Mee akka waan ho'a qaamaa, dhukkubbii qaamaa, qoricha doktorri ajaje fudhachuu jalqabdeetti yaadi. Guyyoota muraasa keessatti, tarii torban tokkoo fi lama keessatti, akka tasaa qaama kee irratti tuqaa diimaa, afaan kee keessaa, ija kee fi qaama saalaa kee irratti madaan yoo uumame, gogaan kee akka waan gubateetti dhangala’uu fi gogaa yoo jalqabe hoo? Kun dhuguma haala sodaachisaa, baay’ee balaa fi baay’ee hin mul’annedha. Har'a waa'ee haala Stevens-Johnson Syndrome (SJS) jedhamu kanaa dubbanna. Namuu kana irratti dammaquun baay'ee barbaachisaadha.
SJS fi TEN maali? Garaagarummaan isaan lamaan gidduu jiru maali?
Stevens-Johnson Syndrome (SJS) jechuun deebii garmalee miira namaa kakaasu yoo ta’u, yeroo baay’ee qoricha tokkoof. Innis gogaa fi mucous membranes keenya miidhuu kan of keessaa qabu yoo ta'u, seelonni akka du'anii fi gogaan akka baqatu taasisa. Mucous membranes jechuun meembraanota micciiramoo fi jiidha qaban kanneen afaan, hidhii, ija, qaama saalaa fi qaama saalaa keenya sararanidha.
Haalli kun bifa cimaan biraa jira, isa nuti Toxic Epidermal Necrolysis (TEN) jennee waamna. Salphaatti yoo ilaalle SJS fi TEN akka gama lamaa dhukkuba tokkoo ti.
- SJS (Stevens-Johnson Syndrome): Haala kana keessatti , gogaan qaamaa %10 gadi sloughed off ta'a.
- TEN (Toxic Epidermal Necrolysis): Kun haala baayyee hamaa fi lubbuu namaa balaadhaaf saaxiluu fi gogaan qaamaa %30 ol kan badudha.
Haalli kun lamaan baay’ee hamaa waan ta’aniif dhukkubsataan hospitaala ciisuu qaba , yeroo tokko tokko kutaa yaala cimaa (ICU) ykn kutaa gubaa keessatti.
Eenyuutu dhukkuba kanaan qabamuu danda’a?
SJS umurii kamiyyuu keessatti mul’achuu danda’us, daa’immanii fi dargaggoota ga’eessota umuriin isaanii waggaa 30 gadi ta’an irratti baay’inaan mul’ata.Namoota dullooman irrattis mul’achuu danda’a. SJS dhiirota caalaa dubartoota irratti xiqqoo baay'ata.
Sababni isaa yeroo ilaallu garaagarummaan xiqqaan ni jira:
- Sababni guddaan SJS daa'imman irratti mul'atu haalawwan daddarboo kan akka sombaati .
- Sababni guddaan SJS/TEN ga’eessota irratti alarjii qoricha tokkoof dhufudha .
Mallattoon SJS sirriitti maali?
Mallattoolee kana beekuun baay'ee barbaachisaadha, sababni isaas daftee yoo adda baastu daftee yaala barbaaduu dandeessa. Mallattoon dhukkubaa yeroo baayyee qoricha tokko erga jalqabanii torban tokkoo fi sadii keessatti mul’ata.
Mallattoowwan jalqabaa mallattoolee qorraa kanneen akka ho’a qaamaa, dhukkubbii qaamaa, mataa dhukkubbii, fi qufaa ti. Kunis guyyoota jalqabaa irratti SJS adda baasuun rakkisaa taasisa. Kana booda qofa mallattoon gogaa cimaan mul’ata.
Mallattoolee ijoo SJS armaan gaditti ibsamanii jiru.
