuu dandaʼus, imala fayyuu kee tarkaanfii tarkaanfiin fudhadhu, karaa irrattis fooyyaʼiinsa xinnoo gootu hundaatti gammadi. Gonkumaa abdii hin kutatin. Dafee akka fayyitu hawwaa!

` Caccabuu, caccabbii kutaa, baqaqsanii hodhuu lafee, balaa, yeroo fayyuu, rakkoo baqaqsanii hodhuu, wal'aansa qaamaa