| Mallattoo | Salphaatti ibsameera |
|---|---|
| Dhukkubbii gogaa cimaa | Dhukkubbiin gubaa akka malee cimaa ta'ee gogaa kee tuquu akka hin dandeenye sitti dhaga'amuu. |
| Ho'a qaamaa fi dhukkubbii qaamaa | Mallattoon dhukkuba kanaa ho’a qaamaa cimaa, dhukkubbii qaamaa fi mataa dhukkubbii kan dabalatudha. |
| Tuqaa diimaa fi citaa | Tuqaa diimaa ykn madaa fuulaafi garaa irraa eegalee qaama guutuu keessatti babal’atu. |
| Bishaan fi madaa | Gogaa, afaan keessaa, qoonqoo, ija, qaama saalaa fi qaama saalaa dhiiraa irratti madaa dhukkubsataa fi dhukkubbii qabu. |
| Gogaa irraa baqachuu | Bishaan kun dhoohee gogaan gubbaan isaa citaa gurguddaa ta’ee ni baqa. |
| Afaan keessaa haxxiffannaa tufuu | Sababa madaa afaaniin dhangala'uu, afaan cufamee turuu dadhabuu. |
| Ijaan wal qunnamuu | Ija keessatti bishaan dhangala’uu fi dhiita’uun ija banuun rakkisaa ta’a. |
| Dhukkubbii yeroo fincaan | Dhukkubbiin cimaan yeroo fincaan sababa dhangala’aa mucous membranes irraa kan ka’e. |
Sababoota gurguddoo fi gosoota qoricha SJS fiduu danda’an
Sababni SJS inni guddaan qoricha murtaa’e tokkoof alarjii qabaachuudha. Haa ta'u malee, kun qoricha hunda waliin hin ta'u. Qorichootni SJS fiduu danda’an gosa hedduutu jiru.
| Sababa | Ibsa |
|---|---|
| Qorichoota irratti alarjii qabaachuu | Kun sababa irra caalaan dhimmoota SJS fi TEN ti. |
| Infeekshinii | Keessattuu daa’imman irratti dhukkuboota akka Mycoplasma pneumonia, Herpes, fi Hepatitis A irraa dhufuu danda’a. |
| Sababoota biroo | Dhukkuba Graft-versus-host, rakkoo erga lafee jijjiirratanii booda uumamu, talaallii (baay’ee yeroo muraasa), fi yeroo tokko tokko sababni tokkollee argamuu hin danda’u. |
Qorichoota carraa SJS fiduu olaanaa qaban
- Qorichoota salfaa farra baakteeriyaa: Gosoota farra baakteeriyaa tokko tokko.
- Qorichoota farra dhukkuba garaachaa: Fakkeenyaaf, qoricha akka `Phenytoin (Dilantin®)`, `Carbamazepine (Tegretol®)`, `Lamotrigine (Lamictal®)`, `Phenobarbital (Luminal®)`.
- Allopurinol: Qoricha gogaa fi gosoota dhagaa tiruu tokko tokko (`Aloprim®`, `Zyloprim®`) yaaluuf gargaaru.
- Qorichoota dhukkubbii namatti fidan (NSAIDs): Qorichoota dhukkubbii namatti fidan kanneen isteeroyidii hin taane kanneen akka `Piroxicam (Feldene®)`, `Diclofenac (Cambia®, Flector®)`. Qorichoota biroo kan akka `Nevirapine (Viramune®)`.
- Antibaayootikii Biroo: Gosoonni farra baakteeriyaa biroo tokko tokkos kana fiduu danda’u.
Barbaachisaa: Qorichoota asitti tarreeffaman irraa namni hundi SJS hin qabaatu. Namoonni miliyoonaan lakkaaʼaman isaan fayyadamu. Haa ta’u malee qorichi kun carraa SJS qabamuu olaanaa akka qaban adda baafamaniiru. Qoricha barruu kana irratti hundaa’uun hakiimni ajaje fudhachuu gonkumaa hin dhiisinaa.
Qorannoo fi wal'aansa dhibee kanaa
Yoo ati ykn namni ati beektu mallattoolee armaan olii yoo si mudate, keessumaa qoricha haaraa reefuu yoo jalqabde, hatattamaan gara Kutaa Balaa Tasaa (ETU) hospitaala dhiyoo jirutti deemuun barbaachisaa dha .
Doktooronni dhukkuba kana kan adda baasan:
- Gogaa fi mucous membranes (kan akka afaan, ija) kee qorachuudhaan.
- Sadarkaa dhukkubbii sitti dhagahamaa jiru gaafachuudhaan.
- Saffisa mallattoon gogaa akkamitti akka babal’atu fi hammam akka babal’ate ilaaluudhaan.
- Yoo barbaachisaa ta’e gogaa xiqqaan fudhatamee qoratamuu danda’a (skin biopsy).
Wal'aansa SJS
Kaayyoon ijoo wal’aansa SJS qoricha dhukkuba kana fide dhaabuu, mallattoo to’achuu, rakkoolee ittisuu fi gogaan akka fayyu gargaaruudha. Kanaaf hospitaala ciisuun dirqama.
Malleen wal’aansaa tokko tokko akka armaan gadiitti tarreeffamaniiru:
| Mala wal’aansaa | Ibsa |
|---|---|
| Qoricha sababa ta’e addaan kutuu | Kun tarkaanfii jalqabaa fi hunda caalaa barbaachisaa dha. Qorichi SJS fida jedhamee shakkame hatattamaan ni dhaabata. |
| Dhangala’aa fi soogidda qaamaaf kennuu | Gogaan baqachuun dhangala’aan baay’een qaama keessaa akka badu waan godhuuf dhangala’oonni IV dhangala’oo fi elektiroolayitii barbaachisoo ta’an dhiyeessuuf fayyadamu. |
| Wal'aansa gogaa | Gogaan miidhame akkuma gubaa yaaluutti, uffata addaa kan hin maxxanneen haguugama. |
| Nyaata kennuu | Sababa madaa afaaniitiin nyaachuun rakkisaadha. Fayyisuuf humna guddaa waan barbaaduuf nyaanni kaloorii baay’ee qabu karaa tuubii hidhii keessaa gara garaachaatti darbuun (tube-feeding) kennama. |
| Dhukkubbii to’achuu | Kun haala baayyee nama dhukkubsu waan ta'eef qorichi dhukkubbii cimaan ni kennamaaf. |
| Tajaajila yaalaa ispeeshaalistii | Gargaarsa ogeessa gogaa fi yoo ijaan miidhame ogeessa ijaa barbaadaa. |
Rakkoolee SJS fi bu’aa erga fayyanii booda
SJS haala baayyee hamaa ta'ee fi du'a illee nama geessuu danda'uudha. Dhukkubsattoota SJS qaban keessaa gara %10 fi dhukkubsattoota bifa cimaa TEN qaban keessaa hanga %50 ni du’u. Sababoonni du’aa gurguddoon rakkoolee ciccimoo kanneen akka seepsis, pneumonia, fi qaamota hedduu dadhabuu dha.
Dhukkubni kun yoo fayye illee namoonni tokko tokko miidhaa yeroo dheeraa mudachuu danda’a.
- Jijjiirama gogaa: Gogaan goguu, qufa’uu, halluu gogaa jijjiiruu.
- Rakkoo ijaa: ija goguu, ijaa yeroo baay’ee miira namaa hin tolle, ija jaamsuu, ifa ilaaluuf rakkachuu (photophobia).
- Kan biroo: Garmalee dafquu, somba miidhamuu, cimdii dhabuu ykn qaama hir’uu, rifeensi baduu, dhandhamaa jeequu.
Baayyee barbaachisaa: Yoo qoricha SJS fideef irra deebitee saaxilamte, yeroo lammaffaaf haalli sun isa jalqabaa caalaa baay’ee cimaa ta’uu danda’a. Kanaafuu, maqaa qoricha SJS fi qoricha kana fakkaatan fide umurii kee guutuu yaadachuu fi hakiima argitan hunda beeksisuun barbaachisaa dha.
Ergaa Manaa Fudhachuu
- Stevens-Johnson Syndrome (SJS) gogaa hamaa fi lubbuu namaa balaa irra buusu yoo ta'u, yeroo baayyee qoricha tokkoon kan dhufudha.
- Mallattoowwan jalqabaa ho’a qaamaa fi dhukkubbii qaamaa kan dabalatu yoo ta’u, boodarra garuu gara gogaa irratti diimaa dhukkubsataa, bishaan dhangala’aa fi gogaan gogaa ba’uutti guddata.
- Qoricha haaraa erga jalqabdee booda mallattoon kun yoo si mudate, hatattamaan gara Kutaa Balaa Tasaa (ETU) hospitaala tokkoo osoo hin tursiisin dhaqi.
- Wal’aansi inni guddaan qoricha dhibee kana fide adda baasuun dhaabuu, akkasumas hospitaala keessatti kunuunsa deggersaa kennuudha.
- Maqaa qoricha SJS kee guutuuf sababa ta’e yaadadhu yeroo wal’aansaaf deemtu hundatti waa’ee isaa hakiima kee beeksisi. Kun lubbuu kee oolchuu dandaʼa.
💬 Comments (0)
Hanga ammaatti yaadni tokkollee hin maxxanfamne. Yaada keessan yeroo jalqabaaf asitti dabalaa.
Yaada keessan itti dabalaa